Selesema tulang, aka chikungunya: gejala, sebab dan pemulihan

Pernahkah anda menghidap selesema, tetapi apa yang menyakitkan adalah kawasan tulang anda? Mungkin anda menghidap selesema tulang, juga dikenali sebagai Chikungunya. Virus yang menyebabkan selesema tulang ditularkan melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti.

Apa itu selsema tulang dan apa yang menyebabkannya?

Selesema tulang adalah nama lain untuk penyakit Chikungunya. Penyakit ini disebabkan oleh sejenis virus Chikungunya dari genus Alphavirus dan keluarga Togaviridae. Virus ini disebarkan kepada manusia oleh gigitan nyamuk betina Aedes aegypti atau Aedes albopictus yang dijangkiti. Kedua-duanya adalah nyamuk yang membawa virus denggi, yang menyebabkan demam denggi (DHF). Itulah sebabnya, seseorang boleh dijangkiti Chikungunya dan DHF pada masa yang sama.

Chikungunya berasal dari bahasa Swahili yang bermaksud menggambarkan gejala selesema tulang yang dialami oleh seseorang penghidap, yang menyebabkan penghidapnya membengkok atau membengkok kerana sakit sendi yang teruk. Sumber lain menyatakan bahawa Chikungunya berasal dari bahasa Makonde yang bermaksud melengkung ke atas. Keadaan ini merujuk kepada badan yang bungkuk kerana gejala selesema tulang yang menyebabkan penghidapnya mengalami sakit sendi.

Nyamuk yang menyebabkan selesema tulang biasanya menggigit pada waktu siang ketika manusia melakukan aktiviti. Tetapi dalam beberapa kes, nyamuk yang menyebabkan selesema tulang juga dapat menjangkiti pada waktu malam.

Virus Chikungunya jarang merebak dari ibu ke bayi sekitar waktu kelahiran. Proses penyusuan juga diketahui tidak menyebarkan virus penyakit ini.

Kes selesema tulang di Indonesia

Virus Chikungunya pertama kali dikenal sebagai wabah pada tahun 1952 di wilayah Newala, Tanzania. Kemudian penyakit ini merebak ke Afrika, Asia, Eropah, dan juga di perairan India dan Pasifik.

Namun, virus yang menyebabkan selesema tulang masih belum pasti ketika pertama kali merebak ke Indonesia. Dikutip dari Jurnal Penelitian dan Pengembangan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, diketahui bahwa chikungunya pertama kali dilaporkan di Samarinda pada tahun 1973. Pada awal tahun 2001, wabah demam Chikungunya terjadi di Muara Enim, Sumatera Selatan, dan Aceh.

Penyakit ini menyerang orang dari semua peringkat umur dan jantina. Berbanding dengan demam denggi, penyakit chikungunya relatif tidak berbahaya dan mengancam nyawa. Walaupun begitu, penyakit ini masih memerlukan rawatan yang sesuai untuk mempercepat penyembuhan penghidapnya.

Apa yang meningkatkan risiko saya mendapat penyakit ini?

Terdapat banyak faktor risiko yang boleh menyebabkan selesema tulang. Beberapa di antaranya termasuk:

Hidup di negara tropika
Perjalanan ke kawasan yang terkena wabak
Hidup di persekitaran dengan kebersihan atau sanitasi yang buruk

Apakah gejala selesema tulang yang perlu diperhatikan?

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menjelaskan bahawa gejala selesema tulang yang paling biasa adalah demam dan sakit pada sendi, terutamanya sendi lutut, pergelangan kaki, jari kaki dan tangan, serta tulang belakang. Demam dari gejala selesema tulang biasanya berkisar antara 39-40 darjah Celsius, tetapi tanpa corak khas seperti pada demam denggi. Selain itu, kulit pesakit juga akan kelihatan kemerahan atau ruam semasa demam, mata merah, gejala selesema muncul, sering disertai dengan kejang, mual, muntah, sakit kepala, dan kadang-kadang cirit-birit.

Virus Chikungunya atau selesema tulang biasanya mempunyai masa inkubasi 2-4 hari, sementara gejala muncul antara 3 hingga 10 hari setelah gigitan nyamuk yang dijangkiti. Dalam beberapa kes, orang yang dijangkiti mungkin tidak mengalami gejala selesema tulang yang disebutkan di atas sama sekali.

Lumpuh boleh berlaku dalam kes demam chikungunya yang teruk dan tidak dirawat dengan baik. Walaupun begitu, kelumpuhan ini hanya sementara kerana kesan virus dalam darah yang menyebabkan sakit pada tulang dan di sekitar sendi. Akibatnya, sukar bagi anda untuk menggerakkan badan anda, jadi anda merasa seperti anda lumpuh.

Secara terperinci, beberapa perkara yang harus anda ketahui mengenai gejala selesema tulang adalah:

Sebilangan besar orang yang dijangkiti akan menunjukkan gejala selesema tulang seperti yang disebutkan di atas.
Gejala selesema tulang biasanya bermula 2-4 hari setelah digigit nyamuk yang membawa virus.
Walaupun biasanya tidak menyebabkan kematian, gejalanya boleh menjadi teruk, malah melemahkan. Walaupun begitu, kelumpuhan ini hanya sementara.
Sebilangan besar pesakit berasa lebih baik dalam seminggu. Pada sesetengah orang, sakit sendi dapat berlanjutan selama beberapa bulan.
Yang paling mudah terkena selesema tulang adalah orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti bayi baru lahir, orang tua, dan orang dengan keadaan perubatan seperti tekanan darah tinggi, diabetes, atau penyakit jantung.
Orang yang telah dijangkiti akan dilindungi dari jangkitan pada masa akan datang.

Sebilangan gejala atau tanda lain mungkin tidak disenaraikan atau belum dikenal pasti. Sekiranya anda merasa cemas mengenai gejala selesema tulang seperti yang disebutkan di atas, segera berjumpa doktor. Doktor akan melakukan serangkaian pemeriksaan fizikal dan ujian sokongan lain untuk mencari punca penyakit yang anda alami.

Perlu difahami bahawa penyakit Chikungunya jarang menyebabkan komplikasi yang boleh membawa maut dan mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, gejala penyakit ini mungkin menyusahkan dan memerlukan beberapa hari untuk sembuh. Oleh itu, pengendalian yang betul dan pantas diperlukan agar proses penyembuhan pesakit dapat berjalan dengan lebih optimum.

Membezakan simptom selesema tulang dan demam denggi

Sebilangan orang yang dijangkiti virus yang menyebabkan selesema tulang sering salah didiagnosis dengan demam denggi (DHF). Sebabnya, gejala selesema tulang dan denggi hampir sama. Kerana selalunya diagnosis salah, pesakit tidak mendapat rawatan yang tepat.

Walaupun selesema tulang dan demam denggi disebabkan oleh nyamuk jenis yang sama, penyebab virus berbeza. Chikungunya aka selsema tulang disebabkan oleh virus Chikungunya, sementara denggi disebabkan oleh virus Dengue. Di samping itu, kedua-dua penyakit ini sebenarnya mempunyai gejala yang berbeza.

Gejala khas demam denggi adalah demam tinggi mencapai 40 darjah Celsius. Kitaran demam denggi umumnya berpola seperti pelana kuda. Gejala DHF juga biasanya disertai dengan munculnya bintik-bintik merah di bawah kulit yang berlaku akibat pendarahan dan ketika ditekan, bintik-bintik merah tidak pudar. Selain bintik-bintik merah, penderita demam berdarah juga sering mengalami mimisan dan pendarahan ringan pada gusi.

Walaupun gejala selesema tulang selain demam dan ruam kemerahan, tanda ciri lain adalah sakit atau kekakuan pada sendi. Orang yang dijangkiti penyakit ini biasanya mengalami kesakitan atau kesakitan yang teruk pada otot dan sendi kerana kelenjar getah bening yang membesar. Itulah sebabnya chikungunya sering disebut sebagai selsema tulang kerana penyakit ini menyerang sendi penghidap.

Bagaimana anda mendiagnosis selesema tulang?

Gejala demam Chikunganya sangat mirip dengan penyakit lain seperti demam denggi dan Zika. Akibatnya, diagnosis fizikal dianggap tidak tepat untuk mengesan penyebab sebenar penyakit. Itulah sebabnya, satu-satunya cara untuk memastikan demam anda adalah gejala selesema tulang adalah dengan melakukan ujian darah.

Oleh itu, jika anda mengalami demam tinggi yang telah berlangsung lebih dari tiga hari, segera lakukan ujian darah di makmal terdekat. Dengan melakukan ujian darah, anda akan mengetahui dengan tepat penyakit apa yang anda alami.

Walau bagaimanapun, pemeriksaan ini akan berkesan sekiranya demam tinggi anda berlangsung selama dua hingga tiga hari. Sebabnya, demam yang hanya berlangsung satu hari tidak dapat diketahui apa penyebabnya.

Apakah pilihan rawatan untuk penyakit ini?

Tidak ada ubat khusus untuk merawat selesema tulang, alias Chikungunya. Rawatan yang ada bertujuan untuk mengurangkan gejala demam. Sekiranya anda menghidap demam Chikungunya, doktor anda biasanya akan mengesyorkan rehat tempat tidur lengkap (rehat di atas katil) dan minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi, dan mengelakkan gigitan nyamuk.

Untuk melegakan simptom sakit sendi dan demam, doktor anda mungkin menetapkan beberapa ubat, termasuk:

Naproxen
Ibuprofen
Acetaminophen

Anda tidak boleh mengambil ubat lain tanpa kebenaran doktor anda, terutamanya aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Sekiranya anda menggunakan ubat lain untuk keadaan perubatan lain, berbincanglah dengan doktor anda sebelum menggunakan ubat tambahan. Untuk kesakitan yang tidak hilang, fisioterapi mungkin diperlukan.

Selesema tulang adalah penyakit yang bersifat semula jadipenyakit mengehadkan dirialias boleh sembuh dengan sendirinya. Tempoh inkubasi penyakit ini adalah sekitar dua hingga empat hari, sementara gejala dapat dirasakan dari tiga hingga sepuluh hari.

Virus yang menyebabkan selesema tulang jarang membawa maut, tetapi gejala yang ditimbulkannya boleh menjadi teruk dan melumpuhkan. Sebilangan besar pesakit pulih dari demam dalam masa seminggu. Malangnya, gejala sakit sendi yang anda rasakan dapat bertahan selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Kira-kira 20 peratus pesakit melaporkan sakit sendi berulang.

Kematian akibat komplikasi penyakit ini juga sangat jarang terjadi, tetapi virus kadang-kadang boleh menyebabkan masalah serius. Terutama dialami oleh orang tua yang mempunyai sejarah penyakit kronik seperti tekanan darah tinggi (darah tinggi), diabetes, atau penyakit jantung.

Adakah terdapat vaksin untuk mencegah penyakit ini?

Sayangnya, hingga kini tidak ada vaksin sama sekali untuk mencegah chikungunya atau selesema tulang. Tidak ada ubat untuk mengubati virus. Secara umum, selesema tulang adalah penyakit yang jarang membawa maut. Dengan syarat ia dilayan dengan cara yang betul.

Jadi, bagaimana anda mencegah penyakit ini?

Salah satu kaedah pencegahan yang paling berkesan dan mudah agar tidak mendapat selesema tulang adalah dengan menggunakan penghalau nyamuk. Sebabnya, penularan utama penyakit selesema tulang adalah dengan gigitan nyamuk. Itulah sebabnya, kaedah pencegahan terbaik adalah mengurangkan hubungan dengan nyamuk.

Langkah-langkah yang dapat diambil untuk mencegah selesema tulang adalah:

Menggunakan penghalau serangga yang mengandungi DEET (N, N-Diethyl-meta-toluamide) atau picaridin pada bahagian badan yang tidak dilindungi oleh pakaian.
Gunakan kelambu. Kelambu sangat berguna untuk mencegah kemasukan nyamuk dari luar rumah. Anda boleh memasang kelambu ini ke pintu dan tingkap anda.
Memakai pakaian dan seluar yang menutupi seluruh badan.
Elakkan melakukan aktiviti di luar bilik pada waktu petang dan petang.
Gunakan produk yang mengandungi minyak kayu putih lemon atau PMD (p-Menthane-3,8-diol).
Pastikan rumah anda mempunyai peredaran udara dan pencahayaan yang baik.
Sekiranya perlu, anda juga boleh menggunakan penghawa dingin agar nyamuk tidak masuk dan membiak di dalam bilik anda.
Selain menggunakanlosyenpenghalau nyamuk, menggunakan kelambu semasa tidur juga dapat membantu mengelakkan gigitan nyamuk dan mencegah penyakit ini. Ini kerana nyamuk yang menyebabkan selesema tulang aktif pada waktu malam hingga sebelum subuh.
Elakkan pergi ke kawasan yang mengalami wabak selesema tulang, aka Chikungunya.
Menyembur atau mengaburkan persekitaran di sekitar rumah anda untuk mengelakkan larva nyamuk yang menyebabkan selesema tulang mereproduksi.
Bersihkan tab mandi sekurang-kurangnya seminggu sekali. Sebabnya, air adalah tempat pembiakan nyamuk yang paling disukai yang menyebabkan selesema tulang. Membersihkan tab mandi anda sekurang-kurangnya sekali seminggu dapat mematahkan kitaran hidup nyamuk yang menyebabkan Chikungunya.
Perhatikan perabot rumah tangga anda yang menampung air. Baskom berisi air, pasu bunga, baldi, dan bekas lain yang dapat menyimpan air berpotensi menjadi tempat nyamuk yang menyebabkan Chikungunya bersarang. Oleh itu, rajin membersihkan tempat-tempat ini sekurang-kurangnya dua kali seminggu untuk mengurangkan risiko nyamuk membawa virus Chikungunya.
Jangan menyusun atau menggantung pakaian terlalu lama. Sesekali melihat penyangkut kot anda di belakang pintu. Menumpuk pakaian kotor boleh menjadi tempat kegemaran nyamuk menangkap. Sesungguhnya, setumpuk pakaian kotor bukanlah tempat pembiakan nyamuk, tetapi merupakan tempat kegemaran nyamuk bertengger. Ini kerana nyamuk menyukai aroma manusia. Sekiranya anda mesti memasukkan kembali pakaian terpakai anda, letakkan di tempat yang bersih dan tertutup.
Sekiranya anda mengesyaki anda atau ahli keluarga mungkin mengalami simptom selesema tulang seperti yang disebutkan di atas, terutamanya jika anda baru-baru ini pergi ke kawasan wabak, segera berjumpa doktor. Doktor akan melakukan beberapa siri ujian untuk mengetahui penyebabnya.

Walaupun selsema tulang adalah penyakit yang jarang menyebabkan komplikasi maut, gejala penyakit ini mungkin menjengkelkan dan dapat bertahan lama. Itulah sebabnya, mengelakkan nyamuk adalah kuncinya agar anda tidak mendapat penyakit ini.