Kanser nasofaring: gejala, sebab dan rawatan

Definisi

Apa itu barah nasofaring?

Kanser nasofaring adalah sejenis barah yang berkembang di kepala dan leher, tepat di nasofaring. Nasopharynx adalah bahagian atas tekak (faring) yang disambungkan ke bahagian belakang hidung.

Nasofaring mempunyai bentuk yang menyerupai ruang kotak. Fungsi nasofaring adalah sebagai jalan pernafasan dari hidung ke kerongkong, yang kemudian disalurkan ke paru-paru.

Kanser ini adalah jenis barah yang paling biasa dan pada mulanya berasal dari sel epitelium (yang melapisi permukaan nasofaring). Karsinoma nasofaring terbahagi kepada beberapa jenis seperti karsinoma yang tidak dibezakan, karsinoma sel skuamosa keratinisasi, dan karsinoma sel skuamosa bukan keratinisasi.

Adakah barah nasofaring berjangkit?

Kanser nasofaring adalah penyakit yang tidak berjangkit, seperti jenis barah yang lain.

Jadi, barah ini tidak akan disebarkan dari orang itu kepada orang yang sihat di sekelilingnya melalui hubungan seks, mencium, menyentuh, berkongsi makanan, atau menghirup udara yang sama.

Seberapa biasa penyakit ini?

Menurut data Globocan 2018, barah nasofaring adalah jenis serangan yang paling biasa di Indonesia, yang berada di posisi kelima.

Pada tahun itu, 17,992 kes baru direkodkan dengan jumlah kematian mencapai 11,204. Penyakit ini secara amnya menyerang lelaki berbanding wanita.

Tanda & gejala

Apakah tanda-tanda dan gejala barah nasofaring?

Pada peringkat 1 (awal), barah nasofaring sering tidak menyebabkan ciri atau gejala. Biasanya, gejala akan muncul barah nasofaring telah merebak dan ini menunjukkan bahawa barah telah memasuki tahap 2, 3, atau bahkan 4.

Sekiranya ia merebak, sel barah dapat menyerang kelenjar getah bening yang berdekatan. Keadaan ini secara amnya akan menyebabkan simptom barah nasofaring dalam bentuk pembengkakan (benjolan) pada kedua-dua belah leher. Apabila anda menyentuh benjolan yang dirasakan, ia akan terasa keras dan tidak menyakitkan.

Selain daripada bengkak, ciri-ciri barah nasofaring yang mungkin dialami oleh orang dewasa adalah:

• Jangkitan telinga berulang.
• Kesesakan hidung dan mimisan yang kerap.
• Sebelah telinga terasa kenyang, kadang-kadang sakit dan berdering, atau telinga kehilangan pendengaran.
• Sentiasa mengalami sakit kepala.
• Muka kebas sehingga sukar untuk membuka mulut dan terasa pedih.
• Kesukaran bercakap, sukar bernafas, dan penglihatan kabur.

Sementara itu, gejala barah nasofaring yang umumnya dirasakan oleh kanak-kanak adalah:

• Kesesakan hidung dan mimisan.
• Selalunya mengalami jangkitan telinga dan sakit tekak.
• Kelenjar getah bening di leher dan tekak membengkak.

Bilakah berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami simptom yang disebutkan di atas, berjumpa doktor dengan segera. Terutama jika gejala ini tidak bertambah baik dalam beberapa hari.

Setiap orang boleh mengalami simptom barah yang berbeza, mungkin tidak disebut dalam ulasan di atas. Jangan ragu untuk berunding dengan doktor anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan barah nasofaring?

Punca barah nasofaring tidak diketahui dengan pasti. Namun, saintis menemui kaitan virus Epstein-Barr (EBV) dengan barah ini.

Orang yang dijangkiti virus ini secara amnya dapat sembuh tanpa menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang. Ini kerana sistem imun mampu mengenali dan memusnahkan virus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, serpihan DNA dari EBV dapat bercampur dengan DNA sel di dalam nasofaring.

DNA di badan anda menyimpan serangkaian perintah agar sel berfungsi dengan teratur. Apabila DNA virus bercampur dengan DNA badan, DNA virus akan mengambil alih urutan supaya sel-sel di nasofaring membelah secara tidak terkawal dan tidak mati. Keadaan ini boleh menyebabkan barah.

Walaupun begitu, saintis masih melakukan lebih banyak penyelidikan mengenai EBV sebagai penyebab barah nasofaring.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko barah nasofaring?

Kanser nasofaring adalah penyakit yang boleh menyerang sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit ini.

Mempunyai salah satu atau semua faktor risiko tidak bermakna anda pasti menghidap penyakit ini. Ada juga kemungkinan anda masih menghidap barah walaupun anda tidak memiliki faktor risiko.

Beberapa faktor risiko yang mencetuskan barah nasofaring adalah:

• Umur tertentu

Penyakit ini boleh menyerang mana-mana usia, tetapi lebih kerap menyerang remaja, orang dewasa berumur 30 tahun ke atas, dan orang tua berusia 50-60 tahun.

• Jantina lelaki

Jenis barah ini lebih kerap berlaku pada lelaki, malah berada di tempat keempat di Indonesia.

• Sejarah genetik atau keturunan

Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga yang menghidap barah jenis ini, risiko anda untuk menghidapnya adalah lebih tinggi.

• Pengambilan garam yang berlebihan

Pengambilan makanan yang tinggi garam atau makanan yang diawetkan dengan garam, seperti ikan masin dapat meningkatkan risiko barah ini.

• Tabiat tidak sihat

Merokok dan minum alkohol berlebihan dapat meningkatkan risiko pelbagai jenis barah, termasuk barah yang menyerang sistem pernafasan.

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana kanser nasofaring didiagnosis?

Untuk mendiagnosis barah nasofaring, doktor biasanya akan memulakan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh. Doktor juga akan mengemukakan beberapa soalan, seperti ketika gejala anda muncul dan sejarah perubatan anda.

Di samping itu, doktor akan memeriksa bengkak atau benjolan di leher anda. Untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat, beberapa ujian tambahan akan disyorkan, seperti:

1. Ujian endoskopi

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda menghidap barah, doktor anda akan mengesyorkan agar anda menjalani ujian endoskopi.

Ujian ini dilakukan dengan memasukkan tiub kecil dengan kamera melalui hidung anda. Dengan tiub ini, doktor dapat melihat bahagian dalam hidung dan tekak anda untuk mengetahui sebarang kelainan.

2. Biopsi

Doktor anda juga boleh mengambil sampel kecil tisu nasofaring untuk ujian makmal. Biopsi secara amnya dilakukan dengan endoskopi.

3. Ujian menembak

Selepas anda didiagnosis menghidap barah nasofaring, doktor anda akan melakukan ujian pencitraan untuk menentukan tahap barah anda. Ujian pengambilan gambar merangkumi:

• Tomografi berkomputer (Imbasan CT).
• Pengimejan resonans magnetik (Imbasan MRI).
• Tomografi pelepasan positron.
• X-ray.

Apakah cara untuk merawat barah nasofaring?

Kanser nasofaring yang dikesan pada peringkat awal, seperti tahap 1, 2, dan 3 yang tidak parah sepenuhnya, biasanya sembuh dengan rawatan perubatan.

Walau bagaimanapun, peluang untuk disembuhkan dari barah nasofaring tahap 3 yang sudah meluas dan tahap 4 sangat kecil atau tidak mungkin disembuhkan. Walaupun begitu, rawatan tetap harus dilakukan dengan tujuan untuk membantu meredakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Menyembuhkan barah nasofaring boleh dilakukan dengan rawatan berikut:

Operasi

Pembedahan adalah rawatan untuk membuang dan membuang sel-sel tumor di dalam nasofaring sehingga tidak merebak dengan lebih meluas. Prosedur perubatan ini juga merangkumi penyingkiran kelenjar getah bening yang terkena barah.

Sekiranya anda telah mencapai leher seperti ini, jenis pembedahan disebut pembedahan leher separa / selektif (membuang bahagian kelenjar getah bening berhampiran tumor) dan pembedahan leher radikal (membuang kelenjar getah bening sepenuhnya dan beberapa tisu otot dan saraf berhampiran tulang rahang dan tulang selangka).

Kesan sampingan rawatan barah ini adalah kebas pada telinga, kelemahan ketika mengangkat lengan di atas kepala, dan kerosakan saraf.

Radioterapi

Selain pembedahan, barah nasofaring juga dapat dirawat dengan radioterapi, yang merupakan rawatan berasaskan tenaga radiasi untuk mengecilkan tumor dan memusnahkan sel-sel barah.

Rawatan ini cukup berkesan. Walau bagaimanapun, radioterapi untuk barah nasofaring boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk luka pada kulit dan mulut, mual dan muntah, dan kehilangan rasa.

Kemoterapi

Rawatan barah seterusnya adalah kemoterapi. Rawatan ini boleh dilakukan bersamaan dengan radioterapi, sama ada sebelum atau selepas prosedur.

Kemoterapi dapat merawat barah nasofaring dengan menggunakan pelbagai ubat yang disuntik terus ke vena atau diambil dalam bentuk pil / kapsul.

Cisplatin adalah ubat kemoterapi yang paling biasa digunakan untuk merawat barah nasofaring. Selain itu, terdapat juga jenis ubat kemoterapi lain yang juga digunakan, seperti:

• Carboplatin (Paraplatin®)
• Doxorubicin (Adriamycin®)
• Epirubicin (Ellence®)
• Paclitaxel (Taxol®)
• Docetaxel (Taxotere®)
• Gemcitabine (Gemzar®)
• Bleomycin
• Methotrexate

Ubat di atas cukup kuat untuk menyembuhkan barah. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti keguguran rambut, luka mulut, mual, muntah, cirit-birit, dan keletihan badan.

Penjagaan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang membantu merawat barah nasofaring?

Selain mengikuti rawatan doktor, anda juga perlu menerapkan gaya hidup sihat yang sesuai untuk pesakit barah. Tujuannya adalah untuk menyokong keberkesanan rawatan sambil menjaga kesihatan tubuh secara keseluruhan.

Anda akan disyorkan menjalani diet barah, iaitu menjauhi larangan makanan untuk barah nasofaring, seperti makan makanan yang tinggi gula, garam, lemak, dan pengawet. Makanan jenis ini semestinya sangat terhad.

Sebaliknya, tingkatkan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan dan biji-bijian yang kaya dengan antioksidan untuk membantu merawat barah nasofaring.

Anda mungkin berminat untuk mencuba ubat-ubatan herba atau tradisional untuk merawat barah nasofaring, seperti ekstrak dari tanaman bijak merah (Salvia miltiorrhiza).

Penggunaan ubat boleh membantu melegakan gejala barah, tetapi juga boleh menyebabkan kesan sampingan dan alergi. Oleh itu, berjumpa doktor terlebih dahulu sebelum anda mencubanya.

Di samping itu, lengkapkan juga dengan latihan rutin untuk mengawal berat badan ideal anda, cukup tidur, dan sesuaikan aktiviti anda.

Adalah sangat penting untuk menjaga kebersihan mulut dan gigi kerana rawatan barah cenderung menyebabkan masalah di kawasan ini. Jadi, minum banyak air dan rajin menggosok gigi setiap hari 2 kali sehari, iaitu pada waktu pagi selepas makan dan pada waktu malam sebelum tidur.

Pencegahan

Bagaimana cara mencegah barah nasofaring?

Mencegah barah dapat dilakukan dengan mengurangkan pelbagai risiko. Namun, tidak semuanya dapat dielakkan, misalnya jika risiko barah berkaitan dengan faktor yang diturunkan oleh keluarga.

Risiko yang dapat dielakkan berkaitan dengan barah nasofaring adalah mengamalkan gaya hidup sihat. Ini termasuk berhenti merokok dan mengehadkan pengambilan alkohol.

Di samping itu, anda juga perlu memperhatikan pengambilan garam dalam makanan anda setiap hari dan meningkatkan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan dan biji-bijian.