Isi kandungan:
- Mengapa lupus boleh disebabkan oleh pengambilan ubat?
- Apakah ubat-ubatan yang boleh menyebabkan lupus?
- 1. Antiarrhythmia
- 2. Antihipertensi
- 4. Antibiotik dan antimikrobial
- 5. Antikonvulsan
- 6. Anti-radang
- 7. Ejen biologi
- 8. Diuretik
- 9. Menurunkan kolesterol
- 10. Lain-lain
Lupus atau dalam bahasa perubatan disebut Systemic Lupus Erythematosus (SLE) adalah salah satu penyakit autoimun yang paling sering menyerang manusia. Menurut data Yayasan Lupus Indonesia (YLI) yang dipetik dari Republika, jumlah orang Indonesia dengan lupus pada tahun 2013 mencapai 13.300 orang. Sehingga kini, tidak jelas apa yang menyebabkan lupus. Walau bagaimanapun, beberapa faktor seperti tahap estrogen badan yang berlebihan, sinaran UV, pendedahan merkuri, dan jangkitan virus herpes zoster dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini. Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga sangat disyaki menjadi penyebab lupus.
Mengapa lupus boleh disebabkan oleh pengambilan ubat?
Lupus adalah penyakit autoimun, di mana tubuh menghasilkan antibodi yang berlebihan. Dalam jumlah yang berlebihan, antibodi yang seharusnya melindungi anda dari penyakit sebenarnya bertukar terhadap sel dan tisu yang sihat.
Beberapa ubat preskripsi boleh menyebabkan lupus. Walau bagaimanapun, mekanisme di sebalik kemunculan gejala lupus akibat ubat tidak pasti. Setakat ini diketahui bahawa kesan sampingan ubat procainamide dan anti-TNF untuk ubat rematik sering menyebabkan peningkatan jumlah antibodi antinuklear (ANA) dalam serum darah. Minocycline, antibiotik preskripsi untuk merawat jerawat, juga boleh mencetuskan gejala lupus. Ubat preskripsi untuk gangguan tiroid (propylthiouracil) juga mencetuskan gejala lupus.
Lupus yang disebabkan oleh ubat mempunyai ciri simtomatik yang sedikit berbeza dari lupus biasa. Gejala lupus yang disebabkan oleh ubat bersifat sementara selama anda mengambil ubat tersebut, dan mungkin akan hilang apabila rawatan dihentikan.
Apakah ubat-ubatan yang boleh menyebabkan lupus?
Berikut adalah senarai ubat yang boleh mencetuskan gejala lupus semasa digunakan, berdasarkan kompilasi dari Rubin et al. (2015). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa risiko bagi setiap ubat untuk mencetuskan gejala lupus tidak sama - ada yang berisiko tinggi (lebih daripada 5 kejadian setiap 100 orang yang mengambilnya), sederhana (1 dari 100 kes), rendah (1 dari 1000 , dan berisiko sangat rendah. (<1 dalam 1000).
1. Antiarrhythmia
Kelas ubat ini digunakan untuk merawat gejala gangguan irama jantung (aritmia), seperti takikardia (degupan jantung cepat), brakikardia (degupan jantung perlahan), dan fibrilasi atrium (degupan jantung tidak normal).
Ubat anti-aritmia yang diklasifikasikan sebagai risiko tinggi untuk mencetuskan gejala lupus adalah procainamide. Walau bagaimanapun, ubat ini jarang dijumpai di Indonesia. Ubat anti-arrhythmic yang lebih biasa, seperti Quinidine, diklasifikasikan sebagai risiko sederhana, sementara propafenon, disopyramide, dan amiodarone mempunyai risiko yang sangat rendah.
2. Antihipertensi
Sejumlah ubat yang biasa diresepkan untuk mengawal hipertensi seperti enalapril, lisinopril, clonidine, atenolol, labetalol, pindolol, minoxidil, prazosin, methyldopa, captopril, dan acebutolol berisiko rendah. Minoxidil juga biasa digunakan sebagai ubat pertumbuhan rambut,
Walau bagaimanapun, hidralizin diklasifikasikan sebagai ubat antihipertensi yang mempunyai risiko tinggi untuk menyebabkan lupus. Di Indonesia, hydralazine tersedia dalam kombinasi dengan jenama Ser-Ap-Es sebagai tablet dengan reserpine, hydralazine, dan hydroclortiazide.
3. Antipsikotik
Beberapa ubat antipsikotik yang diresepkan untuk merawat gejala psikosis dan gangguan psikiatri tertentu, seperti chlorpromazine, clozapine, ferphenazine, phenelzine, chlorprothixene, dan lithium carbonate boleh mencetuskan gejala lupus. Walau bagaimanapun, kelas antipsikotik diklasifikasikan sebagai risiko rendah.
4. Antibiotik dan antimikrobial
Antibiotik jenis isoniazid atau INH, minocycline, asid nalidixic, streptomycin, sulfamethoxazole, dan quinine juga boleh menyebabkan lupus jika tidak dikonsumsi mengikut peraturan penggunaan. Walau bagaimanapun, risikonya rendah.
5. Antikonvulsan
Ubat resep untuk sawan dan epilepsi, seperti carbamazepine, clobazam, phenytoin, trimethadione, primidone, ethosuximide, dan asid valproic boleh mencetuskan gejala lupus semasa penggunaan. Tetapi risikonya rendah.
6. Anti-radang
Ubat anti-radang seperti D-penicillamine, sulfasalazine, phenylbutazone, mesalam (z) in, zafirlukast mempunyai risiko yang rendah untuk mencetuskan gejala lupus. Penicillamine adalah ubat yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, termasuk penawar keracunan plumbum, rematik, penyakit Wilson, dan cystinuria.
7. Ejen biologi
Anti-TNF alpha, seperti infliksimab dan etanersept, dan interferon alpha biasanya digunakan untuk merawat rematik berisiko rendah untuk memicu lupus.
8. Diuretik
Ubat diuretik seperti clortalidone dan hydroclortiazide mempunyai risiko yang sangat rendah untuk menyebabkan lupus.
9. Menurunkan kolesterol
Ubat penurun kolesterol jenis statin seperti lovastatin, simvastatin, dan atorvastatin berisiko rendah untuk mencetuskan gejala lupus.
10. Lain-lain
Aminoglutethimide, tetes mata, timolol, ticlopidine, levadopa, deferipron mempunyai risiko rendah untuk menyebabkan lupus.
Sekiranya anda menggunakan ubat-ubatan di atas dan bimbang akan risiko lupus, berjumpa doktor dengan lebih lanjut. Doktor anda mungkin dapat mengubah preskripsi atau mengubah dos mengikut keadaan anda.
