Malaria: gejala, sebab, untuk rawatan

Definisi

Apa itu malaria?

Malaria adalah penyakit serius dan berbahaya yang disebabkan oleh jangkitan parasit Plasmodium.

Umumnya, parasit ini disebarkan melalui gigitan nyamuk, terutama oleh nyamuk Anopheles. Satu jenis parasit Plasmodium penyebab penyakit yang paling biasa adalah P. falciparum.

Berikut adalah 5 jenis parasit Plasmodium yang mencetuskan penyakit ini:

• Plasmodium falciparum
• Plasmodium vivax
• Plasmodium ovale
• Plasmodium malariae
• Pengetahuan Plasmodium

Sekiranya nyamuk Anopheles dijangkiti oleh Plasmodium dan menggigit anda, mereka boleh disalurkan dan dilepaskan ke aliran darah anda. Parasit akan berkembang di hati anda, dan dalam beberapa hari akan mula menyerang sel darah merah anda.

Apabila anda dijangkiti, tanda dan gejala penyakit ini akan mula muncul setelah 10 hari hingga 4 minggu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang gejala juga dapat muncul 7 hari selepas anda dijangkiti. Gejala yang paling biasa adalah demam, sakit kepala dan muntah.

Sekiranya tidak segera dirawat, komplikasi yang mungkin timbul dengan penyakit ini adalah anemia dan gula darah rendah (hipoglikemia). Dalam kes yang lebih serius, penderita dapat mengalami malaria serebrum, di mana saluran darah ke otak tersumbat dan berisiko menyebabkan kematian.

Seberapa biasa penyakit ini?

Malaria adalah penyakit yang lebih kerap dijumpai di kawasan tropika dan subtropika. Berdasarkan data dari World Health Foundation (WHO), dianggarkan terdapat 219 juta kes yang berlaku di 87 negara pada tahun 2017.

Pada tahun yang sama, angka kematian akibat malaria agak tinggi, iaitu sekitar 435,000 orang. Kawasan yang paling banyak berlaku adalah negara-negara di Afrika, Asia Tenggara, Mediterania Timur dan Pasifik Barat.

Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, ada sekitar 10.7 juta orang Indonesia yang tinggal di daerah yang rawan malaria, seperti Papua, Papua Barat dan NTT. Namun, angka ini terus menurun seiring dengan pelaksanaan program bebas malaria Indonesia pada tahun 2030.

Kanak-kanak di bawah 5 tahun adalah kumpulan umur yang paling mudah diserang penyakit ini. Pada tahun 2017, sebanyak 61% (266,000) dari semua kematian akibat penyakit ini adalah kanak-kanak.

Walaupun malaria adalah penyakit yang cukup membawa maut, anda boleh mengatasinya dengan mengawal faktor risiko yang ada. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai malaria, anda boleh berjumpa doktor.

Jenis

Apakah jenis malaria?

Secara umum, malaria boleh dibahagikan kepada 2, iaitu penyakit biasa dan teruk. Penyakit yang teruk biasanya merupakan komplikasi dari jenis yang biasa. Berikut ini adalah penjelasan lebih lanjut mengenai setiap jenis malaria:

1. Malaria biasa

Malaria adalah penyakit yang biasanya tidak menyebabkan komplikasi serius dan hanya menyebabkan gejala utama kerana tidak ada organ penting yang terjejas.

Gejala yang muncul biasanya berlangsung selama 6-10 jam, kemudian akan berulang setiap 2 hari.

2. Malaria yang teruk

Jenis ini adalah komplikasi dari jenis biasa yang tidak dirawat dengan segera. Umumnya, penyebab keadaan ini adalah parasit P. falciparum, walaupun tidak menolak Plasmodium jenis lain juga boleh menyebabkan komplikasi.

Dalam jenis ini, proses yang disebut penyerapan berlaku, iaitu ketika darah membeku dan membuat penyumbatan pada saluran darah.

Sekiranya saluran darah di otak tersumbat oleh gumpalan darah ini, mungkin terdapat kesan dalam bentuk strok, sawan, asidosis (peningkatan kadar asid di dalam badan), dan anemia teruk.

Dalam keadaan yang lebih teruk, penderita berpotensi mengalami malaria serebrum, iaitu ketika jangkitan P. falciparum telah mempengaruhi otak. Keadaan ini boleh berlaku kurang dari 2 minggu setelah gigitan nyamuk pertama, dan bermula dengan demam selama 2-7 hari.

Terlepas dari keparahannya, jenis malaria juga dapat dibahagikan berdasarkan parasit yang menyebabkannya:

• Malaria ovale atau tertiana ringan: disebabkan oleh P. ovale
• Malaria tropika: disebabkan oleh P. falciparum
• Malaria quartana: disebabkan oleh P. malariae
• Malaria Tertiana: disebabkan oleh P. vivax

Tanda & simptom

Apakah tanda-tanda dan gejala malaria?

Pada kebanyakan orang, tanda dan gejala malaria muncul sekitar 10 hari hingga 4 minggu setelah pertama kali dijangkiti.

Namun, ada juga kes di mana penghidap mula merasakan gejala 7 hari setelah digigit nyamuk, atau bahkan 1 tahun kemudian.

Tanda dan gejala malaria yang biasa adalah:

• Menggigil hingga sederhana
• Demam panas
• Badan letih
• Berpeluh banyak
• Sakit kepala
• Mual disertai dengan muntah
• Cirit-birit
• Sakit otot

Sebilangan gejala atau tanda lain mungkin tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda merasa cemas dengan gejala ini, segera berjumpa doktor.

Bila hendak berjumpa doktor

Hubungi doktor anda jika anda mempunyai:

• Demam tinggi setelah mengunjungi kawasan yang berisiko tinggi menghidap malaria
• Demam tinggi beberapa minggu, bulan, atau setahun telah berlalu setelah anda pulang dari kawasan yang berisiko tinggi menghidap malaria.

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa doktor.

Untuk mendapatkan rawatan yang paling sesuai dan sesuai dengan keadaan kesihatan anda, periksa segala gejala yang anda alami kepada doktor atau pusat perkhidmatan kesihatan terdekat.

Sebab

Apa yang menyebabkan malaria?

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, malaria adalah penyakit berjangkit parasit Plasmodium. Sebilangan besar penghidap dijangkiti oleh parasit kerana gigitan nyamuk Anopheles betina. Hanya nyamuk Anopheles yang dapat menyebarkan parasit Plasmodium.

Biasanya, parasit dibawa ketika nyamuk menghisap darah orang yang menghidap malaria. Kemudian, apabila nyamuk menghisap darah orang lain, parasit dapat memasuki tubuh orang itu.

Kerana parasit ini biasanya ditemukan dalam sel darah merah, mereka juga dapat menular melalui pemindahan darah, prosedur pemindahan organ, atau jarum dan infus yang tidak steril.

Selain itu, penyakit ini juga dapat menular dari ibu ke bayi yang berada di dalam rahimnya (malaria kongenital).

Momen parasit Plasmodium masuk ke aliran darah anda, parasit akan bergerak ke arah hati. Di hati, parasit akan tumbuh dan berkembang selama beberapa hari. Walau bagaimanapun, biasanya adalah jenis parasit P. vivax dan P. ovale akan "tertidur" selama beberapa bulan atau tahun di dalam tubuh manusia.

Ketika mereka membesar, parasit mula menjangkiti sel darah merah penghidap. Pada masa inilah tanda dan gejala malaria akan muncul.

Faktor-faktor risiko

Faktor apa yang boleh meningkatkan risiko saya menghidap malaria?

Malaria adalah penyakit yang boleh berlaku pada hampir semua orang, tanpa mengira usia dan kumpulan kaum. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang dijangkiti malaria.

Penting bagi anda untuk mengetahui bahawa mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermakna anda pasti menghidap penyakit atau keadaan kesihatan. Faktor risiko hanyalah keadaan yang meningkatkan peluang anda mendapat penyakit.

Dalam kes yang jarang berlaku, seseorang mungkin menderita penyakit atau keadaan kesihatan tertentu tanpa faktor risiko.

Berikut adalah faktor risiko yang boleh menyebabkan anda menghidap malaria:

1. Umur

Walaupun penyakit ini boleh berlaku pada semua peringkat umur, kes-kes kejadiannya banyak dijumpai pada kanak-kanak, terutama yang berusia di bawah 5 tahun.

2. Hidup atau melawat iklim tropika

Penyakit ini masih sering dijumpai di beberapa iklim tropika, seperti negara-negara di Afrika dan Asia Tenggara. Sekiranya anda melancong atau tinggal di kawasan ini, risiko anda dijangkiti cukup tinggi.

3. Terletak di kawasan dengan kemudahan kesihatan yang minimum

Tinggal di negara membangun dengan kemudahan kesihatan yang minimum juga dapat meningkatkan peluang anda terkena parasit Plasmodium.

Di samping itu, kemiskinan yang tinggi dan kurangnya akses kepada pendidikan juga mempengaruhi kualiti kesihatan negara, sehingga perkara-perkara ini mempengaruhi kadar kematian akibat penyakit ini.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang dijelaskan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor.

Bagaimana untuk mendiagnosis malaria?

Dalam proses diagnosis, doktor anda mungkin akan mengkaji sejarah perubatan anda dan bertanya sama ada anda baru-baru ini mengunjungi kawasan dengan wabak penyakit ini.

Di samping itu, doktor akan memeriksa aduan seperti demam, menggigil, muntah, cirit-birit, dan gejala lain. Pemeriksaan akan dilanjutkan dengan memeriksa pembengkakan limpa (splenomegali) atau hati (hepatomegali).

Kemudian, doktor akan meminta anda menjalani ujian tambahan, seperti ujian darah untuk menentukan kehadiran parasit, dan juga jenis parasit Plasmodium yang menjangkiti sel darah merah anda.

Berikut adalah jenis ujian darah yang biasanya dilakukan:

• Ujian diagnostik cepat (ujian diagnostik yang cepat)
• Smear darah periferal (smear darah).
• Ujian kiraan darah lengkap (kiraan darah lengkap)

Bagaimana merawat penyakit ini?

Rawatan untuk malaria yang dianjurkan oleh Persatuan Dokter Indonesia dan WHO adalah penyediaan terapi berasaskan artemisinin (ACT). Jangkitan Plasmodium Umum (tidak rumit) dan teruk (dengan komplikasi) adalah keadaan yang dirawat dengan dos dan kombinasi ubat yang berbeza.

1. Malaria biasa (tanpa komplikasi)

Untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh P. falciparum dan P. vivax, doktor akan memberikan ACT digabungkan dengan primaquine.

Dos primquine untuk jangkitan P. falciparum ialah 0.25 mg / kg, dan hanya diberikan pada hari pertama sahaja. Sementara itu, jangkitan P. vivax diberi dos 0.25 mg / kg selama 14 hari.

Dalam kes malaria vivax yang kambuh, doktor akan memberi ACT dengan dos yang sama, tetapi digabungkan dengan primaquine 0,5 mg / kgBW / hari.

Pada jangkitan P. ovale, ubat ACT yang diberikan ditambah dengan primaquine selama 14 hari. Mengenai jangkitan P. malariae, pesakit diberi ACT dalam dos sekali sehari selama 3 hari. Pesakit yang mengalami jangkitan P. malariae tidak diberi primaquine.

Rawatan malaria pada wanita hamil tidak jauh berbeza dengan rawatan pada orang dewasa biasa. Walau bagaimanapun, wanita hamil tidak boleh diberi primaquine.

2. Malaria teruk (dengan komplikasi)

Pesakit dengan keadaan ini mesti mendapat rawatan intensif di hospital atau pusat kesihatan terdekat.

Pesakit akan diberikan artesune intravena secara intravena. Sekiranya tidak ada, pasukan perubatan akan memberikan titisan kina.

Pencegahan

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang dapat mencegah malaria?

Perubahan gaya hidup dan kaedah rumah di bawah ini dipercayai dapat membantu mencegah malaria:

• Menyembur dinding rumah dengan racun serangga boleh membunuh nyamuk dewasa yang memasuki rumah.
• Menjaga kebersihan, kering dan kebersihan rumah.
• Tidur di bawah kelambu.
• Tutup kulit dengan memakai seluar panjang dan lengan panjang, atau pakaian tertutup, terutama ketika wabah merebak di kawasan anda.
• Sekiranya anda menghidap penyakit ini, anda mesti makan makanan cair, hanya pada masa pemulihan, anda boleh makan sayur-sayuran dan buah-buahan hijau.
• Jangan biarkan air berdiri berhampiran rumah anda.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpalah dengan doktor anda untuk lebih memahami penyelesaian terbaik untuk anda.