Isi kandungan:
- Definisi
- Apa itu atresia bilier?
- Apakah jenis atresia bilier?
- Atresia bilier perinatal (atresia bilier perinatal)
- Atresia bilier janin (atresia bilier janin)
- Seberapa biasa keadaan ini?
- Tanda & simptom
- Apakah tanda dan gejala atresia hempedu?
- Bilakah berjumpa doktor?
- Sebab
- Apa yang menyebabkan atresia hempedu?
- Faktor-faktor risiko
- Apa yang meningkatkan risiko saya untuk atresia hempedu?
- Dadah & Ubat
- Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?
- Apakah pilihan rawatan atresia hempedu?
- Prosedur Kasai
- Pemindahan Hati
- Rawatan rumah
- Apakah perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk mengatasi keadaan ini?
x
Definisi
Apa itu atresia bilier?
Atresia bilier adalah penyakit hati dan saluran empedu yang jarang berlaku pada bayi baru lahir. Saluran empedu di hati, juga dikenal sebagai saluran hepatik, mempunyai banyak fungsi.
Saluran empedu dapat berfungsi memecah lemak, menyerap vitamin larut lemak, dan membawa toksin dan produk buangan keluar dari badan.
Walau bagaimanapun, pada bayi yang mengalami kecacatan kelahiran dalam bentuk atresia bilier, saluran empedu yang berada di luar dan di dalam hati tidak berkembang secara normal.
Atresia bilier adalah gangguan yang membuat saluran empedu menjadi bengkak dan terhalang ketika bayi baru lahir.
Akibatnya, hempedu menumpuk di hati dan menyebabkan kerosakan hati. Ini menyukarkan hati menyingkirkan toksin dalam badan.
Tidak mungkin hati bayi berisiko mengalami kerosakan dan sirosis hati, yang boleh membawa maut jika tidak dirawat.
Apakah jenis atresia bilier?
Memetik dari Pusat Perubatan Universiti Rochester, penyakit ini terbahagi kepada dua jenis, iaitu perinatal dan janin.
Jenis atresia bilier adalah seperti berikut:
Atresia bilier perinatal (atresia bilier perinatal)
Atresia bilier perinatal adalah jenis yang paling biasa. Seperti namanya, jenis ini biasanya dilihat selepas bayi baru lahir.
Biasanya, gejala mula muncul sekitar usia 2 minggu hingga usia 4 minggu.
Atresia bilier janin (atresia bilier janin)
Berbeza dengan jenis sebelumnya, atresia bilier janin adalah jenis yang kurang biasa atau jarang.
Gangguan ini mula terbentuk ketika janin masih dalam kandungan. Itulah sebabnya ketika bayi dilahirkan, jenis atresia bilier janin segera kelihatan.
Sebilangan bayi, terutamanya yang dilahirkan dengan jenis gangguan ini, juga mengalami kecacatan pada jantung, limpa dan usus.
Seberapa biasa keadaan ini?
Atresia bilier adalah kecacatan atau gangguan kelahiran yang jarang berlaku. Sebenarnya tidak diketahui jumlah pasti kecacatan atau kelainan kelahiran ini.
Walau bagaimanapun, berdasarkan halaman Cincinnati Children, keadaan ini boleh berlaku pada sekitar 1 dari 15,000-20,000 bayi.
Atresia bilier adalah penyakit yang pada umumnya menyerang kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki.
Keadaan ini juga dapat dialami oleh hanya sepasang kembar atau satu daripada beberapa adik-beradik.
Atresia hempedu juga merupakan penyakit yang lebih sering terjadi pada orang Asia dan Afrika-Amerika daripada orang Kaukasia, seperti orang Amerika dan orang Eropah.
Tanda & simptom
Apakah tanda dan gejala atresia hempedu?
Gejala awal atresia bilier adalah mata dan kulit yang kelihatan kuning atau dikenali sebagai penyakit kuning (penyakit kuning).
Perubahan warna kuning pada kulit dan mata ini disebabkan oleh penumpukan hempedu di dalam badan kerana kerosakan hati dan saluran empedu.
Umumnya, bayi yang dilahirkan dengan penyakit kuning ringan mengalami keadaan ini dari usia 1 minggu hingga 2 minggu.
Kemudian penyakit kuning biasanya hilang pada usia 2 minggu hingga 3 minggu. Malangnya, pada kanak-kanak dengan keadaan ini, penyakit kuning mereka boleh menjadi lebih teruk.
Gejala atresia hempedu sering bermula antara usia 2 minggu dan 8 minggu atau 2 bulan pertama kehidupan bayi.
Pelbagai gejala atresia bilier adalah seperti berikut:
- Kulit dan mata kuning (penyakit kuning)
- Warna air kencing gelap seperti teh
- BAB berwarna terang seperti kelabu atau sedikit putih
- Perut membengkak
- Berat badan bayi
- Pertumbuhan perlahan
Pembengkakan perut bayi boleh berlaku disebabkan oleh pembesaran hati. Sementara itu, perubahan warna pada najis bayi disebabkan oleh tidak adanya hempedu atau ketiadaan bilirubin di dalam usus.
Bilirubin adalah cecair yang dihasilkan dari proses pemecahan hemoglobin atau sel darah merah.
Begitu juga dengan perubahan warna air kencing yang menjadi gelap kerana penumpukan cecair bilirubin dalam darah.
Selanjutnya, bilirubin disaring oleh buah pinggang dan dikeluarkan melalui air kencing sehingga mempengaruhi warna air kencing itu sendiri.
Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu yang dialami oleh bayi anda, lebih baik anda berjumpa doktor.
Bilakah berjumpa doktor?
Atresia bilier adalah penyakit yang tidak boleh dipandang remeh dan mesti diubati dengan segera. Anda tidak boleh berlengah untuk membawa bayi anda ke doktor jika pada 2-3 minggu selepas kelahiran, dia masih mempunyai penyakit kuning dan warna najis yang tidak normal semasa buang air besar.
Sekiranya anda melihat bayi mempunyai gejala di atas atau soalan lain, berjumpa doktor dengan segera.
Keadaan kesihatan badan setiap orang berbeza, termasuk bayi. Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan terbaik mengenai keadaan kesihatan bayi anda.
Sebab
Apa yang menyebabkan atresia hempedu?
Atresia bilier adalah penyakit kongenital yang tidak diketahui sebabnya.
Walaupun begitu, para pakar percaya bahawa atresia bilier bukanlah penyakit genetik, yang bermaksud bahawa ia tidak diturunkan dari ibu bapa ke anak.
Selain itu, ibu bapa yang mempunyai keadaan tidak berisiko menyebarkan gen penyebab penyakit kepada anak-anak mereka.
Pada sesetengah kanak-kanak, keadaan ini disebabkan oleh pembentukan saluran empedu yang tidak lengkap semasa kehamilan.
Sementara itu, pada kanak-kanak lain, penyebab atresia bilier adalah disebabkan oleh kerosakan pada saluran empedu oleh sistem imun untuk melawan jangkitan virus semasa bayi baru lahir.
Beberapa pencetus yang boleh menyumbang kepada penyebab atresia bilier termasuk yang berikut:
- Jangkitan virus atau bakteria selepas kelahiran.
- Masalah dengan sistem imun atau sistem imun.
- Mutasi atau perubahan genetik, yang mewujudkan perubahan kekal pada struktur genetik.
- Masalah semasa perkembangan hati dan saluran empedu semasa janin masih di rahim.
- Pendedahan kepada racun atau bahan kimia semasa ibu mengandung.
Faktor-faktor risiko
Apa yang meningkatkan risiko saya untuk atresia hempedu?
Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko kanak-kanak mengembangkan atresia bilier adalah seperti berikut:
- Mengalami jangkitan virus atau bakteria selepas kelahiran
- Mempunyai gangguan autoimun yang menyerang hati atau saluran empedu
- Mengalami mutasi atau perubahan genetik dalam badan
- Perkembangan hati dan saluran empedu bermasalah
Tetapi selain itu, risiko bayi mengalami kecacatan kelahiran atau kelainan juga dapat meningkat jika mereka perempuan.
Sementara itu, bagi bayi lelaki, risiko mengalami keadaan ini cenderung lebih rendah.
Bukan hanya itu, bayi dengan bangsa Asia dan Afrika-Amerika mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini daripada orang Kaukasia (Amerika dan Eropah).
Bayi pramatang juga cenderung dikaitkan dengan atresia hempedu.
Dadah & Ubat
Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.
Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?
Seorang doktor boleh membuat diagnosis atresia bilier dengan bertanya mengenai sejarah perubatan kesihatan bayi dan kesihatan ahli keluarga yang lain.
Ujian fizikal dan melakukan ujian lain adalah beberapa cara untuk mendiagnosis atresia bilier.
Beberapa ujian yang paling biasa dilakukan oleh doktor untuk mengesahkan diagnosis atresia bilier termasuk yang berikut:
- Ujian darah. Tujuannya adalah untuk menentukan kemungkinan adanya kelainan pada fungsi hati bayi.
- X-ray atau x-ray. Tujuannya adalah untuk melihat sama ada terdapat pembesaran hati dan limpa bayi.
- Pemeriksaan ultrabunyi (USG). Tujuannya adalah untuk menentukan kemungkinan pundi hempedu kecil.
Pemeriksaan lain yang juga dapat dilakukan untuk mendiagnosis keadaan ini adalah biopsi hati.
Biopsi hati dilakukan dengan mengambil sampel kecil hati menggunakan jarum dan kemudian melakukan pemerhatian lebih lanjut di bawah mikroskop.
Doktor juga boleh melakukan pembedahan untuk mengesahkan kebenaran bahawa bayi mempunyai keadaan ini atau disebut sebagaipembedahan diagnostik mengesahkan.
Operasi ini dapat membantu doktor untuk melihat secara langsung jika terdapat bahagian saluran empedu yang bermasalah.
Sekiranya hasil pemeriksaan menunjukkan bahawa bayi mungkin mengalami keadaan ini, langkah seterusnya adalah rawatan.
Apakah pilihan rawatan atresia hempedu?
Menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal, keadaan ini dapat diubati dengan pembedahan Kasai dan pemindahan hati.
Rawatan untuk atresia bilier adalah seperti berikut:
Prosedur Kasai
Prosedur Kasai biasanya merupakan terapi awal untuk merawat keadaan ini. Semasa prosedur Kasai, pakar bedah akan membuang saluran empedu yang tersumbat pada bayi dan membuang usus untuk menggantikannya.
Selanjutnya, hempedu akan mengalir terus ke usus kecil. Sekiranya operasi ini berjaya, kesihatan anak dapat bertambah baik dan tidak akan mengalami masalah yang berkaitan dengan hati.
Sementara itu, jika pembedahan Kasai gagal, kanak-kanak biasanya memerlukan pemindahan hati dalam 1-2 tahun.
Walaupun setelah berjaya menjalani terapi, kebanyakan kanak-kanak berisiko mengalami sirosis bilier obstruktif ketika dewasa.
Oleh itu, kesihatan kanak-kanak perlu dikawal secara berkala untuk menentukan keadaan dan perkembangan hati dan saluran empedu.
Pemindahan Hati
Transplantasi hati adalah prosedur yang melibatkan membuang hati yang rosak dan menggantinya dengan hati baru dari penderma.
Setelah transplantasi hati dilakukan, fungsi hati yang baru dapat mulai berfungsi dengan baik sehingga kesihatan anak juga semakin baik.
Namun, anak-anak disarankan untuk selalu minum ubat untuk mencegah sistem kekebalan tubuh mereka menyerang atau menolak hati baru.
Tidak perlu risau kerana penolakan ini sebenarnya merupakan cara normal sistem imun untuk melawan jangkitan dengan virus dan bahan asing yang lain.
Rawatan rumah
Apakah perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk mengatasi keadaan ini?
Beberapa perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda merawat atresia bilier pada kanak-kanak adalah:
Bayi dengan keadaan ini biasanya kekurangan nutrien sehingga mereka memerlukan peraturan khas untuk memenuhi keperluan pemakanan khas mereka.
Oleh itu, kanak-kanak memerlukan lebih banyak kalori dalam diet harian mereka. Kanak-kanak dengan keadaan ini juga mungkin sukar mencerna lemak yang mengakibatkan kekurangan vitamin dan protein.
Sekiranya perlu, anda harus berjumpa dengan pakar pemakanan kanak-kanak untuk mendapatkan cadangan yang tepat mengenai keperluan pemakanan si kecil setiap hari.
Selepas pemindahan hati, kebanyakan kanak-kanak dapat makan secara normal.
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.