Isi kandungan:
- Definisi
- Apa itu bilirubin?
- Berapakah jumlah bilirubin yang normal?
- Bagaimana proses metabolisme bilirubin?
- Bilirubin tidak langsung
- Bilirubin langsung
- Tanda dan gejala
- Apakah tanda dan gejala bilirubin tinggi?
- Bilakah berjumpa doktor?
- Sebab
- Apa yang menyebabkan tahap bilirubin tinggi?
- Batu empedu
- Disfungsi hati
- Sindrom Gilbert
- Gangguan sel darah merah
- Kesan ubat-ubatan tertentu
- Bagaimana dengan tahap rendah?
- Diagnosis
- Apa yang perlu disediakan sebelum ujian bilirubin?
- Prosedur pemeriksaan Bilirubin
- Ujian bilirubin dengan batang tumit
x
Definisi
Apa itu bilirubin?
Bilirubin adalah bahan kuning-coklat yang terdapat pada hempedu. Sebatian ini dihasilkan apabila hati memecah sel-sel darah dan dikeluarkan dari badan melalui tinja. Inilah yang memberikan warna normal kepada najis.
Sebatian ini juga berfungsi mengatur kadar zat besi dalam pelbagai jenis protein. Walaupun berpotensi sebagai sebatian beracun, tubuh dapat mengeluarkan zat-zat ini sehingga tidak terkumpul dan mengganggu kesihatan tubuh.
Berapakah jumlah bilirubin yang normal?
Walaupun terbentuk secara normal, kadang-kadang bilirubin menunjukkan penyakit tertentu. Tahap jumlah bilirubin yang dianggap normal pada orang dewasa ialah 0.1 - 1.2 mg / dL atau 1.71 - 20.5 µmol / L.
Sekiranya anda melebihi jumlah ini, ada kemungkinan anda mempunyai masalah dengan hati atau saluran empedu.
Itulah sebabnya, diperlukan pemeriksaan khas untuk mengetahui berapa banyak tahap dalam badan. Ini bertujuan untuk mengesan sama ada jumlahnya melebihi had normal atau tidak, sehingga dapat mendapatkan rawatan segera
Bagaimana proses metabolisme bilirubin?
Sebatian yang memberi najis warnanya berasal dari pemecahan hemoglobin dalam sel darah merah dan sel-sel eritroid yang rosak. Setiap hari, badan akan menghasilkan 4 mg / kg bilirubin.
Setelah terbentuk, bahan ini akan beredar di aliran darah dalam dua bentuk, seperti berikut.
Bilirubin tidak langsung
Bilirubin tidak langsung atau tidak terkonjugasi adalah bentuk sebatian yang tidak larut dalam air.
Kemudian, bahan ini akan beredar melalui aliran darah ke hati, di mana ia berubah menjadi bentuk larut.
Bilirubin langsung
Setelah sampai ke hati, bahan ini akan berubah menjadi sebatian konjugasi, kerana ia boleh larut dalam air.
Sebatian ini kemudian meninggalkan hati, usus, dan kembali ke bahan yang tidak terkonjugasi sebelum dirembeskan oleh badan.
Tanda dan gejala
Apakah tanda dan gejala bilirubin tinggi?
Sekiranya tahap bilirubin anda tinggi, kesannya bergantung kepada penyebabnya. Sebilangan orang mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali, sementara kebanyakan mempunyai tanda seperti:
- penyakit kuning (penyakit kuning),
- warna kuning mata dan kulit,
- demam,
- menggigil badan,
- sakit perut,
- simptom seperti selesema,
- loya atau muntah,
- air kencing berwarna gelap juga
- perubahan warna najis untuk menjadi seperti tanah liat.
Bilakah berjumpa doktor?
Sekiranya anda mempunyai simptom di atas, berjumpa doktor dengan segera. Pelbagai gejala di atas dapat menunjukkan penyakit tertentu.
Doktor biasanya akan memerintahkan ujian bilirubin bersama dengan ujian makmal lain, iaitu:
- fosfatase alkali,
- aspartate aminotransferase, dan
- alanine aminotransferase.
Yang ketiga dilakukan untuk mengesan gejala disfungsi hati dan diperlukan jika anda mengalami keadaan seperti:
- sejarah pengambilan alkohol yang berlebihan,
- pernah mengalami gejala keracunan dadah, dan
- sejarah hepatitis.
Sebab
Apa yang menyebabkan tahap bilirubin tinggi?
Berikut adalah beberapa penyebab kadar bilirubin tinggi yang melebihi bilangan normal.
Batu empedu
Pembentukan batu empedu berlaku apabila sebatian seperti bilirubin dan kolesterol mengeras di pundi hempedu. Organ ini bertanggungjawab untuk menghasilkan hempedu, yang merupakan cairan pencernaan yang membantu memecahkan lemak sebelum memasuki usus.
Batu empedu juga boleh terbentuk apabila badan telah menghasilkan sebilangan besar sebatian ini. Ini boleh berlaku apabila keadaan hati (hati) menghasilkan kolesterol yang terlalu banyak.
Akibatnya, sebatian coklat kekuningan ini terkumpul dan menyumbat pundi hempedu, sehingga tidak dapat mengalir dengan baik.
Disfungsi hati
Tahap bilirubin yang tinggi juga dapat menunjukkan disfungsi hati atau penyakit hati. Penumpukan zat ini yang juga dapat keluar dari air kencing berlaku kerana fungsi hati tidak berfungsi dengan normal.
Akibatnya, bahan toksik ini tidak dapat dikeluarkan dan diproses dari aliran darah badan. Terdapat beberapa penyakit hati yang menyebabkan tahap sebatian pewarna najis meningkat, termasuk:
- sirosis hati,
- barah hati, dan
- hepatitis autoimun.
Sindrom Gilbert
Orang yang mempunyai sindrom Gilbert biasanya mempunyai tahap bilirubin atau hiperbilirubinemia yang tinggi. Ini berlaku kerana penurunan tahap enzim hati yang diperlukan untuk menghilangkan zat ini.
Sebilangan orang yang mengalami penyakit ini tidak mengalami gejala. Namun, tidak sedikit juga yang mempunyai ciri kulit yang menguning.
Gangguan sel darah merah
Keadaan yang menyebabkan kerosakan sel darah merah, seperti anemia hemolitik, juga boleh menyebabkan bilirubin tinggi. Kerosakan pada sel darah merah dapat meningkatkan sebatian oren ini kerana tubuh menyingkirkan terlalu banyak sel darah merah.
Apabila ia berlaku pada bayi, keadaan ini dikenali sebagai erythroblastosis fetalis. Keadaan ini boleh merosakkan sel darah bayi kerana dipengaruhi oleh sistem imun ibu. Akibatnya, tahap pewarnaan tinja ini telah meningkat.
Kesan ubat-ubatan tertentu
Terlepas dari keadaan kesihatan, peningkatan bilirubin juga dapat dipengaruhi oleh penggunaan ubat seperti:
- antibiotik,
- pil perancang keluarga,
- indometasin,
- fenitoin, dan
- diazepam.
Bagaimana dengan tahap rendah?
Secara amnya, tahap bilirubin yang rendah tidak perlu dibimbangkan. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan, seperti:
- teofilin,
- phenobarbital, dan
- vitamin C.
Diagnosis
Apa yang perlu disediakan sebelum ujian bilirubin?
Sebelum menjalani ujian, anda akan diminta untuk tidak makan atau minum selama 4 jam. Doktor juga akan mengarahkan anda untuk berhenti mengambil ubat yang boleh mempengaruhi tahap bilirubin.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai keadaan:
- mengambil dadah,
- alahan terhadap dadah,
- sejarah gangguan darah atau mengambil pengencer darah juga
- sedang mengandung.
Prosedur pemeriksaan Bilirubin
Ujian bilirubin biasanya dilakukan dengan menggunakan sampel darah. Darah anda akan dikeluarkan melalui jarum kecil yang dimasukkan ke dalam urat di lengan dan disimpan dalam tabung uji.
Selepas itu, lengan akan dibalut selama 10 - 20 minit. Elakkan menggunakan lengan yang disuntik untuk mengangkat barang selepas ujian.
Anda mungkin merasa sedikit sakit apabila jarum disuntik ke lengan anda. Dalam kes yang jarang berlaku, urat akan membengkak setelah darah diambil.
Ujian bilirubin dengan batang tumit
Selain daripada sampel darah, ujian bilirubin juga boleh dilakukan dengan batang tumit. Walau bagaimanapun, kaedah ini lebih kerap digunakan untuk mengesan tahap bilirubin pada bayi.
Prosedur ini kemudiannya akan mengumpulkan sampel darah yang dikumpulkan dari tumit bayi dengan langkah-langkah termasuk yang berikut.
- Kulit tumit dibersihkan dengan alkohol dan dicucuk dengan pisau bedah.
- Beberapa titis darah akan dikumpulkan dalam tiub.
- Setelah darah terkumpul, kawasan itu akan ditutup dengan kain kasa.
- Kemudian, tumit bayi akan dibalut dengan pembalut.
Beberapa hospital kini juga menggunakan alat pengukur bilirubin yang disebut transkutan. Transkutaneus adalah alat yang digunakan untuk memeriksa tahap sebatian coklat oren ini pada bayi baru lahir.
Daripada memasukkan pisau ke tumit bayi, ia hanya akan mengukur sebatian yang diperlukan di kulit mereka.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila hubungi doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian yang tepat untuk keadaan anda.