Gastroschisis: gejala, sebab, untuk rawatan

x

Apa itu gastroskisis?

Gastroschisis atau gastroschisis adalah kecacatan kelahiran yang berlaku pada anak-anak semasa dalam kandungan ibu.

Gastrochisis adalah keadaan ketika bahagian dalam perut seperti usus berada di luar badan kerana pembentukan dinding perut yang tidak sempurna.

Sebilangan besar bayi dengan keadaan ini akan lahir sebelum waktunya, iaitu pada usia kehamilan 35 minggu atau sebahagian besarnya, disebabkan pada 37 minggu kerana terdapat peningkatan risiko.

Dipetik dari CDC, gastroschisis adalah keadaan yang berlaku semasa awal kehamilan ketika otot-otot yang membentuk perut bayi tidak berfungsi dengan baik.

Pembukaan membolehkan usus dan organ lain keluar dari badan, umumnya di sebelah kanan pusar.

Ini mendedahkan usus kepada cairan ketuban yang berisiko merengsakan, memendek, memutar, atau bengkak.

Kecacatan dinding perut ini berlaku ketika bayi membesar di rahim.

Selepas bayi baru lahir, pembedahan perlu dilakukan segera untuk meletakkan organ di dalam badan dan memperbaiki lubang di dinding perut (perut).

Walaupun telah diperbaiki, bayi dengan keadaan ini kemungkinan akan menghadapi masalah ketika menyusu, mencerna makanan, dan menyerap nutrien.

Seberapa biasa keadaan ini?

Gastroschisis adalah keadaan kongenital yang jarang berlaku. Ini adalah gangguan yang menimpa bayi lelaki dan wanita.

Nisbah gastroskisis yang dianggarkan adalah sekitar 1 dalam 1,500 hingga 1 dalam 13,000.

Di samping itu, keadaan kecacatan bayi di perut menjadi lebih biasa pada wanita yang hamil muda atau di bawah usia 20 tahun.

Sekiranya anda merancang kehamilan, anda boleh belajar bagaimana merawat gastroskisis dengan melakukan ujian pra.

Di samping itu, anda juga boleh berbincang dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat lebih lanjut sebelum hamil.

Apakah tanda-tanda dan gejala gastroskisis?

Gastroschisis dapat dikenali dengan mudah, iaitu dengan adanya lubang di perut sehingga menjadikan usus bayi di luar badan.

Sebenarnya, beberapa bahagian usus mempunyai warna yang lebih gelap kerana bersentuhan dengan cairan ketuban di rahim. Sekiranya usus rosak, anak akan mengalami kesukaran untuk mencerna makanan.

Kemudian, tali pusat bayi biasanya kelihatan, tetapi terdorong ke samping kerana keadaan usus yang berada di luar perut.

Memetik dari Kids Health, bayi yang dilahirkan dengan gastroschisis akan cepat kehilangan cairan tubuh dan panas dari usus.

Keadaan ini secara automatik menyebabkan bayi mengalami beberapa tanda dan gejala lain akibat gastroschisis.

Gejala lain yang dapat dilihat pada bayi dengan gastroschisis adalah seperti berikut:

• Kehilangan air terlalu banyak (dehidrasi).
• Suhu badan rendah (hipotermia).

Kehilangan cecair yang mencukupi akibat gastroskisis akan menyebabkan bayi mengalami pelbagai gejala dehidrasi.

Sebilangan gejala ini adalah bayi yang kurang kerap membuang air kecil, kurang tidur, tidak terlalu aktif, dan kulit menjadi berkerut.

Mungkin ada tanda dan gejala lain yang tidak disenaraikan di atas.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu yang berkaitan dengan gastroschisis atau keadaan lain, segera berjumpa doktor.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Ibu hamil harus membuat temu janji secara berkala dengan doktor untuk memeriksa keadaan kesihatan bayi dengan gangguan ini.

Sekiranya selepas tindakan tersebut bayi dibenarkan pulang, anda harus segera menghubungi doktor sekiranya dia mengalami gejala berikut:

• Kesukaran membuang air besar.
• Mengalami masalah makan.
• Demam.
• Muntah berwarna hijau atau kuning.
• Bengkak di kawasan perut.
• Muntah (berbanding dengan meludah biasa).
• Perubahan tingkah laku yang membimbangkan.

Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan terbaik mengenai keadaan kesihatan bayi anda.

Apakah penyebab gastroskisis?

Semasa bayi membesar dan berkembang di rahim, beberapa organnya akan bergerak melalui lubang di dinding badan.

Organ-organ ini kemudian akan meninggalkan perut dan masuk semula melalui tali pusat. Anda tidak perlu risau kerana ini adalah perkara biasa ketika bayi dalam kandungan.

Kemudian, organ yang telah memasuki perut bayi akan berada dalam kedudukan tertutup.

Malangnya, ini tidak berlaku untuk bayi yang mengalami gastroskisis.

Daripada masuk semula, organ bayi tetap berada di bahagian luar perut dengan lubang di dinding badan tetap terbuka.

Setakat ini tidak pasti apa yang menyebabkan gastroskisis berlaku. Walau bagaimanapun, gastroskisis boleh menjadi penyebab keadaan kesihatan yang lain.

Keadaan ini boleh berlaku akibat perubahan atau gabungan hormon atau gen (kromosom) pada bayi.

Gastroschisis juga boleh disebabkan oleh hubungan ibu dengan faktor persekitaran, makanan atau minuman yang dimakan, ubat-ubatan, dan lain-lain.

Apa yang meningkatkan risiko bayi terkena gastroskisis?

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), beberapa faktor risiko gastroschisis adalah seperti berikut:

Mengandung terlalu muda

Ibu yang hamil pada usia muda, seperti kurang dari 20 tahun, mempunyai risiko lebih tinggi mengandung bayi dengan gastroskisis daripada mengandung pada usia yang lebih tua.

Merokok dan minum alkohol semasa hamil

Wanita hamil yang minum alkohol, merokok semasa mengandung, atau melakukan kedua-dua perkara ini lebih cenderung mengandung bayi dengan keadaan ini.

Memandangkan kesan gastroskisis yang besar terhadap wanita hamil, adalah penting untuk selalu berjumpa doktor.

Ini akan membantu meningkatkan peluang anda mengandung dan bayi yang sihat.

Apakah kemungkinan komplikasi keadaan ini?

Melancarkan dari halaman Medline Plus, sebilangan kecil bayi dengan gastroschisis atau sekitar 10% cenderung mempunyai sebahagian usus yang tidak berkembang di rahim.

Dalam kes ini, usus bayi tidak berfungsi dengan normal walaupun telah dikembalikan ke badan.

Peningkatan tekanan dari kandungan perut yang salah dapat mengurangkan aliran darah ke usus dan buah pinggang.

Keadaan ini juga menyukarkan bayi menggunakan paru-paru mereka kerana mereka tidak dapat berfungsi dengan baik dan menyebabkan masalah pernafasan.

Kemudian, komplikasi lain yang disebabkan oleh kecacatan pencernaan adalah nekrosis kematian usus. Ini berlaku kerana tisu usus mati kerana aliran darah rendah dan jangkitan berlaku.

Ada kemungkinan, risiko ini dapat dikurangkan ketika anak minum susu ibu dengan kerap.

Bagaimana untuk mendiagnosis gastroschisis?

Gastroschisis jelas kelihatan ketika bayi dilahirkan. Tetapi sebenarnya, keadaan ini dapat didiagnosis lebih awal.

Semasa mengandung, doktor akan melakukan imbasan ultrasound pranatal untuk memeriksa gastroschisis.

Ia juga membantu ibu dan doktor berbincang dan merancang masa yang tepat untuk bersalin.

Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dan kesihatan secara berkala.

Selain melakukan ultrasound semasa kehamilan, doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian berikut untuk membuat diagnosis:

1. Membilang pergerakan janin

Ujian pengiraan pergerakan janin boleh dimulakan pada usia kehamilan 26 minggu.

Biasanya anda diminta untuk mengira pergerakan bayi sekali sehari selama maksimum dua jam.

Bayi mesti bergerak sekurang-kurangnya 10 kali dalam jangka masa dua jam.

Sekiranya bayi anda dapat bergerak 10 kali dalam masa 30 minit, ujian akan selesai.

Namun, jika si kecil tidak menunjukkan banyak pergerakan, anda boleh mengulangi ujian itu sekali lagi.

Sebaiknya lakukan ujian ini pada waktu yang sama setiap hari dan selepas makan.

2. Ujian Nonstress dan profil biofizik

Ujian kekemasan boleh dilakukan dua kali seminggu dari 32 minggu kehamilan.

Sementara pemeriksaan profil biofizik janin juga dapat dilakukan pada usia kehamilan yang sama dengan prosedur seperti menggabungkan hasil ujian nonstress dan ultrasound.

Bagaimana merawat gastroskisis?

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Berikut adalah beberapa rawatan yang boleh dilakukan untuk merawat kecacatan kelahiran di perut bayi:

1. Pembaikan utama

Setelah bayi dilahirkan, pembedahan diperlukan untuk merawat usus yang menonjol.

Sekiranya gastroskisis kecil, doktor boleh melakukan satu kali operasi untuk mengembalikan usus ke dalam perut bayi dan menutup bukaan.

Namun, jika gastroskisis terlalu besar, operasi dilakukan dalam beberapa tahap.

Setelah mengembalikan usus ke perut dan menutup bukaan, bayi perlu dilindungi dari jangkitan dengan titisan intravena dan antibiotik.

Bayi juga akan diberi pengambilan nutrien yang penting untuk menjaga kesihatan keseluruhan dalam proses rawatan gastroskisis.

2. Peningkatan secara beransur-ansur

Pembaikan primer tidak mungkin dilakukan sekiranya usus di luar badan bayi terlalu besar dan bengkak sehingga perut tidak dapat menampungnya sepenuhnya.

Dalam kes ini, beberapa operasi boleh dilakukan untuk memasukkan usus dan organ lain ke dalam perut.

Langkah ini boleh memakan masa hingga beberapa hari atau dua minggu. Dengan peningkatan secara beransur-ansur, beg plastik diletakkan di sekitar usus dan diikat ke perut.

Setiap hari, beg plastik mengetatkan dan usus ditolak ke badan dengan lembut.

Apabila usus berjaya dimasukkan ke dalam perut bayi, beg plastik dikeluarkan dan perut ditutup semula.

Beberapa bayi mungkin memerlukan alat pernafasan beberapa hari selepas pembedahan.

Adakah terdapat risiko selepas pembedahan?

Semua prosedur pembedahan mempunyai risiko pendarahan kecil semasa atau selepas pembedahan.

Semasa operasi, pakar bedah akan mengurangkan pendarahan dengan menutup saluran darah.

Terdapat juga kemungkinan kerosakan pada struktur perut, tetapi ini sangat jarang berlaku.

Pakar bius biasanya doktor berpengalaman yang biasa menangani komplikasi. Usahanya tidak lama untuk usus berfungsi dengan baik.

Sebilangan besar bayi pulih dengan baik selepas pembedahan. Waktu pemulihan di hospital termasuk memberi nutrisi melalui intravena (IV).

Dalam beberapa kes, bayi akan mengalami keadaan yang disebut sindrom usus pendek (SBS) atau sindrom usus pendek.

Keadaan ini dicirikan oleh cirit-birit, kenaikan berat badan yang sangat perlahan, dan kekurangan vitamin dan mineral penting.

Sekiranya anda mengalami keadaan ini, bayi anda mungkin memerlukan proses intravena (IV) yang lebih lama.

Langkah berjaga-jaga apa yang boleh diambil?

Berikut adalah langkah berjaga-jaga yang dapat membantu mengurangkan kemungkinan gastroskisis pada bayi:

• Lakukan ujian rutin untuk memeriksa kesihatan bayi semasa mengandung.
• Elakkan hamil pada usia kurang dari 20 tahun.
• Elakkan pengambilan alkohol dan tembakau.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik ketika mengalami masalah semasa kehamilan.