Inkontinensia kencing: gejala, sebab dan rawatan

x

Definisi

Apakah inkontinensia kencing?

Inkontinensia kencing adalah disfungsi pundi kencing yang membuat anda tidak dapat mengawal perkumuhan air kencing (air kencing). Kesannya, air kencing keluar secara tiba-tiba tanpa dikehendaki sehingga mengganggu aktiviti harian.

Inkontinensia kencing adalah penyakit pundi kencing yang biasa dan sesiapa sahaja boleh mengalaminya. Cuma, keadaan ini lebih dialami oleh wanita dan orang tua. Walaupun tidak berbahaya, itu tidak bermaksud bahawa keadaan ini dapat diabaikan.

Gangguan kawalan pundi kencing yang tidak dirawat boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Masalah kesihatan ini dapat meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing dan penyakit pundi kencing, dan mengurangkan kualiti hidup penghidapnya.

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan inkontinensia, terdapat pelbagai kaedah rawatan untuk mengatasinya. Terdapat juga langkah mudah untuk memulihkan fungsi pundi kencing sehingga anda dapat membuang air kecil secara normal.

Gejala

Apakah tanda-tanda ketidaksinambungan kencing?

Gejala utama ketidaksinambungan kencing adalah kencing yang tidak disengajakan. Bergantung pada sebab dan keparahan masalah inkontinensia, orang yang berlainan mungkin mengeluarkan jumlah air kencing yang berlainan.

Masalah inkontinensia pundi kencing juga boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Setiap jenis mempunyai simptom tersendiri, seperti berikut.

1. Ketegangan tekanan

Air kencing mengalir setiap kali pundi kencing dimampatkan. Tekanan boleh datang dari bersenam, batuk, ketawa, bersin atau mengangkat benda berat. Keadaan ini biasanya dialami oleh wanita berusia 45 tahun ke atas, atau kadang-kadang lebih muda.

Pada wanita, tekanan semasa melahirkan juga menyebabkan inkontinensia. Semasa pada lelaki, tekanan mungkin disebabkan oleh keradangan atau pembesaran kelenjar prostat.

2. Mendesak inkontinensia

Keadaan ini berlaku apabila seseorang tiba-tiba ingin kencing (pundi kencing yang terlalu aktif) dan tidak dapat ditentang. Sebilangan besar orang yang mengalami uriniti jenis kencing ini adalah orang yang menghidap diabetes, Alzheimer, Parkinson, strok dan pelbagai sklerosaudari.

Keperluan untuk membuang air kecil biasanya berlaku sangat kerap dan tiba-tiba, termasuk ketika anda tertidur. Anda mungkin bangun berkali-kali di tengah malam dalam keadaan yang disebut nokturia.

3. Inkontinensia limpahan

Keadaan ini berlaku apabila terdapat sedikit air kencing yang keluar dari pundi kencing yang terisi penuh. Kencing sering keluar atau menetes secara berterusan kerana pundi kencing tidak dapat kosong sepenuhnya. Biasanya, penyebabnya berkaitan dengan gangguan saraf.

4. Inkontinensia berfungsi

Inkontinensia jenis ini dialami oleh banyak orang tua atau orang dengan penyakit tertentu dengan penurunan fungsi pundi kencing. Mereka mungkin tidak dapat ke tandas tepat pada waktunya sehingga mereka sudah membasahi tempat tidur mereka.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Inkontinensia kencing tidak berbahaya, tetapi memberi kesan besar kepada kesihatan dan kehidupan seharian. Anda harus berjumpa doktor sekiranya keinginan untuk membuang air besar menyebabkan masalah:

• mengganggu aktiviti harian,
• menghalang aktiviti sosial anda,
• membuat anda berisiko terjatuh kerana bergegas ke tandas, dan
• disertai dengan gejala penyakit saluran kencing yang lain.

Sebab

Apa yang menyebabkan ketidaksinambungan kencing?

Inkontinensia kencing pada dasarnya bukan penyakit, tetapi ciri masalah kesihatan. Penyebabnya boleh datang dari tabiat harian, penyakit yang sudah ada, atau ketidaknormalan dalam keadaan fizikal anda.

Secara amnya, berikut adalah perkara-perkara yang boleh menyebabkan inkontinensia.

1. Inkontinensia sementara

Inkontinensia sementara sering disebabkan oleh makanan, minuman, ubat-ubatan, atau makanan tambahan diuretik. Apa-apa yang diuretik akan menambah kadar air dan garam dalam air kencing, yang dapat menyebabkan lebih banyak pengeluaran air kencing.

Diuretik yang mungkin ada di sekitar anda termasuk:

• kafein, seperti kopi dan teh,
• minuman beralkohol,
• minuman ringan,
• coklat,
• pemanis tiruan,
• makanan pedas, manis, dan masam,
• ubat untuk tekanan darah tinggi dan penyakit jantung juga
• suplemen vitamin C dalam dos yang besar.

Bukan hanya diuretik, inkontinensia kencing sementara juga boleh disebabkan oleh masalah kesihatan umum seperti:

• Jangkitan saluran kencing. Jangkitan menyebabkan kerengsaan pundi kencing. Kerengsaan mencetuskan keinginan untuk membuang air kecil dan kadang-kadang inkontinensia.
• Sembelit. Najis yang terkumpul di rektum dapat memberi tekanan pada pundi kencing (cystitis), menyebabkan perasaan ingin membuang air kecil.

2. Inkontinensia jangka panjang

Inkontinensia jangka panjang biasanya disebabkan oleh penyakit atau perubahan keadaan fizikal, seperti:

• Semakin meningkat usia. Fungsi penyimpanan pundi kencing berkurang seiring bertambahnya usia. Di samping itu, pundi kencing akan berkurang lebih kerap apabila anda semakin tua.
• Kehamilan. Perubahan hormon dan perkembangan janin dapat memberi tekanan pada pundi kencing, yang menyebabkan peningkatan kencing.
• Buruh. Persalinan vagina dapat melemahkan otot pundi kencing. Akibatnya, pundi kencing turun (cystocele) dan menyebabkan air kencing bocor.
• Menopaus. Penurunan hormon estrogen menyebabkan dinding pundi kencing menjadi tipis. Penipisan ini memudahkan air kencing keluar dari pundi kencing.
• Pembesaran prostat. Prostat yang membesar (juga dikenal sebagai penyakit BPH) akan memberi tekanan pada pundi kencing, menyebabkan keinginan untuk membuang air kecil.
• Kanser prostat. Kanser prostat, serta kesan sampingan dari rawatan, dapat memberi tekanan pada pundi kencing dan menyebabkan inkontinensia.
• Pembuangan rahim secara pembedahan. Prosedur pembedahan meningkatkan risiko kerosakan otot pelvis, yang boleh menyebabkan inkontinensia.
• Gangguan saraf. Penyakit Parkinson, sklerosis berbilang, strok, dan kecederaan saraf tunjang boleh menyebabkan gangguan saraf pundi kencing.

Faktor-faktor risiko

Siapa yang lebih berisiko terkena kencing?

Risiko inkontinensia lebih besar pada orang dengan keadaan berikut.

• Perempuan. Wanita lebih berisiko kerana tekanan pada bahagian perut disebabkan oleh anatomi badan, kehamilan, melahirkan anak, dan menopaus.
• Warga Emas. Seiring bertambahnya usia, otot pundi kencing dan uretra semakin lemah.
• Berat badan berlebihan. Berat badan berlebihan memberi tekanan pada otot pundi kencing dan kawasan sekitarnya, menyebabkan mereka lemah.
• Menghidap penyakit tertentu. Penyakit yang paling berkaitan dengan inkontinensia adalah diabetes, gangguan prostat dan penyakit neurologi.

Diagnosis

Bagaimana untuk mendiagnosis inkontinensia kencing?

Diagnosis masalah inkontinensia bermula dengan melihat sejarah perubatan anda. Doktor anda perlu mengetahui apa gejala yang anda alami, betapa parahnya, dan apa kesannya terhadap kehidupan seharian anda.

Doktor biasanya juga bertanya mengenai gaya hidup, diet, dan tabiat minum anda setiap hari. Sekiranya anda kerap mengambil ubat diuretik seperti ubat untuk tekanan darah tinggi atau penyakit jantung, anda juga harus memberitahu doktor anda.

Setelah melihat sejarah perubatan anda, anda akan menjalani ujian fizikal dan beberapa ujian mudah untuk mendiagnosis penyebab ketidaksuburan anda. Untuk membuat diagnosis lebih tepat, doktor juga melakukan ujian untuk memeriksa fungsi pundi kencing dan saluran kencing.

Ujian biasa adalah:

• Ujian batuk untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan kebocoran air kencing.
• Ultrasound untuk melihat sama ada pundi kencing boleh kosong sepenuhnya.
• Ujian urodinamik untuk melihat fungsi pundi kencing dan saluran kencing.
• Ujian lain untuk melihat sama ada terdapat masalah hernia, pundi kencing yang terkulai, atau masalah usus.

Ubat dan ubat

Bagaimana merawat ketidaksinambungan kencing?

Beberapa kes inkontinensia bersifat sementara dan dapat diatasi dengan mudah. Namun, ada juga inkontinensia yang harus dirawat untuk waktu yang lama dan melibatkan banyak kaedah sekaligus.

Melancarkan halaman Urologi Care Foundation, berikut adalah pelbagai rawatan untuk inkontinensia kencing:

1. Perubahan gaya hidup

Doktor biasanya akan mencadangkan perubahan gaya hidup terlebih dahulu sebelum memilih kaedah rawatan lain. Perubahan gaya hidup merangkumi:

• Mengelakkan makanan atau minuman yang memburukkan lagi gejala.
• Sesuaikan kapan dan berapa banyak yang anda perlukan untuk minum air.
• Lakukan kencing dengan kerap.
• Lakukan senaman otot pelvis dan latihan Kegel.

2. Ambil ubat

Sekiranya perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor anda mungkin mencadangkan ubat atau terapi hormon. Ubat antikolinergik melonggarkan otot pundi kencing, sementara terapi hormon estrogen membantu mengekalkan struktur pundi kencing.

3. Operasi

Terdapat pelbagai jenis pembedahan dengan faedah yang berbeza. Walaupun berkesan, pembedahan mempunyai kesan sampingan yang lebih besar daripada kaedah lain. Berunding dengan doktor anda sebelum anda memilih kaedah ini.

Penjagaan rumah

Bagaimana hidup sihat di rumah jika anda mengalami masalah kencing?

Perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah berikut dapat membantu anda mengatasi masalah kencing.

• Melakukan senaman pelvis dan Kegel dengan betul.
• Ambil ubat seperti yang diarahkan.
• Menjalani ubat untuk mengelakkan kegatalan pada kulit.
• Gunakan tuala bersih.
• Kulit kering secara semula jadi.
• Kerap membasuh vagina dan merendam di dalam air mengurangkan risiko jangkitan saluran kencing.
• Gunakan pelindung kulit seperti Jeli petroleum atau minyak kelapa jika anda mengalami kerengsaan kulit dari penggunaan lampin.
• Pindahkan permaidani atau perabot yang boleh menyebabkan anda tergelincir atau tersandung semasa anda pergi ke tandas.
• Hidupkan lampu untuk menyalakan jalan dan mengurangkan risiko jatuh.

Inkontinensia kencing adalah masalah sistem kencing yang agak biasa. Walaupun tidak berbahaya, gejalanya memberi kesan besar kepada kehidupan seharian. Inkontinensia yang tidak dirawat malah dapat mengurangkan kualiti hidup penghidapnya.

Mengekalkan pundi kencing yang sihat boleh menjadi perhatian dan gaya hidup sihat yang baru bagi anda supaya anda tidak mengalami masalah kencing.

Terdapat banyak faktor yang boleh menyumbang kepada masalah inkontinensia. Rawatannya juga perlu disesuaikan mengikut penyebabnya. Oleh itu, jika anda merasakan anda mengalami gejala inkontinensia, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian.