Intoleransi laktosa: ubat, sebab, gejala, dll. & lembu; hello sihat

x

Definisi intoleransi laktosa

Intoleransi laktosa adalah gangguan pencernaan yang berlaku apabila usus tidak dapat mencerna laktosa. Laktosa adalah sejenis gula yang terdapat dalam susu haiwan dan produknya yang diproses, seperti keju, ais krim, yogurt, dan mentega (mentega).

Biasanya, usus kecil memerlukan enzim yang disebut laktase untuk memecah laktosa menjadi gula dalam bentuknya yang lebih sederhana, iaitu glukosa dan galaktosa. Tubuh kemudian menyerap gula sederhana ini ke dalam aliran darah untuk tenaga.

Apabila tidak dapat dicerna dan diserap oleh tubuh, laktosa akhirnya berubah menjadi gas yang menyebabkan pelbagai gejala masalah pencernaan.

Seberapa biasa intoleransi laktosa?

Menurut Cleveland Clinic, dianggarkan 68% penduduk dunia mempunyai intoleransi laktosa.

Sebilangan besar orang dengan gangguan sistem pencernaan ini berasal dari etnik dan kaum, seperti Amerika Latin, Afrika-Amerika, Asia, dan Eropah Timur.

Satu keadaan serupa dengan intoleransi laktosa (intoleransi laktosaadalah alahan susu (alahan susu lembu). Alergi susu adalah keadaan yang berkaitan dengan sistem imun. Seseorang boleh mengalami reaksi alergi jika sistem imun mereka sensitif terhadap protein susu.

Tanda dan gejala intoleransi laktosa

Gejala intoleransi laktosa biasanya mula muncul dalam masa 30 minit - 2 jam selepas makan hidangan tenusu. Terdapat beberapa orang yang sangat sensitif terhadap laktosa sehingga gejala dapat muncul dengan cepat dan teruk.

Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa orang yang masih boleh mengambil laktosa dalam jumlah yang sedikit. Gejala yang muncul mungkin juga ringan atau halus.

Gejala intoleransi laktosa yang umumnya muncul adalah seperti berikut.

1. Sakit perut, kembung, dan / atau kekejangan

Laktosa yang memasuki badan akan dicerna dan menjalani proses penapaian. Semasa proses fermentasi ini, laktosa akan mengeluarkan asid lemak dan kumpulan gas dalam bentuk hidrogen, metana dan karbon dioksida.

Asid dan gas yang berlebihan boleh menyebabkan perut kembung, sakit, dan juga kekejangan.

2. Cirit-birit

Orang yang tidak dapat mencerna laktosa cenderung mengalami gejala cirit-birit. Cirit-birit berlaku sebagai reaksi badan apabila isipadu air dalam usus besar meningkat. Semakin banyak cecair yang disalirkan ke dalam usus, semakin banyak air dibawa bersama dengan najis.

3. Gejala lain

Selain daripada tiga gejala di atas, terdapat beberapa gejala lain yang kurang biasa, seperti:

• sakit kepala,
• keletihan,
• kehilangan tumpuan, dan
• ada suara gemuruh dari perut.

Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini belum dinyatakan sebagai gejala sebenar dan mungkin mempunyai sebab lain.

Sementara itu, gejala intoleransi laktosa pada kanak-kanak mungkin sedikit berbeza, iaitu:

• cirit-birit berbuih,
• pertumbuhan dan perkembangan yang perlahan juga
• kadang-kadang muntah.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami gejala di atas setelah memakan makanan yang mengandungi laktosa, segera berjumpa doktor.

Begitu juga, jika anda mengalami gejala yang tidak disebutkan, mempertimbangkan bahawa setiap orang boleh mengalami reaksi yang berbeza.

Penyebab intoleransi laktosa

Apa yang menyebabkan intoleransi laktosa?

Penyebab intoleransi laktosa ialah badan tidak mempunyai cukup enzim laktase untuk mencerna gula dalam susu. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh disebabkan oleh faktor berikut.

1. Intoleransi laktosa primer

Jenis intoleransi ini umumnya dikongsi oleh orang yang sebelum ini dan mampu menggunakan produk tenusu tanpa masalah.

Hampir setiap badan seseorang yang dilahirkan ke dunia akan menghasilkan laktase yang mencukupi untuk mencerna laktosa dalam susu ibu dan susu formula. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, keadaan ini dapat berkembang seiring bertambahnya usia.

Secara amnya, setelah sekian lama menghentikan penggunaan susu, usus akan menghasilkan lebih sedikit enzim laktase. Perubahan ini menjadikannya lebih rentan terhadap intoleransi dari masa ke masa.

2. Toleransi laktosa sekunder

Jenis intoleransi ini berlaku buat sementara waktu kerana pengaruh penyakit pada sistem pencernaan, kesan sampingan dari pembedahan, atau semasa mengambil ubat tertentu.

Salah satu penyakit yang sering menyebabkan orang menjadi tidak toleran terhadap susu adalah gastroenteritis akut. Jangkitan itu menyebabkan kerosakan sementara pada lapisan usus semasa sakit.

Orang yang mengalami muntah cenderung mengalami loya, muntah, dan cirit-birit ketika makan makanan yang mengandungi laktosa. Namun, setelah sembuh, tubuhnya dapat mencerna laktosa lagi seperti biasa.

3. Toleransi laktosa kongenital

Keadaan ini disebabkan kerana seseorang tidak menghasilkan enzim laktase sejak lahir disebabkan oleh gangguan genetik yang diwarisi.

Kedua-dua ibu bapa mesti mempunyai gen yang bermutasi untuk meneruskan keadaan ini kepada bayi.

Apa yang meningkatkan risiko mengembangkan intoleransi laktosa?

Berikut adalah pelbagai faktor yang meningkatkan risiko anda mengalami intoleransi laktosa.

• Umur. Intoleransi laktosa dapat dialami oleh sesiapa sahaja, tetapi gejalanya cenderung menjadi semakin ketara seiring bertambahnya usia.
• Dilahirkan sebelum waktunya. Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya dapat mengalami kekurangan laktase kerana usus kecilnya tidak terbentuk sepenuhnya. Usus bayi tidak membentuk sel penghasil laktase sehingga akhir trimester ketiga.
• Penyakit tertentu. Penyakit yang mempengaruhi usus kecil seperti penyakit Celiac atau penyakit Crohn boleh mengganggu jumlah enzim usus, termasuk laktase.
• Rawatan. Orang yang menjalani rawatan barah seperti terapi radiasi atau kemoterapi yang memusatkan perhatian pada perut berisiko lebih tinggi.

Komplikasi intoleransi laktosa

Laktosa pada dasarnya berfungsi untuk membantu penyerapan nutrien lain dalam makanan. Sementara itu, semua hidangan tenusu umumnya mengandungi magnesium, kalsium, zink, protein, serta vitamin A, vitamin B12, dan vitamin D.

Semua mineral dan vitamin ini penting untuk mengekalkan tubuh yang sihat. Kalsium, magnesium dan zink, misalnya, sangat penting untuk pertumbuhan tulang yang kuat dan sihat.

Sekiranya badan anda tidak dapat menyerap laktosa, anda akan menghadapi risiko masalah kesihatan yang lebih tinggi kerana kekurangan nutrien tertentu. Contohnya, anda mungkin berisiko tinggi terkena osteopenia (kepadatan tulang rendah) atau osteoporosis.

Sekiranya anda tidak toleran terhadap laktosa dan bimbang akan komplikasi yang mungkin timbul, berjumpa dengan pakar diet.

Pakar pemakanan dapat menyesuaikan diet anda atau mencadangkan pengambilan makanan tambahan untuk memenuhi keperluan pemakanan anda.

Diagnosis intoleransi laktosa

Terdapat tiga ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis intoleransi laktosa, iaitu ujian toleransi laktosa, ujian nafas hidrogen dan ujian keasidan najis.

1. Ujian intoleransi laktosa

Ujian ini boleh digunakan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Anda biasanya akan diminta berpuasa daripada makan dan minum apa sahaja selama beberapa jam sebelum ujian bermula. Kemudian, darah anda akan diperiksa berapa tahap glukosa darah semasa.

Seterusnya, anda akan diminta untuk minum cecair yang mengandungi 50 gram laktosa. Sampel darah kedua akan diambil untuk melihat apakah ada perubahan pada tahap glukosa darah.

Sekiranya badan dapat mencerna laktosa, kadar glukosa darah akan meningkat. Walau bagaimanapun, jika tahap glukosa tidak meningkat, ini menunjukkan bahawa laktosa tidak dipecah kerana anda mempunyai intoleransi laktosa.

2. Ujian nafas hidrogen

Prosedur ujian ini sangat serupa dengan ujian intoleransi laktosa. Setelah berpuasa selama beberapa jam, anda akan diminta menghembuskan nafas ke corong yang disambungkan ke kantung foil seperti belon.

Seterusnya, anda akan minum cecair yang mengandungi hingga 50 gram laktosa. Proses ini berkemungkinan akan berulang beberapa kali dalam jangka masa 6 jam.

Biasanya, nafas tidak mengandungi hidrogen. Sekiranya anda mendapati nafas anda mengandungi hidrogen, ia mungkin tidak bertoleransi laktosa. Hidrogen hadir dalam nafas ketika usus tidak dapat memproses laktosa menjadi tenaga.

3. Ujian keasidan najis

Ujian ini biasanya dilakukan pada bayi dan anak kecil. Sampel najis akan dikumpulkan dan diuji dengan asid laktik, glukosa, dan asid lemak rantai pendek yang lain.

Sekiranya terdapat laktosa yang tidak dicerna, penyebabnya mungkin tidak bertoleransi.

Pemeriksaan ini cukup selamat tanpa menimbulkan masalah seperti dehidrasi akibat cirit-birit. Cirit-birit adalah kesan sampingan biasa dari ujian lain. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh pesakit yang memerlukan pengambilan laktosa dalam jumlah besar.

Rawatan intoleransi laktosa

Intoleransi laktosa tidak dapat disembuhkan. Keadaan ini hanya dapat dikawal oleh gejala dan faktor pencetus.

Sebilangan besar orang dapat melegakan gejala dengan mengubah diet mereka dan mengehadkan jumlah laktosa yang mereka makan.

Sebilangan orang mencegahnya dengan lebih baik dengan mengurangkan pengambilan laktosa daripada makanan mereka sama sekali. Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil.

1. Makan makanan yang seimbang dari segi pemakanan

Dengan mengehadkan pengambilan produk yang diperbuat daripada susu, itu tidak bermakna anda pasti kekurangan pengambilan kalsium. Terdapat pelbagai makanan bebas laktosa yang mengandungi kalsium, seperti:

• brokoli,
• produk yang diperkaya kalsium seperti roti dan jus,
• salmon,
• alternatif susu lain seperti susu soya dan susu beras,
• jeruk juga
• bayam.

Pastikan juga anda mendapat cukup vitamin D, yang biasanya terdapat dalam susu. Anda boleh makan, telur, hati, dan yogurt yang mengandungi vitamin D.

Tubuh juga dapat menghasilkan vitamin D secara semula jadi apabila anda terdedah kepada cahaya matahari.

Selain makanan, anda juga boleh berjumpa doktor mengenai pengambilan makanan tambahan kalsium atau vitamin D. Makanan tambahan dapat membantu memenuhi keperluan pemakanan yang tidak anda dapatkan dari makanan.

2. Hadkan produk tenusu

Mencegah munculnya gejala serta tahap intoleransi laktosa memerlukan anda mengehadkan penggunaan produk tenusu seperti yang berikut.

• Susu, susu kocak, dan smoothie yang dibuat dengan susu atau yogurt, atau minuman berasaskan haiwan lain.
• Krim putar (krim disebat) dan krimer tenusu.
• Ais krim, susu ais, gelato, yogurt, puding susu, atau makanan ringan sejuk yang mengandungi susu.
• Keju atau mentega.
• Sup berkrim atau sos dan krim dari susu (contohnya, sos pasta carbonara).
• Makanan lain yang dibuat dengan susu.

Makanan bukan tenusu lain yang mungkin mengandungi sedikit laktosa termasuk:

• roti dan pastri,
• gula-gula coklat,
• pembalut salad dan sos,
• bijirin dan produk ciptaan mereka,
• daging,
• gula-gula dan makanan ringan,
• adunan penkek dan biskut,
• marjerin,
• jeroan (seperti hati),
• bit gula,
• kacang polong juga
• kacang lima.

Anda boleh mengehadkan penggunaan produk tenusu berlebihan semasa anda tidak bertoleransi laktosa dengan langkah berikut.

• Hadkan minum susu, maksimum 118 ml atau setara dengan satu cawan kecil. Semakin sedikit susu yang anda makan, semakin sedikit risiko mengalami simptom.
• Cuba minum susu dengan makanan lain. Ini dapat melambatkan proses pencernaan dan mengurangkan gejala intoleransi laktosa.
• Pilih produk tenusu bebas laktosa atau rendah laktosa, seperti keju cheddar dan yogurt.
• Beli produk atau makanan yang rendah laktosa atau bebas laktosa.
• Mengambil tablet yang mengandungi enzim laktase untuk membantu pencernaan susu. Walau bagaimanapun, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

3. Menggunakan probiotik

Probiotik adalah bakteria baik yang membantu mengekalkan sistem pencernaan yang sihat. Probiotik dapat meningkatkan bilangan bakteria baik dalam usus anda untuk membantu melegakan gejala intoleransi.

Probiotik biasanya sinonim dengan yogurt. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai intoleransi laktosa juga boleh mengambil suplemen tempe atau probiotik versi yang lebih selamat.

Rawatan rumah

Berikut adalah cara hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda merawat dan mencegah penyakit daripada menjadi lebih teruk.

• Dapatkan cukup kalsium dan vitamin D dari makanan atau makanan tambahan.
• Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil.
• Pertimbangkan sekali lagi jika anda ingin menyusui bayi anda dengan susu formula, terutamanya jika anda mempunyai sejarah keluarga mengenai intoleransi laktosa.
• Gunakan formula berasaskan soya atau bebas laktosa.
• Hubungi doktor anda jika diet bebas tenusu tidak membantu melegakan gejala.
• Hubungi doktor jika anak anda tidak bertambah berat badan atau jika anak anda menolak makanan atau susu formula.

Intoleransi laktosa adalah keadaan yang membuat anda tidak dapat mencerna gula dalam susu dengan betul. Keadaan ini dapat diatasi dengan menyesuaikan diet.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.