Adakah kesan anestesia epidural pada bayi berbahaya atau tidak?

Jauh sebelum hari kelahiran, bakal ibu bapa bersama dengan pakar perbidanan dan bidan semestinya telah mengesahkan semua rancangan kelahiran. Ini termasuk sama ada ibu akan menggunakan epidural jika dia ingin melahirkan secara normal (secara faraj). Oleh itu, sebelum membuat keputusan, anda mesti mengetahui terlebih dahulu apa kesan anestesia epidural, baik ibu dan bayi.

Penggunaan anestesia epidural semasa kelahiran normal

Epidural adalah anestetik tempatan, yang bermaksud bahawa anda masih akan sedar sepenuhnya. Cuma bahagian anestetik akan mati rasa (kebas) sehingga rasa sakit atau kesakitan ketika melahirkan tidak akan terasa.

Pakar bius yang akan menguruskan anestesia epidural. Ada dua cara, iaitu dengan menyuntik ke punggung bawah atau memasukkan tiub yang sangat kecil (kateter) ke dalam rongga epidural calon ibu.

Dengan cara itu, pelvis ke bawah akan mati rasa, tetapi otot anda masih boleh berfungsi dan menguncup untuk bersalin. Anda juga akan berjaga semasa proses persalinan.

Pada dasarnya, anestesia epidural selamat untuk ibu dan juga bayi. Ini berlaku sekiranya doktor telah menilai dengan teliti keadaan kesihatan anda dan bayi sebelumnya. Masalahnya, tidak semua orang dapat melahirkan dengan epidural. Rujuk doktor anda untuk mendapatkan maklumat lengkap, kerana keadaan dan badan setiap orang berbeza.

Kesan anestesia epidural pada ibu

Seperti jenis anestetik lain, epidural tentu boleh menyebabkan kesan sampingan kepada ibu ketika bersalin. Berikut adalah perkara yang mungkin berlaku setelah melahirkan epidural.

Menurunkan tekanan darah. Penyelidikan dalam Canadian Journal of Anesthesia menyatakan bahawa satu daripada lapan wanita yang melahirkan akan mengalami penurunan tekanan darah. Oleh kerana itu, doktor dan pasukan penghantaran anda akan terus memantau tekanan darah anda sepanjang proses persalinan.
Sakit kepala. Menurut Kehamilan Amerika, kesan anestesia epidural ini sangat jarang berlaku. Tepatnya, hanya 1 peratus penghantaran dengan epidural mempunyai kes ini.
Kesan ubat. Anda mungkin merasakan kesan anestesia umum. Ini termasuk menggigil, dering di telinga, kebas punggung bawah, atau mual. Kesan ini masih dapat dirasakan walaupun selepas bayi dilahirkan.
Tenaga kerja yang lebih lama. Kerana menggunakan ubat bius pada pinggul ke bawah, mungkin sukar bagi anda untuk menguncup dan mendorong bayi keluar. Akibatnya, tenaga kerja anda mungkin memakan masa lebih lama daripada yang sepatutnya.
Bersalin secara caesar. Oleh kerana bersalin terlalu lama atau ibu tidak dapat mendorong bayi lagi, ada kemungkinan bayi tersebut akhirnya akan disalin melalui pembedahan caesar.

Adakah terdapat kesan pada bayi anestesia epidural?

Penyelidikan saintifik mengenai kesan anestesia epidural pada bayi belum mencapai kesepakatan. Hasilnya masih sangat pelbagai dan boleh berbeza-beza, bergantung pada setiap kes yang dikaji.

Namun, secara teori apa sahaja yang memasuki aliran darah ibu juga akan memasuki badan bayi melalui plasenta. Walaupun anestetik epidural dimasukkan ke dalam saraf tunjang ibu, masih ada sedikit atau banyak cecair anestetik yang memasuki aliran darah ibu. Jadi, anestesia epidural sebenarnya boleh menyerang bayi anda.

Menurut pakar bius dari Northwestern University Feinberg School, dr. Cynthia Wong, jika hanya sebilangan kecil anestetik yang terkena pada bayi, tidak akan ada kesan berbahaya pada bayi.

Walaupun tidak berbahaya, pelbagai kajian telah melaporkan kesan anestesia epidural pada bayi yang tidak begitu serius atau masih boleh dirawat secara perubatan. Lebih-lebih lagi, kes-kes ini jarang berlaku semasa bersalin. Berikut adalah pelbagai kesan anestesia epidural pada bayi yang mungkin berlaku.

1. Kekurangan oksigen

Apabila tekanan darah ibu turun secara drastik, bayi mungkin kekurangan oksigen. Sebabnya, bayi mendapat pengambilan oksigen melalui darah ibu. Risiko ini lebih tinggi jika pekerja memerlukan masa yang lama. Untuk mengatasi masalah ini, doktor boleh meletakkan IV yang diisi dengan cecair pada ibu.

2. Denyutan jantung tidak teratur

Penyelidikan dalam British Journal of Anesthesia mendedahkan bahawa jika epidural diberikan selama lebih dari lima jam, ada risiko suhu badan ibu meningkat. Peningkatan suhu badan ini memberi kesan pada degupan jantung bayi.

Denyutan jantung yang tidak teratur pada bayi, atau takikardia janin, jika tidak segera kembali normal boleh menyebabkan gangguan pada janin. Oleh itu, semasa melahirkan doktor akan terus memantau degupan jantung bayi melalui monitor kardiotokografi (CTG).

3. Masalah pernafasan selepas kelahiran

Sejumlah kes telah melaporkan bahawa bayi mungkin mengalami masalah pernafasan, iaitu pernafasan yang cepat (seperti tersentak), selama beberapa jam setelah dilahirkan oleh ibu yang mengalami anestesia epidural. Walau bagaimanapun, pakar masih membahaskan kesan anestesia epidural pada bayi yang satu ini.

Beberapa kes lain juga menunjukkan risiko gula darah rendah pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada ini disebabkan oleh anestesia epidural pada ibu, bukan disebabkan oleh faktor lain.

4. Kesukaran menyusu

Tidak dapat dipastikan sama ada kesan anestesia epidural dapat menyukarkan bayi menyusu ke payudara ibu untuk menyusui selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, pelbagai laporan menunjukkan kecenderungan bayi tidak menyusu dengan lancar pada ibu yang menggunakan anestesia epidural.

Ini dianggap berlaku kerana epidural mengganggu proses pembebasan hormon oksitosin. Oxytocin sendiri memainkan peranan yang sangat penting selepas kelahiran, iaitu untuk meningkatkan ikatan antara ibu dan bayi dan memudahkan awal penyusuan (IMD).