Pelbagai rawatan barah serviks dan kesan sampingannya

Kanser serviks atau barah pangkal rahim adalah barah keempat paling biasa di kalangan wanita di seluruh dunia, berdasarkan data WHO. Sebenarnya, kemungkinan rawatan untuk pemulihan akan lebih besar jika anda melakukan pengesanan awal kanser serviks, seperti pemeriksaan IVA atau pap smear sejak awal. Oleh itu, kaedah apa yang boleh digunakan untuk rawatan barah serviks?

Pelbagai pilihan rawatan barah serviks

Cara merawat barah serviks ditentukan oleh beberapa faktor. Sebahagian daripadanya, rawatan barah serviks dilakukan berdasarkan tahap barah atau masalah kesihatan lain yang mungkin menjadi penyebab barah serviks.

Terdapat beberapa cara untuk merawat barah serviks, seperti pembedahan, radioterapi, kemoterapi, terapi yang disasarkan, dan imunoterapi.

Biasanya, doktor akan membantu menentukan rawatan dan cara terbaik untuk merawat barah serviks mengikut tahap dan tahap keparahan keadaan.

1. Operasi

Menurut Mayo Clinic, salah satu cara untuk merawat barah serviks peringkat awal boleh dilakukan dengan pembedahan. Kaedah ini biasanya merupakan salah satu cara untuk merawat barah serviks yang akan disarankan oleh doktor mengikut keadaan dan keperluan anda.

Cara merawat barah serviks yang satu ini boleh dibahagikan kepada beberapa jenis pembedahan. Namun, satu cara untuk mengatasi barah serviks yang satu ini akan dilakukan berdasarkan ukuran tisu barah, tahap barah serviks, dan pertimbangan untuk kehamilan masa depan.

Berikut adalah beberapa jenis pembedahan sebagai kaedah untuk merawat barah serviks:

Pembedahan untuk membuang barah sahaja

Sebagai salah satu peringkat awal rawatan kanser serviks, masih mungkin untuk membuang sel-sel barah dengan biopsi kerucut sepenuhnya. Prosedur ini dapat dilakukan dengan memotong tisu serviks yang berbentuk seperti kerucut, tetapi membiarkan sisanya sihat dan utuh.

Dengan cara itu, masih mungkin bagi anda untuk mengalami kehamilan setelah menjalani pembedahan untuk merawat barah serviks. Tetapi ingat, prosedur ini paling berkesan apabila barahnya sangat kecil.

Trachelectomy radikal

Proses pembedahan ini membantu anda membuang serviks atau serviks dan tisu di sekitarnya, termasuk bahagian atas vagina.

Namun, anda tidak perlu risau kerana bahagian rahim tidak dikeluarkan. Jadi, jika anda melakukan salah satu rawatan untuk barah serviks, masih ada peluang jika anda ingin hamil.

Histerektomi sederhana (jumlah)

Histerektomi total dilakukan dengan membuang serviks (serviks) dan rahim itu sendiri. Walau bagaimanapun, ovari dan tiub fallopio dibiarkan dalam keadaan betul.

Histerektomi radikal

Histerektomi radikal adalah kaedah untuk merawat barah serviks dengan membuang serviks dan rahim, bersama dengan tisu di sebelah rahim.

Rangkaian ini diberi nama parametria dan ligamen rahim, yang tidak dikecualikan ketika histerektomi sederhana digunakan. Sementara itu ovari dan tiub fallopio tetap di tempatnya.

Pengasingan pelvis

Prosedur eksentasi pelvis merangkumi kaedah merawat barah serviks dengan operasi yang cukup besar, kerana terdapat banyak tisu yang dikeluarkan.

Ambil, misalnya, rahim, serviks (serviks), ovari, dan tiub fallopio. Sebenarnya, pundi kencing, vagina, rektum, atau usus besar juga boleh dikeluarkan bergantung pada kawasan di mana barah telah merebak.

Inilah sebabnya mengapa eksentasi pelvis adalah operasi yang biasanya dilakukan untuk merawat barah serviks berulang.

2. Terapi sinaran

Pada tahap tertentu kanser serviks, doktor dapat menjalankan terapi radiasi atau radioterapi sebagai cara untuk merawat barah serviks.

Terapi radiasi adalah kaedah untuk merawat barah serviks dengan melibatkan sinar-X bertenaga tinggi atau zarah radioaktif untuk membunuh sel barah di dalam badan.

Cara merawat barah serviks dengan radioterapi boleh dilakukan sendiri, tidak bersamaan dengan penggunaan ubat-ubatan atau rawatan barah serviks lain.

Tetapi dalam beberapa keadaan, kaedah ini untuk merawat barah serviks juga dapat digabungkan dengan prosedur kemoterapi, terutama jika keparahan barah serviks telah memasuki tahap lanjut.

Di samping itu, rawatan ini juga dapat dilakukan setelah pembedahan sekiranya didapati terdapat peningkatan risiko barah.

Kaedah ini juga dapat digunakan untuk merawat barah serviks yang telah merebak ke organ atau tisu lain.

Terdapat 3 cara memberi terapi radiasi untuk barah serviks, iaitu:

• Luaran: Dilakukan dengan mengarahkan pancaran radiasi di kawasan badan sasaran.
• Dalaman: Dilakukan dengan meletakkan alat yang diisi dengan bahan radioaktif ke dalam vagina. Proses ini biasanya hanya memakan masa beberapa minit.
• Luaran atau dalaman: Menggabungkan kaedah luaran dan dalaman.

3. Kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah merawat barah serviks dengan menggunakan ubat kimia untuk membunuh sel barah. Matlamat rawatan barah serviks adalah untuk memusnahkan sel barah sambil mengurangkan kemungkinan kerosakan pada sel yang sihat.

Kemoterapi dianggap mengecilkan sel barah dan mengurangkan pertumbuhan tumor. Pemberian ubat ini boleh dimasukkan ke dalam badan melalui urat, atau melalui infus, atau dalam bentuk pil yang diambil secara langsung (secara lisan).

Mengubati barah serviks dengan memasukkan ubat-ubatan ini diharapkan dapat menjangkau seluruh area tubuh, sehingga dapat membantu membunuh perkembangan sel barah.

Kemoterapi untuk kanser serviks dilakukan dalam satu kitaran, yang merangkumi masa rawatan dan diikuti dengan masa pemulihan kanser serviks setelahnya.

Rawatan barah serviks dengan kemoterapi boleh dilakukan sebagai satu rawatan atau bersama dengan terapi radiasi. Cara merawat barah serviks dengan kaedah gabungan biasanya dilakukan sebagai kaedah merawat barah serviks lanjut.

Secara amnya, dos ubat kemoterapi agak rendah apabila digabungkan dengan terapi radiasi sebagai cara untuk merawat barah serviks.

Dosis kemoterapi yang lebih tinggi biasanya disyorkan untuk mengawal gejala barah serviks lanjut.

4. Terapi yang disasarkan

Sel barah dapat berkembang kerana adanya saluran darah baru (angiogenesis). Saluran darah ini kemudian membantu memberi nutrien kepada sel-sel tumor untuk terus tumbuh.

Rawatan untuk kanser serviks dengan terapi yang disasarkan bertujuan untuk menyekat pengembangan saluran darah baru (penghambat angiogenesis). Terapi sel sasaran yang biasa digunakan adalah bevacizumab (avastin).

Rawatan barah serviks dengan terapi yang disasarkan secara amnya dilakukan bersamaan dengan prosedur kemoterapi. Biasanya, doktor akan mengesyorkan kaedah ini dalam kes barah serviks lanjut.

5. Imunoterapi

Imunoterapi adalah satu bentuk rawatan yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan untuk menguatkan sistem imun melawan barah.

Semakin kuat sistem kekebalan tubuh, diharapkan semakin mudah menghancurkan sel barah dengan lebih berkesan.

Sebabnya, sistem kekebalan tubuh, yang seharusnya berfungsi untuk melawan serangan penyakit, tidak menyerang sel barah, yang sebenarnya merupakan penyakit.

Ini kerana sel barah menghasilkan protein tertentu, sehingga menjadikannya tidak dapat dikesan oleh sistem kekebalan tubuh.

Di sinilah imunoterapi berfungsi sebagai kaedah merawat barah serviks untuk mengganggu prosesnya.

Imunoterapi secara amnya dapat digunakan untuk mengubati barah serviks yang telah merebak atau telah berulang. Imunoterapi yang boleh digunakan, iaitu Pembrolizumab, biasanya digunakan secara intravena (IV) setiap tiga minggu.

Risiko kesan sampingan rawatan untuk kanser serviks

Untuk mengelakkan barah pangkal rahim menjadi lebih teruk, anda disarankan untuk segera menjalani rawatan untuk keadaan ini. Namun, anda perlu tahu bahawa pelbagai prosedur perubatan untuk merawat barah serviks sedikit berbeza dengan merawat barah serviks secara semula jadi. Sebabnya, prosedur ini mempunyai kesan sampingan yang perlu anda perhatikan. Antara lain adalah:

Kesan sampingan pembedahan kanser serviks

Pelbagai prosedur pembedahan untuk merawat barah serviks yang disebutkan sebelumnya berpotensi menimbulkan risiko selepas itu.

Pertama, merawat barah pangkal rahim melalui trakeektomi radikal mempunyai kesan sampingan seperti meningkatkan kemungkinan keguguran semasa kehamilan.

Walaupun sebelumnya dinyatakan bahawa wanita yang menjalani rawatan barah serviks melalui pembedahan trakektomi radikal dapat hamil, risiko terburuk yang mungkin dihadapi adalah kemungkinan keguguran.

Oleh itu, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu sekiranya anda merancang untuk hamil setelah menjalani proses rawatan ini.

Sementara itu, kaedah histerektomi sederhana (total) boleh menimbulkan risiko menyukarkan wanita, bahkan tidak dapat hamil. Sebabnya, bagaimana merawat barah serviks yang satu ini melibatkan membuang sebahagian rahim.

Kemungkinan komplikasi rawatan barah serviks lain yang boleh berlaku, seperti pendarahan berlebihan, jangkitan luka, dan masalah pada saluran kencing atau usus.

Begitu juga dengan histerektomi radikal yang merangkumi pembuangan rahim dan serviks (serviks), sehingga mengurangkan kemungkinan anda hamil.

Di samping itu, apabila sebahagian saraf di pundi kencing dikeluarkan, wanita biasanya menghadapi masalah dengan pundi kencingnya selepas pembedahan.

Akibatnya, anda mungkin memerlukan kateter untuk sementara waktu untuk membantu anda dalam proses membuang air kecil. Walaupun begitu, melakukan prosedur pembedahan dengan histerektomi tidak akan mengurangkan keupayaan anda untuk melakukan hubungan seks.

Dalam kes ini, anda masih dapat mencapai orgasme kerana fungsi klitoris dan faraj yang tidak berubah. Sementara itu, eksentasi pelvis adalah operasi utama yang biasanya hanya dilakukan ketika barah serviks berulang, setelah beberapa kali rawatan sebelumnya yang dipercayai berjaya.

Kesan sampingan dan risiko yang anda alami boleh berbeza dari orang ke orang. Namun, yang biasanya anda rasakan antara lain adalah loya, muntah dan keletihan selepas pembedahan.

Proses pemulihan dari prosedur pembuangan pelvis pada amnya agak lama. Terdapat mereka yang mengambil masa sekitar 6 bulan, tetapi ada juga wanita yang baru pulih sepenuhnya dalam 1-2 tahun setelah eksentasi pelvis.

Kesan sampingan terapi radiasi untuk barah serviks

Terdapat beberapa kesan sampingan kaedah ini untuk merawat barah serviks. Kesan jangka pendek, cara merawat barah serviks ini boleh menyebabkan keletihan, muntah atau cirit-birit, dan sembelit.

Untuk kesan jangka panjang, rawatan ini boleh menyebabkan tisu parut terbentuk di dalam faraj, serta kekeringan pada vagina.

Tisu parut yang muncul, dapat menjadikan vagina lebih sempit (disebut stenosis vagina), kurang mampu meregangkan, atau ukurannya lebih pendek.

Ini boleh menyebabkan penembusan semasa seks faraj menyakitkan. Anda juga boleh mengalami menopaus awal semasa menjalani terapi radiasi sebagai rawatan untuk barah serviks.

Kesan sampingan lain adalah bahawa ia dapat melemahkan tulang dan menyebabkan bengkak di kaki. Pembengkakan ini boleh menyebabkan masalah lain yang dikenali sebagai limfedema.

Kesan sampingan kemoterapi kanser serviks

Rawatan barah serviks ini mempunyai kesan sampingan yang dapat dilihat dari perubahan pada diri anda. Kesan sampingan yang paling biasa termasuk keletihan, loya, muntah, dan keguguran rambut.

Ini berlaku kerana cara merawat barah serviks dengan kaedah kemoterapi juga dapat merosakkan beberapa sel badan yang normal. Kesan sampingan kemoterapi untuk barah serviks yang anda rasa biasanya berbeza-beza bergantung pada jenis ubat, dos, dan jangka masa kemoterapi yang anda lalui.

Sekiranya rawatan ini diberikan bersama dengan terapi radiasi, kesan sampingannya boleh menjadi lebih teruk. Ambil, misalnya, loya, keletihan, tekanan darah rendah (anemia), dan cirit-birit. Malah, anda juga mungkin mengalami perubahan pada corak haid. Sama ada tidak mendapat tempoh anda untuk beberapa waktu, atau mengalami menopaus pramatang.

Semasa kemoterapi, darah anda akan diuji secara berkala dan diberi antibiotik untuk merawat dan mencegah sebarang jangkitan. Pemindahan darah mungkin diberikan jika anda mengalami anemia. Walau bagaimanapun, beberapa ubat kemoterapi yang biasa digunakan untuk merawat barah serviks boleh mempengaruhi buah pinggang.

Biasanya ini tidak akan menyebabkan sebarang gejala, tetapi kesannya boleh menjadi teruk dan buah pinggang boleh rosak secara kekal kecuali rawatan dihentikan. Doktor akan mempertimbangkan risiko mana yang lebih "diambil" semasa menentukan rawatan.

Kesan sampingan terapi yang disasarkan untuk rawatan barah serviks

Kesan sampingan atau risiko yang mungkin disebabkan oleh merawat barah serviks melalui terapi yang disasarkan boleh berbeza-beza.

Kesan sampingan rawatan kanser serviks yang kurang biasa tetapi serius termasuk:

• Terdapat masalah dengan pendarahan
• Pembekuan darah
• Masalah dengan proses penyembuhan luka

Terdapat kesan sampingan lain yang jarang berlaku, tetapi agak teruk. Terapi yang disasarkan dapat menyebabkan pembentukan tiub yang tidak normal antara vagina dan bahagian usus besar atau dubur.

Kesan sampingan imunoterapi untuk kanser serviks

Tidak jauh berbeza dengan kesan sampingan rawatan barah yang lain, prosedur imunoterapi juga berisiko menyebabkan pelbagai kesan sampingan, iaitu:

• Demam.
• Loya.
• Sakit kepala.
• Keletihan.
• Ruam.
• Hilang selera makan.
• Sembelit.
• Sakit sendi atau otot.
• Cirit-birit.

Kadang kala, rawatan barah serviks yang satu ini dapat membuat sistem imun menyerang bahagian badan yang lain. Akibatnya, keadaan ini sebenarnya boleh menyebabkan masalah serius, seperti menghalang fungsi pelbagai organ dalam badan.

Contohnya usus, hati, paru-paru, buah pinggang, dan organ lain. Oleh itu, adalah mustahak untuk menyampaikan sebarang aduan yang anda rasakan semasa menjalani satu atau lebih cara yang dilakukan untuk merawat barah serviks.

Sekiranya kesan sampingan yang anda alami cukup serius, rawatan barah serviks mungkin dihentikan. Doktor kemudian boleh melakukan rawatan lain untuk memulihkan keadaan kesihatan badan anda semasa rawatan barah serviks.