Anemia pada wanita hamil: sebab, cara merawat dan mencegahnya

Perubahan dalam tubuh wanita hamil akan mempengaruhi keadaan kesihatan. Anda memerlukan darah segar dua kali lebih banyak daripada sebelumnya. Sekiranya keperluan darah ini tidak dipenuhi, wanita hamil akan terdedah kepada anemia. Anemia pada wanita hamil tidak boleh diabaikan kerana boleh membahayakan diri sendiri dan janin di dalam kandungan.

\

x

Jenis anemia pada wanita hamil yang sering dialami

1. Anemia kekurangan zat besi

Seperti yang dijelaskan di atas, anemia pada wanita hamil paling sering disebabkan oleh masalah kekurangan zat besi. Anemia ini dikenali sebagai anemia kekurangan zat besi.

Zat besi diperlukan untuk membantu tubuh menghasilkan sel darah merah segar yang kaya dengan oksigen dan nutrien.

Aliran darah, oksigen, dan nutrien sangat penting untuk menyokong pertumbuhan dan perkembangan janin dan mengekalkan keadaan plasenta yang optimum.

Penyebab utama kekurangan zat besi ialah tidak memakan makanan kaya zat besi yang cukup, seperti protein haiwan, dari sebelum dan semasa kehamilan.

Namun, pengambilan zat besi dari makanan sahaja tidak akan mencukupi untuk memenuhi keperluan anda sepanjang kehamilan.

Sebenarnya, ketika hamil jumlah darah akan meningkat hingga 50 peratus untuk dapat memenuhi keperluan diri anda dan janin yang sedang membesar.

Itulah sebabnya keperluan zat besi harian tubuh juga harus dipenuhi melalui suplemen zat besi, untuk mengelakkan keadaan kekurangan sel darah merah.

2. Anemia kekurangan folat

Anemia kekurangan folik berlaku apabila tubuh kekurangan asid folik (vitamin B9) dari makanan. Anemia jenis ini juga boleh berlaku disebabkan oleh penyerapan yang salah.

Malabsorpsi bermaksud bahawa tubuh tidak dapat menyerap asid folik dengan berkesan seperti yang sepatutnya. Ini biasanya disebabkan oleh gangguan pencernaan, seperti penyakit seliak.

Asid folik adalah vitamin yang penting untuk menjaga kesihatan untuk mengelakkan keadaan ini.

Fungsi asid folik adalah untuk membentuk protein baru di dalam badan yang menghasilkan sel darah merah dan membentuk DNA pada janin.

Memenuhi keperluan asid folik dapat mengelakkan risiko bayi dilahirkan dengan kecacatan tiub saraf seperti spina bifida dan anencephaly hingga 72 peratus.

3. Anemia kekurangan vitamin B12

Vitamin B12 diperlukan oleh badan untuk membantu menghasilkan sel darah merah. Sekiranya wanita hamil tidak makan makanan yang tinggi vitamin B12, gejala anemia pada wanita hamil dapat muncul sebagai akibatnya.

Gangguan pencernaan seperti penyakit seliak dan Crohn juga boleh mengganggu penyerapan vitamin B12 oleh tubuh dengan betul.

Di samping itu, kebiasaan minum alkohol semasa hamil juga boleh menyebabkan anemia pada wanita hamil dengan kekurangan vitamin B12.

Tanda dan gejala anemia pada wanita hamil

Gejala anemia pada wanita hamil tidak dapat dilihat sehingga sering diabaikan. Namun, seiring bertambahnya usia, gejalanya akan bertambah buruk.

Oleh itu, kenali dan perhatikan gejala anemia pada wanita hamil seperti:

• Badan terasa lemah, letih dan lesu sepanjang masa
• Pening
• Susah bernafas
• Denyutan jantung yang cepat atau tidak teratur
• Sakit dada atau sakit
• Warna kulit, bibir, dan kuku menjadi pucat
• Tangan dan kaki sejuk
• Kesukaran menumpukan perhatian

Di atas adalah ciri-ciri anemia pada wanita hamil yang perlu diperhatikan.

Penyebab anemia pada wanita hamil

Anemia adalah keadaan yang berlaku ketika tubuh kekurangan sel darah merah, yang lebih rendah dari had normal.

Dilaporkan dari Mayo Clinic, keadaan ini juga boleh berlaku sekiranya sel darah merah tidak mengandungi cukup hemoglobin yang bertanggungjawab menyebarkan oksigen ke seluruh badan.

Kekurangan darah merah dapat menyebabkan keletihan atau kelemahan dengan cepat kerana organ-organ dalam badan tidak menerima cukup oksigen dan nutrien. Anda juga mungkin mengalami gejala lain, seperti sesak nafas, pening, atau sakit kepala.

Keadaan ini umumnya disebabkan oleh masalah kekurangan zat makanan pada wanita hamil dan dipengaruhi oleh perubahan hormon badan yang mengubah proses penghasilan sel darah.

Beberapa keadaan kesihatan selain anemia seperti pendarahan, penyakit ginjal, dan gangguan sistem imun juga dapat menyebabkan tubuh kekurangan sel darah merah.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko anemia pada wanita hamil

Anemia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi wanita hamil adalah antara yang paling rentan mengalaminya.

Semua wanita hamil berisiko menghidap anemia. Anemia disebabkan oleh badan yang tidak dapat memenuhi keperluan lebih banyak darah, zat besi dan asid folik semasa kehamilan.

Anemia juga paling berisiko pada ibu yang mempunyai keadaan berikut:

• Mengandung anak kembar. Semakin banyak bayi dibendung, semakin banyak darah yang diperlukan.
• Dua kehamilan dalam masa terdekat.
• Muntah dan loya pada waktu pagi (sakit pagi).
• Hamil pada masa remaja.
• Kekurangan pengambilan makanan yang kaya dengan zat besi dan asid folik.
• Sudah mengalami anemia sejak sebelum kehamilan.

Bahaya anemia pada wanita hamil dan janin

Ini adalah salah satu masalah kesihatan yang paling biasa pada wanita hamil, tetapi tidak boleh dipandang rendah.

Penyakit ini, yang sering disebut sebagai kekurangan darah, bukanlah penyakit yang dapat sembuh dengan sendirinya.

Sekiranya bilangan sel darah merah di dalam badan terlalu rendah, ibu dan janin akan kehilangan nutrien dan oksigen yang akan membahayakan keselamatan mereka.

Anemia yang teruk pada trimester pertama dilaporkan meningkatkan pelbagai masalah seperti:

• Risiko janin lambat atau janin tidak berkembang di rahim
• Bayi dilahirkan sebelum waktunya
• Mempunyai berat lahir rendah (LBW)
• Skor APGAR rendah

Anemia yang teruk pada wanita hamil juga boleh menyebabkan kerosakan pada organ penting seperti otak dan jantung hingga mati.

Selain itu, anemia juga dikaitkan dengan risiko keguguran, walaupun sebenarnya tidak ada penyelidikan yang dapat mengesahkannya.

Keadaan anemia yang dibiarkan berterusan tanpa rawatan akan meningkatkan risiko ibu kehilangan banyak darah semasa melahirkan.

Keadaan yang membuat wanita hamil memerlukan perjalanan darah

Bilakah masa yang tepat bagi wanita hamil untuk menerima perjalanan darah? Anemia dikatakan berada pada tahap yang teruk dan perlu dibawa ke ER apabila tahap Hb kurang dari 7 g / dL.

Wanita hamil dengan tahap Hb sekitar 6-10 g / dL juga disyorkan untuk segera melakukan perjalanan darah jika mereka mempunyai sejarah pendarahan selepas bersalin atau gangguan hematologi sebelumnya.

Transfusi diperlukan jika anemia menyebabkan tahap Hb ibu hamil turun secara drastik di bawah 6 g / dL dan anda akan melahirkan dalam masa kurang dari 4 minggu.

Sasaran transfusi biasa untuk wanita hamil adalah:

• Hb> 8 g ​​/ dL
• Platelet> 75,000 / uL
• Masa prothrombin (PT) <1.5x kawalan
• Masa Prothrombin Diaktifkan (APTT) <1.5x kawalan
• Fibrinogen> 1.0 g / l

Tetapi harus diingat, keputusan doktor untuk melakukan transfusi darah bukan hanya dengan melihat tahap Hb anda sahaja.

Sekiranya doktor berpendapat bahawa kehamilan anda stabil, mungkin tidak berisiko, walaupun tahap Hb anda kurang dari 7 g / dL, anda tidak memerlukan pemindahan darah.

Ini dipetik dari Jawatankuasa Penasihat Profesional Perkhidmatan Transfusi Darah dan Pemindahan Tisu Bersama United Kingdom (JPAC).

Cara mendiagnosis anemia pada wanita hamil

Risiko anemia pada kehamilan dapat ditentukan melalui ujian darah semasa pemeriksaan kehamilan pada trimester pertama.

Ujian ini juga sangat disyorkan untuk wanita hamil yang berisiko atau tidak pernah menunjukkan gejala anemia pada awal kehamilan.

Ujian darah biasanya merangkumi ujian hemoglobin (mengukur jumlah Hb dalam darah) dan ujian hematokrit (mengukur peratusan sel darah merah setiap sampel).

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan CDC di Amerika Syarikat mengatakan bahawa wanita hamil dikatakan mengalami anemia sekiranya tahap hemoglobin (Hb) pada trimester pertama dan ketiga kurang dari 11 g / dL atau hematokritnya (Hct) adalah kurang daripada 33 peratus.

Sementara itu, anemia pada trimester kedua berlaku apabila tahap Hb kurang dari 10.5 g / dL atau Hct kurang dari 32 peratus setelah diuji.

Doktor anda mungkin perlu menjalankan ujian darah lain untuk mengetahui apakah anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi atau sebab lain.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia mengesyorkan agar setiap wanita hamil menjalani tes darah, termasuk memeriksa kadar Hb.

Sebaik-baiknya, sekali semasa pemeriksaan ginekologi pertama pada trimester kedua dan sekali lagi pada trimester ketiga. Ini untuk mengetahui sama ada anda mengalami anemia, yang sering terjadi pada wanita hamil.

Pakar obstetrik juga boleh merujuk anda kepada pakar hematologi, doktor yang pakar dalam masalah darah dan penyakit. Ahli hematologi dapat membantu dan mengawal anemia.

Cara mengatasi anemia pada wanita hamil

Untuk mengatasi anemia semasa hamil, berikut adalah beberapa perkara yang perlu dilakukan, iaitu:

1. Makan makanan berkhasiat khas

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda makan makanan berkhasiat dan sangat berkhasiat, terutama yang kaya dengan zat besi dan asid folik, setiap hari.

Pada mulanya anda hanya memerlukan tambahan 0.8 mg zat besi setiap hari pada trimester pertama, hingga 7.5 mg sehari pada trimester ketiga.

Sementara itu, peningkatan pengambilan asid folik per trimeser biasanya berkisar antara 400 - 600 mcg sehari, bergantung kepada cadangan doktor.

Dilancarkan dari laman American Pregnancy Association, makanan yang tinggi zat besi untuk merawat anemia pada wanita hamil, iaitu:

• Daging tanpa lemak yang dimasak (daging lembu atau ayam)
• Makanan laut yang dimasak seperti ikan, sotong, kerang dan udang
• Telur yang dimasak
• Sayuran hijau, seperti bayam dan kangkung
• Kacang polong
• Produk tenusu yang dipasteurisasi
• Kentang
• Gandum

Walaupun makanan yang tinggi folat untuk anemia pada wanita hamil termasuk:

• Sayuran berdaun hijau, seperti bayam, brokoli, saderi, kacang hijau, lobak, atau selada
• Keluarga sitrus
• Alpukat, betik, pisang
• Kacang, seperti kacang polong, kacang ginjal, kacang soya, kacang hijau
• Biji bunga matahari (kuaci)
• Gandum
• Kuning telur

2. Makan lebih banyak vitamin C

Keadaan ini diatasi dengan memakan sayur-sayuran dan buah-buahan yang kaya akan vitamin C, seperti jeruk, strawberi, kiwi, brokoli, kembang kol, tomato, dan lada.

Vitamin C membantu tubuh menyerap zat besi dari makanan dengan lebih berkesan.

Keperluan vitamin C setiap hari juga dapat dipenuhi dengan mengambil suplemen vitamin C, tetapi anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu agar rawatan dapat dikawal dengan baik.

Walau bagaimanapun, memenuhi pengambilan makanan dari makanan sahaja mungkin tidak mencukupi untuk wanita hamil. Oleh itu, anda perlu mengambil langkah seterusnya untuk mengurangkan risiko.

3. Ambil makanan tambahan

Sebagai langkah awal untuk merawat anemia pada wanita hamil, doktor anda akan menasihati anda untuk mula mengambil suplemen zat besi, vitamin B12, dan asid folik sebagai tambahan kepada vitamin pranatal.

Ambil dos pertama suplemen sebaiknya pada waktu pagi agar tidak memburukkan lagi rasa mual dan muntah sakit pagi,ditambah kerana anemia pada wanita hamil.

Sekiranya anda mesti meminumnya setelah makan, tunggu satu jam sebelum menelan vitamin anda sehingga anda tidak merasa mual.

Wanita hamil juga boleh mengambil makanan tambahan sebelum tidur untuk mengurangkan risiko mual selepas itu. Jangan lupa minum banyak air setelah memakan vitamin untuk mengurangkan anemia pada wanita hamil.

CDC mengesyorkan agar wanita hamil yang mengalami anemia mengambil suplemen zat besi sebanyak 30 mg sehari dari kali pertama mereka memeriksa rahim mereka untuk mencegah anemia kekurangan zat besi.

Sementara itu, untuk suplemen folat anemia pada wanita hamil, WHO dan Kementerian Kesihatan Indonesia mengesyorkan minum dos 400 mcg / hari.

Sebaiknya lakukan ini secepat mungkin sebaik sahaja anda merancang kehamilan dan teruskan sehingga 3 bulan selepas melahirkan.

Cara mencegah anemia pada wanita hamil

Melaporkan dari Program Bersepadu Kesihatan Ibu dan Anak, salah satu cara berkesan untuk mencegah anemia pada wanita hamil adalah dengan mengambil makanan tambahan zat besi.

Di samping itu, pencegahan anemia semasa kehamilan boleh dimulakan dengan menyesuaikan diet anda menjadi lebih baik, seperti:

• Ambil suplemen asid folik dan zat besi (60 mg zat besi dan 400 mcg asid folik).
• Makan makanan yang tinggi zat besi (daging, ayam, ikan, telur, dan gandum).
• Makan makanan yang kaya dengan asid folik (kacang kering, gandum, jus oren, dan sayur-sayuran hijau).
• Ambil makanan tambahan dan makanan yang mengandungi vitamin C (buah-buahan dan sayur-sayuran segar).

Juga perhatikan bahawa zat besi dari sumber makanan haiwan, seperti daging, dapat diserap oleh tubuh lebih baik daripada zat besi dari sayur-sayuran atau buah.