Hepatitis d: sebab, gejala, rawatan, dll. & lembu; hello sihat

x

Definisi

Apa itu hepatitis D?

Hepatitis D (HDV) atau hepatitis delta adalah penyakit hati radang yang disebabkan oleh jangkitan dengan virus delta. Keradangan hati boleh menyebabkan pembengkakan yang boleh mempengaruhi bagaimana hati berfungsi.

Berbanding dengan penyakit hepatitis lain, HDV adalah salah satu jangkitan virus yang paling berbahaya.

Sebabnya, penyakit ini boleh menyerang pesakit hepatitis B (HBV). Ini kerana HDV adalah sejenis virus RNA yang belum sempurna, jadi memerlukan HBV sebagai host untuk meniru.

Sekiranya HDV dan HBV berlaku bersama, sudah tentu anda akan mengalami sejumlah disfungsi hati yang serius. Ini benar terutamanya jika jangkitan hepatitis B telah lama terjadi, alias kronik.

Kerana pilihan rawatan yang terhad, hepatitis D mempunyai risiko tinggi menyebabkan sejumlah komplikasi. Itulah sebabnya penting untuk mencegah penyakit ini dijalankan untuk mengelakkan bahaya yang ditimbulkannya.

Seberapa biasa keadaan ini?

Hepatitis D pertama kali ditemukan pada tahun 1977 dan sejak itu terdapat lebih dari 10 juta orang dari semua peringkat umur yang telah dijangkiti virus ini.

Penyakit ini merebak di pelbagai wilayah di dunia dengan jumlah kes tertinggi di Afrika Selatan. Di Indonesia sahaja, hepatitis D jarang dijumpai.

Dilaporkan dari WHO, dianggarkan terdapat 15-20 juta orang di dunia yang menjadi pembawa (pengangkut) HBV dijangkiti HDV.

Walaupun begitu, jumlah keseluruhan penderita hepatitis D telah menurun berkat program vaksin hepatitis B sebagai cara untuk mencegah penularan penyakit ini.

Jenis

Virus yang menyebabkan hepatitis D adalah patogen yang terdiri dari HDV RNA dan antigen hepatitis delta (HDAg). Dalam virus hepatitis jenis ini terdapat sekurang-kurangnya 8 jenis genotip yang telah dijumpai.

Genotip HDV 1 adalah jenis virus yang paling sering diklaim menyebabkan hepatitis D di dunia, termasuk di Asia Tenggara. Walaupun begitu, ciri virus delta ini agak berbeza dengan hepatitis lain.

Virus delta hanya dapat menyebabkan penularan hepatitis B untuk ditiru. Ini bermaksud bahawa HDV hanya akan menjangkiti secara aktif setelah HBV melewati masa inkubasinya. Inilah yang menjadikan hepatitis D terbahagi kepada dua jenis jangkitan, iaitu jangkitan bersama dan superinfeksi.

Jangkitan bersama

Jangkitan bersama berlaku apabila jangkitan virus delta berlaku serentak dengan jangkitan HBV yang masih dalam fasa akutnya (kurang dari 6 bulan). Masalah kesihatan yang timbul akibat jangkitan bersama berbeza-beza dan sederhana hingga teruk.

Jangkitan bersama dapat mereda dengan sendirinya tanpa bantuan ubat. Namun, ada kemungkinan jangkitan bersama akan berkembang menjadi penyakit hati yang serius, yaitu hepatitis fulminan.

Superinfeksi

Ini berbeza dengan orang yang telah dijangkiti hepatitis B kronik dan kemudian dijangkiti hepatitis D, replikasi kedua virus ini akan menyebabkan superinfeksi.

Secara amnya, superinfeksi menghasilkan simptom yang cukup teruk dalam jangka masa yang singkat. Jangkitan ini juga memperburuk gejala hepatitis B yang pertama kali muncul.

Superinfeksi akan mempercepat perkembangan penyakit menyebabkan sejumlah komplikasi seperti sirosis dan barah hati.

Komplikasi

Sekiranya jangkitan virus hepatitis D telah berlangsung lama atau memasuki fasa kronik, ada kemungkinan anda berisiko terkena fibrosis dan komplikasi, seperti:

• sirosis hati,
• karsinoma, dan
• kegagalan jantung.

Komplikasi boleh dicirikan oleh peningkatan jumlah tisu parut di hati yang juga menunjukkan bahawa sebahagian besar sel hati telah rosak.

Kerosakan sel hati boleh menyebabkan hati tidak lagi dapat berfungsi.

Sebagai contoh, hati tidak lagi berfungsi untuk menghasilkan hempedu untuk mencerna makanan, meneutralkan bahan toksik, dan mengatur peredaran hormon di dalam badan.

Tanda dan gejala

Secara umum, gejala hepatitis D tidak jauh berbeza dengan gejala hepatitis B, terutama yang timbul akibat jangkitan bersama. Tempoh permulaan gejala biasanya berlangsung 2 - 8 minggu selepas jangkitan.

Gejala jangkitan bersama

Gejala biasa jangkitan virus delta termasuk:

• hilang selera makan,
• pening dan muntah,
• keletihan,
• sakit di hati (di sebelah kanan perut),
• sakit otot dan sendi, dan
• menguning kulit dan lapisan mata (penyakit kuning).

Gejala superinfeksi

Sementara itu, gejala HDV akibat superinfeksi termasuk:

• penyakit kuning (penyakit kuning),
• keletihan,
• pening dan muntah,
• sakit perut,
• gatal pada kulit,
• penurunan kepekatan,
• sering mengantuk,
• mengalami perubahan tingkah laku,
• warna air kencing gelap,
• ubah warna najis menjadi pucat,
• mudah mengalami pendarahan dan lebam juga
• bengkak perut kerana asites.

Faktor penghantaran dan risiko

Bagaimana penyakit ini ditularkan?

HDV hanya terdapat dalam darah dan cairan tubuh seperti sperma, cairan vagina, dan air liur.

Virus delta akan memasuki hati ketika darah atau cairan tubuh yang terkontaminasi dengan virus ini memasuki tisu badan melalui saluran darah atau hubungan seksual.

Terdapat beberapa perkara yang merupakan cara penularan virus hepatitis D seperti berikut.

• Penggunaan picagari tidak steril.
• Penggunaan jarum untuk tatu dan tindikan yang dikongsi bersama.
• Proses pemindahan darah.
• Berhubungan seks tanpa kontraseptif.
• Semasa proses kelahiran dari ibu ke bayi.
• Penggunaan peralatan perubatan yang tercemar dengan virus.
• Penggunaan barang keperluan rumah yang tercemar dengan darah pesakit.

Selain itu, virus delta pada tanda darah yang melekat pada peralatan juga boleh menjadi media penularan. Ini kerana virus boleh memasuki saluran darah melalui luka terbuka, baik di permukaan kulit dan gusi berdarah.

Faktor apa yang meningkatkan risiko menghidapi keadaan ini?

Orang yang paling berisiko mendapat jangkitan virus delta adalah orang yang dijangkiti hepatitis B. Walaupun begitu, terdapat beberapa keadaan yang menyebabkan risiko terkena virus delta meningkat, seperti berikut.

• Berhubungan seks dengan seseorang dengan hepatitis D atau B.
• Berhubungan seks dengan lebih daripada satu orang tanpa kontraseptif
• Lakukan pemindahan darah secara berkala.
• Penggunaan picagari dan pembatalan suntikan lain bersama-sama.
• Mengunjungi kawasan yang mengalami wabak hepatitis D.
• Sejarah penyakit buah pinggang, jangkitan HIV, atau diabetes.

Rawatan

Hingga kini, tidak ada ubat khusus untuk mengobati hepatitis D. Namun, diyakini bahawa rawatan berikut dapat digunakan untuk menghambat perkembangan penyakit ini.

Interferon alpha berpegilasi

Salah satu cara untuk mengatasi jangkitan virus delta adalah dengan menggunakan suntikan interferon alpha dosis tinggi 3 kali seminggu. Rawatan ini biasanya berlangsung 1-2 tahun, bergantung kepada perkembangan penyakit ini.

Suntikan interferon alpha berfungsi dengan memulihkan tahap normal enzim badan. Ubat ini juga membantu menghilangkan 70% virus delta di dalam badan.

Di samping itu, rawatan hepatitis ini juga membantu menghalang perkembangan penyakit untuk mencegah komplikasi, seperti sirosis dan barah hati.

Pegylated interferon alpha tidak mampu mengurangkan viral load dengan cepat. Itulah sebabnya, kaedah rawatan ini memerlukan masa untuk semua virus di dalam badan mati.

Pencegahan

Sejauh ini, tidak ada vaksin khusus untuk mencegah hepatitis D. Namun, anda masih dapat mengurangkan risiko terkena virus delta dengan vaksin hepatitis B. Walaupun begitu, vaksin hanya akan berkesan pada orang yang tidak pernah dijangkiti virus hepatitis B.

Nasib baik, ada cara lain yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan pelbagai faktor yang dapat meningkatkan risiko anda mengalami keadaan ini seperti di bawah.

• Selamat melakukan hubungan seks dengan seseorang yang menderita hepatitis.
• Menggunakan jarum steril, terutamanya semasa menjalani rawatan.
• Elakkan berkongsi dengan orang lain dengan pisau cukur, berus gigi dan pencukur.
• Basuh tangan anda dengan kerap, terutamanya setelah bersentuhan langsung dengan darah.
• Gunakan pelindung atau sarung tangan untuk pekerja kesihatan.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila hubungi doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian yang tepat.