Pseudoseizure, apabila kejang akibat gangguan mental dianggap epilepsi

Kejang biasanya berkait rapat dengan epilepsi atau sawan. Walau bagaimanapun, terdapat satu jenis kejang yang diklasifikasikan sebagai bukan epiletik (tidak berkaitan dengan epilepsi) yang dikenali sebagai pseudoseizure. Gejala kejang pseudoseizure boleh disebabkan oleh gangguan mental.

Apa itu pseudoseizure?

Kejang biasanya disebabkan oleh fungsi elektrik otak yang tidak normal. Gangguan aktiviti elektrik di otak akan menyebabkan otot-otot badan hilang kawalan terhadap pergerakannya. Otot-otot badan akan melakukan pergerakan berulang secara tidak sedar dan tidak terkawal. Kejang epilepsi bahkan boleh membuat seseorang kehilangan kesedaran.

Tidak seperti sawan yang berkaitan dengan epilepsi, penyebab kejang pseudoseizure sama sekali tidak berkaitan dengan gangguan aktiviti elektrik di otak. Pseudoseizure adalah gejala kejang yang disebabkan oleh keadaan psikologi yang teruk.

Kejang pseudoseizure lebih dialami oleh wanita yang mengalami gangguan mental berbanding lelaki.

Apakah gejala kejang pseudoseizure?

Gejala kejang yang mungkin muncul pada orang dengan gangguan mental sebenarnya tidak jauh berbeza dengan orang yang menghidap epilepsi. Gejala kejang pseudoseizure termasuk:

• Pergerakan otot berulang yang tidak terkawal.
• Kehilangan fokus.
• Kehilangan kesedaran.
• Rasa pening.
• Turun secara tiba-tiba.
• Badan terasa kaku dan otot tegang akibat menguncup.
• Pandangan kosong.
• Tidak menyedari apa yang berlaku di sekelilingnya.

Oleh itu, mendapatkan diagnosis yang tepat dan lengkap mengenai keadaan kesihatan mental adalah mustahak untuk mengatasi gejala pseudoseizure.

Pencetus pseudoseizure

Pseudoseizure boleh bertepatan dengan gejala gangguan mental yang menyebabkannya. Sekiranya seseorang tiba-tiba mengalami sawan tetapi tidak bertindak balas terhadap ubat epilepsi, mereka juga mungkin mempunyai keadaan kesihatan mental tertentu yang boleh mencetuskan pseudoseizure.

Pelbagai masalah kesihatan mental dengan intensiti yang teruk dapat mencetuskan gangguan ini. Pseudoseizures lebih kerap berlaku pada individu yang mengalami:

• Gangguan keperibadian.
• Trauma penderaan fizikal dan seksual.
• Tekanan kerana konflik dalam keluarga.
• Gangguan kawalan kemarahan.
• Gangguan afektif.
• Mempunyai sejarah serangan panik.
• Gangguan kegelisahan.
• Ogangguan kompulsif yang berlebihan(OCD)
• Gangguan disosiatif.
• Gangguan tekanan selepas trauma(PTSD)
• Gangguan psikotik, seperti skizofrenia
• Sejarah penyalahgunaan dadah
• Sejarah trauma kepala
• Sejarah gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)

Pseudoseizures umumnya merupakan keadaan sekunder yang timbul akibat gangguan kesihatan mental tertentu. Oleh itu, mengenal pasti keadaan pemendakan adalah langkah paling penting dalam merancang rawatan dan mengawal berulang gejala.

Diagnosis pseudoseizure

Tanpa melihat secara langsung ciri-ciri kejadian sawan, sukar bagi doktor untuk membezakan antara sawan bukan epilepsi dan epilepsi. Gejala kejang pseudoseizure yang dilaporkan oleh seseorang akan sangat serupa dengan yang disebabkan oleh epilepsi.

Dalam banyak kes, doktor akan menyedari bahawa individu yang mengalami sawan tidak disebabkan oleh epilepsi kerana ubat epilepsi yang diberikan tidak mempunyai kesan yang sama dengan orang yang menghidap epilepsi.

Pemeriksaan aktiviti otak juga boleh menjadi diagnosis pseudoseizure dengan memerhatikan keabnormalan dalam aktiviti sel saraf otak dan membezakannya dari aktiviti otak orang dengan epilepsi semasa kejang.

Sejarah perubatan dan pendedahan kepada tekanan mental serta pendapat beberapa pakar psikologi, psikiatri dan neurologi juga diperlukan untuk mengenal pasti pseudoseizure dan keadaan yang menyebabkannya.

Pengurusan pseudoseizure

Pseudoseizures dirawat dengan kaedah yang berbeza, bergantung pada keadaan yang menyebabkannya. Walau bagaimanapun, kaedah yang menumpukan pada gejala dan pengurusan pendedahan kepada sumber tekanan umumnya digunakan. Beberapa rawatan berkesan untuk pseudoseizure termasuk:

• Kaunseling peribadi dan keluarga
• Terapi tingkah laku kognitif
• Mengajar teknik relaksasi
• Terapi tingkah laku
• Terapi memori traumatik
• Ambil antidepresan
• Rawatan mengikut gangguan kesihatan mental

Tidak ada satu jenis terapi untuk mengubati penyakit pseudoseizures yang pasti sesuai untuk orang dengan gangguan kesihatan mental yang berbeza. Oleh itu, pakar psikiatri juga memerlukan penilaian formal terhadap tekanan setiap gangguan kesihatan mental sebelum mencadangkan kaedah rawatan yang sesuai.

Sebagai contoh, jika tekanan dan kejang yang anda alami berpunca dari trauma, maka kaedah kawalan yang disyorkan adalah teknik kaunseling atau relaksasi seperti meditasi atau membuat diri anda sibuk dengan senaman.

Kemunculan kejang pseudoseizure tidak dapat dihilangkan atau dicegah begitu sahaja. Walau bagaimanapun, mengawal gangguan mental yang berulang dapat meminimumkan munculnya gejala kejang pada pesakit.