Isi kandungan:
- Kesan anestesia (anestesia) sebelum pembedahan pada orang tua
- Anestesia umum semasa pembedahan pada orang tua meningkatkan risiko penurunan fungsi otak
- Risiko pembedahan pada orang tua meningkat apabila pesakit berusia lebih dari 75 tahun
- Kepentingan melakukan penilaian sebelum warga tua dikendalikan
Selama dua dekad terakhir, pelbagai penyakit yang berlaku pada orang tua telah meningkat dengan ketara, tetapi jumlah pesakit tua yang menjalani pembedahan secara serentak juga meningkat. Apabila orang sudah tua, tidak dapat dinafikan bahawa keadaan badan telah menurun. Bermula dari sendi, kemudian ke penglihatan, dan kemudian ingatan.
Oleh itu, selalunya ibu bapa diharuskan menjalani pembedahan besar pada sendi atau organ badan yang lain untuk meningkatkan kualiti hidup mereka. Jadi, apa risiko pembedahan pada orang tua? Lihat penjelasan berikut.
Kesan anestesia (anestesia) sebelum pembedahan pada orang tua
Sebelum pembedahan, biasanya pakar bius akan melakukan prosedur anestetik yang bertujuan untuk menyekat kesakitan pesakit untuk jangka waktu tertentu sehingga semasa operasi pesakit tidak merasa sakit. Tindakan anestesia atau anestesia ini dapat dilakukan dengan suntikan, semburan, salap, atau pemberian gas yang mesti disedut oleh pesakit. Terdapat tiga jenis anestesia, iaitu anestesia tempatan, anestesia separa, dan anestesia umum.
Kesan anestesia adalah sementara dan umumnya tidak berbahaya pada kebanyakan pesakit pembedahan. Walau bagaimanapun, pada pesakit tua yang tubuhnya terus merosot kerana usia, mungkin ada kesan semasa proses pemulihan. Terutama jika orang tua diberi anestesia umum yang segera bekerja di otak sehingga pesakit tidak sedarkan diri semasa operasi.
Satu kajian baru mendapati bahawa anestesia umum, ketika digunakan pada pesakit tua, dapat meningkatkan risiko demensia dan perkembangan gangguan neurodegeneratif seperti penyakit Parkinson atau Alzheimer.
Anestesia umum semasa pembedahan pada orang tua meningkatkan risiko penurunan fungsi otak
Penyelidik telah mengenal pasti pasca operasi awal - yang disebut penurunan fungsi kognitif disfungsi kognitif pasca operasi (POCD), yang menyebabkan demensia. POCD dikaitkan dengan kemunculan reaksi neuroinflammatory di otak. Reaksi ini merosakkan otak dan menyebabkan degenerasi sel.
Degenerasi pada tahap sel adalah pencetus demensia, atau pikun. Bahkan secara tidak langsung boleh menyebabkan penurunan kognitif yang boleh menyebabkan demensia, kehilangan ingatan jangka panjang, kesukaran bahasa, dan tingkah laku yang tidak menentu. Demensia boleh berkembang menjadi penyakit, seperti Alzheimer.
Kajian itu merangkumi 9.294 orang tua yang menjalani pembedahan antara tahun 1999 dan 2001. Kira-kira sembilan peratus peserta mengalami demensia setelah lapan tahun terdedah kepada anestesia dan risiko meningkat sebanyak 15 peratus untuk menghidap penyakit Alzheimer. Khususnya, pesakit tua yang mengalami anestesia umum dan mengalami penurunan fungsi kognitif lebih cenderung mengalami gangguan neurodegeneratif.
Dari kajian itu, para penyelidik menyimpulkan bahawa pesakit tua yang menerima anestesia umum cenderung berisiko lebih besar untuk masalah neurologi daripada mereka yang menerima anestesia tempatan.
Risiko pembedahan pada orang tua meningkat apabila pesakit berusia lebih dari 75 tahun
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa kadar penyembuhan dan komplikasi pasca operasi lebih tinggi ketika pesakit berusia 75 tahun. Pada usia 75 tahun, fungsi otak telah menurun dengan sendirinya, terutama jika pesakit mengalami penurunan fungsi kognitif. Ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit neurodegeneratif sangat mungkin.
Penyakit Alzheimer boleh menjadi penyebab utama kematian pada orang tua yang berumur 75 tahun ke atas. Pesakit boleh menjadi pelupa, jadi mereka sering pergi dari rumah dan lupa berjalan ke rumah kerana mereka lupa di mana rumah mereka. Pada masa seperti itu, mereka terdedah kepada kelaparan dan risiko radang paru-paru.
Kepentingan melakukan penilaian sebelum warga tua dikendalikan
Para penyelidik telah membuat kesimpulan bahawa penilaian pra operasi harus dilakukan pada ibu bapa untuk menentukan apa anestesia digunakan, terutama jika perlu melakukan anestesia umum. Begitu juga mengenai rancangan tindakan susulan selepas pembedahan untuk memastikan pengiktirafan penurunan kognitif dan demensia sehingga rawatan dapat dilakukan dengan segera untuk mencegah munculnya gangguan neurodegeneratif yang lebih serius.
x