Tuberkulosis tulang, ketika bakteria TB telah merebak ke tulang

Definisi

Apakah batuk kering tulang?

Setakat ini, yang sering kita dengar adalah mengenai tuberkulosis atau tuberkulosis paru. Tetapi, ternyata TB tidak hanya menyerang paru-paru anda, tetapi juga dapat merebak dan menyerang tulang, yang dikenal sebagai tuberkulosis tulang. Sekiranya tidak dirawat, TB boleh merebak ke seluruh bahagian badan anda melalui aliran darah, termasuk tulang.

Tuberkulosis tulang berlaku apabila badan anda dijangkiti bakteria penyebab TB, iaitu Mycobacterium tuberculosis, kemudian bakteria merebak di luar paru-paru. Secara amnya, tuberkulosis dapat disebarkan dari satu orang ke orang lain melalui udara.

Apabila anda terdedah kepada bakteria tuberkulosis, bakteria dapat bergerak melalui aliran darah anda dari paru-paru atau kelenjar getah bening ke tulang, tulang belakang, atau sendi anda.

Bakteria tuberkulosis pada umumnya menyerang tulang dengan bekalan darah yang tinggi, seperti tulang dan tulang belakang yang panjang. Salah satu jenis TB tulang yang sering terjadi adalah tuberkulosis tulang belakang, yang juga disebut penyakit Pott atau tuberkulosis spondylitis.

Dalam keadaan ini, jangkitan bakteria TB berlaku di tulang belakang tengah dan bawah (toraks dan lumbar).

Seberapa biasa penyakit batuk kering tulang?

Tuberkulosis adalah salah satu jangkitan pernafasan yang paling biasa. Penyakit ini adalah salah satu daripada 10 penyebab utama kematian di dunia. Kes tersebut banyak dijumpai di negara membangun.

Sementara itu, tuberkulosis tulang itu sendiri adalah jenis tuberkulosis yang agak jarang berlaku. Menurut Jurnal Tulang Belakang Eropah, penyakit ini lebih kerap berlaku pada pesakit berusia 55-60 tahun ke atas, terutama pada pesakit yang juga mempunyai HIV / AIDS.

TB tulang dapat diatasi dengan mengawal faktor risiko yang ada. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai penyakit ini, anda boleh berjumpa doktor.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala tuberkulosis tulang?

Tuberkulosis tulang biasanya menyerang orang dewasa atau kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun, walaupun kanak-kanak semuda satu tahun dan orang yang lebih tua juga boleh dijangkiti.

Orang yang menghidap TB tulang akan mengadu bahawa satu atau lebih sendi mereka sakit dan kaku selama beberapa minggu. Ini adalah gejala awal penyakit ini yang paling biasa. Pesakit juga dapat merasakan tulang yang lemah.

Kesakitannya ringan hingga sederhana. Jenis kesakitan yang dialami oleh penghidap juga bergantung pada lokasi tepat serangan TB.

Tuberkulosis tulang belakang yang menyerang tulang belakang biasanya mempengaruhi toraks (belakang dada), menyebabkan sakit belakang dan bentuk tulang belakang yang menonjol seperti firasat. Keadaan ini juga dikenali sebagai gibus.

Sementara itu, TB yang menyerang sendi boleh menyebabkan rasa sakit dan kekejangan yang menyakitkan pada tulang di sekitar sendi. Sendi yang dijangkiti mengisi dengan cecair dan otot di sekitarnya dapat mengelupas.

Gejala umum lain yang mungkin atau mungkin tidak muncul akibat tuberkulosis tulang termasuk:

• Demam
• Berpeluh malam
• Kehilangan selera makan dan berat badan
• Keletihan

Tuberkulosis tulang yang menyerang tulang belakang biasanya mengalami gejala umum di atas. Walau bagaimanapun, penghidap tuberkulosis tulang yang menyerang sendi biasanya tidak mengalami gejala biasa ini.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda perlu berjaga-jaga untuk tanda dan gejala berikut:

• Komplikasi sistem saraf
• Paraplegia atau lumpuh di satu atau lebih bahagian badan
• Kaki atau lengan memendek, biasanya pada kanak-kanak
• Kecacatan tulang

Setiap badan penghidap menunjukkan tanda dan gejala yang berbeza-beza. Untuk mendapatkan rawatan yang paling sesuai dan sesuai dengan keadaan kesihatan anda, periksa apa-apa simptom dari doktor anda atau pusat perkhidmatan kesihatan terdekat.

Sebab

Apa yang menyebabkan batuk kering tulang?

TB atau tuberkulosis disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis. Bakteria ini boleh merebak dari orang ke orang melalui udara. Seseorang yang dijangkiti TB (paru-paru dijangkiti bakteria yang menyebabkan TB) boleh batuk, bersin, dan bahkan bercakap dengan melepaskan bakteria ke udara, sehingga mereka dapat menjangkiti orang di sekitarnya.

Penyebaran TB lebih mungkin berlaku jika anda tinggal di tempat yang padat penduduknya di mana banyak penghidap TB atau jika anda dekat dengan seseorang yang menghidap TB di mana bilik tidak berventilasi dengan baik.

Bakteria yang memasuki badan anda kemudian boleh tinggal di paru-paru anda. Orang dengan sistem imun yang lemah dapat dengan mudah dijangkiti dan mengalami gejala TB aktif.

TB paru yang tidak dirawat kemudiannya boleh merebak ke bahagian lain badan di luar paru-paru melalui aliran darah. Salah satunya merebak ke tulang, membuat tulang sakit dan menyebabkan TB tulang.

Hampir semua tulang boleh terkena, tetapi tulang yang paling sering diserang adalah tulang belakang dan sendi, seperti pinggul, lutut, kaki, siku, pergelangan tangan, dan bahu.

Walaupun sekitar separuh daripada semua pesakit dengan TB tulang juga telah dijangkiti TB paru, biasanya ketika mereka mengalami tuberkulosis tulang, penyakit TB paru tidak lagi aktif. Oleh itu, kebanyakan orang dengan tuberkulosis tulang tidak mengalami gejala TB seperti batuk dan tidak mengesyaki bahawa mereka menghidap TB.

Oleh kerana kebanyakan orang dengan tuberkulosis tulang tidak mengalami batuk yang dapat menyebarkan zarah virus aktif, tuberkulosis tulang pada umumnya tidak menular.

Faktor-faktor risiko

Apakah faktor yang boleh meningkatkan risiko saya mendapat penyakit ini?

Tuberkulosis tulang adalah penyakit yang boleh berlaku pada hampir semua orang, tanpa mengira usia dan kumpulan kaum. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang menderita keadaan ini.

Penting bagi anda untuk mengetahui bahawa mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermakna anda pasti akan menderita penyakit. Faktor risiko hanyalah syarat yang dapat meningkatkan peluang anda dijangkiti penyakit.

Berikut adalah faktor risiko yang boleh mencetuskan seseorang untuk menghidap TB tulang:

• Bayi dan kanak-kanak dengan sistem imun yang belum matang
• Hidup dengan seseorang yang menghidap tuberkulosis
• Negara-negara yang tinggal atau berkunjung dengan kejadian tuberkulosis yang tinggi, seperti negara-negara di Asia dan Afrika
• Menderita HIV / AIDS
• Telah menjalani prosedur pemindahan organ
• Menderita penyakit kronik, seperti diabetes atau penyakit buah pinggang
• Menghidap barah dan menjalani kemoterapi
• Menderita penyakit yang mengakibatkan gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau penyakit Crohn

Komplikasi

Apa komplikasi yang disebabkan oleh tuberkulosis tulang?

Sekiranya batuk kering tulang tidak diubati dengan segera, beberapa masalah kesihatan mungkin timbul, termasuk:

1. Komplikasi neurologi

Kira-kira 10-27% kes TB tulang belakang disertai dengan gejala paraplegia atau kelumpuhan, terutama di bahagian atas (serviks) dan tulang belakang (tengah toraks).

Lumpuh umumnya disebabkan oleh adanya tisu yang cedera di tulang belakang, bengkak disertai dengan nanah, atau penumpukan cecair (edema) dalam kes yang jarang berlaku.

2. Kecacatan tulang

Kecacatan tulang, terutama kelengkungan tulang belakang (kyphosis), juga dijumpai pada pesakit dengan tuberkulosis tulang. Menurut sebuah kajian dari University of Delhi, India, kyphosis berpotensi menjadi lebih buruk bahkan ketika pesakit telah menjalani rawatan untuk tuberkulosis.

3. Jangkitan merebak ke bahagian lain badan

Sama seperti TB biasa, TB tulang yang tidak dirawat berpotensi mempengaruhi organ tubuh lain, seperti:

• Tisu membran yang menutupi otak, menyebabkan meningitis
• Kerosakan sendi
• Kerosakan hati dan buah pinggang

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana penyakit ini didiagnosis?

Tuberkulosis tulang umumnya sukar didiagnosis. Ini kerana penyakit ini mempunyai ciri-ciri yang menyerupai keadaan kesihatan yang lain, seperti tumor tulang belakang, septik arthritis, pelbagai myeloma, atau abses tulang belakang.

Namun, seperti TB biasa, TB tulang dapat dikesan melalui ujian kulit atau ujian darah. Ujian kulit dilakukan dengan menyuntikkan cecair tuberkulin ke lengan anda. Kemudian, anda akan diminta untuk kembali dalam 48-72 jam selepas suntikan.

Apabila benjolan atau kulit menebal muncul, anda mungkin terdedah kepada bakteria M. tuberkulosis. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak dapat mengesan sama ada bakteria telah berkembang menjadi TB aktif atau laten.

Sementara itu, ujian darah dilakukan untuk mengetahui bagaimana sistem imun anda bertindak balas terhadap bakteria TB. Namun, seperti ujian kulit, hasil ujian darah tidak dapat menunjukkan sama ada anda menghidap TB tulang aktif, atau jika bakteria masih "tidur" di dalam badan anda.

Sebagai tambahan kepada ujian kulit, doktor juga boleh mengesyorkan ujian lain, seperti ujian pencitraan (imbasan CT atau MRI),

Bagaimanakah batuk kering tulang dirawat?

Tuberkulosis tulang menyebabkan kesakitan dan komplikasi yang berpotensi. Nasib baik, penyakit ini dapat diatasi jika anda menggunakan kombinasi ubat TB yang betul.

Dalam beberapa kes, penghidap mungkin perlu menjalani prosedur pembedahan, seperti laminektomi. Laminektomi dilakukan dengan membuang beberapa bahagian tulang belakang.

Namun, pembedahan biasanya hanya dilakukan sekiranya anda berisiko mengalami komplikasi. Oleh itu, pembedahan bukanlah pilihan rawatan utama apabila seseorang didiagnosis menghidap TB tulang. Anda tentu akan dirawat terlebih dahulu dengan ubat-ubatan.

Rawatan untuk TB tulang biasanya berlangsung selama 6-18 bulan, bergantung pada keadaan kesihatan anda. Rawatan TB tulang yang akan diberikan oleh doktor atau pasukan perubatan termasuk:

• Rifampisin
• Ethambutol
• Isoniazid
• Pyrazinamide

Anda perlu berhati-hati dan mesti menghabiskan ubat mengikut arahan doktor. Sekiranya terdapat kesilapan dos, atau anda berhenti mengambil ubat sebelum ia selesai, ada kemungkinan anda mengalami ketahanan terhadap ubat.

Rawatan TB yang tidak teratur menyebabkan tubuh anda tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan sebelumnya, sehingga lebih sukar bagi bakteria TB untuk dibasmi.

Pencegahan

Bagaimana untuk mencegah batuk kering tulang?

Dengan mencegah penyakit TB paru anda juga mencegah TB tulang. Mulakan dengan diri anda, sentiasa jaga kebersihan diri dan makan makanan dengan pemakanan seimbang untuk meningkatkan sistem ketahanan badan anda.

Oleh itu, badan anda dapat mengatasinya dengan mudah sekiranya jangkitan bakteria atau virus memasuki badan anda.

Sekiranya anda menghidap tuberkulosis paru, anda harus merawat penyakit anda dengan betul. Kami mengesyorkan agar anda mengikuti rawatan yang diberikan oleh doktor anda. Dengan begitu, penyakit TB paru anda dapat sembuh dengan cepat dan tidak merebak sehingga menyebabkan TB tulang. Selain itu, pastikan anda mendapat vaksinasi TB khas yang disebut vaksin Bacillus Calmette-Guerin (BCG).

Jangan lupa juga makan banyak makanan dengan pemakanan seimbang agar sistem imun anda semakin kuat melawan penyakit.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.