Dermatitis herpetiformis: gejala, sebab, rawatan, dll.

Definisi

Apa itu dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan kulit. Penyakit ini menyebabkan ruam terbakar merah seperti lepuh, serupa dengan luka atau luka yang disebabkan oleh jangkitan virus herpes zoster.

Ruam yang muncul biasanya terasa sangat gatal sehingga diperlukan rawatan untuk mengatasinya. Rawatan secara amnya adalah gabungan perubahan gaya hidup dan ubat untuk mengurangkan keparahan gejala.

Berbanding dengan jenis dermatitis lain, dermatitis herpetiformis sebenarnya agak jarang berlaku. Pengumpulan simptom kebanyakannya dialami oleh orang dewasa berusia 30-40 tahun, dengan jumlah penghidap lelaki lebih tinggi daripada wanita.

Penyakit ini juga lebih sering terjadi pada orang yang menderita penyakit seliak. Menurut Celiac Disease Foundation, sekitar 10-15% orang yang terkena dermatitis jenis ini juga mempunyai penyakit seliak.

Walaupun tidak dapat dicegah, anda dapat mengurangkan risiko dengan beberapa cara. Mengenali tanda-tanda juga akan membantu dalam diagnosis sehingga penyakit ini dapat diatasi dengan segera.

Gejala

Apakah tanda dan gejala dermatitis herpetiformis?

Kemunculan dermatitis jenis ini dicirikan oleh sensasi terbakar yang tajam di permukaan kulit. Selepas itu, barulah bintik-bintik kemerahan mula muncul satu persatu.

Gejala umum dermatitis herpetiformis adalah seperti berikut.

• Tompok kemerahan terkumpul.
• Lepuh serupa dengan luka bakar (luka).
• Luka kelihatan seperti gigitan serangga.
• Sensasi gatal yang tidak dapat ditanggung.
• Rasa panas seperti terbakar.

Bintik-bintik merah dan lepuh boleh muncul di pelbagai bahagian badan, dari kepala dan muka, lengan bawah, lutut, ke belakang dan punggung. Walau bagaimanapun, gejala biasanya tidak muncul dengan segera di kedua-dua bahagian badan.

Lepuh biasanya akan berkerak dan menjadi ulser dalam 1-2 minggu. Kawasan yang dikupas kemudian akan meninggalkan tanda ungu, yang diikuti dengan penampilan koleksi bintik-bintik kemerahan baru di bahagian lain badan.

Sebilangan orang dengan dermatitis herpetiformis yang mempunyai penyakit seliak juga mungkin mempunyai gejala lain. Salah satunya adalah kecacatan kekal pada lapisan enamel gigi.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Dermatitis herpetiformis dapat dirawat jika gejalanya masih ringan. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, gejala sebenarnya boleh bertambah teruk kerana calar atau kecederaan berterusan semasa melakukan aktiviti fizikal.

Apabila ini berlaku, kulit akan lebih mudah terkena jangkitan bakteria, virus, dan jamur. Kulit juga kehilangan lapisan pelindungnya sehingga lebih mudah terkena kerengsaan akibat terkena pelbagai bahan dari persekitaran.

Bahkan dalam beberapa kes, komplikasi dermatitis dapat terjadi dalam bentuk jangkitan virus herpes. Oleh itu, jika anda mengalami beberapa gejala yang dinyatakan di atas, segera berjumpa doktor.

Sebab

Apa yang menyebabkan dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis disebabkan oleh gabungan faktor dalaman dan luaran. Atas faktor dalaman, terdapat dua gen yang diturunkan dari ibu bapa yang dianggap berkaitan dengan kemunculan dermatitis herpetiformis dan penyakit seliak.

Warisan gen ini berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan gangguan autoimun. Penyakit ini menyebabkan pembebasan sejumlah besar antibodi imunoglobulin A (IgA). IgA kemudian membina saluran darah di kulit.

Sementara itu, faktor luaran yang berperanan adalah pengambilan gluten. Gluten adalah sejenis protein yang terdapat dalam makanan berkanji. Orang dengan penyakit seliak tidak boleh mengambil gluten kerana boleh merosakkan tisu usus kecil.

Pengambilan gluten dianggap menyumbang kepada penambahan IgA dalam darah dan mencetuskan reaksi berlebihan sistem imun. Ini kemudian menyebabkan penyumbatan pada tisu kulit dan menyebabkan pembentukan lepuh pada kulit.

Beberapa kajian sebelumnya juga menunjukkan bahawa dengan mengurangkan pengambilan gluten, gejala dermatitis herpetiformis dapat dikurangkan. Dari ini, para pakar menyimpulkan bahawa pengambilan gluten dikaitkan dengan penampilan dermatitis herpetiformis.

Siapa yang berisiko mendapat dermatitis herpetiformis?

Terdapat pelbagai faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena dermatitis herpetiformis. Walau bagaimanapun, penyakit ini cenderung berlaku pada orang yang mempunyai ahli keluarga dengan sejarah perubatan berikut.

• Penyakit seliak atau intoleransi gluten.
• Keturunan Eropah.
• Diabetes jenis 1.
• Sindrom Down atau sindrom Turner.
• Penyakit kelenjar tiroid.
• Sindrom Sjogren.
• Kolitis.

Walaupun anda tidak mempunyai faktor di atas, itu tidak bermakna anda bebas dari risiko penyakit ini. Anda dapat mengesan dermatitis herpetiformis seawal mungkin dengan mengenali gejalanya.

Diagnosis

Bagaimana doktor mendiagnosis penyakit ini?

Pada peringkat awal diagnosis, doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai gejala anda. Doktor juga akan memeriksa sejarah perubatan anda dan sama ada anda pernah menghidap penyakit kulit lain atau tidak.

Gejala dermatitis herpetiformis secara keliru dapat dikenali sebagai dermatitis atopik (eksim), dermatitis kontak, atau psoriasis. Oleh itu, biasanya doktor akan meminta anda menjalani beberapa ujian.

Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis dermatitis herpetiformis adalah.

• Biopsi kulit. Pemeriksaan sampel kulit di bawah mikroskop untuk mengesan kehadiran IgA dalam tisu kulit.
• Ujian darah. Pemeriksaan sampel darah untuk mengenal pasti kehadiran antibodi IgA dalam darah.
• Ujian tampalan kulit. Ujian tampalan dilakukan untuk mengetahui sama ada terdapat jenis alergen tertentu yang menyebabkan keradangan pada kulit.

Proses diagnosis pada orang dengan penyakit seliak juga dapat disertai dengan biopsi usus atau saluran pencernaan. Ini bertujuan untuk melihat kerosakan yang berlaku di dalam usus.

Ubat dan ubat

Apakah pilihan rawatan yang ada?

Rawatan tidak dapat menyembuhkan dermatitis herpetiformis sepenuhnya. Walaupun begitu, langkah ini berguna untuk melegakan gejala, mencegah berulang, dan mencegah lepuh menjadi lebih teruk.

Proses rawatan bergantung kepada keparahan penyakit. Rawatan mungkin melibatkan pengambilan ubat, menggunakan pelembap dan salap, diet gluten, dan mandi air suam.

Doktor anda mungkin menetapkan dapsone untuk menghilangkan gatal dengan cepat, tetapi ubat ini hanya boleh diambil buat sementara waktu. Ubat biasanya bertindak balas dalam masa 48 - 72 jam selepas pengambilan.

Pesakit yang tidak dapat mengambil dapsone kerana keadaan perubatan tertentu boleh mengambil alternatif dalam bentuk sulfapyridine atau sulfasalazine. Namun, mereka mungkin tidak seefektif dapsone.

Selain itu, krim atau salap kortikosteroid, losyen calamine, dan antihistamin juga dapat mengurangkan keradangan dan mengawal gejala ruam merah yang melepuh. Pastikan anda telah berbincang dengan doktor anda sebelum menggunakan sebarang ubat.

Pada akhirnya, cara terbaik untuk merawat dermatitis herpetiformis adalah dengan mengelakkan semua makanan yang mengandungi gluten. Kaedah ini terbukti berkesan untuk memperbaiki kulit yang rosak akibat lepuh.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup untuk menyokong penyembuhan?

Di bawah ini adalah penambahbaikan gaya hidup dan rawatan di rumah untuk membantu melegakan simptom dermatitis herpetiformis.

• Elakkan makanan yang mengandungi gluten.
• Elakkan aktiviti yang membuat badan banyak berpeluh.
• Mandi secara berkala untuk mengurangkan risiko jangkitan.
• Basuh pakaian, tuala dan cadar dengan kerap.
• Lakukan pemeriksaan rutin seperti yang disarankan oleh doktor.
• Menggunakan ubat yang ditetapkan oleh doktor.
• Hubungi doktor jika lepuh bertambah teruk atau luka baru muncul semasa rawatan.

Dermatitis herpetiformis adalah keradangan pada kulit yang berkaitan dengan penyakit seliak. Anda boleh mengatasi simptom dengan ubat, tetapi cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan mengelakkan makanan yang mengandungi gluten.