Sesak nafas (dyspnea): penyebab dan pemulihan

Definisi

Apakah sesak nafas (dyspnea)?

Sesak nafas, atau dalam istilah perubatan disebut dyspnea, adalah keadaan perubatan di mana seseorang mengalami kesukaran bernafas. Sebilangan orang yang mengalami keadaan ini menggambarkannya sebagai sensasi yang membuat tubuh merasa seperti memerlukan lebih banyak udara, dada menyempit, dan merasa tidak berdaya.

Dyspnea atau sesak nafas adalah keadaan yang tidak selesa, malah menyakitkan. Biasanya, ini adalah gejala atau tanda penyakit atau masalah kesihatan.

Bukan hanya itu, melakukan aktiviti tertentu juga dapat menyebabkan sesak nafas, seperti bersenam terlalu keras dan berada di tempat tinggi.

Keadaan ini dapat dibahagikan kepada 2 jenis, iaitu jenis akut dan kronik. Dispnea akut berlaku apabila sukar bernafas berlaku secara tiba-tiba dan untuk waktu yang singkat. Sementara itu, dyspneakronis biasanya berlaku dalam jangka masa yang panjang dan sering berulang.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda dan gejala sesak nafas, terutamanya jika keadaannya tiba-tiba dan teruk, segera berjumpa doktor.

Seberapa biasa keadaan ini?

Sesak nafas atau dispnea adalah keadaan yang agak biasa. Menurut Cleveland Clinic, kira-kira 25 peratus pesakit yang berjumpa doktor mengalami simptom ini.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala sesak nafas?

Sesak nafas (dyspnea) adalah keadaan perubatan dengan tanda dan gejala yang berbeza dari orang ke orang. Namun, salah satu ciri khas dari keadaan ini adalah kesukaran bernafas seperti biasa, seolah-olah badan seperti kekurangan udara.

Ini adalah tanda dan gejala sesak nafas yang biasa:

• sesak nafas
• pernafasan cetek, cepat (tidak dapat menarik nafas dalam-dalam)
• menyedut terasa lebih berat dan memerlukan lebih banyak tenaga
• nafas perlahan
• tidak selesa, malah menyakitkan

Anda juga mungkin mengalami simptom yang lebih teruk, seperti:

• tekanan, berat, atau sesak di dada
• berasa lemah, malah mencekik
• tidak boleh bernafas sama sekali

Pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan dengan segera apabila seseorang atau anda mengalami tanda-tanda berikut:

• suara pernafasan lebih kuat
• wajah kelihatan dalam kesakitan atau kesusahan
• lubang hidung yang membesar
• perut atau dada yang menonjol
• wajah kelihatan pucat
• bibir kelihatan biru

Punca dan Faktor Risiko

Apakah punca sesak nafas?

Salah satu penyebab sesak nafas atau dispnea, terutamanya yang ringan, adalah bersenam. Perkara ini biasa berlaku pada orang yang sihat tanpa masalah kesihatan yang teruk.

Biasanya, keadaan ini akan bertambah baik dalam masa yang singkat dan anda boleh bernafas lagi beberapa minit kemudian.

Dyspnea juga boleh berlaku kerana penyakit tertentu atau masalah kesihatan. Berikut adalah jenis sesak nafas atau dispnea berdasarkan penyebabnya:

1. Dispnea akut

Terdapat beberapa masalah kesihatan atau penyakit yang menyebabkan penderita mengalami sesak nafas secara tiba-tiba dan dalam masa yang singkat. Beberapa sebab yang mendasari dyspnea akut termasuk:

• asma
• pneumonia
• serangan panik (serangan panik)
• risau (kegelisahan)
• aspirasi (ada makanan atau bahan lain yang memasuki paru-paru)
• penyedutan bahan yang boleh terperangkap ke saluran pernafasan
• alahan
• refluks asid perut (GERD)
• trauma atau kecederaan pada dada
• embolisme paru (pembekuan darah di paru-paru)
• efusi pleura (penumpukan cecair di tisu di luar paru-paru)
• pneumotoraks

2. Dispnea kronik

Dyspnea atau sesak nafas kronik adalah keadaan yang semakin teruk seiring berjalannya waktu. Apabila keadaan ini bertambah buruk, anda mungkin sukar bernafas ketika melakukan aktiviti yang tidak terlalu berat, seperti menaiki tangga.

Beberapa penyakit dan keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan dispnea kronik adalah:

• masalah jantung, seperti serangan jantung, kegagalan jantung kongestif, dan aritmia
• masalah paru-paru, seperti penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), hipertensi paru, dan barah paru-paru
• kegemukan atau berat badan berlebihan
• penyakit kronik lain, seperti barah, kegagalan buah pinggang, atau anemia

Anda cenderung mengalami sesak nafas kronik akibat penyakit jantung atau paru-paru. Ini kerana keadaan ini mempengaruhi bekalan atau tahap oksigen di dalam badan. Tubuh memerlukan lebih banyak oksigen ketika menderita penyakit tertentu, jadi anda sukar bernafas.

Selain itu, kesukaran bernafas juga boleh dipengaruhi oleh kedudukan badan anda, terutamanya jika anda mempunyai masalah jantung. Ini kerana postur tertentu, seperti membongkok, dapat mengubah arah aliran udara di badan anda.

Apa yang meningkatkan risiko saya menghidap keadaan ini?

Faktor risiko adalah keadaan yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit tertentu atau masalah kesihatan.

Berikut adalah faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami sesak nafas:

• orang tua
• bayi dan kanak-kanak kecil
• orang yang mempunyai penyakit teruk atau kronik
• orang yang mengalami masalah pernafasan atau paru-paru
• wanita yang sedang mengandung
• orang yang berlebihan berat badan atau gemuk

Diagnosis

Bagaimana keadaan ini didiagnosis?

Dyspnea adalah keadaan yang boleh diperiksa dengan mengetahui corak pernafasan anda. Tujuan diagnosis adalah untuk mengetahui apakah punca kesukaran anda bernafas.

Secara amnya, membuat diagnosis sesak nafas dilakukan dalam 3 peringkat berikut:

1. Pemeriksaan fizikal kecemasan

Biasanya, seseorang yang mengalami sesak nafas akan diperiksa dalam keadaan kecemasan. Anda mungkin tidak dapat menjawab soalan pemeriksaan perubatan biasa anda.

Doktor dan pasukan perubatan akan memeriksa kadar pernafasan, degup jantung dan denyutan nadi. Sekiranya anda mengalami serangan jantung, pasukan perubatan mungkin akan memeriksanya dengan elektrokardiogram (EKG). Anda juga mungkin perlu diperiksa dengan x-ray dada atau paru-paru jika doktor anda menemui radang paru-paru atau masalah paru-paru lain.

2. Sejarah perubatan

Apabila keadaan anda lebih stabil, pasukan perubatan akan mengemukakan soalan mengenai sejarah perubatan anda. Doktor akan mengetahui berapa kerap sesak nafas muncul, dan juga berapa lama ia bertahan.

Selain itu, doktor juga akan bertanya sama ada anda mempunyai alahan tertentu, merokok secara aktif, atau tabiat lain yang mungkin mempengaruhi kemampuan anda untuk bernafas.

3. Ujian kesihatan tertentu

Doktor anda mungkin memutuskan anda perlu menjalani ujian perubatan lain untuk mengetahui bagaimana paru-paru anda berfungsi. Ujian perubatan juga dapat menentukan penyebab sesak nafas anda dengan lebih tepat.

Beberapa jenis ujian perubatan yang mungkin dilakukan adalah:

• pemeriksaan darah
• gambar paru-paru
• ujian spirometri
• ujian fungsi paru
• echocardiogram
• ujian dengan treadmill
• ujian aliran puncak atau meter aliran puncak

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Bagaimana mengatasi sesak nafas?

Sesak nafas dirawat dengan pelbagai cara. Rawatan secara amnya dilakukan supaya anda dapat kembali ke pernafasan normal, dan mengembalikan tahap oksigen dalam badan jika mungkin.

Berikut adalah beberapa langkah yang diambil oleh pasukan perubatan untuk mengatasi sesak nafas:

1. Ubat

Tidak semua jenis sesak nafas diberi ubat yang sama. Doktor anda mungkin menetapkan ubat mengikut penyebab utama kesukaran anda bernafas.

Sekiranya anda menghadapi masalah bernafas kerana serangan asma atau COPD, doktor anda akan menetapkan bronkodilator atau steroid. Ubat ini berfungsi untuk melebarkan saluran pernafasan dan mengurangkan keradangan.

Ia berbeza jika dispnea anda disebabkan oleh jangkitan bakteria, seperti radang paru-paru. Dalam keadaan ini, doktor boleh menetapkan ubat antibiotik.

2. Prosedur pembedahan atau pembedahan

Dalam beberapa kes, sesak nafas yang disebabkan oleh kecederaan dada atau pneumotoraks mungkin memerlukan prosedur pembedahan atau pembedahan.

Untuk kes pneumothorax, pasukan perubatan akan memasang tiub atau tiub di dada untuk mengurangkan tekanan dari pneumothorax atau penumpukan cecair di paru-paru.

Sekiranya kesukaran bernafas disebabkan oleh pembekuan darah di paru-paru, pasukan perubatan akan melakukan operasi untuk membuang lebihan darah beku. Di samping itu, anda juga boleh diberi pengencer darah secara intravena.

Pencegahan

Bagaimana untuk mengelakkan sesak nafas?

Sekiranya anda mengalami sesak nafas yang kerap, atau jika anda didiagnosis dengan kesukaran bernafas kronik, tidak perlu risau. Terdapat pelbagai cara yang dapat membantu mencegah keadaan ini berulang di lain waktu, seperti:

• Elakkan merokok
• Jauhi pendedahan kepada pencemaran atau alergen (alergen)
• Cuba jangan terlalu panas atau sejuk
• Bersenam secara berkala
• Ambil ubat mengikut arahan doktor
• Mengatasi tekanan dan beban pemikiran dengan tepat

Komplikasi

Apa bahaya komplikasi dari sesak nafas?

Keadaan pernafasan yang cukup teruk boleh menyebabkan seseorang kekurangan oksigen dan kehilangan kesedaran.

Sebenarnya, dalam kes yang lebih teruk, kekurangan oksigen jangka panjang boleh menyebabkan hipoksia (tahap oksigen rendah dalam tisu badan) dan juga hipokemia (tahap oksigen darah rendah).

Keadaan ini berisiko menyebabkan masalah kesihatan lain yang lebih serius, seperti kerosakan otak dan kegagalan buah pinggang.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa dengan doktor anda untuk lebih memahami penyelesaian terbaik untuk anda.