Dermatitis kontak: gejala, sebab, ubat, ubat, dll.

Definisi

Apakah dermatitis kontak?

Dermatitis kontak adalah keadaan yang menyebabkan kulit merah menjadi radang setelah bersentuhan langsung dengan alergen (alergen) atau perengsa (perengsa) dari persekitaran.

Bahan yang menyebabkan keradangan kulit boleh berupa bahan kimia dalam produk kosmetik dan penjagaan badan, pendedahan kepada tumbuhan beracun, atau kontak kulit dengan alergen. Penyebab kerengsaan dan keradangan boleh berbeza-beza dari orang ke orang.

Dermatitis kontak adalah jenis dermatitis yang biasa di dunia, termasuk Indonesia. Keadaan ini boleh berlaku pada semua peringkat umur dan jantina. Anda bahkan tidak perlu mempunyai sejarah alergi khusus untuk mendapatkan dermatitis kontak.

Gejala kulit biasanya hilang sebaik sahaja anda mengelakkan pencetus. Sekiranya simptom cukup teruk, doktor anda mungkin menetapkan sejumlah ubat untuk mengurangkan keparahannya.

Rawatan tidak membuat anda bebas dari risiko menghidap keadaan yang serupa di masa depan, tetapi membantu mencegah komplikasi. Komplikasi dermatitis kontak yang paling biasa adalah jangkitan pada kulit yang tercalar berulang kali.

Jenis

Apakah jenis dermatitis kontak?

Berdasarkan mekanisme penyebab dan pencetus, dermatitis kontak dibahagikan kepada dermatitis kontak alergi dan dermatitis kontak yang merengsa. Berikut adalah perbezaan antara keduanya.

1. Dermatitis kontak alahan

Dermatitis kontak alergi adalah keradangan pada kulit kerana hubungan langsung antara kulit dan alergen. Alergen adalah bahan yang menyebabkan alahan yang sebenarnya tidak membahayakan kesihatan, tetapi dianggap oleh sistem imun sebagai ancaman.

Anda boleh terdedah kepada ribuan bahan asing setiap hari dan kebanyakannya tidak mencetuskan reaksi dalam sistem imun. Walau bagaimanapun, sistem ketahanan seseorang mungkin berlebihan terhadap bahan-bahan ini. Tindak balas ini dikenali sebagai reaksi alahan.

Menurut laporan yang dikeluarkan oleh Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), kira-kira 8% orang dewasa di seluruh dunia menderita dermatitis alergi. Lelaki lebih mudah dijangkiti penyakit kulit ini berbanding wanita.

2. Dermatitis kontak yang merengsa

Dermatitis kontak perengsa adalah sejenis dermatitis yang berpunca daripada sentuhan kulit dengan perengsa. Berbeza dengan alergen, perengsa adalah bahan yang mencetuskan keradangan atau gejala kerengsaan lain di dalam badan.

Bahan yang paling sering merengsa adalah bahan kimia dalam produk pembersih badan, minyak wangi, dan komposisi kosmetik. Namun, ada kemungkinan bahan lain yang biasanya terdapat di persekitaran juga boleh menjadi pencetus.

Sesiapa sahaja boleh mengalami keadaan ini, tetapi orang yang menderita dermatitis atopik (eksim) biasanya lebih mudah terdedah. Kulit yang meradang memudahkan perengsa memasuki kulit, memburukkan lagi gejala yang berterusan.

Gejala

Apakah tanda dan simptomnya?

Dermatitis kontak biasanya dicirikan oleh gatal, kulit kering, dan ruam merah. Berikut adalah senarai gejala berdasarkan jenisnya.

1. Dermatitis kontak alahan

Gejala biasanya muncul dalam masa 24 - 48 jam setelah bersentuhan langsung dengan alergen kulit. Pada sesetengah orang, gejala hanya boleh muncul setelah sentuhan kulit berulang dengan alahan.

Berikut adalah tanda-tandanya.

• Ruam gatal.
• Sakit, sakit, atau terbakar di kawasan kulit yang bermasalah.
• Benjolan dan luka yang kelihatan lembap, berair, atau nanah. Benjolan kadang-kadang boleh kelihatan kering atau berkerak.
• Kulit terasa panas atau terbakar.
• Kulit kering, kemerahan, menebal, kasar, bersisik.
• Luka kelihatan seperti sayatan pada kulit.

Reaksi alergi yang cukup parah juga boleh membuat kulit terasa kencang dan melepuh. Lepuh ini dapat mengalirkan cecair, kemudian berubah menjadi bisul dan mengelupas.

Gejala biasanya hanya muncul di kawasan kulit yang terkena alergen. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, gejala boleh merebak ke kawasan kulit lain seperti tangan, muka, leher dan kaki.

2. Dermatitis kontak yang merengsa

Gejala dermatitis kontak yang merengsa biasanya muncul sebaik sahaja kulit terdedah kepada perengsa, baik secara sengaja atau tidak. Dalam kes tertentu, gejala baru mungkin muncul setelah kontak kulit berulang dengan perengsa.

Orang yang berlainan mungkin mengalami gejala yang berbeza-beza, kerana satu perengsa dapat mencetuskan reaksi yang berbeza dengan perengsa lain. Walau bagaimanapun, penghidap umumnya mengalami gejala berikut:

• Ruam merah.
• Kulit kering.
• Gatal dan sensasi terbakar.
• Kulit bengkak.
• Mengelupas kulit.

Gejala keadaan ini kadang-kadang sangat serupa dengan gejala eksim. Oleh itu, diagnosis perubatan diperlukan untuk menentukan penyebab gejala.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Dermatitis kontak adalah penyakit kulit yang tidak berjangkit yang biasanya hilang dengan sendirinya sebaik sahaja anda mengelakkan pencetus. Walau bagaimanapun, reaksi yang teruk boleh mengganggu kehidupan seharian atau menyebabkan jangkitan.

Oleh itu, anda dinasihatkan untuk berjumpa dengan pakar dermatologi jika gejala tidak membaik dan terdapat keadaan berikut.

• Terdapat tompok merah yang membuat anda tidak dapat tidur atau melakukan aktiviti harian.
• Tompok merah menyakitkan dan merebak.
• Tompok-tompok merah pada kulit anda membuat anda merasa tidak selamat.
• Tompok-tompok merah tidak bertambah baik dalam beberapa minggu.
• Tompok merah merengsakan wajah atau kemaluan anda.
• Menghentikan penggunaan steroid boleh memburukkan lagi keradangan kulit.
• Penggunaan ubat tidak betul sehingga kulit benar-benar mengalami kesan sampingan atau gejala yang lebih parah.

Sebab

Apa yang menyebabkan dermatitis kontak?

Berikut adalah penyebab dermatitis kontak mengikut jenisnya.

1. Dermatitis kontak alahan

Dermatitis kontak alergi berlaku apabila anda bersentuhan langsung dengan bahan asing yang berpotensi mencetuskan alergi. Bahan ini sebenarnya tidak berbahaya, tetapi sistem imun sebenarnya menganggapnya sebagai ancaman.

Sistem kekebalan tubuh kemudian membebaskan antibodi, histamin, dan pelbagai bahan kimia lain untuk melawannya. Sebenarnya, tindak balas ini hanya boleh bertujuan untuk membasmi kuman atau bahan yang sebenarnya boleh menyebabkan kerosakan pada tubuh.

Pelepasan antibodi dan histamin menyebabkan keradangan, terutama pada bahagian badan yang bersentuhan langsung dengan alergen. Akibatnya, gejala ruam, gatal-gatal, dan kemerahan adalah ciri reaksi alergi.

Bahan atau produk yang paling sering dicetuskan termasuk:

• logam (nikel dan kobalt),
• getah getah,
• pelekat (bahan melekit pada plaster),
• herba (chamomile dan arnica),
• minyak wangi dalam produk kosmetik dan kebersihan,
• pewarna pakaian tertentu,
• bahan kimia dalam produk rambut,
• agen pembersih (detergen) dan pelarut,
• minyak pati, dan
• beberapa ubat yang disapu pada kulit.

2. Dermatitis kontak yang merengsa

Penyebab dermatitis kontak yang merengsa adalah hubungan antara kulit dan perengsa. Pendedahan satu kali atau berterusan kepada perengsa mencetuskan keradangan pada lapisan kulit terluar. Keradangan akhirnya merosakkan lapisan pelindung kulit.

Perengsa boleh berasal dari bahan kimia yang digunakan dalam kehidupan seharian, seperti:

• produk penjagaan diri seperti sabun dan syampu,
• bahan pencuci,
• minyak wangi,
• larutan asid atau asas,
• simen, juga
• damar pada tanaman racun ivy.

Sebagai tambahan, Persatuan Ekzema Nasional mendedahkan bahawa keadaan persekitaran seperti perubahan cuaca yang melampau mungkin berperanan sebagai pencetus.

Faktor-faktor risiko

Siapa yang berisiko mendapat dermatitis kontak?

Anda berisiko mendapat dermatitis kontak alergi jika anda bersentuhan langsung dengan alergen. Sekiranya anda mempunyai sejarah alahan makanan, rinitis alergi, dan asma, kemungkinan anda mengalami gejala lebih tinggi.

Sementara itu, dermatitis kontak kerengsaan lebih sering terjadi pada orang yang sering terdedah kepada bahan perengsa. Risiko ini biasanya dihadapi oleh:

• pekerja kesihatan di hospital atau klinik pergigian,
• pekerja pembinaan,
• pekerja logam,
• pendandan rambut,
• artis solek, dan
• pegawai kebersihan.

Sebilangan bahan kimia tanpa amaran kesan sampingan juga boleh mencetuskan keradangan pada kulit. Bahan ini biasanya terdapat dalam produk yang digunakan dalam jangka masa yang lama seperti cat kuku, cecair kanta lekap, anting-anting, atau jam tangan dengan wayar logam.

Tidak mempunyai faktor risiko di atas tidak bermaksud anda tidak boleh mendapat dermatitis. Sekiranya anda mengalami simptom dermatitis setelah bersentuhan dengan bahan yang tidak disebutkan di atas, berjumpa doktor untuk mengetahui penyebabnya.

Diagnosis dan rawatan

Bagaimana doktor mendiagnosis keadaan ini?

Dermatitis kontak tidak dapat didiagnosis dengan memerhatikan gejala dan sejarah penyakit kulit sahaja. Ujian lebih lanjut perlu dilakukan untuk menyelesaikan diagnosis beberapa gejala yang serupa dengan dermatitis.

Doktor biasanya menasihati setiap orang yang mempunyai masalah kulit seperti radang, kulit kering, atau gatal-gatal untuk menjalani ujian dermatitis kontak. Sebabnya, dermatitis kontak boleh dipengaruhi oleh pendedahan kepada pelbagai alergen atau perengsa.

Apa yang biasanya dilakukan adalah ujian alergi bernamaujian tampalan kulit untuk mengetahui jenis alergen atau perengsa tertentu yang mencetuskan reaksi kulit yang tidak normal. Ujian ini juga boleh disertai dengan mengambil tisu kulit, sebagai biopsi.

Berikut adalah perbezaan antara keduanya.

1. Ujian tampalan kulit

Ujian tampalan kulit boleh digunakan untuk mendiagnosis dermatitis kontak alergi dengan menentukan alergen atau perengsa yang menyebabkan reaksi. Biasanya memerlukan 5 - 7 hari untuk kulit ujian tampalan.

Dalam ujian ini, doktor akan menggunakan beberapa jenis alergen / perengsa dos kecil ke punggung pesakit. Bahagian belakang yang menetes kemudian ditutup dengan pembalut kedap udara atau aluminium yang dilekatkan secara langsung.

Tampalan belakang akan dikeluarkan setelah 2 hari, kemudian dipakai dan dikeluarkan lagi setelah 5 - 7 hari. Doktor kemudian memerhatikan reaksi pada kulit untuk menentukan bahan mana yang menjadi pencetus. Reaksi boleh merangkumi ruam kulit, lebam, atau lepuh.

2. Biopsi kulit

Biopsi kulit bukanlah ujian untuk mendiagnosis dermatitis kontak, tetapi dapat digunakan untuk mengesampingkan penyakit lain seperti jangkitan kulat. Pemeriksaan ini dilakukan dengan mengambil sampel tisu kulit.

Sampel biasanya diambil dengan cara berikut.

• Biopsi bercukur. Sampel kulit diambil dari lapisan luar sehingga tidak diperlukan jahitan.
• Biopsi pukulan. Sampel kulit dengan ukuran pemadam pensil diambil menggunakan alat khas. Sampel besar boleh dijahit bersama.
• Biopsi khas. Sampel besar dikeluarkan melalui pembedahan, kemudian dijahit ditutup.

Apa pilihan rawatan yang ada?

Rawatan terbaik untuk dermatitis kontak adalah dengan mengelakkan bahan yang mencetuskan reaksi alergi atau perengsa. Contohnya, anda boleh mengelakkan pakaian dari bulu, belajar mengenali tanaman racun ivy, dan lain-lain.

Anda juga dapat melindungi diri anda dengan memakai sarung tangan, lengan panjang, dan seluar sebelum bersentuhan dengan alergen atau perengsa. Pasti bahawa apa sahaja yang anda pakai tidak mencetuskan gejala.

Sekiranya gejala sering muncul dan mengganggu, anda boleh berjumpa doktor untuk mendapatkan preskripsi ubat kortikosteroid atau antihistamin. Bawa ubat ini ke mana sahaja anda pergi sekiranya berlaku.

Rawatan rumah

Apakah perubahan gaya hidup untuk merawat keadaan ini?

Berikut adalah beberapa cara hidup dan rawatan di rumah yang dapat mengurangkan keparahan gejala dan mencegah berulang.

• Gunakan losyen ubat jika perlu, tetapi jangan menggaru kulit pada jam pertama setelah digunakan untuk membiarkan ubat itu masuk.
• Makan makanan dengan pemakanan seimbang.
• Membersihkan kulit dengan segera dan menyejukkan badan setelah berpeluh.
• Menggunakan sabun ringan untuk membersihkan kulit. Elakkan membersihkan produk yang mengandungi alkohol, minyak wangi, dan bahan kimia tambahan.
• Bilas kulit dengan sabun dan air sebaik sahaja terdedah kepada alergen / perengsa.
• Gunakan perlindungan diri apabila bersentuhan dengan alergen atau perengsa.
• Gunakan pelembap secara berkala.

Dermatitis kontak adalah reaksi keradangan pada kulit setelah bersentuhan langsung dengan alergen atau perengsa. Gejala sering serupa dengan jenis dermatitis lain, jadi ujian lebih lanjut diperlukan untuk membuat diagnosis.

Kaedah terbaik untuk merawat dermatitis kontak adalah dengan mengelakkan pencetusnya. Anda juga boleh berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan sekiranya simptomnya sangat teruk dan menyusahkan.