Isi kandungan:
- Apakah ujian CD4?
- Bilakah saya mesti mengambil ujian CD4?
- Langkah berjaga-jaga dan amaran
- Prosedur ujian CD4
- Apa yang perlu saya lakukan sebelum mengikuti ujian?
- Bagaimana proses ujian CD4?
- Keputusan Ujian CD4
- Baca keputusan peperiksaan
x
Apakah ujian CD4?
Ujian CD4 adalah ujian darah untuk menentukan seberapa baik sistem imun seseorang yang didiagnosis dengan HIV (virus imunodefisiensi manusia). Ujian ini mengukur bilangan sel CD4 +.
Sel CD4 + adalah sejenis sel darah putih dalam sistem imun. Sel darah putih memainkan peranan penting dalam memerangi jangkitan kuman, salah satunya adalah virus HIV.
Ujian ini dapat menentukan bilangan sel CD4 + dalam badan. Pada orang dewasa dan remaja, jumlah sel CD4 normal adalah 500-1200 sel / mm3.
Jangkitan HIV di dalam badan menyerang dan merosakkan sel CD4 +. Semakin rendah jumlah sel CD4 +, semakin kuat jangkitan dari HIV, semakin lemah keadaan imunnya.
Menurut kajian dari Ulasan Imunologi, jumlah CD4 yang berada di bawah had normal seperti 200 sel / mm3 menunjukkan risiko jangkitan oportunistik. Ini bermaksud bahawa jangkitan HIV telah berkembang menjadi AIDS.
Oleh itu, hasil ujian HIV ini dapat membantu doktor menentukan prognosis atau kemajuan penyakit HIV, memantau imuniti pesakit, dan mengukur seberapa berkesan rawatan yang diberikan.
Selain HIV / AIDS, ujian ini juga berguna untuk diagnosis dan rawatan limfoma (limfoma), pemindahan organ, dan sindrom DiGeorge.
Bilakah saya mesti mengambil ujian CD4?
Ujian ini biasanya dilakukan dengan ujian viral load untuk HIV yang pertama kali didiagnosis dengan HIV. Kedua-dua ujian ini adalah ujian asas untuk pesakit HIV.
Pemeriksaan asas bertujuan untuk menentukan tahap jangkitan HIV dan menentukan rawatan HIV yang sesuai.
Walaupun begitu, mengira kiraan CD4 + dari masa ke masa lebih penting daripada satu kiraan yang dilakukan pada satu masa.
Hasil ujian HIV ini akan memberikan maklumat yang lebih berguna jika dibandingkan dengan keputusan ujian sebelumnya.
Selepas pemeriksaan asas, ujian selanjutnya akan dilakukan secara berkala apabila rawatan berjalan dan berunding dengan doktor secara berkala.
Berikut adalah masa yang disyorkan bagi pesakit HIV untuk melakukan pengiraan CD4:
- Pertama kali didiagnosis menghidap HIV
- 3 bulan selepas ujian pertama dilakukan
- 3-6 bulan sekali sekiranya rawatan ART ditangguhkan
- 3-6 bulan sekali semasa rawatan ART dijalankan secara rutin selama 2 tahun
- 3-6 bulan sekali sekiranya jumlahnya viral load secara konsisten melebihi 200 salinan / mL
- Setahun sekali jika nilai CD4 + secara konsisten melebihi had normal (500 sel / mm3)
- Kadang-kadang ketika mengalami gejala HIV baru
Langkah berjaga-jaga dan amaran
Yang penting, jumlah CD4 cenderung lebih rendah pada waktu pagi dan lebih tinggi pada waktu malam.
Penyakit akut seperti radang paru-paru, influenza, atau jangkitan virus herpes simplex (herpes genital dan oral) boleh menyebabkan jumlah sel menurun sementara. Begitu juga dengan kemoterapi kanser yang dapat mengurangkan jumlah sel imun ini secara drastik.
Kiraan CD4 tidak selalu menggambarkan bagaimana seseorang dengan penyakit HIV.
Sebagai contoh, sebilangan orang dengan jumlah CD4 yang lebih tinggi sering jatuh sakit dan mengalami komplikasi HIV.
Sebaliknya, sebilangan orang dengan bilangan yang lebih rendah mungkin mempunyai sedikit komplikasi perubatan dan berfungsi dengan baik setiap hari.
Prosedur ujian CD4
Apa yang perlu saya lakukan sebelum mengikuti ujian?
Sebelum anda melakukan ujian ini, anda mungkin berpeluang menjalani sesi kaunseling.
Dalam sesi ini, kaunselor akan memberikan penjelasan dan pertolongan agar anda memahami tujuan dan prosedur ujian. Kaunselor juga akan menjelaskan hubungan antara keputusan ujian dan keadaan jangkitan HIV.
Bagaimana proses ujian CD4?
Kakitangan perubatan yang bertanggungjawab untuk mengambil darah anda akan mengambil langkah berikut:
- Balut tali elastik di lengan atas untuk menghentikan aliran darah. Ini menjadikan saluran darah di bawah bundle membesar sehingga lebih mudah memasukkan jarum ke dalam pembuluh darah
- Bersihkan kawasan yang akan disuntik dengan alkohol.
- Suntikan jarum ke urat. Lebih daripada satu jarum mungkin diperlukan.
- Pasangkan tiub ke picagari untuk mengisinya dengan darah
- Lepaskan lengan anda apabila darah mencukupi
- Pasang kain kasa atau kapas ke tempat suntikan, setelah suntikan selesai
- beri tekanan ke kawasan itu dan kemudian pasangkan pembalut
Jalur elastik dililitkan di lengan atas anda dan akan terasa ketat. Anda mungkin tidak merasakan apa-apa semasa darah diambil, atau anda mungkin merasa seperti disengat atau dicubit.
Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa doktor untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik.
Keputusan Ujian CD4
Hasil ujian CD4 untuk HIV biasanya tersedia dalam 1 hingga 3 hari, bergantung pada makmal tempat ujian dilakukan.
Nilai normal untuk CD4 dalam senarai ini disebut julat rujukan (julat) hanya berfungsi sebagai panduan.
Rujukan julat mungkin berbeza bagi setiap makmal yang menjalankan ujian. Makmal swasta mungkin mempunyai nilai normal CD4 yang berbeza daripada makmal hospital.
Sebagai tambahan, laporan makmal anda biasanya mengandungi berapa banyak julat mereka guna.
Baca keputusan peperiksaan
Sekiranya keputusan ujian anda masuk julat tidak normal dalam manual ini, mungkin di makmal anda atau untuk keadaan anda skor diberikan julat biasa.
Keputusan julat normal ditunjukkan oleh kriteria seperti:
- Jumlah CD4 berkisar antara 500-1200 sel / mm3
Kiraan CD4 yang normal ini bermaksud bahawa sistem imun tidak banyak dipengaruhi oleh jangkitan HIV. - Kiraan CD4 lebih besar daripada 350, kurang daripada 500 sel / mm3
Menunjukkan bahawa sistem ketahanan badan mula lemah.
Selagi pesakit HIV menjalani rawatan antiretroviral (ARV), jumlah sel imun ini dapat meningkat dan mula stabil dari masa ke masa.
Pada tahun pertama rawatan, jumlahnya dapat meningkat sebanyak 50-150 sel / m3 . Keadaan ini menunjukkan bahawa rawatan ARV mempunyai kesan yang berkesan.
Sementara itu, julat tidak normal ditunjukkan oleh kriteria seperti:
- Kiraan CD4 kurang daripada 350 sel / mm3
Menunjukkan sistem imun yang lemah dan peningkatan risiko jangkitan oportunistik.
Jangkitan oportunistik adalah keadaan di mana pesakit HIV rentan terhadap pelbagai penyakit berjangkit seperti radang paru-paru dan ragi Candidiasis, bersama dengan komplikasi HIV. - Kiraan CD4 kurang daripada 200 sel / mm3
Menunjukkan bahawa jangkitan HIV telah berkembang menjadi AIDS (sindrom imunodefisiensi yang diperoleh).
Ini menunjukkan tahap atau tahap di mana jangkitan HIV telah berkembang ke tahap terakhir. Keadaan ini menjadikan keadaan sistem imun menurun.
Hasil ujian dapat memberikan hasil yang jauh berbeza dari hasil sebelumnya, walaupun tidak ada perubahan dalam keadaan kesihatan.
Oleh itu, pekerja kesihatan mungkin dapat menjalankan beberapa ujian untuk mendapatkan jumlah sel CD4.
Untuk analisis keputusan yang komprehensif, hasil ujian harus dinilai dengan mencari corak kenaikan atau penurunan sel CD4 dari masa ke masa.
Doktor anda juga akan memeriksa keputusan ujian anda berdasarkan keadaan kesihatan anda dan faktor lain.
Penting bagi anda yang disahkan menghidap HIV untuk melakukan pemeriksaan ini. Secara keseluruhan, mengetahui jumlah sel CD4 anda dapat membantu anda mendapatkan rawatan perubatan yang betul.