Pelbagai penyakit yang timbul kerana ketinggian & lembu; hello sihat

Penyakit ketinggian adalah penyakit yang biasanya menyerang pendaki gunung pada ketinggian lebih dari 2.000 m dari permukaan laut. Ia berlaku kerana, ketika anda naik ke ketinggian itu, tubuh anda harus menyesuaikan diri dengan penurunan jumlah oksigen yang ada. Penyakit ketinggian ini mempunyai tiga bentuk, iaitu Penyakit Gunung Akut (AMS) yang termasuk dalam kategori ringan Edema Serebral Ketinggian Tinggi (HACE) dan Edema Pulmonari Ketinggian Tinggi (HAPE) yang termasuk dalam kategori berat badan. Menurut altitude.org, setiap tahun pendaki mati kerana penyakit ketinggian. Oleh itu, sebelum anda dan rakan anda mendaki gunung, jemput mereka membaca maklumat berikut mengenai penyakit ketinggian!

1. AMS (Penyakit Gunung Akut)

Penyakit Gunung Akut atau AMS bervariasi dari ringan hingga teruk, dan gejala utamanya disebabkan oleh pengumpulan cecair di sekitar otak. Biasanya, gejala muncul dalam masa 12 jam dari pendakian. Sekiranya mangsa berada pada ketinggian yang sama, gejala biasanya hilang dengan cepat dalam beberapa jam, namun jika seseorang mengalami aklimatisasi yang perlahan, diperlukan masa sekitar 3 hari untuk pulih. AMS mungkin akan muncul semula jika mereka naik lebih tinggi, kerana jika mereka berada di ketinggian baru, aklimatisasi pasti akan terjadi lagi.

Gejala dan tanda penyakit gunung yang teruk

Diagnosis AMS dibuat apabila seseorang mengalami peningkatan dalam beberapa hari terakhir, dan juga:

• Mangsa mengalami sakit kepala (biasanya berdenyut dan bertambah buruk ketika membongkok atau berbaring)
• Keletihan dan kelemahan
• Kehilangan selera makan, loya, atau muntah
• Pening
• Kurang tidur, sukar tidur, kerap bangun tidur dan pernafasan berkala

Cara merawat penyakit gunung akut

Oleh kerana ini adalah bentuk penyakit ketinggian, cara terbaik untuk mengatasinya adalah dengan mendaki gunung. Ubat penahan sakit dapat melegakan sakit kepala, tetapi mereka tidak dapat merawat keadaannya. Acetazolamide dapat membantu anda, terutamanya jika anda berada pada ketinggian yang sama, ditambah rehat selama 1-2 hari untuk pulih lebih cepat. Penting untuk diingat bahawa anda tidak naik lebih tinggi sekali-sekala jika anda menghidap penyakit AMS.

Sekiranya rakan anda mempunyai simptom AMS disertai dengan kekeliruan, ketidakstabilan, sakit kepala yang sangat teruk, atau muntah, mereka mungkin mempunyai keadaan yang mengancam nyawa yang dikenali sebagai HACE.

2. HACE (Edema Serebral Ketinggian Tinggi /edema otak dataran tinggi)

HACE disebabkan oleh pengumpulan cecair di dalam dan di sekitar otak. Biasanya, simptom AMS akan bertambah buruk apabila HACE dapat dicapai (tetapi HACE akan timbul dengan sangat cepat, sehingga gejala AMS kadang-kadang tidak disedari).

Gejala dan tanda-tanda HACE

Diagnosis HACE dibuat ketika seseorang berada di ketinggian tinggi dalam beberapa hari terakhir, dan juga:

• Mangsa mengalami sakit kepala yang teruk (tidak sembuh walaupun mengambil ibuprofen, parasetamol, atau aspirin).
• Kehilangan koordinasi fizikal (ataksia):
  • Kekemasan: mangsa mengalami kesukaran untuk melakukan perkara-perkara sederhana, seperti mengikat tali kasut atau mengemas beg mereka.
  • Kesukaran berjalan dan jatuh.
• Tahap kesedaran menurun:
  • Mangsa akan menunjukkan kehilangan kemampuan mental seperti ingatan atau numerasi (atau enggan mengambil ujian mental sederhana).
  • Mangsa akan menjadi bingung, mengantuk, separa sedar, tidak sedarkan diri (dan akan kehilangan nyawa jika tidak dirawat dengan segera).
• Mual berterusan, muntah.
• Perubahan tingkah laku (tidak bekerjasama, agresif, atau apatis).
• Halusinasi, penglihatan kabur atau berganda.

Cara mengatasi HACE

Menuruni gunung adalah rawatan HACE yang paling berkesan dan tidak boleh ditangguhkan. Anda boleh menggunakan beg Gamow (beg untuk membawa orang ke dalam, biasanya digunakan untuk mangsa penyakit ketinggian) untuk langkah sementara, dan jika ada, juga menyediakan oksigen dan dexamethasone.

3. SELAMAT (Edema Pulmonari Ketinggian Tinggi /edema pulmonari dataran tinggi)

HAPE berlaku kerana pengumpulan cecair di paru-paru. Tanda yang paling penting dari keadaan ini adalah sesak nafas. HAPE boleh muncul tanpa gejala AMS (ia berlaku pada lebih daripada 50% kes). Kes HAPE yang teruk juga boleh mengembangkan HACE di peringkat kemudian. HAPE dapat berkembang dengan sangat cepat, dalam masa 1-2 jam, atau dapat beransur-ansur dalam sehari. Keadaan ini sering berlaku pada malam kedua pada ketinggian baru. HAPE juga dapat berkembang ketika turun dari ketinggian. Inilah sebabnya mengapa HAPE adalah penyakit ketinggian yang paling mematikan. HAPE lebih cenderung berlaku pada orang yang mengalami selesema atau jangkitan dada, tetapi ia sering dianggap sebagai radang paru-paru (jangkitan dada).

Gejala dan tanda-tanda SELAMAT

Penurunan prestasi fizikal (seperti keletihan dan kelemahan) dan batuk sering merupakan tanda awal HAPE, serta:

• Sukar bernafas:
  • Peringkat awal: lebih sesak nafas daripada biasa dan memerlukan masa lebih lama untuk kembali ke pernafasan normal.
  • Tahap lanjutan: sesak nafas yang ketara ketika mendaki, dan memerlukan masa yang lama untuk kembali normal, kemudian mengalami sesak nafas ketika berehat.
  • Mangsa akan sesak nafas sambil berbaring dan lebih suka tidur di sebelah kanan.
• Kadar pernafasan rehat meningkat dengan HAPE (di permukaan laut, kadar pernafasan adalah 8-12 nafas per minit pada waktu rehat. Pada 6000 m, kadar pernafasan normal adalah 20 nafas per minit).
• Batuk kering.

Cara mengatasi HAPE

Rawatan yang paling penting adalah menuruni gunung. Anda dapat memberikan oksigen tambahan atau meningkatkan tekanan udara di sekitar mangsa dengan memasukkannya ke dalam beg Gamow, tetapi ini tidak perlu turun gunung dengan cepat. Sebilangan ubat boleh membantu, tetapi biasanya hanya boleh digunakan oleh doktor terlatih atau paramedik. Nifedipine dapat digunakan untuk membuka saluran darah di paru-paru.