Pemeriksaan bayi yang baru lahir, mengapa begitu penting?

Semasa anak kecil anda dilahirkan, sudah tentu anda akan menyediakan peralatan bayi baru lahir. Bukan hanya itu, si kecil anda juga akan melakukan pemeriksaan kesihatan yang termasuk dalam penjagaan bayi yang baru lahir untuk mengesan kemungkinan masalah dari awal kelahiran. Oleh itu, sekiranya masalah atau kelainan dijumpai kemudian, bayi dapat dirawat seawal mungkin. Berikut ini adalah penjelasan lengkap mengenai pemeriksaan dan resusitasi bayi yang baru lahir pada bayi.

Prosedur pemeriksaan bayi yang baru lahir

Terdapat prosedur pemeriksaan yang perlu dilakukan pada bayi baru lahir. Ini untuk mengesan kelainan pada tubuh bayi supaya pertumbuhan dan perkembangan si kecil dapat menjadi lebih optimum.

Berikut adalah prosedur pemeriksaan bayi yang baru lahir, yaitu:

Apgar

Memetik dari Kids Health, ujian ini dilakukan dua kali, iaitu pada minit pertama dan lima minit pertama setelah bayi dilahirkan. Penilaian apgar adalah satu siri ujian yang dilakukan untuk menilai kemampuan bayi yang baru lahir untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim ibunya.

Apgar bermaksud lima perkara yang diperiksa oleh bayi baru lahir, iaitu:

• Penampilan (warna kulit)
• Nadi (kadar degupan jantung)
• Kesian (pernafasan)
• Aktiviti (nada otot aktif atau tidak)
• Refleks (reaksi terhadap rangsangan)

Di samping itu, bayi yang baru lahir mempunyai najis yang berbeza tetapi ini masih normal, jadi ibu bapa perlu mengetahui tinja bayi untuk mengetahui perbezaan antara sihat dan tidak.

Ujian gula darah

Memetik dari laman web rasmi Persatuan Pediatrik Indonesia (IDAI), ujian gula darah dilakukan pada bayi untuk mengetahui sama ada si kecil itu menderita hipoglikemia atau tidak.

Hipoglikemia adalah keadaan kekurangan gula darah dalam badan. Pada bayi baru lahir, jika tahap glukosa darah kurang dari 45 mg / dL, ia dianggap hipoglikemia.

Walaupun pemeriksaan gula darah dilakukan pada bayi baru lahir, ada beberapa keadaan yang membuat bayi baru lahir berisiko terkena hipoglikemia, yaitu:

Ibu menghidap diabetes

Masih dari laman web IDAI, dijelaskan bahawa ibu dengan diabetes yang tidak terkawal, mempunyai kadar glukosa darah tinggi dan kemudian menyeberangi plasenta. Ini dapat merangsang pembentukan insulin pada bayi baru lahir.

Semasa bayi dilahirkan, tahap glukosa pada bayi tiba-tiba boleh menurun kerana bekalan dari plasenta berhenti. Cara untuk mengelakkan ini berlaku adalah dengan mengawal kadar glukosa ibu semasa mengandung.

Bayi pramatang

Keadaan bayi yang kurang berisiko mengalami hipoglikemia. Sebabnya, bekalan glukosa dalam bentuk glikogen hanya terbentuk pada trimester kehamilan ketiga.

Oleh itu, apabila bayi dilahirkan terlalu awal, bekalan glikogen terlalu sedikit dan cepat habis oleh bayi.

Bayi berbulan-bulan

Apabila bayi cukup tua untuk dilahirkan, plasenta mula berfungsi kurang. Pengambilan glukosa dari plasenta tidak mencukupi, jadi janin menggunakan cadangan glikogen yang telah diberikan sebelumnya.

Bayi besar dan kecil untuk kehamilan

Pada bayi besar semasa kehamilan (BMK), biasanya dilahirkan dengan keadaan berat badan yang berlebihan. Ini disebabkan oleh faktor ibu yang mempunyai toleransi glukosa yang tidak normal.

Sementara itu, untuk bayi kecil semasa hamil (KMK), dia sudah mengalami kekurangan nutrisi sehingga dia tidak mempunyai masa untuk membuat simpanan glikogen.

Tekanan bayi

Janin yang mengalami tekanan semasa mengandung boleh disebabkan oleh ibu yang menghidap darah tinggi. Selepas kelahiran, bayi mempunyai metabolisme yang tinggi sehingga mereka memerlukan lebih banyak tenaga daripada bayi lain.

Memeriksa gula darah pada bayi yang baru lahir menggunakan suntikan dan boleh menyebabkan bayi menangis, jadi ibu bapa disarankan untuk memegang badan dan kemudian mengurut bayi untuk menenangkannya.

Oksimetri nadi

Ujian ini dilakukan untuk memeriksa tahap oksigen dalam darah bayi anda. Kerana, jika tahap oksigen dalam darah rendah atau berubah-ubah, itu cenderung menjadi tanda Kecacatan Jantung Kongenital Kritikal (CCHD) atau di Indonesia, penyakit jantung kongenital kritikal.

Penyakit jantung kongenital biasanya berlaku tanpa gejala tetapi boleh menyebabkan kematian sekiranya rawatan atau tindakan tidak diambil.

Resusitasi

Memetik dari Queensland Health, resusitasi memberi nafas buatan untuk menyediakan lebih banyak bekalan oksigen sehingga dapat merangsang jantung dan paru-paru bayi untuk mula bekerja.

Resusitasi dilakukan pada bayi baru lahir dengan keadaan baik dan buruk sebagai prosedur ujian yang dilakukan oleh doktor.

Berdasarkan jurnal yang diterbitkan oleh American Academy of Pediatrics (AAP), menilai bayi memerlukan resusitasi atau tidak dapat dikenali oleh tiga penilaian, iaitu:

• Adakah bayi dilahirkan pada usia penuh?
• Adakah bayi bernafas atau menangis sejurus selepas kelahiran?
• Adakah bayi mempunyai otot yang baik?

Sekiranya jawapannya adalah "tidak", ini bermaksud bahawa bayi anda memerlukan pemulihan semula khusus untuk bayi baru lahir.

Sekiranya selepas kelahiran bayi tidak dapat bernafas sendiri, tubuhnya perlahan-lahan akan kekurangan oksigen yang boleh menyebabkan kerosakan organ yang boleh membawa maut dan juga kematian.

Pemeriksaan bayi baru lahir dalam keadaan khas

Pada bayi baru lahir dengan keadaan khas atau menghadapi masalah kesihatan tertentu, pemeriksaan dilakukan dengan lebih terperinci. Sebagai tambahan kepada resusitasi, APGAR, dan lain-lain, bayi dengan keadaan khas perlu menjalani pemeriksaan seperti berikut:

Resusitasi

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, resusitasi bagi bayi yang baru lahir dalam keadaan tidak sihat akan dilanjutkan dalam proses pemeriksaan yang lain.

Biasanya resusitasi bayi diperlukan dalam keadaan tertentu seperti:

Dilahirkan sebelum waktunya

Bayi pramatang biasanya dilahirkan tiga minggu sebelum tarikh akhir (sebelum 37 minggu). Akibatnya, bayi pramatang mempunyai pelbagai masalah kesihatan yang tidak dapat diremehkan, seperti paru-paru yang belum terbentuk sepenuhnya.

Masalah pernafasan yang sering menimpa bayi pramatang adalah gangguan pernafasan kerana sulfat yang kurang berkembang di paru-paru bayi.

Pemeliharaan semula bayi pada kelahiran pramatang adalah salah satu langkah penyelamatan yang paling penting.

Terlalu lambat dilahirkan

Berbeza dengan usia pramatang, bayi dikatakan dilahirkan lewat ketika kelahiran bermula selepas kehamilan 42 minggu. Apabila bayi dilahirkan terlalu lewat, plasenta yang bertanggungjawab membekalkan nutrien dan oksigen dari ibu tidak lagi berfungsi seperti sebelumnya.

Akibatnya, pelbagai masalah timbul seperti peningkatan risiko semasa bersalin kerana bekalan oksigen yang lemah hingga risiko mengalami aspirasi mekonium.

Aspirasi mekonium adalah ketika bayi menghirup cecair yang mengandungi najis pertamanya. Keadaan ini tentunya dapat menyekat saluran pernafasan daripada berfungsi dengan baik. Oleh itu, resusitasi biasanya diperlukan selepas kelahiran.

Proses buruh yang panjang

Buruh biasanya memakan masa 12-18 jam. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu proses kelahiran akan berlangsung sehingga 24 jam. Secara amnya, persalinan yang terhalang berlaku semasa proses melahirkan bayi yang besar melalui laluan normal atau kedudukan breech.

Ibu yang saluran kelahirannya terlalu sempit atau mengalami pengecutan yang sangat lemah juga berisiko bersalin lama. Tenaga kerja yang terlalu lama boleh membahayakan janin.

Pelbagai risiko seperti tahap oksigen yang rendah untuk bayi, irama jantung bayi yang tidak normal, cairan ketuban yang tercemar dengan bahan berbahaya, dan jangkitan rahim boleh berlaku.

Itulah sebabnya bayi dapat dilahirkan dalam keadaan yang sangat membimbangkan. Pemulihan bayi adalah cara untuk membantu menormalkan keadaan bayi.

Selepas beberapa siri pemeriksaan, anda dan bayi akan keluar dan berehat di rumah. Bagi ibu bapa, sangat penting untuk menjadikan rumah selamat untuk anak-anak, terutamanya apabila anak dapat bergerak dengan aktif.

Ujian pendengaran

Memetik dari Ujian Bayi Pertama, pemeriksaan pendengaran pada bayi adalah dua jenis, iaitu oleh Pelepasan Otoacoustic (OAE) dan Tindak Balas Otak Auditori (ABR).

Pelepasan Otoacoustic (OAE) adalah ujian yang digunakan untuk menentukan sama ada bahagian telinga bayi bertindak balas terhadap bunyi. Kaedah ujian ini adalah dengan menggunakan fon telinga dan mikrofon kecil yang diletakkan di telinga bayi, kemudian suaranya dimainkan.

Ketika pendengaran bayi normal, gema suara dipantulkan kembali ke saluran telinga dan diukur melalui mikrofon. Apabila tidak ada gema yang terdeteksi, ini dapat menunjukkan kehilangan pendengaran pada bayi.

Tindak Balas Otak Auditori (ABR) adalah ujian untuk melihat bagaimana otak bertindak balas terhadap bunyi. Kaedahnya masih sama, dengan menggunakan fon telinga kecil yang diletakkan di telinga.

Peranti diletakkan di sepanjang kepala bayi untuk mengesan tindak balas otak terhadap bunyi. Sekiranya otak bayi anda tidak bertindak balas secara konsisten terhadap bunyi, kemungkinan bayi anda menghadapi masalah pendengaran.

Kedua-dua pemeriksaan untuk bayi yang baru lahir biasanya berlangsung selama 10 minit.

Pemeriksaan Bilirubin

Ujian ini dilakukan untuk memeriksa tahap bilirubin pada bayi melalui ujian darah atau penggunaannya meter cahaya, yang dapat mengesan bilirubin melalui kulit. Selain itu, si kecil anda juga mendapat imunisasi hepatitis B yang dilakukan 12 jam selepas kelahiran.

Hipotiroidisme kongenital

Mengapa pemeriksaan ini penting untuk bayi baru lahir? Dipetik dari laman web rasmi pemeriksaan Pediatrik Indonesia (IDAI) pemeriksaan hipotiroid kongenital untuk pengesanan awal hipotiroidisme kongenital.

Sekiranya hipotiroid tidak dirawat pada peringkat awal, ia boleh mengalami perkembangan otak yang teruk (keterbelakangan mental). Penyakit ini biasanya diakui hanya setelah gejala atau manifestasi muncul setelah anak berusia sekitar satu tahun.

Pemeriksaan kongenital untuk hipotiroidisme paling baik dilakukan ketika bayi berusia 48-72 jam atau sebelum bayi pulang bersama ibu bapa dari hospital.

Semasa masih di hospital dan bayi anda sedang belajar untuk menyusukan bayi, anda perlu mengetahui cara membendung bayi anda sehingga udara di perut si kecil dapat keluar.

Pemeriksaan penglihatan

Sekiranya bayi dilahirkan sebelum waktunya, pemeriksaan mata diperlukan untuk mengesannya retinopati pramatang (ROP).

Dikutip dari Persatuan Pediatrik Indonesia (IDAI), penyakit ini sering terjadi pada bayi pramatang dan merupakan salah satu penyebab kebutaan pada bayi dan anak-anak.

Pemeriksaan ROP dilakukan pada bayi yang baru lahir dengan berat kurang dari 1500 gram atau tempoh kehamilan kurang dari 34 minggu.

Di samping itu, perlu juga memeriksa bayi yang baru lahir dengan risiko kecacatan jantung kongenital, masalah pernafasan, asfiksia, pendarahan di otak, dan gangguan pertumbuhan janin di rahim.

Tempat dan kos pemeriksaan untuk bayi baru lahir

Ujian saringan boleh dilakukan oleh makmal di hospital tempat bayi dilahirkan. Anda boleh membawa anak kecil anda ke makmal yang menyediakan pemeriksaan bayi baru lahir.

Kos pemeriksaan kesihatan bayi cenderung berpatutan. Sebenarnya, beberapa hospital memasukkan ujian ini sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan kanak-kanak.

Oleh itu, sebelum anda melahirkan, anda harus terlebih dahulu memeriksa sama ada hospital atau pusat kelahiran anda menyediakan kemudahan pemeriksaan.

x