Cecair ketuban sedikit (oligohydramnios) ke janin

Semasa dalam kandungan, bayi dikelilingi oleh cairan ketuban yang melindungi tubuh. Lalu, apa yang berlaku sekiranya jumlah air ketuban di dalam rahim sangat kecil (oligohydramnios)? Adakah ia akan mempengaruhi pergerakan bayi? Untuk keterangan lebih lanjut, mari lihat penjelasan lengkap di bawah.

Apa itu oligohydramnios?

Oligohydramnios adalah keadaan apabila cairan ketuban yang melindungi bayi dalam kandungan terlalu sedikit. Sebenarnya, fungsi cairan ketuban di dalam rahim sangat penting untuk menyokong kehidupan bayi.

Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan. Tidak semua wanita hamil yang mempunyai sedikit ketuban pasti mengalami oligohidramnios. Sebabnya, ada langkah-langkah tertentu di mana wanita hamil boleh dikatakan mengalami oligohidramnios.

Sekiranya isipadu cecair amniotik kurang dari 500 mililiter (ml) pada kehamilan 32-36 minggu, maka keadaan ini disebut oligohydramnios. Keadaan ini boleh berlaku pada pelbagai usia kehamilan.

Walau bagaimanapun, sebilangan kecil cecair amniotik biasanya berlaku pada trimester ketiga atau akhir kehamilan. Semakin hampir dengan tarikh jatuh tempo, biasanya jumlah cecair amniotik akan berkurang.

Sekiranya anda tidak bersalin selepas tarikh lahir, terdapat sedikit risiko menghidap oligohidramnios. Ini kerana cairan ketuban dapat berkurang setengahnya setelah mencapai kehamilan 42 minggu sehingga menjadi sangat sedikit.

Apakah fungsi cecair ketuban untuk bayi?

Cecair ketuban adalah sokongan penting untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi semasa dalam kandungan.

Pada mulanya, cairan ketuban dihasilkan oleh cecair dari badan kira-kira 12 hari selepas persenyawaan atau pembentukan janin di rahim. Cecair ketuban berada di dalam kantung ketuban yang sebelumnya telah terbentuk.

Selanjutnya, kantung ketuban semakin besar dan mempunyai lebih banyak isipadu bersamaan dengan ukuran janin yang lebih besar.

Apabila usia kehamilan telah memasuki trimester kedua atau sekitar minggu ke-20, cairan ketuban yang dihasilkan dari badan mula diganti dengan air kencing bayi.

Di sini, bayi dalam kandungan belajar bernafas, menelan, menyaring cecair, mengeluarkan cecair bersama dengan air ketuban.

Cecair ketuban yang ditelan oleh bayi kemudian dikeluarkan semula dari badan, sehingga jumlah cairan amniotik meningkat mengikut perkembangan bayi di dalam rahim.

Tubuh ibu juga memberikan cecair tambahan untuk bayi. Dilancarkan dari halaman Mayo Clinic, kehadiran cecair ketuban membolehkan bayi bergerak bebas ketika berada di dalam rahim.

Bukan hanya itu, jumlah cairan amniotik juga bertanggung jawab untuk melindungi tubuh bayi dari jangkitan dan tekanan dari luar, jadi mesti betul dan tidak terlalu sedikit.

Cecair ketuban sebagai perlindungan bayi juga mengandungi pelbagai komponen penting, seperti nutrien, hormon, dan antibodi untuk melawan jangkitan.

Fungsi lain dari air ketuban bayi

Masih terdapat pelbagai fungsi lain dari cairan ketuban bayi, termasuk:

• Sebagai kusyen pelindung untuk tubuh bayi.
• Menyokong pertumbuhan dan perkembangan organ pernafasan dan pencernaan bayi.
• Membantu perkembangan otot dan tulang bayi.
• Jauhkan tali pusat bayi daripada dikompres kerana boleh mempengaruhi aliran darah dan makanan untuk bayi.
• Kekalkan suhu yang stabil semasa bayi dalam kandungan.
• Membantu perkembangan pelbagai organ dalam tubuh bayi secara normal.

Sekiranya cairan ketuban terlalu sedikit, ini pasti membahayakan kesihatan dan perkembangannya.

Apa yang menyebabkan oligohydramnios?

Salah satu penyebab berpotensi cairan amniotik rendah (oligohydramnios) adalah kebocoran akibat pecahnya kantung ketuban. Sebenarnya, kantung ketuban adalah pelindung dan pembungkus untuk bayi dan cairan ketuban di dalam rahim.

Masalah dengan organ ginjal bayi di dalam rahim juga boleh menyebabkan sejumlah kecil cairan ketuban (oligohydramnios). Apabila bayi mencapai usia 20 minggu, cairan ketuban akan terbentuk secara automatik dari air kencing bayi.

Dalam kes ini, ginjal bayi bertanggungjawab untuk menghasilkan air kencing dan menyaring cecair yang memasuki badan bayi. Sekiranya fungsi ginjal tidak berfungsi dengan baik, tubuh bayi tidak akan dapat mengeluarkan air kencing.

Seperti yang dijelaskan, air kencing bayi semestinya sudah mula berperanan dalam membentuk cairan ketuban sendiri. Ini kemudian mempengaruhi jumlah air ketuban dalam rahim hingga berisiko menjadikannya sangat kecil (oligohidramnios).

Kerana ginjal bayi mempunyai masalah, air kencing yang dihasilkan sebagai cairan ketuban bayi tidak mencukupi, atau terlalu sedikit. Tetapi selain itu, sejumlah kecil cecair amniotik (oligohydramnios) juga boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, seperti:

Umur kehamilan terlalu lama

Kehamilan yang telah melepasi tarikh akhir atau mengandung 42 minggu lebih cenderung mempunyai jumlah cecair amniotik (oligohydramnios) yang lebih sedikit. Ini berlaku kerana fungsi plasenta sudah mulai menurun.

Masalah plasenta

Masalah plasenta boleh mengganggu aliran darah dari ibu ke janin. Akibatnya, nutrien dan oksigen yang diterima oleh bayi dari ibu tidak mencukupi.

Ini kemudian menyebabkan penggantian atau kitaran cecair yang masuk dan kemudian diekskresikan oleh tubuh bayi terganggu.

Komplikasi kehamilan

Komplikasi kehamilan, seperti dehidrasi, hipertensi atau tekanan darah tinggi, preeklamsia, diabetes kehamilan, dan hipoksia boleh mempengaruhi jumlah cecair amniotik.

Jumlah cecair yang anda minum setiap hari boleh mempengaruhi jumlah cecair amniotik yang ada di rahim.

Oleh itu, wanita hamil sering kali dinasihatkan untuk minum banyak air semasa mengandung. Salah satu tujuannya adalah untuk meningkatkan jumlah cecair amniotik dan mencegahnya daripada terlalu sedikit.

Ambil ubat

Beberapa jenis ubat boleh mempengaruhi tahap cecair ketuban di rahim, menjadikannya kurang.

Ubat untuk menurunkan tekanan darah tinggi dan penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE) adalah antara ubat yang dapat menurunkan isipadu.

Semua penyebab oligohidramnios di atas dapat mengurangkan cecair ketuban. Pada akhirnya, jumlah cecair amniotik yang terlalu sedikit ini dapat menyebabkan pergerakan bayi di dalam rahim menjadi lebih perlahan dan lebih terhad.

Apakah simptom apabila cairan ketuban bayi rendah (oligohydramnios)?

Cecair ketuban yang terlalu sedikit boleh mempengaruhi saiz kantung amniotik, menjadikannya lebih kecil daripada biasa. Tidak mustahil, ini boleh mengganggu dan membatasi pertumbuhan dan perkembangan janin.

Akibatnya, pelbagai gejala oligohydramnios muncul pada bayi yang boleh menyebabkan kelainan wajah. Berikut adalah simptom cairan ketuban kecil pada bayi yang telah dilahirkan:

• Jarak antara kedua mata kelihatan agak jauh.
• Hidung kelihatan lebar.
• Kedudukan telinga yang lebih rendah daripada yang sepatutnya.

Apabila keadaan dipicu oleh kegagalan buah pinggang, jumlah air kencing semasa kelahiran biasanya sangat rendah atau bahkan tidak ada.

Oligohydramnios juga boleh mengganggu perkembangan paru-paru bayi. Keadaan ini berisiko membuat sukar bernafas ketika dilahirkan kemudian.

Apakah risiko yang mungkin berlaku semasa mengalami oligohidramnios?

Sebilangan kecil cecair amniotik mempengaruhi pertumbuhan bayi di dalam rahim. Contohnya, ia dapat mengurangkan dan melambatkan pergerakan bayi.

Sekiranya keadaan oligohydramnios telah dikesan sejak trimester pertama kehamilan, kemungkinan risiko termasuk:

• Masalah dengan organ bayi sehingga berisiko menyebabkan kecacatan kelahiran.
• Meningkatkan kemungkinan keguguran atau kelahiran mati.

Sementara itu, jika anda mengalami oligohydramnios pada trimester kehamilan kedua, komplikasi boleh merangkumi:

• Sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR) atau janin tidak berkembang di rahim.
• Bayi dilahirkan sebelum waktunya.
• Komplikasi kelahiran timbul, seperti prolaps tali pusat.

Anda perlu menyedari kekurangan cecair amniotik ini.

Bagaimana diagnosis oligohydramnios?

Doktor dapat mendiagnosis keadaan oligohydramnios dengan menggunakan ultrasonografi (USG). Sebelum kehamilan 24 minggu, doktor akan mengukur kemungkinan cairan ketuban normal, berlebihan, atau terlalu sedikit menggunakan ultrasound.

Kaedah memeriksa jumlah cecair amniotik dipanggil poket menegak maksimum. Biasanya, cecair amniotik mestilah berada dalam julat 2-8 sentimeter (cm).

Sekiranya hasil pengukuran di bawah 2 cm, ini bermakna ia termasuk dalam oligohidramnios. Tetapi, jika usia kehamilan lebih dari 24 minggu, pengukuran cecair ketuban dapat digunakan indeks cecair amniotik (AFI) atau indeks cecair amniotik.

Kaedah pengukuran masih serupa denganpoket menegak maksimum. Hanya dalam AFI, doktor akan memeriksa jumlah cecair amniotik dari 4 bahagian rahim yang berlainan. Kemudian semua hasil ini akan ditambah untuk mendapatkan hasil akhir AFI.

Memetik dari American Pregnancy Association, indeks cecair amniotik normal berkisar antara 5-25 cm. Sekiranya hasilnya di bawah 5, ini bermakna bahawa cairan ketuban bayi sangat sedikit di dalam rahim.

Bagi mereka yang telah dilahirkan, doktor boleh melakukan x-ray atau x-ray paru-paru dan buah pinggang untuk mendiagnosis sama ada jumlah oligohidramniosis dalam rahim.

Bagaimana menangani oligohydramnios?

Sehingga kini, tidak ada rawatan berkesan jangka panjang untuk oligohydramnios.

Sekiranya usia kehamilan telah memasuki 36-37 minggu, mungkin yang boleh dilakukan adalah dengan melahirkan bayi secepat mungkin. Tetapi kadang-kadang, doktor mungkin memerintahkan amnioinfusi, yang memasukkan cecair melalui serviks.

Dengan cara itu, cecair ini dapat mengalir ke dalam kantung ketuban. Cecair yang digunakan tidak mengandungi hormon dan antibodi seperti cecair ketuban.

Walau bagaimanapun, cecair dari amnioinfusion ini dapat membantu melindungi bayi dan memberinya peluang untuk berkembang di rahim.

Pilihan lain untuk merawat oligohidramnios adalah dengan memberi suntikan cecair sebelum bersalin menggunakan amniosentesis.

Amniosentesis melibatkan penggunaan jarum nipis yang dimasukkan terus ke dalam kantung ketuban melalui perut. Ini bertujuan untuk membantu mengekalkan pergerakan dan degupan jantung bayi sebelum dan semasa bersalin.

Oligohydramnios adalah keadaan serius semasa kehamilan. Jangan menolak, keadaan ini boleh mengakibatkan keguguran, kelahiran mati, atau bahkan boleh membawa maut selepas bayi dilahirkan.

Itulah sebabnya penting untuk memeriksa kehamilan anda secara berkala dan berjumpa doktor sekiranya terdapat masalah yang berlaku semasa kehamilan.

x