Ujian kreatinin, apa itu dan bagaimana prosedurnya?

Definisi

Apakah kreatinin?

Creatinine adalah produk sisa metabolisme otot yang digunakan semasa pengecutan otot. Creatinine dihasilkan oleh creatine, yang merupakan molekul penting dalam otot yang berfungsi untuk menghasilkan tenaga.

Sebelum dikeluarkan dari badan melalui air kencing, kreatin mesti terlebih dahulu disaring oleh buah pinggang. Tahap kepekatan kreatinin serum tidak boleh berubah jika buah pinggang berfungsi dengan baik.

Sekiranya buah pinggang mempunyai masalah, kadar kreatinin dapat meningkat dan berkumpul di dalam darah. Akibatnya, pelbagai penyakit sistem ginjal dan saluran kencing (urologi) juga dapat muncul.

Oleh itu, ujian diperlukan untuk menguji tahap kreatinin, baik dalam darah dan air kencing. Dengan cara itu, anda dapat mengetahui seberapa baik fungsi ginjal dalam penyaringan atau apa yang biasa disebut kadar penapisan glomerular (GFR).

Fungsi

Apakah fungsi ujian kreatinin?

Ujian Creatinine berfungsi untuk menguji kemampuan buah pinggang menyaring darah dan air kencing. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, kadar pembersihan ginjal juga akan terganggu.

Ujian kreatinin biasanya juga dilakukan bersamaan dengan ujian fungsi buah pinggang yang lain, termasuk ujian tahap urea darah (BUN). Oleh itu, ujian kreatinin sering dianjurkan semasa seseorang melakukan pemeriksaan rutin.

Siapa yang memerlukan ujian kreatinin?

Anda mungkin memerlukan pemeriksaan tahap kreatinin jika anda atau seseorang yang dekat dengan anda mempunyai gejala yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang, seperti:

sakit belakang yang rendah berhampiran kawasan buah pinggang,
bengkak lengan dan pergelangan kaki,
tekanan darah tinggi,
mengurangkan kekerapan membuang air kecil,
kencing berbuih, dan
darah dalam air kencing (hematuria).

Anda juga mungkin memerlukan pemeriksaan ini jika hasil ujian darah atau air kencing menunjukkan bahawa ada masalah dengan buah pinggang.

Di samping itu, terdapat beberapa keadaan lain yang juga boleh mempengaruhi fungsi ginjal yang mungkin memerlukan ujian kreatinin, iaitu:

diabetes,
darah tinggi,
penyakit kegagalan jantung, dan
menggunakan ubat yang mempengaruhi buah pinggang.

Penyediaan

Apa yang perlu disediakan untuk ujian kreatinin?

Pemeriksaan kreatinin terbahagi kepada dua kaedah, iaitu menggunakan sampel darah dan air kencing. Walaupun begitu, persiapan untuk pemeriksaan buah pinggang ini tidak jauh berbeza.

Secara amnya, sebelum ujian kreatinin dilakukan, anda akan diminta untuk berpuasa semalaman. Sekiranya ini tidak mungkin, sekurang-kurangnya anda tidak boleh makan daging yang dimasak kerana boleh mempengaruhi kadar kreatinin.

Di samping itu, kakitangan perubatan juga akan meminta anda berhenti menggunakan ubat-ubatan berikut untuk sementara waktu.

Aminoglikosida
Cimetidine
Ubat kemoterapi (cisplatin)
Ubat yang merosakkan buah pinggang, seperti cephalosporin
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDS)
Trimethoprim

Prosedur

Apakah prosedur untuk menguji kreatinin?

Prosedur ujian kreatinin terbahagi kepada dua kaedah, iaitu ujian darah dan ujian air kencing.

Ujian air kencing

Memeriksa tahap kreatinin dengan air kencing mungkin memerlukan waktu lebih lama daripada ujian darah, iaitu 24 jam.

Penyedia penjagaan kesihatan anda biasanya akan memberi anda bekas untuk mengumpulkan air kencing dan arahan mengenai cara mengumpulkan dan menyimpan sampel. Berikut adalah beberapa langkah.

Segera buang air kecil pada waktu pagi setelah bangun dan catat waktunya.
Untuk 24 jam berikutnya, simpan semua air kencing yang dikeluarkan di dalam bekas.
Simpan bekas air kencing di dalam peti sejuk atau sejuk dengan ais.
Berikan bekas yang berisi sampel air kencing ke makmal seperti yang diperintahkan.

Ujian darah

Apabila tahap kreatinin diuji dengan sampel darah, pekerja kesihatan akan mengambil darah dari urat di lengan anda. Ini dilakukan dengan bantuan jarum kecil.

Setelah jarum dimasukkan, sejumlah kecil darah akan dikumpulkan ke dalam tiub. Anda mungkin merasa sedikit sakit semasa jarum dimasukkan dan dikeluarkan.

Prosedur ini biasanya hanya memakan waktu kurang dari lima minit dan tidak jauh berbeza dengan prosedur pengambilan darah yang lain.

Keputusan

Apakah keputusan yang ditunjukkan oleh ujian kreatinin?

Ujian air kencing

Tahap kreatinin dalam air kencing yang dikumpulkan selama 24 jam biasanya berkisar antara 500 hingga 2000 mg / hari. Keputusan setiap orang mungkin berbeza bergantung pada usia dan jumlah jisim badan tanpa lemak.

Inilah kaedah lain untuk menyatakan julat normal untuk ujian kreatinin air kencing.

14-26 mg / kg jisim badan sehari untuk lelaki (123.8 hingga 229.8 µmol / kg sehari)
11-20 mg / kg jisim badan sehari untuk wanita (97.2 hingga 176.8 µmol / kg sehari)

Perlu diingat bahawa jumlah normal kreatinin dalam air kencing mungkin berbeza dari makmal ke makmal. Ini kerana sebilangan makmal menggunakan ukuran atau sampel yang berbeza.

Oleh itu, selalu berjumpa dengan doktor anda mengenai makna keputusan ujian kreatinin anda.

Ujian darah

Dalam ujian kreatinin darah biasanya akan diukur dalam bentuk miligram per desiliter atau mikromol per liter. Angka berikut menunjukkan bahawa tahap kreatinin dikategorikan seperti biasa.

0.6 - 1.2 mg / dL pada pesakit lelaki dewasa
0.5 - 1.1 mg / dL pada pesakit wanita
0.5 - 1.0 mg / dL pada pesakit remaja
0.3 - 0.7 mg / dL pada pesakit kanak-kanak
0.2 - 0.4 mg / dL pada pesakit di bawah umur lima tahun
0.3 - 1.2 mg / dL pada pesakit bayi

Pesakit tua mungkin mengalami penurunan kadar kreatinin kerana dipengaruhi oleh penurunan jisim otot. Nombor di atas tentu boleh berbeza kerana jumlah kreatinin dalam darah akan meningkat dengan jisim otot.

Oleh itu, lelaki biasanya mempunyai tahap kreatinin yang lebih tinggi daripada wanita.

Apa maksudnya apabila keputusan ujian kreatinin tinggi?

Sekiranya tahap kreatinin anda tinggi, ini bermakna buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik. Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan keadaan ini dalam waktu yang singkat, iaitu dehidrasi, menggunakan ubat tertentu, atau jumlah darah yang rendah.

Sekiranya keputusan ujian menunjukkan tahap kreatinin yang lebih tinggi daripada biasa, doktor mungkin memerintahkan anda menjalani beberapa ujian tambahan.

Ini bertujuan untuk menentukan sama ada kreatinin tinggi disebabkan oleh pelbagai keadaan kesihatan, seperti:

glomerulonefritis,
jangkitan buah pinggang (pielonefritis),
penyakit pundi kencing,
keradangan buah pinggang, dan
rabdomyolisis.

Sementara itu, jika tahap kreatinin anda rendah, ini bermakna anda mungkin mengalami kemurungan atau mengurangkan jisim otot.

Sebilangan besar orang mungkin tidak memerlukan dialisis sehingga ujian pelepasan GFR atau kreatinin dilaporkan sangat rendah. Walaupun begitu, fungsi ginjal akan terus menurun seiring bertambahnya usia.

Oleh itu, adalah penting bagi setiap orang untuk menjaga kesihatan buah pinggang agar dapat terus berfungsi dengan baik dalam menyaring darah.