Penyakit radang usus (ibd): ubat-ubatan, penyebab, dll.

x

Definisi

Apakah itu penyakit radang usus (IBD)?

Penyakit radang usus (IBD) adalah istilah yang merujuk kepada dua penyakit, iaitu penyakit Crohn dan kolitis. Kedua-dua keadaan dicirikan oleh keradangan kronik saluran pencernaan.

IBD adalah penyakit autoimun. Ini bermaksud bahawa penghidap IBD mempunyai sistem imun yang menyerang tubuh mereka sendiri dan berlaku di saluran pencernaan. Seperti penyakit autoimun lain, penyebab utama keradangan usus tidak pasti.

Kedua-dua kolitis Crohn dan ulseratif mempunyai perbezaan yang ketara. Kolitis ulseratif adalah keradangan kronik usus besar, sedangkan penyakit Crohn dapat mempengaruhi seluruh sistem pencernaan.

Gejala yang disebabkan oleh kedua penyakit ini hampir sama, seperti cirit-birit, najis berdarah, dan penurunan berat badan. Sekiranya salah satu daripada jenis IBD ini dibiarkan, gejala akan bertambah buruk dan boleh membahayakan nyawa penghidapnya.

Seberapa biasa keadaan ini?

Keradangan usus adalah penyakit yang boleh menyerang sesiapa sahaja. Penyakit radang usus ini boleh menghasilkan sebanyak 396 kes setiap 100,000 orang / tahun di seluruh dunia.

Sementara itu, kes itu penyakit radang usus di Indonesia masih sukar dicari. Umumnya, kes kolitis ulseratif lebih biasa daripada penyakit Crohn.

Penghidap IBD tidak pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko anda dengan mengelakkan faktor-faktor yang berkaitan dengan radang usus. Bercakap dengan doktor anda mengenai IBD untuk mencari penyelesaian yang tepat.

Tanda dan Gejala

Apakah tanda dan gejala kolitis?

Gejala IBD atau radang usus akan berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung kepada keparahan dan organ yang meradang. Gejala keradangan usus berbeza-beza, mulai dari ringan hingga parah.

Secara amnya, penyakit Crohn dan kolitis ulseratif dicirikan oleh:

• cirit-birit,
• keletihan,
• kekejangan perut dan sakit,
• Najis berdarah,
• penurunan selera makan, dan
• penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami cirit-birit yang teruk atau perubahan frekuensi buang air besar secara berterusan, segera berjumpa doktor. Ini juga berlaku apabila anda merasakan satu atau lebih gejala kolitis.

Walaupun tidak mencetuskan gejala yang teruk, IBD boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat dengan baik.

Sebab

Apa yang menyebabkan keradangan usus?

Seperti penyakit autoimun lain, penyebab kolitis tidak diketahui dengan pasti. IBD adalah keadaan apabila sistem imun anda rosak.

Biasanya, sistem imun akan menyerang bahan asing yang memasuki tubuh sebagai langkah perlindungan, seperti virus dan bakteria.

Mengenai kes itu penyakit radang usus, sistem kekebalan tubuh secara salah mengenali zat yang masuk ke dalam badan. Akibatnya, keradangan saluran pencernaan berlaku.

Beberapa kes menunjukkan bahawa faktor genetik cenderung mengembangkan tindak balas imun yang tidak sesuai ini. Walau bagaimanapun, penyelidikan lebih lanjut masih diperlukan untuk mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan IBD.

Faktor-faktor risiko

Faktor apa yang meningkatkan risiko saya untuk IBD?

Keradangan usus boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, sebilangan faktor di bawah ini dipercayai dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit radang usus.

Umur

Keradangan usus boleh berlaku pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes menunjukkan bahawa penyakit radang usus ini berlaku pada pesakit di bawah usia 30-35 tahun.

Asap

Perokok lebih berisiko penyakit radang usus, terutamanya penyakit Crohn. Walaupun merokok dipercayai dapat membantu mencegah kolitis, bahaya toksin rokok mempunyai kesan buruk terhadap sistem pencernaan. Itulah sebabnya berhenti merokok baik untuk kesihatan pencernaan dan memberikan faedah lain.

Bangsa / etnik

Sebenarnya, kes keradangan usus dapat dialami oleh mana-mana populasi kaum. Walau bagaimanapun, kumpulan etnik Kaukasia lebih berisiko menghidap penyakit radang usus.

Sejarah keluarga

Anda akan lebih berisiko jika mempunyai ibu bapa, adik beradik, atau orang yang menghidap penyakit ini.

Penggunaan ubat NSAID

Penggunaan ubat seperti ibuprofen, naproxen, dan NSAID lain dapat meningkatkan risiko terkena radang usus. Ubat ini juga boleh membuat penghidap IBD menjadi lebih teruk.

Komplikasi

Apa komplikasi kolitis?

Kedua-dua kolitis ulseratif dan penyakit Crohn boleh menyebabkan komplikasi yang sama. Berikut adalah beberapa komplikasi yang timbul sekiranya penyakit radang usus tidak diubati dengan baik.

Kanser kolon

Orang yang menghidap penyakit Crohn atau kolitis ulseratif mempunyai kesihatan usus yang buruk yang dapat meningkatkan risiko barah usus besar. Itulah sebabnya anda perlu diperiksa untuk barah kira-kira lapan hingga 10 tahun setelah diagnosis IBD dibuat.

Keradangan pada sendi, kulit dan mata

Keradangan pada sendi, masalah kulit, dan mata seperti artritis, lesi, dan radang mata boleh terjadi apabila anda mengalami kolitis.

Kesan sampingan ubat

Ubat-ubatan tertentu untuk merawat IBD sering dikaitkan dengan risiko penyakit tertentu. Sebagai contoh, penggunaan kortikosteroid dapat meningkatkan risiko osteoporosis dan tekanan darah tinggi.

Kolangitis sklerotik primer

Keradangan usus boleh menyebabkan parut saluran empedu. Akibatnya, saluran empedu menyempit dan boleh menyebabkan kerosakan hati.

Pembekuan darah

Orang yang menghidap IBD juga berisiko mengalami pembekuan darah di urat dan arteri.

Diagnosis dan Rawatan

Bagaimana untuk mendiagnosis kolitis?

Setelah menjalani pemeriksaan fizikal dan ditanya mengenai gejala dan sejarah perubatan keluarga, doktor akan meminta anda untuk melakukan pemeriksaan tambahan, iaitu:

• ujian darah untuk mengesan anemia atau jangkitan bakteria dan virus,
• pemeriksaan najis,
• kolonoskopi,
• sigmoidoskopi,
• enteroskopi,
• endoskopi atas, dan
• ujian pencitraan, seperti sinar-X, imbasan CT, dan MRI.

Bagaimana merawat kolitis?

Keradangan usus tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, doktor akan memberikan rawatan untuk mengurangkan simptom akibat penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Ini bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan kerosakan pada usus.

Berikut adalah beberapa rawatan yang digunakan doktor untuk merawat gejala yang timbul dari IBD.

Dadah

Salah satu cara untuk mengatasi gejala yang dialami oleh penderita kolitis adalah dengan menggunakan ubat-ubatan. Terapi ubat ini juga berbeza-beza bergantung pada seberapa parah keadaan anda dan jenisnya penyakit radang usus.

Terdapat juga pilihan terapi ubat IBD termasuk:

• ubat anti-radang, seperti kortikosteroid dan salisilat amino,
• ubat-ubatan yang menekan sistem imun, iaitu azathioprine dan methotrexate,
• perubatan biologi, seperti infliximab, adalimumab, dan certolizumab,
• antibiotik, iaitu ciprofloxacin dan metronidazole,
• ubat anti-cirit-birit, seperti metilselulosa dan loperamide, juga
• penghilang rasa sakit, iaitu acetaminophen.

Pemakanan tambahan

Salah satu gejala kolitis adalah kehilangan selera makan yang boleh membuat anda menurunkan berat badan secara mendadak. Keadaan ini tentunya boleh mempengaruhi keperluan pemakanan badan yang boleh memberi kesan kepada kesihatan tubuh secara keseluruhan.

Sekiranya ini berlaku, doktor boleh mengesyorkan diet khas yang diberikan melalui tabung makan atau nutrien yang disuntik ke dalam vena. Ini bertujuan untuk meningkatkan pemakanan dan membantu usus berehat untuk mengurangkan keradangan dalam jangka pendek.

Sekiranya anda mempunyai usus yang sempit (stenosis), doktor anda juga akan mengesyorkan diet rendah residu. Diet rendah residu membantu mengurangkan makanan yang tidak dicerna yang boleh tersekat di bahagian usus, yang boleh menyebabkan penyumbatan.

Operasi

Sekiranya terapi ubat dan diet khusus tidak berfungsi, pilihan terakhir untuk merawat radang usus adalah pembedahan.

Pesakit dengan kolitis ulseratif mungkin perlu menjalani pembedahan di mana seluruh usus besar dan rektum dikeluarkan.

Sementara itu, pembedahan penyakit Crohn menyebabkan bahagian saluran pencernaan yang rosak dikeluarkan. Selepas itu, bahagian yang sihat disambungkan semula. Penghidap Crohn memerlukan sekurang-kurangnya satu operasi sepanjang hayatnya untuk melegakan gejala.

Sentiasa berbincang dengan doktor anda mengenai rawatan radang usus yang sesuai dengan keadaan anda.

Rawatan rumah

Apa beberapa ubat rumah yang boleh dilakukan untuk merawat kolitis?

Selain menjalani rawatan dari doktor, mengubah gaya hidup anda menjadi lebih sihat juga bermanfaat untuk kesihatan usus. Oleh itu, apa yang perlu diubah untuk menjalani kehidupan yang sihat ketika mengalami IBD?

Tabiat pemakanan

Hingga kini belum ada kajian yang benar-benar membuktikan apa yang menyebabkan penyakit radang usus. Walau bagaimanapun, makanan dan minuman tertentu boleh memburukkan lagi gejala anda.

Terdapat beberapa petua untuk makan diet untuk orang yang menderita kolitis yang dapat diikuti, termasuk:

• hadkan atau elakkan susu dan produk tenusu,
• makan bahagian kecil tetapi lebih kerap,
• minum lebih banyak cecair, terutamanya air,
• pertimbangkan suplemen vitamin, dan
• berjumpa dengan pakar diet atau pakar pemakanan.

Berhenti merokok

Merokok boleh meningkatkan risiko anda terkena kolitis, terutama penyakit Crohn. Sekiranya anda pernah menghidap penyakit ini dan masih merokok, gejalanya mungkin lebih teruk dan memerlukan ubat dan pembedahan berulang.

Dengan berhenti merokok, anda juga dapat mengurangkan risiko kerosakan usus dan memberi faedah kesihatan yang lain.

Menguruskan tekanan

Tekanan, terutama ketika mengalami penyakit, tentu dapat mengurangkan sistem kekebalan tubuh dan berisiko memburukkan lagi gejala kolitis. Anda boleh menguruskan tekanan semasa IBD dengan cara seperti:

• senaman ringan secara berkala untuk meningkatkan fungsi usus,
• latihan relaksasi dan pernafasan untuk menenangkan diri, dan
• menjalani hobi yang anda gemari.

Bagaimana dengan rawatan alternatif untuk IBD?

Beberapa orang yang mengalami gangguan pencernaan, termasuk kolitis, mungkin mencuba ubat dan rawatan alternatif. Walaupun begitu, sebilangan ubat-ubatan herba yang digunakan mungkin memerlukan kajian lebih lanjut.

Probiotik

Melaporkan dari Mayo Clinic, anda boleh menambahkan lebih banyak bakteria baik seperti probiotik untuk membantu melawan IBD. Walaupun kajiannya agak terhad, terdapat beberapa laporan yang menunjukkan penggunaan probiotik dengan ubat lain dapat membantu.

Walaupun begitu, kajian lebih lanjut diperlukan untuk melihat keberkesanan dan keselamatan dan ubat alternatif ini.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila hubungi doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian yang tepat.