Glaukoma: gejala, sebab dan rawatan

Definisi

Apa itu glaukoma?

Glaukoma atau glaukoma adalah kerosakan pada saraf mata yang menyebabkan masalah penglihatan dan kebutaan. Biasanya keadaan ini disebabkan oleh tekanan mata yang tinggi.

Saraf mata adalah sekumpulan serat saraf yang menghubungkan retina ke otak. Apabila saraf di mata rosak, isyarat yang menyampaikan apa yang anda lihat ke otak terganggu. Secara beransur-ansur, ini menyebabkan komplikasi glaukoma dalam bentuk kehilangan penglihatan atau kebutaan.

Terdapat beberapa jenis glaukoma, iaitu sudut terbuka, sudut tertutup, tekanan normal, kongenital, dan glaukoma sekunder. Antaranya, glaukoma sudut terbuka adalah yang paling biasa.

Seberapa biasa penyakit ini?

Glaukoma adalah penyakit mata yang biasa. Keadaan tekanan pada bola mata boleh berlaku pada usia berapa pun tetapi lebih biasa pada usia lebih dari 60 tahun. Penyakit ini adalah salah satu penyebab kebutaan.

Tanda & simptom

Apakah tanda dan gejala glaukoma?

Gejala dan tanda anda bergantung pada jenis glaukoma yang anda miliki, walaupun hampir semuanya mempunyai simptom yang serupa. Berikut adalah tanda dan gejala glaukoma yang biasa:

• sakit kepala yang teruk
• sakit mata
• pening dan muntah
• penglihatan kabur
• melihat bulatan pelangi di sekitar cahaya
• mata merah

Pada glaukoma sudut terbuka, pesakit pada mulanya tidak merasakan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, anda mungkin melihat tempat buta yang merupakan kawasan kecil penglihatan pinggir atau pusat anda.

Keluhan lain yang muncul adalahpenglihatan terowong, yang berbentuk kerucut penglihatan ke depan seperti terowongan atau melihat titik hitam yang melayang mengikuti pergerakan bola mata.

Dalam kebanyakan kes, gejala hanya muncul beberapa tahun selepas pesakit menghidap penyakit ini, jadi kadang-kadang mereka sukar dikesan. Walau bagaimanapun, dalam kes akut yang berlaku secara tiba-tiba, gejala di atas dapat muncul secara tiba-tiba.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala di atas. Glaukoma yang tidak dirawat boleh menyebabkan masalah penglihatan dan kebutaan. Orang yang berusia lebih dari 40 tahun disarankan untuk diperiksa untuk melihat apakah anda mempunyai keadaan tertentu pada bola mata yang boleh menyebabkan kebutaan.

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau sebarang pertanyaan lain, sila berjumpa doktor. Tubuh setiap orang berbeza. Sentiasa berjumpa doktor untuk merawat keadaan kesihatan anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan glaukoma?

Penyebab utama glaukoma adalah tekanan mata tinggi yang menyebabkan kerosakan saraf pada mata. Peningkatan tekanan mata boleh disebabkan oleh penumpukan cecair di mata.

Biasanya, cecair mengalir melalui saluran di mata yang disebut a jejaring trabecular. Cecair terkumpul ini berlaku kerana pengeluarannya berlebihan atau tidak dapat dikeringkan dengan lancar.

Penyebab glaukoma bergantung pada jenisnya. Berikut adalah beberapa sebab berdasarkan jenis glaukoma:

• Glaukoma sudut terbuka
  Dalam jenis ini, sudut saliran yang dibentuk oleh kornea dan iris terbuka. Penyebab glaukoma jenis ini adalah penyumbatan separa di jejaring trabecular.
• Glaukoma sudut tertutup
  Dalam keadaan seperti ini, penyumbatan berlaku kerana sudut saliran tertutup atau iris menonjol dan menyumbat saluran bendalir. Biasanya keadaan tekanan mata jenis ini berlaku secara perlahan tetapi boleh juga mendadak (akut).
• Glaukoma tekanan normal
  Penyebabnya bukan tekanan mata, tetapi tidak pasti. Kerosakan saraf mata biasanya disebabkan oleh aliran darah yang lemah atau hipersensitiviti. Aliran darah yang buruk dapat terjadi akibat penumpukan lemak, yang juga disebut aterosklerosis.
• Glaukoma sekunder
  Tekanan jenis ini pada bola mata disebabkan oleh keadaan kesihatan yang lain atau disebabkan oleh ubat-ubatan. Keadaan ini boleh merangkumi komplikasi diabetes yang tidak terkawal atau tekanan darah tinggi. Beberapa ubat yang berisiko menyebabkan penyakit ini adalah ubat kortikosteroid.
• Glaukoma kongenital
  Tekanan jenis ini pada bola mata disebabkan oleh kelainan ketika bayi dilahirkan.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya mendapat penyakit ini?

Terdapat banyak faktor risiko yang boleh mempengaruhi mata anda untuk mengalami keadaan ini, iaitu:

• Umur lebih 60 tahun.
• Mempunyai sejarah keluarga penyakit ini (ibu bapa atau adik beradik).
• Menggunakan ubat tertentu dalam jangka masa yang panjang, misalnya, kortikosteroid tetes mata.
• Mempunyai penyakit lain, seperti diabetes, penyakit jantung, darah tinggi, dan anemia sel sabit.

Orang yang menghidap diabetes juga berisiko mengalami keadaan ini

Pesakit diabetes 40% lebih cenderung menghidap glaukoma daripada orang yang tidak menghidap diabetes. Selain itu, jika anda menghidap retinopati diabetes, anda juga mempunyai risiko tekanan yang lebih tinggi pada bola mata anda.

Orang yang menghidap hipertensi yang mendapat glaukoma lebih berisiko mengalami kebutaan

Hipertensi akan merosakkan saluran darah di retina, bahagian belakang mata yang berfungsi sebagai penangkap cahaya atau reseptor untuk penglihatan anda. Kerosakan mata ini boleh menyebabkan kebutaan jika hipertensi anda tidak terkawal.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah ujian biasa untuk glaukoma?

Dalam proses diagnosis, doktor akan bertanya terlebih dahulu mengenai sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan mata secara menyeluruh.

Berdasarkan maklumat dari Mayo Clinic, berikut adalah beberapa jenis ujian yang dilakukan untuk mengesan glaukoma:

• tonometri, untuk mengukur tekanan bola mata
• gonioskopi, untuk memeriksa sudut pelepasan cecair di mata
• pemeriksaan bidang visual untuk mengetahui seberapa luas penglihatan anda
• pachymetry, untuk mengukur ketebalan kornea
• ujian untuk memeriksa kerosakan saraf optik

Sekiranya sejumlah pemeriksaan menunjukkan tanda-tanda perkembangan keadaan ini, anda perlu segera mendapatkan rawatan. Dengan rawatan, risiko terkena glaukoma dapat dikurangkan hingga 50 persen.

Apakah pilihan rawatan saya untuk glaukoma?

Terdapat empat pilihan kaedah rawatan glaukoma yang biasa digunakan oleh doktor untuk mengelakkan risiko kebutaan. Inilah keterangannya:

1. Gunakan titisan mata

Titisan mata untuk merawat glaukoma pastinya bukan titisan yang boleh anda dapatkan secara percuma di gerai atau farmasi. Tetes untuk keadaan ini mesti dibuat dengan preskripsi, kerana jenis dan dosnya akan ditentukan oleh doktor berdasarkan tahap keparahan keadaan anda.

Titisan mata untuk glaukoma yang paling kerap diresepkan oleh doktor adalah:

• analog prostaglandin (latanaprost, travoprost, tafluprost, dan bimatoprost)
• antagonis adrenergik (timolol dan betaxolol)
• perencat anhidrat karbonik (dorzolamide dan brinzolamide)
• parasympathomimetic (pilocarpine)

Ubat ini boleh digunakan secara berasingan, atau sebagai gabungan.

2. Ubat minum

Terdapat dua pilihan ubat oral, iaitu:

• Inhibitor karbonat anhidrase, seperti asetazolamida. Ubat ini biasanya hanya digunakan untuk rawatan pendek serangan glaukoma akut. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ubat ini dapat diberikan dalam jangka waktu yang lama kepada pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan tetapi tetes mata tidak lagi berkesan.
• Kumpulan hiperosmotik, seperti gliserol. Ubat ini berfungsi dengan menarik cecair dari bola mata ke saluran darah. Pentadbiran hanya dilakukan dalam kes-kes akut dan dalam jangka masa yang singkat (jam).

Walau bagaimanapun, risiko kesan sampingan dari ubat oral lebih tinggi daripada pada titisan mata. Jadi, minum ubat kurang digalakkan sebagai rawatan untuk keadaan ini.

3. Laser

Terdapat dua jenis laser yang dapat dilakukan untuk membantu mengalirkan lebihan cecair dari bola mata, iaitu:

• Trabekuloplasti. Prosedur ini biasanya dilakukan untuk orang yang mempunyai glaukoma sudut terbuka. Laser membantu memaksimumkan sudut saliran.
• Iridotomi. Prosedur ini dilakukan dalam kes glaukoma penutupan sudut. Iris anda akan berlubang menggunakan sinar laser untuk membolehkan cecair mengalir dengan lebih baik.

4. Operasi

Pembedahan biasanya dilakukan dalam kes di mana ubat tidak lagi bertambah baik. Operasi biasanya berlangsung selama 45-75 minit.

Prosedur pembedahan biasa untuk merawat keadaan ini termasuk:

• Trabekulektomi, dilakukan dengan membuat sayatan kecil di putih mata dan juga membuat poket di kawasan konjungtiva (bleb). Oleh itu, lebihan cecair dapat mengalir melalui sayatan ke dalam beg pelembap dan kemudian diserap oleh badan.
• Peranti atau implan saliran glaukoma. Prosedur ini melibatkan meletakkan implan seperti tiub untuk membantu mengalirkan cecair tambahan di bola mata.

Bincangkan lebih lanjut dengan doktor anda untuk mengetahui kaedah rawatan apa yang paling sesuai untuk anda.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah untuk glaukoma?

Berikut adalah gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda:

• Dapatkan pemeriksaan berkala dan ikuti arahan dan cadangan doktor anda untuk mengelakkan glaukoma menjadi lebih teruk.
• Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat tertentu.
• Beritahu doktor anda jika anda mempunyai penyakit lain (asma, tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit jantung) atau alah kepada ubat yang diberikan.
• Sentiasa pakai cermin mata pelindung jika anda melakukan senaman yang berat untuk mengelakkan trauma pada mata.
• Hubungi doktor anda sekiranya gejala anda semakin teruk.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.