Ketoconazole: fungsi, dos, kesan sampingan, cara penggunaan

Ketoconazole ubat apa?

Untuk apa ubat Ketoconazole?

Ketoconazole adalah ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan kulat badan tertentu. Ubat ini tergolong dalam kelas antijamur azole yang berfungsi dengan menghentikan pertumbuhan kulat.

Ketoconazole tidak boleh digunakan untuk merawat jangkitan otak atau kuku. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat barah prostat lanjut.

Apakah peraturan untuk menggunakan ketoconazole?

Ambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari. Ubat ini diambil sebelum atau selepas makan. Meminumnya selepas makan dapat membantu anda mengelakkan sakit perut.

Sekiranya anda mengambil ubat antasid, gunakan Ketoconazole sekurang-kurangnya 2 jam sebelum atau 1 jam setelah menggunakan antasid. Apabila diambil bersama, ubat ini mungkin tidak diserap oleh badan.

Dos dan jangka masa terapi biasanya akan disesuaikan berdasarkan keadaan kesihatan anda dan tindak balas terhadap rawatan. Bagi kanak-kanak, dos yang diberikan juga akan mengambil kira berat badan. Biasanya, rawatan dengan ketoconazole berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan.

Ubat ini berkesan jika anda mengambilnya tepat pada masanya setiap kali anda meminumnya. Itulah sebabnya mengapa anda mengambil ubat ini pada masa yang sama setiap kali anda mengambilnya.

Minum ubat ini sehingga ubat yang ditetapkan habis, walaupun gejala telah hilang selama beberapa hari. Terlalu lama untuk berhenti mengambil ubat boleh menyebabkan jangkitan kembali.

Sekiranya keadaan anda tidak bertambah baik atau bertambah buruk, segera berjumpa doktor.

Ikuti peraturan yang diberikan oleh doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bagaimana cara menyimpan ketoconazole?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari sinar matahari langsung dan tempat yang lembap. Jangan simpan ubat di bilik mandi atau peti sejuk beku. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza.

Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan membuang ubat ke tandas atau di tempat pembuangan kecuali anda diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini semasa habis atau tidak lagi digunakan. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda tentang cara membuang ubat anda dengan selamat.

Dos ketokonazol

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Dalam dos apa Ketoconazole tersedia?

Ketoconazole boleh didapati dalam 2 bentuk, iaitu oral dan topikal (topikal). Untuk penggunaan oral, ubat ini biasanya terdapat dalam bentuk tablet 200 mg.

Dos yang disenaraikan di atas bukanlah rujukan tepat. Dalam kebanyakan kes, dos ketokonazol yang diberikan oleh doktor bergantung pada keadaan pesakit.

Sekiranya anda mempunyai dos yang berbeza dari yang disenaraikan di atas, jangan ubah dos tanpa cadangan dan preskripsi doktor.

Berapakah dos ketokonazol untuk orang dewasa?

• Dos ketokonazol untuk Blastomycosis: 200 mg secara lisan sekali sehari
• Dos ketokonazol untuk Kromomikosis: 200 mg secara lisan sekali sehari
• Dos ketoconazole untuk Coccidioidomycosis: 200 mg secara lisan sekali sehari
• Dos ketoconazole untuk histoplasmosis: 200 mg secara lisan sekali sehari
• Dos ketoconazole untuk paracoccidioidomycosis: 200 mg secara lisan sekali sehari

Berapakah dos ketokonazol untuk kanak-kanak?

Secara amnya, ubat ini tidak digalakkan untuk kanak-kanak yang belum berumur 2 tahun.

Berikut adalah dos yang disyorkan untuk diberikan kepada anak anda:

• Dos untuk kanak-kanak ≥2 tahun dengan Blastomycosis: 3.3-6.6 mg / kg secara lisan sekali sehari
• Dos untuk kanak-kanak ≥2 tahun dengan Kromomikosis: 3.3-6.6 mg / kg secara lisan sekali sehari
• Dos untuk kanak-kanak berumur 2 tahun dengan Coccidioidomycosis: 3,3-6,6 mg / kg secara lisan sekali sehari
• Dos untuk kanak-kanak berumur 2 tahun dengan Histoplasmosis: 3,3-6,6 mg / kg secara lisan sekali sehari
• Dos untuk kanak-kanak berumur 2 tahun dengan paracoccidioidomycosis: 3,3-6,6 mg / kg secara lisan sekali sehari

Kesan sampingan ketoconazole

Kesan sampingan kerana ketoconazole?

Kesan sampingan biasa dari tablet ketoconazole adalah:

• Mual ringan, muntah, atau sakit perut
• Gatal ringan atau ruam
• Sakit kepala
• Pening
• Bengkak pada payudara; atau
• Mati pucuk atau kehilangan dorongan seks

Hubungi doktor anda jika anda mempunyai kesan sampingan yang serius, seperti:

• Pening, pingsan, degupan jantung cepat atau berdebar
• Lebam atau pendarahan yang mudah, kelemahan tidak jarang berlaku
• Rasa kebas atau kesemutan
• Kemurungan teruk, kekeliruan, atau pemikiran untuk mencederakan diri sendiri; atau
• Mual, sakit perut, demam rendah, tidak ada selera makan, kelemahan, kencing gelap, buang air besar, jaundis (menguning kulit atau mata)

Anda juga perlu waspada kerana ketoconazole berpotensi mencetuskan masalah hati yang serius (hepatotoksisitas). Berikut adalah beberapa gejala yang perlu anda perhatikan:

• Sakit perut bahagian atas
• Hilang selera makan
• Warna air kencing menjadi gelap
• Najis kelabu

Selain itu, ubat ini juga berpotensi menyebabkan reaksi alergi yang serius, termasuk anafilaksis. Keadaan ini boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera. Hubungi ambulans jika ada gejala berikut:

• Ruam pada kulit
• Ruam gatal
• Masalah pernafasan
• Masalah menelan
• Pembengkakan tangan, muka, atau mulut

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan di atas. Mungkin ada beberapa kesan sampingan yang tidak disebutkan.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan tertentu, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran dan Peringatan Dadah Ketoconazole

Apa yang mesti diketahui sebelum menggunakan ubat ini?

Sebelum menggunakan ketoconazole, lakukan petua berikut:

Maklumkan kepada doktor mengenai ubat yang dimakan

Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada ketoconazole atau ubat atau ramuan lain yang terdapat dalam tablet ketoconazole. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Arahan Ubat untuk senarai ramuan ubat yang boleh mencetuskan interaksi dengan ketoconazole.

Juga, beritahu doktor anda jika anda mengambil alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenone (Inspra); alkaloid ergot seperti ergotamine (Ergomar, di Cafergot, di Migergot), dihydroergotamine (D.H.E 45, Migranal), dan methylergonovine (Methergine); felodipine (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidone (Latuda); midazolam (Ayat); nisoldipine (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); dan triazolam (Halcion).

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar tidak menggunakan ketoconazole jika anda mengambil ubat ini.

Maklumkan juga kepada doktor dan ahli farmasi anda mengenai ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda gunakan dan preskripsi dan bukan preskripsi. Banyak ubat juga berinteraksi dengan ketoconazole, jadi pastikan anda memberitahu doktor semua ubat yang anda gunakan, walaupun tidak ada dalam senarai ini.

Beritahu saya keadaan kesihatan anda atau jika anda hamil

Beritahu doktor anda jika anda sakit atau mengalami keadaan perubatan.

Beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda merancang untuk hamil dan sedang mengambil Ketoconazole, segera hubungi doktor anda

Sekiranya anda akan menjalani pembedahan, seperti pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda menggunakan Ketoconazole.

Peraturan untuk mengambil ketoconazole dengan ubat pencernaan (antasid)

Sekiranya anda mengambil antasid yang mengandungi aluminium, kalsium, atau magnesium, ambil 1 jam sebelum atau 2 jam selepas ketoconazole.

Berhati-hati dengan pengambilan alkohol

Anda harus tahu bahawa pengambilan alkohol (termasuk wain, bir, dan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol seperti penurunan batuk) semasa menggunakan ketoconazole meningkatkan risiko terkena kerosakan hati.

Di samping itu, gejala yang tidak diingini seperti muka yang panas dan memerah, ruam, mual, sakit kepala, dan pembengkakan tangan, kaki, atau kaki bawah boleh berlaku jika anda mengambil alkohol semasa menggunakan ketoconazole.

Adakah Ketoconazole selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Tidak ada penyelidikan yang mencukupi mengenai risiko penggunaan ketoconazole pada wanita hamil atau menyusui.

Sentiasa berjumpa doktor untuk menimbang kemungkinan faedah dan risiko sebelum menggunakan ubat ini. Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori C menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA).

Dadah yang termasuk dalam kategori C, mempunyai dua kemungkinan berikut:

• Penyelidikan mengenai kesan ketokonazol pada haiwan telah menunjukkan kesan sampingan pada janin.
• Walau bagaimanapun, tidak ada hasil kajian yang cukup kuat untuk membuktikan sama ada ubat ini mempengaruhi kesihatan janin.

Ketoconazole juga boleh masuk ke dalam susu ibu sehingga boleh menyebabkan kesan sampingan pada bayi yang menyusu. Sebelum memutuskan untuk mengambil ubat ini semasa menyusu, dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu.

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tidak berisiko
• B = Tidak ada risiko dalam beberapa kajian
• C = Mungkin berisiko
• D = Terdapat bukti risiko positif
• X = Kontraindikasi
• N = Tidak diketahui

Interaksi Ubat Ketoconazole

Ubat apa yang mungkin berinteraksi dengan ketoconazole?

Interaksi ubat boleh mengubah prestasi ubat atau meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan dalam artikel ini.

Simpan senarai semua produk yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi / bukan preskripsi dan produk herba) dan berjumpa doktor atau ahli farmasi anda. Jangan mulakan, berhenti, atau ubah dos tanpa kebenaran doktor anda.

Melaporkan dari Healthline, berikut adalah beberapa jenis ubat yang boleh mencetuskan interaksi dengan ketoconazole:

• Ritonavir dan atorvastatin: mengambil ketoconazole dengan ritonavir dan atorvastatin meningkatkan risiko kesan sampingan yang lebih kuat dari ketoconazole.
• Ubat penahan sakit (buprenorphine, fentanyl, atau oxycodone): jika ubat ini diambil bersama ketoconazole berpotensi untuk melambatkan pernafasan.
• Antikoagulan (rivaroxaban, dabigatran, atau warfarin): ubat penipisan darah dalam kombinasi dengan ketoconazole meningkatkan risiko pendarahan.
• Ubat penyakit jantung (felodipine atau nisoldipine): ketoconazole yang digabungkan dengan ubat jantung mencetuskan pembengkakan di lengan, kaki, dan risiko kegagalan jantung.
• Tamsulosin: mengambil tamsulosin dengan ketoconazole menyebabkan kesan sampingan seperti pening, sakit kepala, dan tekanan darah rendah.
• Digoxin: ubat digoxin yang diambil bersama ketoconazole menyebabkan sakit kepala, pening, dan sakit perut.
• Ubat antipsikotik (aripiprazole, buspirone, haloperidol, quetiapine, dan risperidone): gejala seperti pening, sakit kepala, dan mengantuk atau kelemahan mungkin berlaku apabila ketoconazole berinteraksi dengan ubat antipsikotik.
• Ubat tekanan darah (sildenafil, tadanafil, dan vardenafil): kemungkinan kesan ketokonazol yang digabungkan dengan ubat tekanan darah adalah penurunan kadar jantung, tekanan darah rendah, dan pening.
• Ubat disfungsi ereksi (sildenafil, tadalafil, vardenafil): mengambil ketoconazole dengan ubat disfungsi ereksi boleh menyebabkan sakit kepala, sakit perut, dan sakit otot.
• Ubat antivirus (indinavir, maraviroc, dan saquinavir): jika anda menggunakan ubat antivirus dan mengambil ubat ini pada masa yang sama, anda mungkin mengalami sakit perut, mual, dan sakit kepala.

Sementara itu, anda harus mengelakkan ubat-ubatan berikut kerana akan mengurangkan prestasi ubat ketoconazole:

• Ranitidine
• Famotidine
• Cimetidine
• Pantoprazole
• Omeprazole
• Rabeprazole
• Aluminium hidroksida
• Antibiotik (isoniazid dan rifabutin)
• Anticonvulsants (karbamazepin dan fenitoin)
• Antivirus (efavirenz dan nevirapine)

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan ubat ini?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan ketika makan atau memakan makanan tertentu kerana interaksi ubat dapat terjadi.

Merokok tembakau atau minum alkohol dengan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah keadaan kesihatan yang boleh berinteraksi dengan ubat ini?

Kehadiran masalah kesihatan lain di dalam badan anda boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain, khususnya:

• Sejarah masalah hati
• Masalah kelenjar adrenal
• Sejarah atau sejarah keluarga sindrom QT panjang

Overdosis ketoconazole

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan darurat atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi pembekal perkhidmatan kecemasan tempatan (112) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Berikut adalah gejala overdosis ketoconazole yang perlu anda perhatikan sekiranya ia berlaku kepada anda atau orang di sekitar anda:

• Penurunan saiz murid (lingkaran gelap di tengah mata)
• Kesukaran bernafas
• Mengantuk yang teruk
• Tidak sedar
• Koma (kehilangan kesedaran dalam jangka masa tertentu)
• Denyutan jantung menjadi perlahan
• Otot lemah
• Kulit yang sejuk dan berkeringat

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.