Kusta: definisi, gejala, sebab, cara mengatasinya

Definisi kusta (kusta)

Kusta aka penyakit kusta atau penyakit Morbus Hansen adalah jangkitan berjangkit kronik yang menyerang sistem saraf, kulit, selaput lendir hidung, dan mata.

Penyakit kulit ini adalah penyakit tertua di dunia, kemunculannya sudah wujud sejak tahun 600 SM. Pada masa lalu, penyakit ini dipercayai sebagai kutukan dari Tuhan dan sering dikaitkan dengan dosa.

Kerana boleh menyebabkan kecacatan, pemutihan (pemutusan anggota badan seperti jari), bisul, dan kerosakan lain, kusta telah menjadi salah satu penyakit yang paling ditakuti, terutama pada zaman dahulu.

Kusta dapat disembuhkan sepenuhnya jika penghidapnya mendapat rawatan yang tepat. Pesakit juga dapat kembali ke kehidupan normal mereka, seperti bekerja, pergi ke sekolah, dan melakukan pelbagai aktiviti lain.

Di Indonesia, ada dua jenis kusta yang sering dijumpai, termasuk:

Paus Basiler (PB). Kusta jenis ini dicirikan oleh penampilan sekitar 1-5 tompok putih pada kulit. Tompok-tompok putih yang kelihatan sangat mirip dengan tinea versicolor.
Berbilang bacillary (MB). Gejala yang paling ketara dari keadaan ini adalah kemunculan kemerahan dan disertai dengan penebalan kulit yang serupa dengan kurap. Bintik-bintik kemerahan ini dapat muncul dan merebak lebih dari lima.

Seberapa biasa penyakit kusta (kusta)?

Setiap dua minit seseorang disahkan menghidap penyakit kusta. Menurut laporan dari Organisasi Kesihatan Sedunia pada akhir tahun 2015, terdapat 176 ribu kes kusta di 138 negara termasuk Indonesia.

Kusta adalah penyakit biasa di banyak negara, terutama yang mempunyai iklim tropika atau subtropika. Penyakit ini boleh dialami oleh semua orang, tanpa mengira jantina atau usia.

Tanda & simptom kusta (kusta)

Secara umum, gejala yang paling khas dari penyakit ini adalah sensasi mati rasa atau mati rasa pada bahagian kulit yang menunjukkan tompok-tompok. Sensasi mati rasa ini menyebabkan penghidap tidak dapat merasakan perubahan suhu.

Akibatnya, mereka yang mengalami penyakit ini kehilangan sensasi sentuhan dan kesakitan pada kulit mereka. Ini juga membuat penderita tidak merasa sakit walaupun jari mereka terputus.

Selain dari yang telah disebutkan di atas, berikut adalah beberapa tanda dan gejala kusta lain yang harus anda ketahui.

Kulit kering dan pecah-pecah.
Kawasan yang sebelumnya ditutup dengan rambut atau rambut boleh rontok.
Kelemahan atau kelumpuhan otot di tangan atau kaki.
Mutilasi, atau sensasi mati rasa yang menyebabkan penderita tidak menyedari ketika dia mengalami luka di badannya.
Muncul lepuh atau ruam merah pada kulit.
Pembesaran saraf periferal, biasanya di sekitar siku dan lutut.
Benjolan kelihatan seperti bisul tetapi tidak sakit ketika disentuh.
Penurunan berat badan secara drastik.
Ginekomastia (payudara membesar pada lelaki), kerana ketidakseimbangan hormon.

Sering kali, gejala penyakit ini menyerupai penyakit lain, menyebabkan kelewatan mendapatkan rawatan yang tepat. Beberapa penyakit yang gejalanya serupa dengan kusta adalah psoriasis, tinea versicolor, kurap, vitiligo, dan banyak lagi.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda merasakan anda mempunyai satu atau lebih daripada gejala kusta yang disenaraikan di atas, berjumpa doktor dengan segera.

Ingat, tubuh setiap orang berfungsi berbeza antara satu sama lain. Sekiranya anda bimbang tentang gejala tertentu, sila berjumpa doktor.

Punca kusta

Penyakit kulit berjangkit ini disebabkan oleh jangkitan bakteria pada bacillus, Mycobacterium leprae (M. leprae). BakteriaM. kusta ia membiak dengan sangat perlahan dan tempoh inkubasi penyakit ini dianggarkan sekitar 5 tahun.

Sehingga kini, para pakar tidak begitu memahami bagaimana penyakit kusta merebak. Namun, para pakar mengesyaki bahawa penyakit ini dapat menular dengan memercikkan air liur orang yang dijangkiti ketika bersin, batuk, atau bercakap.

Bakteria yang terdapat dalam percikan ini akan memasuki hidung dan organ pernafasan lain. Kemudian, bakteria bergerak ke sel-sel saraf.

Kerana mereka menyukai tempat dengan suhu sejuk, bakteria akan memasuki sel saraf kulit di sekitar pangkal paha atau kulit kepala yang mempunyai suhu yang lebih rendah.

Sel-sel saraf juga akan menjadi tempat pembiakan bakteria. Bakteria ini biasanya mengambil masa 12-14 hari untuk membahagi. Pada peringkat ini, orang yang dijangkiti tidak mengalami gejala kusta.

Kemudian, apabila semakin banyak bakteria tumbuh, sistem kekebalan tubuh akan bertindak balas dengan membuang sel darah putih untuk melawan bakteria tersebut. Barulah badan mula merasakan gejala seperti kebas pada kulit.

Walaupun ia adalah penyakit berjangkit yang kronik, beberapa orang mungkin tidak pernah mendapatnya walaupun mereka terdedah kepada bakteria.

Ini kerana kira-kira 95 peratus penduduk dunia mempunyai imuniti semula jadi terhadap kusta. Sementara itu, hanya lima peratus mempunyai kemungkinan dijangkiti kusta.

Dari lima peratus itu, sebanyak 70 peratus orang akan pulih sendiri. Hanya baki 30 peratus yang benar-benar terkena kusta dan mesti mendapat rawatan perubatan.

Mereka yang berisiko terkena kusta

Penyakit ini memang boleh menyerang sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, faktor risiko terbesar untuk dijangkiti penyakit ini adalah hubungan langsung yang berpanjangan dengan orang yang dijangkiti.

Mereka yang tinggal di kawasan endemik dengan keadaan buruk, seperti perumahan yang tidak mencukupi dan tidak mempunyai sumber air bersih juga berisiko terkena penyakit ini.

Di samping itu, pemakanan yang buruk (kekurangan zat makanan) dan sistem ketahanan badan yang lemah kerana keadaan perubatan tertentu seperti HIV juga dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini.

Komplikasi penyakit kusta

Kusta yang tidak dirawat atau dikesan terlambat boleh menyebabkan kecacatan fizikal yang bersifat sementara atau kekal.

Menurut Pedoman Nasional Program Pengendalian Kusta yang dibuat oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, kecacatan fizikal akibat penyakit ini terbahagi kepada dua jenis, yaitu:

Kecacatan primer. Boleh membuat penghidap mati rasa. Noda primer menyebabkan tompok kulit seperti tinea versicolor yang biasanya muncul dengan cepat dan dalam masa yang singkat. Tompok boleh meradang, membengkak dan menyebabkan demam. Lain daripada itu, tangan cakar tangan dan jari yang bengkok juga boleh berlaku.
Kecacatan sekunder. Merupakan tahap lanjut dari kecacatan utama, jika bakteria yang telah merebak telah menyebabkan kerosakan saraf. Pesakit akan mengalami lumpuh di tangan, kaki, jari, atau refleks berkedip yang berkurang. Kulit juga boleh menjadi kering dan bersisik.

Selain kecacatan fizikal, orang dengan penyakit ini juga berisiko meningkat:

kerosakan pada septum hidung,
glaukoma,
buta,
disfungsi ereksi, dan
kegagalan buah pinggang.

Diagnosis & rawatan

Bagaimana penyakit kusta didiagnosis?

Perkara pertama yang boleh dilakukan oleh doktor untuk mendiagnosis penyakit ini ialah bertanya mengenai sejarah perubatan anda dan periksa keadaan kesihatan anda dengan teliti. Pemeriksaan fizikal dan makmal juga diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Sekiranya kemungkinan anda menghidap kusta tinggi, doktor akan melakukan pemeriksaan bakterioskopi. Ini adalah prosedur mengambil dan memeriksa sampel tisu kulit di bawah mikroskop untuk kehadiran bakteria M. Lepra.

Ujian lain termasuk histopatologi, yang merupakan prosedur dengan tujuan untuk melihat perubahan tisu akibat jangkitan dan pemeriksaan serologi untuk menentukan reaksi antibodi terhadap jangkitan tersebut.

Pada kusta paus bacillary, tidak ada bakteria yang dapat dikesan. Sebaliknya, bakteria dapat dijumpai dalam ujian smear kulit dari orang yang mempunyai kusta multi-bacillary.

Ubat untuk kusta

Untuk merawat penyakit kusta, doktor biasanya akan melakukan terapi ubat kombinasi atau terapi pelbagai ubat (MDT). Rawatan ini secara amnya dijalankan dalam tempoh enam bulan hingga 1-2 tahun bergantung kepada jenis kusta dan keparahannya.

Beberapa ubat yang sering diresepkan oleh doktor dalam melakukan terapi MDT termasuk yang berikut.

Rifampisin. Antibiotik yang berfungsi dengan menghalang pertumbuhan bakteria kusta di dalam badan. Ubat ini dalam bentuk kapsul dan biasanya diambil satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan. Kesan sampingan termasuk perubahan warna air kencing, sakit perut, demam, dan menggigil.
Clofazimine. Ubat antibiotik kadang-kadang diresepkan bersama dengan ubat lain seperti kortison untuk merawat luka akibat kusta. Ubat ini boleh diminum bersama makanan dan penggunaannya mesti mengikut preskripsi doktor agar tidak memburukkan lagi gejala.
Dapsone. Antibiotik kelas sulfone, ubat ini berfungsi untuk mengurangkan keradangan dan menghentikan pertumbuhan bakteria. Dadah biasanya diminum sekali sehari atau mengikut preskripsi doktor. Gunakan secara berkala dan jika perlu pada jam yang sama untuk mendapatkan hasil yang optimum.

Dalam kes tertentu, pembedahan juga dapat dilakukan sebagai proses tindak lanjut setelah rawatan antibiotik. Pembedahan ini dilakukan untuk membantu memperbaiki saraf yang rosak atau badan yang cacat, sehingga pesakit dapat melakukan aktiviti normal seperti sebelumnya.

Adakah penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya?

Ya, kusta dapat disembuhkan sepenuhnya. Selagi anda selalu ingat dua kunci utama dalam rawatan penyakit ini, iaitu tidak terlambat berjumpa doktor dan berdisiplin semasa menjalani rawatan.

Selain mencegah komplikasi, rawatan awal juga akan mencegah kerosakan tisu di dalam badan. Oleh itu, sentiasa perhatikan keadaan badan anda. Sekiranya anda mula merasakan simptom kusta, segera berjumpa doktor.

Setelah didiagnosis dan mendapat ubat, anda mesti mematuhi peraturan yang diberikan oleh doktor. Ambil ubat pada waktu yang tepat secara berkala dan jangan berhenti mengambilnya tanpa kebenaran doktor.

Selalunya terlupa mengambil ubat atau menghentikan ubat, bakteria akan terus membiak dan menjadi tahan. Bakteria yang lebih kuat ini juga dapat bergerak dan menjangkiti tubuh orang lain dengan mudah.

Dengan kata lain, orang yang paling dekat dengan anda dapat menghidap penyakit ini di kemudian hari jika anda tidak kerap minum ubat.

Rawatan rumah

Selain harus minum ubat secara berkala, penderita kusta juga harus memperhatikan pengambilan nutrisi mereka. Ini dilakukan untuk mempercepat penyembuhan penyakit kusta.

Berikut adalah beberapa pilihan pemakanan yang harus dipenuhi oleh penderita kusta.

Vitamin E. Vitamin ini diketahui bermanfaat untuk kesihatan kulit dan tentunya baik untuk dimakan oleh penghidap kusta. Anda boleh mendapatkannya dari penggunaan kacang dan biji mentah, seperti badam, keropok, dan kacang tanah.
Vitamin A.Vitamin ini berfungsi untuk menjaga penglihatan, pertumbuhan badan, dan menjaga kekebalan tubuh. Anda boleh mendapatkan vitamin A dari ubi jalar, bayam, betik, hati sapi, dan produk tenusu dan telur.
Vitamin D. Mengambil vitamin ini akan memberi manfaat untuk kesihatan tulang dan sistem imun anda. Selain terkena cahaya matahari langsung, anda juga boleh mendapatkan pengambilan vitamin ini dari minyak ikan cod, salmon, sardin, makarel, telur, dan bijirin yang diperkaya dengan vitamin D.
Vitamin C. Vitamin C berfungsi dalam pembentukan kolagen dan mengandungi antioksidan yang akan melindungi anda dari radikal bebas. Kandungannya terdapat dalam buah sitrus (jeruk dan lemon), mangga, stroberi, hingga sayur-sayuran seperti tomato dan brokoli.
Vitamin B. Vitamin ini baik untuk kesihatan sistem saraf dan penghasilan sel darah merah. Anda boleh mendapatkannya dengan memakan ayam, pisang, kentang, dan cendawan.
Zink. Zink berperanan dalam penyembuhan luka dan menjaga sistem ketahanan badan. Dapatkan faedah daripada memakan tiram, keju, kacang mete, dan oatmeal.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah kulit anda.