Kanser timus: sebab, gejala dan rawatan

Definisi barah timus

Apa itu kanser timus?

Kanser timus adalah sejenis barah yang menyerang timus. Timus itu sendiri adalah organ kecil yang terletak di belakang sternum (sternum) yang disebut mediastinum, yang merupakan ruang di dada antara paru-paru, jantung, esofagus dan saluran angin.

Ukuran timus pada asalnya kira-kira 28 gram. Namun, lama-kelamaan ia akan menyusut kerana digantikan oleh tisu lemak. Fungsi timus terlibat dalam pengeluaran dan pematangan limfosit T (sel T), sejenis sel darah putih yang membantu sistem kekebalan tubuh melawan jangkitan virus, kulat, atau parasit.

Timus mempunyai bentuk yang tidak teratur dan dikelilingi oleh banyak lebam kecil di permukaannya yang disebut lobula. Organ ini terdiri daripada 3 lapisan utama, iaitu medula (bahagian dalam timus), korteks (lapisan yang mengelilingi medula), dan kapsul (lapisan nipis yang menutupi bahagian luar timus).

Kanser boleh menyerang sel-sel yang membentuk timus, termasuk:

• Sel epitelium, iaitu sel utama yang memberikan struktur dan bentuk pada timus.
• Sel limfosit membentuk sebahagian besar struktur timus yang lain. Kemudian, sel barah yang berkembang akan disebut sebagai penyakit Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin.
• Sel Kulchitsky (sel neuroendokrin), yang merupakan sel yang melepaskan hormon tertentu dalam timus. Kanser yang menyerang sel-sel ini akan membentuk tumor timus karsinoid.

Seberapa biasa penyakit ini?

Kanser timus adalah sejenis barah yang sangat jarang berlaku, jika dibandingkan dengan barah payudara atau barah paru-paru yang biasanya menyerang lelaki dan wanita.

Jenis kanser timus

Kanser timus dibahagikan kepada 2 jenis, termasuk:

Thymoma

Jenis barah yang paling biasa. Biasanya, sel barah tumbuh dan menyerang dengan agak perlahan. Orang dengan penyakit autoimun, seperti myasthenia gravis mempunyai risiko lebih tinggi terkena barah ini daripada orang yang sihat. Myasthenia gravis adalah keadaan di mana otot-otot menjadi lemah kerana gangguan pada saraf.

Dilaporkan dari halaman American Cancer Society, barah thymoma terbahagi kepada beberapa jenis, iaitu:

• Jenis A yang menyerang sel epitelium.
• Jenis A atau jenis campuran, antara jenis A yang juga menyerang kawasan limfoid.
• Jenis B1 menyerang sel limfosit.
• Jenis B2 menyerang limfosit dan sel epitelium dengan nukleus yang tidak normal.

Karsinoma timus

Tumor ini juga terbentuk dari sel epitelium di timus, tetapi tumbuh lebih cepat, sehingga apabila didiagnosis secara umum telah merebak ke organ lain dan tisu sekitarnya. Kanser jenis ini juga dikenali sebagai thymoma jenis C dan agak berbahaya.

Tanda & simptom barah timus

Baik tomoma atau karsinoma timus menyebabkan gejala pada peringkat awal. Biasanya, barah dijumpai setelah penghidapnya menjalani X-ray dada.

Pada peringkat lanjut, barah timus boleh menyebabkan gejala, termasuk:

• Batuk yang tidak hilang atau batuk kronik
• Sakit dada.
• Kesukaran bernafas.

Bila hendak berjumpa doktor

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda barah yang disebutkan di atas atau bimbang akan gejala lain yang tidak disebutkan di atas, berjumpa doktor dengan segera.

Punca dan faktor risiko barah timus

Punca barah timus tidak diketahui dengan pasti. Namun, para saintis mendapati bahawa perubahan DNA (mutasi) lebih sering terjadi pada sel barah timus daripada pada sel normal

DNA itu sendiri mengandungi gen, iaitu serangkaian perintah agar sel tumbuh, mati, dan membelah. Apabila mutasi berlaku, pesanan dalam DNA menjadi kacau dan membuat sel bertindak tidak normal. Keadaan ini boleh menyebabkan barah terbentuk.

Sebagai tambahan kepada sebab yang tidak diketahui, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko thymoma dan thymus carcinoma, termasuk:

• Semakin meningkat usia. Pelbagai jenis barah mempunyai peningkatan risiko seiring dengan usia, termasuk jenis barah ini.
• Sejarah penyakit autoimun. Kanser jenis thymoma lebih kerap terjadi pada orang yang mempunyai masalah autoimun, seperti myasthenia gravis, lupus, tiroiditis, rheumatoid arthritis, dan Sjögren's Syndrome.

Diagnosis & rawatan kanser timus

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Pemeriksaan fizikal am akan dilakukan untuk melihat apakah terdapat tanda-tanda yang tidak biasa di dada anda, seperti benjolan. Di samping itu, doktor juga akan meminta anda untuk mengambil beberapa siri ujian perubatan untuk mengesahkan diagnosis karsinoma tomoma dan timus, termasuk:

• X-ray dada.
• Ujian pencitraan seperti imbasan PET, imbasan CT, dan MRI.
• Biopsi.

Kanser tahap 1 tidak merebak ke bahagian lain, sementara di peringkat 4, barah itu merebak ke organ lain seperti hati atau buah pinggang. Rawatan untuk barah ini bergantung pada tahap penyakit dan juga keadaan fizikal anda secara keseluruhan.

Apakah cara untuk merawat barah timus?

Pelbagai rawatan untuk penghidap barah timus yang biasanya dilakukan adalah:

Operasi

Pembedahan dilakukan untuk membuang sel barah yang telah menyerang badan. Untuk membuang thymoma, doktor akan melakukan sternotomi median. Sekiranya timus dikeluarkan sepenuhnya, prosedurnya adalah timektomi.

Pada thymoma kecil, doktor akan melakukan VATS (thymectomy thoracoscopic dibantu video).

Kemoterapi

Selain pembedahan, kemoterapi juga boleh dilakukan. Rawatan ini bergantung pada ubat untuk membunuh sel barah atau mengecilkan ukuran tumor.

Kemoterapi dapat dilakukan secara serentak dengan pembedahan atau radioterapi, juga dapat menjadi pilihan bagi pasien yang tidak dapat menjalani perawatan lain kerana barah telah menyebar di luar mediastinum. Beberapa ubat kemoterapi untuk merawat barah ini adalah cisplatin, doxorubicin, dan cyclophosphamide.

Radioterapi

Matlamat rawatan radioterapi adalah sama dengan kemoterapi. Namun, rawatan ini bergantung pada tenaga radiasi untuk membunuh sel barah atau mengurangkan ukuran tumor.

Terapi hormon

Terapi hormon adalah pilihan rawatan lain untuk jenis barah ini. Sebilangan hormon boleh menyebabkan barah berkembang dan jika barah didapati mempunyai reseptor hormon, ubat dapat diberikan di kawasan tersebut untuk menyekat hormon dari mencapai sel barah.

Rawatan barah timus di rumah

Selain menjalani rawatan doktor, penjagaan di rumah seperti gaya hidup sihat yang sesuai untuk pesakit barah juga mesti dilakukan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, mencegah barah berulang, dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Perubahan gaya hidup yang biasanya disarankan untuk pesakit barah termasuk:

• Ikuti diet barah yang diarahkan oleh doktor atau pakar pemakanan anda.
• Bersikap aktif semasa masih melakukan senaman secara berkala.
• Berhenti merokok dan minum alkohol.
• Cukup tidur dan dapat mengawal tekanan.

Pencegahan barah timus

Tidak ada kaedah yang diketahui untuk mencegah barah timus. Keadaan ini disebabkan oleh sebab yang tidak diketahui.

Walaupun begitu, pesakit yang berisiko tinggi terkena penyakit ini, yaitu mereka yang mengalami gangguan autoimun, disarankan untuk mengikuti perawatan secara teratur.