Gumpalan darah di kaki semasa mengandung, adakah ia berbahaya?

Wanita hamil hingga 5-10 kali lebih mungkin mengalami pembekuan darah di kakinya daripada mereka yang tidak hamil. Gumpalan darah di salah satu urat besar di kaki dikenali sebagai trombosis urat dalam (DVT). Sekiranya gumpalan darah ini terputus dan bergerak ke bahagian tubuh yang lain, terutamanya ke paru-paru, ia boleh membawa maut. Apa yang menyebabkan pembekuan darah di kaki semasa kehamilan dan bagaimana mereka boleh dirawat?

Apa yang menyebabkan pembekuan darah di kaki semasa kehamilan?

Pembekuan darah adalah normal dan pada dasarnya tidak berbahaya. Proses pembekuan diperlukan untuk mengelakkan anda kehilangan banyak darah dalam situasi tertentu, seperti ketika anda cedera. Tubuh anda secara semula jadi akan melumpuhkan pembekuan setelah kecederaan sembuh. Tetapi kadang-kadang, pembekuan darah boleh berlaku tanpa memulakan kecederaan.

Pada wanita hamil, risiko pembekuan darah di kaki lebih tinggi kerana tubuh menghasilkan sejumlah besar protein pembekuan darah khas semasa kehamilan, sementara protein pengencer darah hanya dihasilkan dalam jumlah kecil. Ini mengelakkan ketulan yang mungkin terbentuk daripada larut.

Rahim yang membesar semasa kehamilan juga dapat meningkatkan risiko anda terkena DVT kerana memampatkan saluran darah di bahagian bawah badan, sehingga menyekat aliran darah kembali ke jantung.

Apakah tanda dan gejala pembekuan darah di kaki semasa kehamilan?

DVT tidak biasa semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, wanita yang hamil dan sehingga 6 minggu selepas kelahiran lebih cenderung mengalami DVT daripada wanita yang tidak hamil pada usia yang sama.

Gejala DVT yang paling biasa adalah kaki yang kelihatan bengkak, lembut, dan kulitnya panas / merah panas, dan mengalami kesakitan menyerupai kekejangan otot yang teruk. DVT biasanya hanya berlaku pada satu kaki. Sebanyak 80 peratus kes DVT semasa kehamilan berlaku di kaki kiri.

Bagaimana membezakan DVT dari kekejangan otot kaki?

Kekejangan otot adalah perkara biasa semasa kehamilan. Biasanya kekejangan otot berlaku pada betis, terutama pada waktu malam pada trimester kedua dan ketiga.

Sakit kaki yang disebabkan oleh kekejangan otot biasa akan mereda dan perlahan-lahan hilang dengan rehat, regangan, mengambil suplemen magnesium, dan memakai kasut yang selesa. Kekejangan otot juga tidak akan menyebabkan kaki anda kelihatan bengkak.

Sebaliknya, sakit kaki akibat DVT tidak akan melegakan dengan rehat atau selepas berjalan-jalan. Kaki yang sakit dari DVT juga kelihatan bengkak dan terasa panas. Gejala lain termasuk:

Kaki sakit ketika berdiri atau bergerak.
Kaki anda semakin sakit ketika membengkokkan kaki ke arah lutut.
Kulit merah di bahagian belakang kaki, biasanya di bawah lutut

Apakah faktor risiko untuk mengembangkan DVT semasa kehamilan?

Risiko anda menghidap DVT semasa kehamilan meningkat jika anda:

Mempunyai sejarah keluarga pembekuan darah.
Umur ketika hamil melebihi 35 tahun.
Mengandung dan gemuk dengan BMI> 30.
Adakah mengalami jangkitan serius atau kecederaan serius, seperti patah tulang.
Mengandung anak kembar.
Asap
Mempunyai urat varikos pada kaki
Mengalami dehidrasi

Adakah kesan untuk bayi anda?

Sekiranya gumpalan kecil, ia mungkin tidak menyebabkan gejala. Sekiranya cukup besar, gumpalan darah mungkin jatuh dan kembali ke paru-paru menyebabkan sakit dada dan sukar bernafas.

Kira-kira satu daripada 10 orang dengan DVT yang tidak dirawat boleh mengalami embolisme paru-paru yang teruk. Gumpalan besar yang tersekat di paru-paru boleh menyebabkan kerosakan pada paru-paru, dan mengakibatkan kegagalan jantung.

Walaupun begitu, gumpalan darah di kaki semasa kehamilan tidak mempengaruhi bayi kecuali terdapat komplikasi serius.

Bagaimana merawat gumpalan darah di kaki semasa mengandung?

DVT senang dirawat. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah dengan menyuntik ubat heparin pengencer darah setiap hari untuk mengelakkan pembekuan darah menjadi lebih besar. Ubat ini juga membantu pembekuan darah larut dengan lebih cepat, dan mengurangkan risiko pembekuan darah lebih lanjut.

Suntikan hanya boleh dilakukan oleh doktor yang sah, umumnya pakar darah yang menjadi rujukan pakar obstetrik anda, dan ia dilakukan dari diagnosis DVT hingga 6 minggu setelah melahirkan. Panjang keseluruhan rawatan adalah sekitar 3 bulan. Sepanjang masa terapi, anda juga perlu menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan darah secara berkala untuk memastikan pembekuan darah telah larut dan tidak muncul lagi.

Suntikan hepatin selamat digunakan semasa kehamilan kerana tidak menyeberangi plasenta, jadi tidak ada risiko untuk bayi anda. Kehamilan anda boleh berjalan seperti biasa. Suntikan heparin akan dihentikan sebaik sahaja anda melahirkan atau 24 jam sebelum induksi persalinan atau kelahiran caesar yang dirancang.

Sekiranya anda ingin menyusukan bayi anda, anda harus menghentikan suntikan selepas bersalin dan menukarnya ke tablet warfarin (Coumadin) untuk memastikan darah bayi tidak menurun.

Selain rawatan dengan heparin, anda juga disarankan untuk tetap aktif dan memakai stoking khas pada kaki yang bengkak.