Bronkospasme: gejala, sebab dan ubat

Definisi

Apa itu bronkospasme?

Bronkospasme adalah pengetatan dan pengetatan otot yang melapisi bronkus di paru-paru. Apabila otot ini mengencang, saluran udara (bronkus) akan mengempit, menyukarkan udara untuk keluar. Oksigen yang harus memasuki paru-paru dan karbon dioksida yang harus diekskresikan dihambat dan jumlahnya terhad.

Penyempitan saluran udara ini dapat mengurangkan jumlah aliran udara sebanyak 15 peratus atau lebih. Ini juga menjadikan bronkospasme salah satu penyebab sesak nafas pada kebanyakan orang.

Seberapa biasa bronkospasme?

Bronkospasme cenderung terjadi pada orang yang menghidap asma, alergi, atau penyakit pernafasan lain. Keadaan ini biasanya menyerang kanak-kanak dan orang dewasa yang berumur lebih dari 65 tahun.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala bronkospasme?

Gejala bronkospasme berbeza-beza, bergantung kepada keparahan penyakit, berapa banyak tiub bronkus menyempit atau berapa banyak aliran udara dikurangkan.

Gejala bronkospasme biasa termasuk:

Kekejangan dan sesak dada
Kesakitan di dada dapat menembusi punggung
Buat suara mengi semasa anda bernafas
Batuk
Mudah pening dan penat
Sesak nafas, sukar untuk bernafas dengan bebas seperti orang normal

Sebab

Apa yang menyebabkan bronkospasme?

Penyebab bronkospasme adalah adanya pembengkakan, keradangan, kerengsaan saluran pernafasan. Beberapa penyakit berikut boleh menyebabkan bronkospasme, seperti:

Asma
Alergi terhadap habuk, tungau, bulu binatang peliharaan, atau debunga
Penyakit paru obstruktif kronik, seperti bronkitis kronik atau emfisema
Jangkitan paru-paru, virus, atau bakteria pada paru-paru

Di samping itu, para pakar juga percaya bahawa senaman boleh menjadi pencetus utama untuk bronkospasme. Sebenarnya, keadaan ini sering dikaitkan dengan salah satu gejala asma.

Walau bagaimanapun, kajian yang disenaraikan dalam jurnal Alahan Klinikal dan Eksperimental menyatakan bahawa ia mungkin tidak benar. Dalam kajian itu, difikirkan bahawa ketegangan otot pasca latihan mungkin merupakan keadaan yang berbeza dari asma.

Masih dari kajian yang sama, keadaan ini juga dikaitkan dengan rhinitis atopik. Rinitis atopik adalah keadaan kronik yang menyebabkan kerak kering di rongga hidung dan pengurangan pengeluaran lendir dari masa ke masa.

Para penyelidik juga masih berusaha untuk mengetahui sama ada e-rokok boleh menyebabkan ketegangan ini pada otot saluran pernafasan. Sebabnya, kandungan nikotin dalam e-rokok dapat merangsang saraf utama di paru-paru, menyebabkan ketegangan pada otot paru-paru.

Kajian yang terdapat diAmerican Journal of Respiratory and Critical Care Medicine menguji kesan e-rokok pada babi guinea,iaitu sejenis tetikus. Akibatnya, e-rokok dengan kandungan nikotin 12 mg / ml boleh mencetuskan bronkospasme pada haiwan yang dibius terlebih dahulu.

Faktor-faktor risiko

Apakah faktor risiko untuk keadaan ini?

Sementara itu, faktor lain yang boleh menyebabkan seseorang berisiko mengalami bronkospasme termasuk:

Selalunya terdedah kepada asap dari bahan kimia atau pembakaran
Memiliki tabiat merokok, baik dari tembakau atau e-rokok
Mendapat anestesia umum semasa pembedahan yang boleh mengganggu saluran pernafasan
Menggunakan pengencer darah

Diagnosis

Bagaimana doktor mendiagnosis keadaan ini?

Untuk mendapatkan diagnosis bronkospasme, anda harus berjumpa doktor yang pakar dalam penyakit pernafasan atau ahli pulmonologi.

Doktor akan bertanya mengenai gejala anda dan mengetahui sejarah perubatan anda, sama ada anda menghidap asma, alahan, atau penyakit pernafasan lain atau tidak. Seterusnya, doktor akan melihat bagaimana anda bernafas.

Beberapa ujian perubatan untuk mengukur seberapa baik paru-paru anda berfungsi juga perlu dilakukan untuk mengesahkan diagnosis bronkospasme, seperti:

Ujian pernafasan tiub spirometrik untuk mengukur kekuatan udara semasa anda bernafas
Uji isipadu paru-paru untuk mengukur berapa banyak oksigen yang dapat diambil paru-paru
Ujian keupayaan penyebaran paru-paru untuk menentukan tahap hemoglobin dalam darah
Uji oksimetri nadiuntuk mengukur tahap oksigen dalam darah
Uji hiperventilasi sukarela eucapnis,Diagnosis bronkospasme dengan menyedut campuran oksigen dan karbon dioksida untuk merangsang pernafasan semasa bersenam
X-ray dada dan imbasan CT untuk mencari tanda atau masalah lain di paru-paru

Rawatan

Bagaimana merawat bronkospasme?

Walaupun bronkospasme dapat dirawat dengan ubat-ubatan dalam bentuk tablet atau suntikan, ubat yang dihirup adalah yang paling berkesan. Biasanya doktor akan menetapkan bronkodilator untuk merawat bronkospasme.

Ubat ini dapat membantu melebarkan saluran udara yang menyempit sehingga aliran udara akan meningkat. Terdapat tiga jenis bronkodilator yang biasa digunakan, iaitu beta-agonists, anticholinergics, dan theophylline.

Terdapat dua jenis rawatan bronkodilator untuk merawat bronkospasme, iaitu:

1. Bronkodilator bertindak pendek

Ubat ini akan mula berfungsi dalam beberapa minit dan kesannya boleh bertahan hingga beberapa jam. Doktor akan menetapkan rawatan ini, sekiranya pesakit mengalami sesak secara tiba-tiba dan hanya boleh digunakan sekali atau dua kali seminggu. Bronkodilator bertindak pendek yang biasa digunakan termasuk:

Metaproterenol
Xopenex
Maxair
Ventolin

2. Bronkodilator bertindak panjang

Untuk bronkospasme kronik, doktor akan memberikan rawatan jangka panjang, iaitu gabungan bronkodilator dan kortikosteroid yang dihirup. Penggunaan bronkodilator dilakukan dua atau tiga kali sehari dan pada waktu yang dijadualkan oleh doktor. Gabungan ubat dapat membantu menghilangkan gejala ketegangan pada otot bronkus dengan cepat.

Bronkodilator yang bertindak panjang dan ubat kortikosteroid yang dihirup yang biasa digunakan termasuk: