Cacar air pada wanita hamil, boleh membahayakan janin?

Cacar air boleh berlaku pada wanita hamil walaupun mereka telah berusaha menjaga tubuh mereka dalam keadaan sihat. Sebabnya, cacar air adalah jangkitan virus yang sangat menular. Jadi, bagaimana jika anda tidak pernah dijangkiti penyakit ini dan dijangkiti semasa mengandung? Bolehkah cacar air pada wanita hamil membahayakan keselamatan janin?

Faktor risiko cacar air pada wanita hamil

Cacar air disebabkan oleh jangkitan virus varicella. Gejala cacar air dicirikan oleh munculnya ruam kulit dalam bentuk bintik-bintik merah atau melambung yang penuh dengan cecair.

Ruam merah ini menyebabkan rasa gatal yang teruk dan boleh merebak ke beberapa bahagian badan seperti muka, tangan, dan kaki.

Terdapat beberapa keadaan yang meningkatkan risiko cacar pada wanita hamil, iaitu:

Wanita hamil berisiko dijangkiti cacar air ketika mereka bersentuhan dengan orang yang dijangkiti.
Sekiranya wanita hamil tidak pasti bahawa mereka pernah atau tidak mempunyai cacar air sebelum ini dan mempunyai hubungan dengan orang yang dijangkiti. Yang pasti, periksa dengan doktor anda untuk ujian darah sama ada anda mempunyai antibodi terhadap virus yang menyebabkan cacar air atau tidak.
Sekiranya anda pernah mendapat cacar air, kemungkinan anda mendapat cacar air sekali lagi sangat kecil kerana badan anda telah mengalami kekebalan terhadap virus. Walaupun gejala cacar air muncul, ia biasanya sangat ringan.

Masalah kesihatan yang timbul biasanya berkaitan dengan tindak balas sistem imun badan. Wanita hamil adalah antara mereka yang berisiko mengalami cacar air dua kali kerana sistem ketahanan badan mereka kurang optimum.

Risiko cacar air pada wanita hamil pada awal trimester

Sekiranya wanita hamil tidak pernah mengalami cacar air sebelum dan untuk pertama kalinya semasa kehamilan, keadaan ini boleh mempengaruhi keadaan dan rahim anda.

Komplikasi kehamilan yang mungkin berlaku akibat jangkitan cacar air adalah radang paru-paru. Sementara itu, risiko untuk bayi anda sangat bergantung pada masa ibu mengalami jangkitan.

Dilaporkan dari Mayoklinik, jika cacar air terjadi pada awal kehamilan (semasa trimester pertama atau kedua), ketika lahir bayi berisiko mengalami sindrom varicella kongenital (CVS). Walaupun sebenarnya kes ini masih jarang berlaku. Walau bagaimanapun, risikonya lebih tinggi jika anda mendapat cacar air pada usia kehamilan 13-20 minggu.

CVS dicirikan oleh kecacatan kelahiran, yang paling biasa adalah parut pada kulit, kecacatan pada anggota badan, kepala yang tidak normal dengan ukuran yang lebih kecil, masalah neurologi (seperti kesukaran belajar), dan masalah penglihatan.

Bayi dengan CVS juga dapat mengalami pertumbuhan rahim yang buruk, mengalami sawan, dan mengalami kecacatan perkembangan fizikal dan mental. Cacar air semasa mengandung juga boleh meningkatkan risiko keguguran dan kelahiran mati (kelahiran mati).

Untuk memeriksa seberapa teruk cacar air pada wanita hamil mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin, anda boleh melakukan pemeriksaan ultrasound. Ultrasound dapat menunjukkan sama ada otak janin dan organ penting anda berkembang dengan baik semasa kehamilan.

Walau bagaimanapun, ultrasound tidak dapat mengesan semua jenis kecacatan kelahiran. Anda mungkin dapat melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam setelah ultrasound.

Risiko cacar air pada wanita hamil pada trimester akhir

Sekiranya cacar air pada wanita hamil mengalami trimester ketiga (kira-kira 6-12 hari sebelum kelahiran), janin mungkin mempunyai risiko terendah untuk mengalami kesan cacar air.

Ini berlaku kerana kira-kira 5 hari selepas anda mendapat cacar air, badan anda akan menghasilkan antibodi untuk melawan virus dan antibodi yang dihasilkan oleh badan anda juga akan mengalir ke janin anda melalui plasenta. Antibodi ini akan memberi perlindungan kepada janin anda.

Walau bagaimanapun, cacar air pada wanita hamil juga boleh menimbulkan risiko berbahaya kepada janin pada akhir kehamilan. Masa antara 5 hari sebelum kelahiran dan 2 hari selepas kelahiran adalah yang paling berisiko apabila anda mendapat cacar air.

Janin dapat menangkap virus cacar air kerana tidak mempunyai masa untuk menerima antibodi daripada anda. Jadi, pada masa ini janin anda berisiko tinggi untuk menghidap varicella neonatal atau cacar air pada bayi baru lahir. Penyakit ini mempunyai akibat yang serius dan bahkan boleh mengancam nyawa bayi anda.

Walau bagaimanapun, risiko janin anda mendapat varicella neonatal dapat dikurangkan sekiranya bayi diberi suntikan dengan segera varicella zoster imun globulin (VZIG). Suntikan VZIG mengandungi antibodi cacar air sehingga dapat meningkatkan daya tahan bayi terhadap cacar air.

Suntikan VZIG boleh diberikan sebaik sahaja bayi dilahirkan atau sebaik sahaja anda melihat ruam pada kulit bayi dalam masa dua hari selepas kelahiran. Suntikan VZIG juga boleh diberikan sebelum bayi berusia 28 minggu, termasuk untuk semua bayi pramatang yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti cacar air.

Cara mengatasi cacar air pada wanita hamil

Sekiranya wanita hamil menyedari bahawa mereka telah terkena virus cacar air atau telah menunjukkan gejala penyakit, mereka perlu segera berjumpa doktor. Untuk mendiagnosis cacar air pada wanita hamil, doktor akan mengenal pasti gejala yang boleh disertai dengan ujian darah untuk memeriksa kekebalan anda terhadap jangkitan virus.

Sekiranya keputusan ujian menunjukkan bahawa anda positif cacar air, anda perlu menjalani rawatan cacar air seperti:

1. Dapatkan suntikan VZIG

Sekiranya suntikan VZIG diberikan dalam masa 10 hari dari terkena virus, ia sangat berkesan untuk mengurangkan risiko komplikasi cacar air yang serius pada wanita hamil. Malangnya, suntikan ini tidak dapat dipastikan sama ada dapat mencegah sindrom varicella kongenital (CVS) pada bayi semasa lahir.

Suntikan perlindungan cacar ini boleh berfungsi pada tubuh wanita hamil selama kira-kira 3 minggu. Oleh itu, jika anda masih mendapat cacar air lebih dari 3 minggu selepas suntikan, anda perlu mendapatkan suntikan VIZG lagi.

2. Rawatan antivirus

Ubat antivirus dalam bentuk pil juga akan diberikan untuk mempercepat masa penyembuhan jangkitan. Jenis antivirus yang biasa digunakan untuk menghentikan jangkitan virus vericella adalah acyvlovir. Ubat ini akan lebih berkesan jika diberikan 24 jam selepas munculnya ruam pertama.

Sekiranya cacar air pada wanita hamil berlaku semasa melahirkan, selain mendapat suntikan imunoglobulin, ubat antivirus juga akan diberikan kepada bayi secepat mungkin.

Cara mencegah cacar air semasa mengandung

Untuk mengelakkan cacar air semasa hamil, anda harus menjalani ujian darah sebelum kehamilan untuk memeriksa sama ada badan anda kebal terhadap virus cacar air atau tidak.

Sekiranya tidak, anda boleh mendapatkan vaksin terhadap virus cacar air sebelum hamil. Vaksin cacar air tidak boleh diberikan ketika anda hamil kerana boleh membahayakan janin di rahim anda.