Tiroidektomi untuk gondok: prosedur, keselamatan, kesan sampingan, dan faedah

Definisi

Apakah kelenjar tiroid?

Kelenjar tiroid adalah kelenjar di leher yang menghasilkan hormon tiroksin yang berperanan mengatur metabolisme badan. Kelenjar ini boleh membesar dan keadaan ini dikenali sebagai gondok.

Apakah faedah operasi ini?

Penyingkiran kelenjar yang membesar akan mengembalikan kecantikan leher. Di samping itu, pembedahan ini berguna untuk mencegah atau menyembuhkan sistem pernafasan dan kesukaran menelan.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani pembedahan tiroidektomi untuk gondok?

Kebanyakan euthyroid gondok multinodular tidak semestinya memerlukan pembedahan atau terapi perubatan. Ultrasound tiroid secara berkala dapat memantau keadaan benjolan pesakit. Gondok multinodular yang lebih besar memerlukan imbasan MRI atau CT untuk menilai ukuran tiroid dan menolak mampatan trakea. Rawatan yang sesuai untuk gondok multinodular toksik adalah dengan biopsi nod yang mencurigakan atau pembedahan, diikuti dengan terapi radio-yodium. Pembedahan bertujuan untuk kes gondok sederhana jika:

terdapat bukti klinikal atau radiologi pemampatan struktur di sekitarnya, terutama trakea

menjumpai goiter substernal. Pembedahan mesti dilakukan kerana biopsi sukar dan pemantauan klinikal tanpa imbasan CT atau MRI tidak mungkin berjaya

gondok terus bertambah

atas sebab estetik - contohnya, ukuran ketulan besar atau tidak sedap dipandang

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani pembedahan?

Pada peringkat persiapan untuk pembedahan, pastikan anda memberitahu doktor mengenai keadaan kesihatan anda, sebarang ubat yang anda ambil, atau sebarang alahan yang anda alami. Pakar bius akan menerangkan prosedur anestesia dan memberi arahan selanjutnya. Pastikan anda mengikuti semua arahan doktor termasuk larangan makan dan minum sebelum pembedahan. Secara amnya, anda diharuskan berpuasa selama enam jam sebelum pembedahan dilakukan. Namun, anda mungkin dibenarkan minum minuman seperti kopi beberapa jam sebelum pembedahan. Untuk menjangkakan kemungkinan kerosakan saraf laring pasca operasi, pita suara pesakit juga harus diperiksa sebelum pembedahan tiroid. Pemantauan saraf intraoperatif semasa pembedahan tiroid sangat disarankan, terutamanya untuk pembedahan yang lebih kompleks seperti operasi semula dan pembedahan pada kelenjar tiroid yang besar.

Apakah prosedur tiroidektomi untuk gondok?

Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum dan biasanya memakan masa 90 minit hingga dua jam. Pakar bedah akan membuat sayatan di leher pada satu lipatan kulit, kemudian mengeluarkan sebahagian atau seluruh kelenjar tiroid.

Apa yang perlu saya lakukan setelah menjalani tiroidektomi untuk gondok?

Selepas pembedahan, anda akan dibenarkan pulang setelah satu hingga dua hari. Luka mungkin akan sembuh setelah dua minggu dan anda dapat kembali bekerja dan melakukan aktiviti. Latihan yang kerap juga telah terbukti dapat mempercepat proses penyembuhan. Tetapi sebelum memutuskan untuk bersenam, anda harus meminta nasihat doktor. Biasanya, anda akan menerima lawatan berjadual ke klinik seterusnya. Pakar bedah akan membincangkan sebarang ubat atau rawatan selanjutnya yang mungkin anda perlukan.

Komplikasi

Komplikasi apa yang boleh berlaku?

Komplikasi yang mungkin berlaku selepas pembedahan tiroid termasuk:

komplikasi kecil seperti kehadiran cairan serous (jika ukurannya kecil dan tanpa gejala, ia dapat sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika ukurannya besar, mungkin diperlukan aspirasi tunggal / berulang) dan pembentukan parut yang buruk

pendarahan, yang boleh menyebabkan mampatan trakea

Kecederaan saraf laring berulang:

pesakit dengan kelumpuhan lipatan vokal unilateral mengalami suara serak pasca operasi

perubahan suara mungkin tidak muncul selama beberapa hari atau minggu

lumpuh sepihak menyelesaikan dengan sendirinya

Kelumpuhan lipatan vokal dua hala mungkin berlaku berikutan prosedur tiroidektomi total, dan biasanya berlaku sejurus selepas pemupukan

pita suara tetap berada dalam kedudukan paramedian, menyebabkan sebahagian saluran udara tersumbat

hipoparatiroidisme: hipokalsemia yang dihasilkan mungkin kekal tetapi biasanya bersifat sementara. punca hipokalsemia sementara selepas operasi masih belum diketahui

ribut tirotoksik: adalah komplikasi pasca operasi yang jarang berlaku tetapi berpotensi membawa maut

Kecederaan saraf laring yang unggul:

cawangan luaran memberikan fungsi motor ke otot krikotiroid

trauma pada saraf mengakibatkan ketidakupayaan pita suara memanjang untuk menghasilkan suara bernada tinggi

Cabang luaran adalah saraf yang paling kerap cedera dalam pembedahan tiroid

kebanyakan pesakit tidak melihat perubahan pada pita suara mereka. namun, kerjayanya sebagai penyanyi profesional mungkin akan berakhir

jangkitan: berlaku pada 1-2% daripada semua kes. Antibiotik perioperatif tidak disyorkan untuk pembedahan tiroid

hipotiroidisme

kerosakan pada batang simpatik mungkin berlaku tetapi jarang berlaku.

Anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan mengikuti arahan doktor sebelum menjalani pembedahan, seperti berpuasa dan menghentikan ubat-ubatan tertentu.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.