Sindrom keradangan covid

Data mengenai COVID-19 di seluruh dunia menunjukkan bahawa kanak-kanak pada umumnya mengalami keluhan yang lebih teruk daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) baru-baru ini melaporkan komplikasi COVID-19 pada kanak-kanak yang dikenali sebagai sindrom keradangan multisistem, atau sindrom keradangan multisistem.

Bahaya COVID-19 bukan hanya berasal dari virus SARS-CoV-2 itu sendiri. Selain merosakkan paru-paru, jangkitan virus ini juga dapat memprovokasi tindak balas imun yang besar terhadap pelbagai organ tubuh. Tindak balas imun yang berlebihan kemudian menyebabkan keradangan dan pada beberapa pesakit, kegagalan organ.

Sindrom keradangan multisistem pada pesakit COVID-19

Komplikasi yang jarang berlaku ini pertama kali dilaporkan di wilayah Amerika Utara dan Eropah. Pada masa itu, beberapa kanak-kanak dan remaja yang positif mengidap COVID-19 menunjukkan simptom yang serupa dengan penyakit Kawasaki dan sindrom kejutan toksik.

Sejumlah laporan juga menyatakan bahawa pesakit mengalami gejala COVID-19 akut yang disertai dengan keradangan teruk pada beberapa organ sekaligus. Keadaan ini mengakibatkan kegagalan organ dan kejutan pada pesakit.

Penyakit Kawasaki adalah penyakit yang menyebabkan keradangan dan pembengkakan saluran darah ke seluruh badan. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, penyakit ini boleh merosakkan saluran darah yang menuju ke jantung dan menyebabkan pelbagai komplikasi.

Sementara itu, sindrom kejutan toksik adalah keadaan keracunan darah kerana toksin yang dihasilkan oleh bakteria staphylococcal. Ini adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi boleh membawa maut. Pesakit juga berisiko mendapat komplikasi multiorgan jika tidak dirawat dengan cepat.

COVID-19 Wabak kemas kini Negara: IndonesiaData

1,024,298

Disahkan

831,330

Dipulihkan

28,855

Peta Pembahagian Kematian

Walaupun serupa, sindrom keradangan multisistem pada kanak-kanak dengan COVID-19 berbeza dengan penyakit Kawasaki dan sindrom kejutan toksik. Namun, mereka bertiga menyerang pelbagai organ dalam badan secara serentak.

Sindrom keradangan multisistem dicirikan oleh demam selama beberapa hari, ruam, dan sakit perut. Terdapat juga laporan mengenai gejala mata merah dan kelenjar getah bening yang bengkak. Sekiranya kanak-kanak mengalami sekumpulan gejala ini, ibu bapa perlu segera menghubungi doktor untuk menentukan langkah seterusnya.

Diagnosis sindrom keradangan multisistem pada pesakit COVID-19

Sindrom keradangan pada pesakit COVID-19 pediatrik pada awalnya disyaki sebagai penyakit Kawasaki dan sindrom kejutan toksik kerana ketiga-tiganya menimbulkan simptom yang serupa. WHO kini mempunyai kriteria untuk kakitangan perubatan untuk membantu diagnosis.

Kriteria utama adalah kanak-kanak dan remaja berusia 0-19 tahun yang mengalami demam selama tiga hari berturut-turut atau lebih. Selepas itu, perlu melihat apakah terdapat sekurang-kurangnya dua dari lima keadaan berikut:

• Tangan, kaki, atau mulut mengalami ruam, tanda-tanda keradangan, atau kelihatan kemerahan tanpa keluar.
• Tekanan darah rendah atau kejutan.
• Terdapat tanda-tanda masalah otot jantung, keradangan injap jantung, keradangan lapisan jantung, atau kelainan arteri koronari.
• Terdapat tanda-tanda darah tidak akan membeku.
• Pencernaan akut seperti cirit-birit, muntah atau sakit perut.

Sebagai tambahan kepada senarai kriteria di atas, doktor juga perlu mengesahkan sama ada pesakit COVID-19 memenuhi semua kriteria sindrom keradangan berikut:

• Terdapat peningkatan kadar pemendapan, protein C-reaktif, atau prokalsitonin, yang merupakan penanda keradangan.
• Keradangan tidak disebabkan oleh mikrob lain, termasuk bukan disebabkan oleh sepsis atau sindrom kejutan toksik.
• COVID-19 positif atau pernah berhubung dengan pesakit COVID-19.

Pengendalian diberikan kepada pesakit

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) belum memberikan garis panduan untuk menguruskan sindrom keradangan multisistem pada pesakit COVID-19. Walau bagaimanapun, setakat ini anggota perubatan memberikan suntikan imunoglobulin dan rawatan intensif.

Menurut Sean T. O'Leary, ahli jawatankuasa penyakit berjangkit di American Academy of Pediatrics, apa yang pesakit paling perlukan adalah rawatan intensif. Di sini, doktor dapat merawat setiap pesakit mengikut keperluan masing-masing.

Sekiranya pesakit mengalami masalah pernafasan, doktor akan mengutamakan penggunaan ventilator jika diperlukan. Perkara yang sama berlaku pada pesakit yang mengalami penurunan tekanan darah yang drastik atau kegagalan organ.

Ibu bapa juga tidak perlu terlalu risau. Walaupun penampilannya menakutkan, sindrom keradangan multisistem adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku. Pemulihan dapat berlaku dengan lebih baik sekiranya keadaan anak dikesan dengan segera.

Terdapat dua perkara yang boleh dilakukan oleh ibu bapa untuk melindungi anak-anak mereka daripada COVID-19 dan komplikasinya. Pertama, ibu bapa perlu menjaga kebersihan diri dan persekitaran, dan mengajar anak-anak bagaimana mencegah penularan COVID-19.

Kedua, ibu bapa perlu memerhatikan keadaan anak dengan teliti. Perhatikan tanda-tanda COVID-19 dan gejala yang tidak biasa pada anak anda. Sekiranya terdapat tanda-tanda mencurigakan yang merujuk kepada sindrom keradangan, segera berjumpa dengan anak anda dengan doktor untuk mendapatkan rawatan yang betul.