Glaukoma kongenital: penyebab, gejala dan rawatan

Definisi

Apa itu glaukoma kongenital?

Glaukoma kongenital atau glaukoma pediatrik adalah keadaan di mana tekanan mata tinggi pada kanak-kanak yang merosakkan saraf optik (penglihatan).

Penyakit ini biasanya didiagnosis semasa lahir atau tidak lama kemudian. Banyak kes juga didiagnosis ketika bayi berusia satu tahun ke bawah.

Peningkatan tekanan pada mata boleh menyebabkan kerosakan pada saraf optik (glaukoma) dan boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan (kebutaan) secara kekal pada bayi atau kanak-kanak.

Seberapa biasa penyakit ini?

Penyakit ini sering menyerang bayi yang baru lahir hingga usia 3 tahun. Menurut laman web American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, glaukoma kongenital terdapat pada satu daripada setiap 10.000 bayi. Sekiranya tidak dirawat, kes ini boleh menyebabkan kebutaan.

Glaukoma kongenital dapat dirawat dengan mengurangkan faktor risiko. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Ciri dan gejala

Apakah ciri dan gejala glaukoma kongenital?

Gejala glaukoma kongenital yang paling biasa adalah seperti berikut:

• Air mata berlebihan (juga disebut epiphora)
• Sensitiviti terhadap silau (juga dikenali sebagai fotofobia)
• Kekejangan kelopak mata (juga disebut blepharospasm)
• Ukuran mata lebih besar dari biasa

Sekiranya bayi atau anak kecil mengalami gejala ini, anda harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Sebab

Apa yang menyebabkan glaukoma kongenital?

Penyebab glaukoma pada amnya adalah peningkatan tekanan pada bola mata. Pada glaukoma kongenital, perkara yang sama berlaku.

Penyakit ini dicirikan oleh saliran mata yang tidak normal (struktur di mata yang disebut anyaman trabecular).

Biasanya, cecair jernih yang disebut humor berair terus mengalir ke mata. Cecair ini mengalir dari kawasan di belakang iris dan kemudian keluar melalui penapis tenunan trabecular, kemudian disalurkan kembali ke aliran darah.

Namun, kerana anyaman trabekular tidak berfungsi dengan baik, ada gangguan dengan aliran humor berair. Ini menyebabkan tekanan di dalam mata menjadi tinggi.

Pada glaukoma kongenital, sel dan tisu mata pada bayi tidak berkembang dengan baik sejak di dalam kandungan. Akibatnya, bayi dilahirkan dengan masalah saliran di mata mereka.

Malangnya, penyebab pembentukan saliran mata yang tidak lengkap pada bayi tidak diketahui dengan pasti. Beberapa kes turun-temurun, sementara yang lain tidak.

Pencetus

Apa yang membahayakan bayi untuk glaukoma kongenital?

Ibu bapa yang mempunyai sejarah keluarga dengan keadaan ini lebih berisiko mempunyai bayi dengan glaukoma kongenital.

Sekiranya anak pertama dan kedua anda menghidap penyakit ini, kemungkinan anak berikutnya juga akan menghidap penyakit ini.

Bayi lelaki lebih terdedah kepada keadaan ini berbanding bayi perempuan. Kadang-kadang keadaan ini juga hanya mempengaruhi satu mata, tetapi juga boleh mempengaruhi kedua-dua mata.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana doktor mendiagnosis keadaan ini?

Berdasarkan usia kanak-kanak dan tindak balas terhadap rawatan, beberapa pemeriksaan mata dapat dilakukan di klinik.

Pada bayi, ujian biasanya lebih mudah jika dilakukan ketika bayi dalam keadaan santai dan mengantuk, seperti ketika menyusui atau tidak lama selepas menyusui.

Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan tambahan mesti dilakukan dalam keadaan penenang atau anestesia, dan dapat dirancang segera setelah diagnosis.

Doktor anda mungkin memulakan dengan bertanya kepada anda mengenai kapan gejala anda muncul dan sejarah keluarga anda mengenai glaukoma, atau gangguan mata yang lain.

Beberapa ujian yang mungkin dibuat oleh doktor anda termasuk:

1. Pemeriksaan penglihatan

Pada bayi, ujian terhad kepada sama ada bayi dapat memfokus pada satu objek dan mengikuti objek yang bergerak dengan mata.

2. Pengukuran pembiasan

Ujian ini dilakukan untuk mengesan rabun jauh, rabun jauh, atau astigmatisme. Pada glaukoma kongenital, tekanan mata yang tinggi boleh menyebabkan rabun jauh (rabun) dan astigmatisme.

3. Tonometri

Tonometri adalah ujian untuk mengukur tekanan mata dan biasanya digunakan sebagai kaedah mendiagnosis glaukoma. Alat yang digunakan dipanggil tonometer.

4. Gonioskopi

Gonioskopi penting untuk mengesan jika sudut (tapak anyaman trabecular) terbuka, menyempit, atau ditutup, atau jika keadaan lain mungkin, seperti tisu terkoyak di sudut.

5. Pemeriksaan saraf optik (dengan oftalmoskopi)

Untuk melihat tanda-tanda glaukoma kongenital, ini adalah pilihan yang tepat. Pemeriksaan ini memerlukan pelebaran murid untuk memastikan penglihatan yang mencukupi.

Bagaimana merawat glaukoma kongenital?

Pilihan rawatan glaukoma utama biasanya adalah pembedahan. Namun, kerana terlalu berisiko untuk membius bayi, doktor lebih suka melakukannya hanya apabila diagnosis telah disahkan. Sekiranya kedua-dua mata terjejas, doktor akan mengendalikan kedua-duanya sekali gus.

Sekiranya pembedahan tidak dapat dilakukan dengan segera, doktor anda mungkin menetapkan ubat tetes mata, ubat oral, atau kombinasi kedua-duanya untuk memantau tekanan cecair.

Ramai doktor melakukan prosedur pembedahan kecil untuk kes glaukoma kongenital. Mereka menggunakan alat kecil untuk membuka saluran saliran untuk cecair berlebihan. Kadang kala, doktor boleh memasukkan injap atau tiub kecil untuk membawa cecair keluar dari mata.

Sekiranya kaedah biasa tidak berfungsi, doktor boleh melakukan pembedahan laser untuk menghancurkan bahagian yang mengeluarkan cecair. Doktor juga boleh menetapkan ubat untuk membantu mengawal tekanan mata selepas pembedahan.