Gastritis (radang perut): sebab, gejala, ubat-ubatan, dll.

Definisi

Apa itu gastritis (radang perut)?

Gastritis adalah gangguan sistem pencernaan yang juga dikenal sebagai radang perut. Penyakit ini berlaku apabila lapisan dalam dinding perut (mukosa) menjadi meradang atau membengkak.

Keradangan lapisan perut boleh berlaku secara tiba-tiba (radang perut akut) atau berlanjutan lama (keradangan kronik pada perut). Keradangan gastrik akut yang tidak dirawat boleh berkembang menjadi bentuk kronik.

Keadaan ini umumnya tidak berbahaya dan dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan tertentu. Namun, dalam beberapa kes, radang perut secara beransur-ansur dapat berkembang menjadi penyakit GERD (refluks asid perut) dan bahkan meningkatkan risiko barah perut.

Seberapa biasa penyakit ini?

Gastritis adalah keadaan biasa. Walau bagaimanapun, penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang yang menggunakan ubat penghilang rasa sakit jangka panjang.

Ubat ini diketahui dapat mengikis lapisan yang melindungi perut dari kesan asid perut.

Selain itu, orang yang ketagihan alkohol juga cenderung mengalami radang perut. Sekiranya tidak dirawat, keradangan boleh menyebabkan lubang terbentuk di lapisan perut, yang dalam istilah perubatan disebut perforasi perut.

Jenis

Apakah jenis penyakit radang gastrik?

Selain dibahagikan kepada keradangan akut dan kronik, gastritis juga terbahagi kepada beberapa jenis. Terdapat jenis gastritis yang erosif, yang bermaksud bahawa mereka mengikis lapisan perut. Walau bagaimanapun, ada yang tidak menghakis.

Jenis gastritis berikut diketahui setakat ini.

1. Keradangan perut kerana jangkitan

Keradangan perut boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria Helicobacter pylori, virus, atau kulat. Di antara ketiga-tiganya, bakteria Helicobacter pylori adalah salah satu mikroorganisma yang paling kerap menyebabkan penyakit ini.

Gastritis kerana jangkitan bakteria H. pylori biasanya bersifat kronik dan boleh menyebabkan penyakit ulser perut atau usus. Tanpa rawatan yang tepat, penyakit ini dapat bertahan seumur hidup dan meningkatkan risiko barah perut.

2. Keradangan gastrik yang reaktif

Gastritis reaktif berlaku apabila lapisan perut bersentuhan dengan perengsa untuk waktu yang lama. Perengsa biasa adalah penghilang rasa sakit bukan steroid (NSAID), alkohol, dan juga hempedu dari badan anda sendiri.

Keradangan gastrik yang reaktif biasanya kronik dan erosif. Ini bermaksud bahawa perengsa terus mengikis dinding perut dan meningkatkan risiko terbentuknya bisul.

Ini juga boleh menyebabkan pendarahan, penyumbatan, dan bahkan pembentukan lubang di perut dan usus.

3. Keradangan gastrik autoimun

Keradangan gastrik autoimun berlaku apabila sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel sihat yang membentuk dinding perut.

Penyakit ini pada amnya bersifat kronik, tetapi tidak menimbulkan kesan atau tidak menyebabkan hakisan lapisan perut.

4. Keradangan gastrik erosif akut

Keradangan gastrik akut erosif berlaku selepas bersentuhan langsung dengan perengsa, seperti NSAID, alkohol, atau narkotik.

Dalam kes ini, lapisan perut terkikis dengan cepat, jadi ada risiko besar untuk mengalami kecederaan.

Terdapat bentuk keradangan gastrik erosif akut yang disebut gastritis tekanan. Keadaan ini berlaku apabila tubuh mengalami masalah serius seperti kecederaan parah, luka bakar, penyakit kritikal, atau sepsis (tindak balas tubuh yang sangat teruk terhadap jangkitan).

5. Jenis gastritis lain

Selain daripada empat jenis gastritis utama, terdapat juga radang gastrik dalam bentuk berikut.

Keradangan gastrik selepas gastrektomi: Trauma ke lapisan perut yang menyebabkan lapisan perut merosot selepas prosedur pembedahan.
Gastritis radiasi: Keradangan perut kerana pendedahan radiasi yang merengsakan lapisan perut.
Keradangan gastrik eosinofilik: Keradangan perut terbentuk kerana reaksi badan terhadap alergen yang tidak diketahui.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala gastritis?

Orang yang mengalami gastritis sering tidak menunjukkan sebarang gejala sehingga didiagnosis. Sebabnya, gejala keradangan gastrik sering kelihatan samar-samar dan secara keliru dikenali sebagai gejala gangguan pencernaan yang lain.

Gejala gastritis yang paling biasa adalah:

hilang selera makan,
pening dan muntah,
sakit di bahagian atas perut juga
berasa kenyang dengan cepat walaupun anda baru makan sedikit.

Sekiranya dinding perut telah berdarah, gejala hanya akan muncul ketika anda muntah atau buang air besar. Pendarahan boleh mengubah warna najis menjadi hitam dan menyebabkan muntah darah atau warna gelap seperti kopi.

Masih terdapat beberapa gejala keradangan gastrik lain yang belum disebutkan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan atau pertanyaan yang berkaitan dengan gejala tertentu, anda harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan penyelesaian.

Bilakah berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala gastritis yang tidak membaik. Anda juga perlu memberitahu doktor anda jika anda mengalami ketidakselesaan perut setelah minum ubat, terutamanya aspirin atau penghilang rasa sakit yang lain.

Muntah darah, pergerakan usus berdarah, dan gejala keradangan gastrik disertai dengan perubahan najis hitam adalah keadaan kecemasan. Segera berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan perubatan yang tepat.

Sebab dan faktor risiko

Apa yang menyebabkan gastritis?

Penyebab gastritis yang paling biasa adalah penggunaan ubat penghilang rasa sakit jangka panjang. Kesan sampingan ini disebabkan oleh bahan aktif ubat yang menyekat tindakan enzim COX (cyclooxygenase) di dalam perut.

Enzim COX adalah enzim yang bertanggungjawab untuk munculnya rangsangan kesakitan. Enzim ini juga menjaga lapisan dinding perut supaya perut terlindung daripada kesan asid yang terhakis.

Sekiranya kerja enzim COX dihambat, lapisan perut akan mudah terhakis. Penipisan ini menjadikan perut terdedah kepada kerengsaan dan kecederaan akibat pendedahan berterusan terhadap cecair berasid. Akibatnya, peradangan dan pendarahan gastrik dapat terjadi.

Selain penggunaan ubat penghilang rasa sakit jangka panjang, gastritis juga boleh disebabkan oleh faktor berikut.

Tabiat minum alkohol.
Makan makanan yang berasid, pedas, tinggi lemak, dan mengandungi kafein.
Jangkitan perut yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori.
Diabetes jenis 1, penyakit Crohn, dan alahan makanan.
Refluks (aliran balik) hempedu ke dalam perut.
Mengalami tekanan teruk yang tidak dapat diatasi dengan baik.

Apa yang meningkatkan risiko mendapat penyakit ini?

Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit perut yang meradang. Inilah antara mereka.

Selalunya makan makanan pedas atau berlemak, seperti makanan goreng, sos cili, dan hidangan dengan banyak cili.
Gaya hidup yang tidak sihat, seperti merokok secara aktif untuk waktu yang lama, minum banyak minuman beralkohol, atau makan secara tidak teratur.
Berat badan berlebihan atau gemuk.
Sedang menjalani ubat-ubatan tertentu seperti antibiotik, aspirin, steroid, dan pil kawalan kelahiran.
Tekanan atau keletihan yang diuruskan dengan buruk.
Kerap mengambil ubat penghilang rasa sakit.
Penyakit lain yang disebabkan oleh jangkitan seperti HIV / AIDS, penyakit Crohn, dan jangkitan bakteria lain.
Alahan makanan, terutama bagi orang yang mengalami gangguan pencernaan esofagitis eosinofilik (EoE).

Komplikasi

Apakah komplikasi ulser perut?

Penyakit perut yang tidak dirawat dengan baik atau tidak diendahkan pastinya akan bertambah teruk. Komplikasi yang mungkin berlaku akibat gastritis adalah seperti berikut.

1. Ulser gastrik

Gastritis boleh menyebabkan ulser peptik atau ulser perut apabila keradangan telah menyebabkan kecederaan pada lapisan perut atau duodenum. Duodenum atau duodenum adalah bahagian awal usus kecil.

Ulser peptik adalah keradangan pada esofagus bawah, lapisan perut. ke usus kecil. Sementara itu, ulser gastrik adalah keradangan yang berlaku di dinding perut.

Penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan jangkitan bakteria H. pylori tidak dirawat dengan betul dapat meningkatkan risiko ulser perut. Luka yang terbentuk sangat menyakitkan, dan biasanya terjadi di kawasan di mana asid atau enzim menumpuk.

2. Keradangan gastrik atropik

Gastritis atropik adalah keadaan keradangan kronik yang boleh menyebabkan kehilangan lapisan dan kelenjar di perut.

Lapisan dan kelenjar yang hilang kemudian digantikan oleh fibroid.

3. Anemia

Hakisan lapisan perut kerana keradangan kronik boleh menyebabkan pendarahan dari masa ke masa. Kehilangan sejumlah besar darah boleh menyebabkan anemia (kekurangan darah).

Penyelidikan juga menunjukkan bahawa radang perut berpunca daripada jangkitan H. pylori dan gangguan autoimun boleh mengganggu kemampuan tubuh untuk menyerap zat besi dari makanan. Akibatnya, terdapat anemia kekurangan zat besi.

4. Kekurangan vitamin B12 dan anemia yang merosakkan

Orang yang mengalami gastritis atropik kerana gangguan autoimun biasanya tidak dapat menghasilkan faktor intrinsik yang mencukupi. Faktor intrinsik adalah protein yang dibuat oleh perut untuk membantu usus menyerap vitamin B12.

Tubuh memerlukan vitamin B12 untuk membentuk sel darah merah dan sel saraf. Penyerapan vitamin B12 yang lemah boleh menyebabkan sejenis anemia yang disebut anemia yang merosakkan.

5. Tumor gastrik

Keradangan gastrik kronik dapat meningkatkan risiko terkena tumor jinak pada lapisan perut. Dalam kes-kes tertentu, gastritis kronik juga boleh menyebabkan pembentukan tisu barah.

Begitu juga dengan keradangan gastrik kronik yang disebabkan oleh jangkitan bakteria H. pylori. Jangkitan H. pylori boleh meningkatkan risiko barah limfoma berkaitan tisu mukosa gastrik (MALT).

6. Perforasi gastrik

Seperti yang dijelaskan sebelum ini, keradangan kronik dapat membuat dinding perut menjadi lemah dan kurus. Sekiranya keadaan ini berlanjutan, mungkin terdapat perforasi, atau pembentukan lubang di dalam perut.

Perforasi gastrik boleh menyebabkan kandungan gastrik bocor ke rongga perut dan menyebabkan jangkitan. Keadaan rongga perut yang telah dijangkiti disebut peritonitis.

Diagnosis dan rawatan

Bagaimana doktor mendiagnosis penyakit ini?

Gastritis dapat didiagnosis berdasarkan gejala keradangan gastrik yang dialami pesakit. Sekiranya simptomnya kurang jelas, doktor juga boleh mencadangkan ujian lebih lanjut untuk mengesahkan diagnosis.

Berikut adalah beberapa ujian yang boleh dilakukan oleh doktor untuk membuat diagnosis gastritis.

1. Endoskopi

Semasa prosedur endoskopi, doktor anda akan memasukkan tiub fleksibel yang dilengkapi dengan lensa (endoskopi) melalui kerongkongan anda. Tiub ini akan melalui esofagus anda dan akhirnya sampai ke perut dan usus kecil anda.

Dengan menggunakan endoskopi, doktor dapat mencari tanda-tanda keradangan atau jangkitan pada perut. Sekiranya terdapat tisu yang mencurigakan, doktor boleh mengambil sampel tisu (biopsi) untuk pemeriksaan makmal.

2. Uji untuk mengesan H. pylori

Uji untuk mengesan H. pylori boleh dilakukan dengan pelbagai cara, seperti ujian darah, ujian najis, atau melalui ujian nafas. Dalam ujian nafas, anda akan diminta untuk minum segelas kecil cecair jernih tanpa rasa yang mengandungi karbon radioaktif.

Selepas itu, anda akan diminta menghembus nafas ke dalam beg khas yang kemudiannya ditutup.

Sekiranya anda positif jangkitan, sampel nafas anda akan mengandungi karbon radioaktif kerana bakteria H. pylori memecah cecair di perut.

Apakah pilihan rawatan gastritis?

Kedua-dua gastritis akut dan kronik biasanya dirawat dengan antibiotik atau ubat yang menurunkan asid perut. Pilihan ubat untuk gastritis yang sering diresepkan oleh doktor adalah seperti berikut.

Antasid.
Penyekat antihistamin-2 (Penyekat H2) seperti famotidine, cimetidine, ranitidine, dan nizatidine.
Inhibitor pam Proton (PPI) seperti omeprazole, esomeprazole, Iansoprazole, rabeprazole, dan pantoprazole.

Di samping itu, doktor juga boleh menyuntik cecair dan ubat kuat lain ke dalam vena. Langkah ini bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran asid perut jika keradangan anda bertambah buruk.

Semasa rawatan, anda harus mengelakkan pengambilan alkohol dan penghilang rasa sakit seperti ibuprofen, naproxen, atau aspirin. Beritahu doktor anda jika anda mengalami simptom tertentu selepas mengambil ubat.

Rawatan rumah

Gaya hidup dan rawatan rumah untuk radang perut di bawah mungkin dapat membantu merawat gastritis akut dan kronik yang anda alami.

1. Jangan merokok

Rokok mengandungi nikotin yang dapat melemahkan saluran pencernaan. Merokok juga diketahui menyebabkan refluks asid, yang dapat merengsakan dinding perut.

2. Laksanakan diet yang sihat

Mengamalkan diet yang lebih sihat dapat membantu melegakan gejala dan mencegah ulser perut pada masa akan datang. Diet yang baik untuk mencegah gastritis boleh merangkumi yang berikut.

Makanan dengan kandungan serat tinggi seperti epal, oatmeal, brokoli, wortel, dan kacang.
Makanan rendah lemak seperti ikan dan dada ayam.
Makanan beralkali, seperti sayur rebus.
Sumber probiotik seperti yogurt, kimchi, kefir, dan tempe.

Selain memilih makanan sihat dengan bijak, tabiat makan anda juga perlu diubah seperti ini.

Sekiranya anda biasa makan 3 kali makan sehari, cubalah mengubahnya menjadi 5 - 6 kali sehari dengan bahagian kecil.
Jangan makan sehingga kenyang kerana kandungan perut yang terlalu kenyang boleh naik ke kerongkongan.
Elakkan minuman berkarbonat dan minuman berkafein seperti coklat, kopi dan teh.
Kurangkan makanan atau minuman berasid seperti makanan pedas dan buah sitrus. Makanan atau minuman ini mencetuskan rasa sakit di usus.
Jangan makan sebelum tidur, kerana ini boleh mencetuskan refluks asid.

3. Menurunkan berat badan

Orang yang mengalami obesiti berisiko tinggi untuk mendapat radang gastrik. Sebabnya, berat badan yang berlebihan meningkatkan tekanan perut sehingga kandungan perut meningkat dengan lebih mudah.

Kehilangan berat badan 2-5 kg dapat membantu anda mencegah gastritis.

4. Ambil ubat penghilang rasa sakit di bawah pengawasan doktor

Penghilang rasa sakit NSAID sering disalahgunakan. Sebenarnya, penggunaan jangka panjang dapat meningkatkan pengeluaran asid perut, jadi anda terdedah kepada radang gastrik.

Oleh itu, gunakan ubat penghilang rasa sakit mengikut arahan doktor.

5. Tukar posisi tidur

Kedudukan tidur terbaik untuk mencegah gastritis berulang adalah berbaring di sebelah kiri anda, menyokong kepala dan leher anda menggunakan bantal tebal.

Kedudukan ini memastikan asid di bahagian bawah perut menyukarkannya mengalir ke atas.

Gastritis adalah radang perut yang boleh menyebabkan komplikasi jika tidak dirawat dengan baik. Oleh itu, berjumpa doktor jika anda sering mengalami gejala penyakit ini.