Mengapa ujian VCT untuk HIV perlu dilakukan selama 90 hari?

Apakah ujian VCT?

VCT atau singkatan dari kaunseling dan ujian sukarela adalah satu siri ujian dan kaunseling yang dilakukan untuk mengetahui sama ada seseorang itu positif HIV atau negatif. Ujian HIV ini dapat dilakukan di pusat kesehatan, klinik, atau rumah sakit yang menyediakan layanan pengujian VCT.

Pemeriksaan VCT bersifat sukarela yang bermaksud keputusan untuk mengikuti ujian sepenuhnya berdasarkan inisiatif dan pilihan anda sendiri. Di samping itu, anda juga boleh meminta pentadbir ujian untuk merahsiakan keputusan ujian.

Berdasarkan Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, jumlah kes HIV terus meningkat dari tahun ke tahun. Jumlah kes mencapai puncaknya pada tahun 2019 pada 50.282 kes.

Jumlah kes HIV yang paling tinggi dilaporkan berlaku pada kumpulan usia produktif 25-49 tahun (70.4%). Sebilangan besar kes dialami oleh lelaki (64.5%) berbanding wanita (35.5%).

Jangkitan HIV pada awalnya tidak menyebabkan gejala awal HIV yang jelas sehingga seseorang sering tidak menyedari bahawa dia dijangkiti dan menyebarkannya kepada orang lain. Oleh itu, diperlukan pemeriksaan saringan penyakit kelamin untuk mengesan HIV sedini mungkin sehingga dapat mencegah penularan virus berbahaya ini.

Diagnosis awal dari pemeriksaan VCT juga membantu anda mendapatkan rawatan lebih cepat sehingga jangkitan HIV tidak berkembang menjadi AIDS terlambat.

Siapa yang memerlukan ujian VCT?

Setiap orang yang aktif secara seksual (pernah dan / atau sering melakukan hubungan seks) perlu menjalani pemeriksaan VCT. Orang yang mempunyai hubungan seks berisiko, seperti seks tanpa perlindungan dan pelbagai pasangan berisiko mendapat HIV.

Pasangan yang merancang perkahwinan dan kehamilan, dan wanita hamil juga perlu menjalani ujian HIV ini jika mereka berisiko tinggi untuk HIV, seperti mempunyai sejarah hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti.

Ujian sukarela awal adalah penting kerana HIV boleh mengancam nyawa jika dikesan terlambat dan anda tidak mendapat rawatan HIV yang tepat.

Bilakah perlu melakukan ujian VCT?

VCT terdiri daripada 3 peringkat yang melibatkan kaunseling pra-ujian, ujian HIV, dan kaunseling pasca-ujian.

Ujian ini adalah sulit kerana anda akan menandatangani borang persetujuan bertulis sebelum memulakan ujian VCT. Setelah pesakit menandatangani secara sukarela, ujian VCT baru dapat dilakukan dengan segera.

Pada fasa pengujian HIV, ujian serologi akan dilakukan untuk mengesan virus HIV-1 dan HIV-2 dalam darah. Anda dinasihatkan untuk menjalani ujian HIV sekurang-kurangnya setelah 3 bulan (90 hari) melakukan hubungan seks berisiko HIV untuk memastikan anda benar-benar dijangkiti.

Tubuh pada amnya mula membentuk antibodi dalam sistem imun sekitar 90 hari setelah pertama kali dijangkiti virus HIV. Tempoh ini dikenali sebagai tempoh tetingkap HIV.

Walau bagaimanapun, seberapa cepat badan membuat antibodi boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Bagi mereka yang mengambil masa lebih lama atau lebih cepat daripada 3 bulan.

Peraturan ujian serologi HIV

Menurut Peraturan Kementerian Kesehatan Indonesia, jika hasil ujian serologi pertama menunjukkan hasil yang tidak reaktif, Anda dapat segera menguji negatif.

Walau bagaimanapun, jika anda berada dalam kumpulan risiko seperti mempunyai pasangan seksual yang dijangkiti, disarankan agar anda melakukan pemeriksaan berulang setelah sekurang-kurangnya 3 bulan dari pemeriksaan pertama dan maksimum 1 tahun.

Ujian serologi HIV kedua diperlukan jika keputusan ujian HIV pertama adalah reaktif. Anda perlu melakukan ujian serologi ketiga jika keputusan ujian kedua juga reaktif.

Sekiranya keputusan ujian kedua tidak reaktif anda akan diminta untuk mengulangi ujian serologi pertama dan kedua. Terlepas dari hasil pemeriksaan semula, anda masih perlu menjalani ujian serologi lebih lanjut (ujian ketiga) untuk mendapatkan hasil diagnosis akhir.

Persiapan sebelum ujian VCT

Tahap awal untuk ujian VCT adalah kaunseling. Kaunseling ini bertujuan untuk memberi pemahaman mengenai AIDS dan mempersiapkan anda untuk menjalani ujian HIV. Selain itu, kaunseling juga dapat mempersiapkan anda untuk menjangkakan keputusan peperiksaan VCT.

Prosedur kaunseling ujian pra HIV

Panduan dalam kaunseling mengenai ujian VCT adalah kaunselor terlatih yang pertama kali akan bertanya mengenai alasan anda mengambil ujian ini.

Anda akan diminta untuk berbicara sejujur mungkin mengenai ketakutan dan kebimbangan anda. Tenang, semua yang anda katakan adalah sulit dan tidak akan dibocorkan dari bilik kaunseling.

Seterusnya, kaunselor akan menjelaskan kepada anda apa itu HIV, bagaimana penularannya dan berapa banyak anda berisiko dijangkiti.

Maklumat mengenai prosedur pemeriksaan akan dijelaskan secara lengkap bersama dengan panduan untuk rawatan dan pencegahan penularan HIV. Kaunselor juga akan membetulkan kesalahpahaman anda mengenai HIV, yang menjelaskan pentingnya mengetahui status HIV anda.

Dari sesi kaunseling ini, anda akan lebih memahami bagaimana mengurangkan risiko penularan HIV dari ibu ke anak (jika pesakit hamil) dan mencegah penyakit menular seksual.

Akhirnya, kaunselor juga akan memberi anda peluang untuk mengemukakan soalan mengenai HIV atau ujian yang akan anda lalui.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa orang yang tidak mahu kaunseling sebelum ujian tidak akan dipaksa untuk menjalani ujian tersebut. Fasa kaunseling ujian VCT adalah sukarela dan memerlukan persetujuan pesakit sendiri.

Prosedur ujian VCT

Pada peringkat ujian HIV, terdapat tiga jenis ujian serologi yang biasa dilakukan, yaitu ujian Elisa atau EIA, ujian Blot Barat, dan ujian pantas.

Ujian serologi HIV dalam siri ujian VCT bertujuan untuk mengesan antibodi terhadap virus HIV-1 atau HIV-2 setelah tubuh menghasilkan sejumlah antibodi yang mencukupi.

Ujian Elisa dan Western Blot

Pada ujian Elisa (ujian imunisorben berkait enzim) dan Western blot, pemeriksaan dilakukan dengan mengambil sampel darah. Sampel darah anda akan dihantar ke makmal untuk menguji antibodi HIV-1 dan HIV-2.

Ujian Elisa atau EIA lebih kerap digunakan dalam peperiksaan VCT. Ujian Western Blot lebih dipercayai apabila sukar untuk mengesan antibodi HIV dalam kes tertentu. Kedua-dua ujian ini mempunyai tahap kepekaan yang lebih tinggi daripada ujian cepat HIV.

Ujian pantas HIV

Semasa di rujian apid sampel darah akan diambil oleh pegawai melalui jari. Sampel darah ini akan diletakkan pada slaid di mana bahan kimia khas dijatuhkan.

Hasil daripada ujian pantas HIV akan tersedia dalam 20 minit. Sekiranya keputusan ujian itu reaktif, maka ujian yang sama akan dilakukan sekali lagi untuk benar-benar mengesahkan diagnosis.

Setiap ujian antibodi dalam pemeriksaan VCT (ujian Elisa, ujian Western Blot dan ujian pantas) mempunyai tahap kepekaan yang berbeza. Ini mempengaruhi tahap ketepatan keputusan ujian. Oleh itu, ujian serologi mungkin perlu dilakukan beberapa kali untuk memberi diagnosis yang betul.

Kaunseling ujian pasca

Setelah menjalani ujian dan mendapat keputusan, kaunselor akan menerangkan apa maksud ujian dengan sederhana dan jelas dalam sesi kaunseling pasca ujian. Kaunselor akan memberi anda masa untuk memahami penjelasan dan mengemukakan soalan lebih lanjut.

Prosedur kaunseling ujian pasca HIV

Sekiranya keputusan ujian VCT negatif, kaunselor tetap menasihati pesakit untuk mengurangkan risiko mereka dijangkiti HIV / AIDS. Contohnya, mendidik mengenai hubungan seks yang selamat menggunakan kondom.

Kaunselor juga akan membantu anda memahami kemungkinan perlu diuji semula, memandangkan kemungkinan terdapat kesilapan kerana ketepatan dan kepekaan ujian.

Apabila keputusan ujian menunjukkan bahawa anda telah dijangkiti HIV, kaunselor akan memberikan bantuan dan sokongan moral untuk memperkuat mental pesakit yang baru saja didiagnosis dengan HIV.

Dalam bimbingan, kaunselor akan membincangkan langkah-langkah seterusnya yang perlu anda ambil untuk mendapatkan rawatan HIV. Kaunselor akan merujuk anda ke kemudahan kesihatan agar anda dapat segera dikendalikan oleh doktor. Pengendalian dari doktor juga akan memantau rawatan yang dilakukan secara berkala.

Sebagai tambahan, kaunselor akan mengingatkan dan memberi petua untuk selalu menjalani gaya hidup sihat untuk HIV. Orang yang positif HIV juga akan dibimbing untuk mencegah penularan HIV kepada mereka yang terdekat dengan mereka atau untuk mengelakkan jangkitan menular seksual (IMS) yang lain.

Keputusan peperiksaan VCT

Terdapat 3 kriteria diagnostik dalam pemeriksaan VCT, iaitu hasil ujian positif, negatif, dan HIV tidak tentu arah (tidak dapat ditentukan). Hasil positif merujuk kepada tiga ujian serologi yang menunjukkan hasil reaktif.

Sementara itu, hasil negatif diperoleh ketika hasil ujian serologi pertama adalah negatif, ujian pengasingan non-reaktif, atau salah satu ujian ulangan reaktif tidak termasuk dalam kelompok risiko.

Tidak tentu arah menunjukkan jika 2 daripada 3 ujian reaktif atau 1 hasilnya reaktif pada pesakit yang mempunyai pasangan yang dijangkiti.

Penting untuk mengetahui bahawa melakukan ujian selama jangka masa di mana antibodi tidak dapat dikesan dapat menyebabkan hasil ujian HIV palsu. Hasilnya dapat menunjukkan anda HIV negatif, tetapi virus HIV sebenarnya ada di dalam badan anda.

Dalam kes ini, anda biasanya perlu menjalani ujian VCT kedua dalam masa 3 bulan untuk mengesahkan keputusan negatif ujian pertama.

Pemeriksaan VCT adalah ujian yang dapat digunakan sebagai pencegahan HIV yang berkesan dan mengurangkan risiko penyakit menular seksual yang lain.