Psoriasis vulgaris: gejala, sebab, rawatan, dll.

Definisi

Apa itu psoriasis vulgaris?

Psoriasis vulgaris adalah psoriasis yang dicirikan oleh kemunculan lesi (kulit patah), dicirikan oleh plak atau tompok-tompok merah dengan sisik kulit tebal yang terdiri daripada lapisan kulit mati.

Penyakit kulit, juga dikenali sebagai psoriasis plak, terbahagi kepada beberapa jenis. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes yang berlaku adalah psoriasis plak besar dan psoriasis plak kecil.

Psoriasis plak besar sering muncul lebih awal ketika seseorang berusia di bawah 40 tahun. Ia dicirikan oleh plak merah tebal dengan margin dan skala keperakan yang jelas.

Psoriasis plak besar biasanya berlaku dalam keluarga, tetapi ia juga boleh dipicu oleh faktor metabolik.

Sementara itu, psoriasis plak kecil sering muncul dengan banyak luka kulit. Plaknya lebih nipis, berwarna merah, dan mempunyai timbangan halus. Terdapat beberapa luka yang kelihatan samar dan bercantum dengan kulit, ada juga luka dengan sempadan yang lebih jelas.

Walaupun boleh muncul pada usia berapa pun, psoriasis plak kecil lebih sering terjadi pada orang berusia lebih dari 40 tahun.

Gejala psoriasis vulgaris sukar dirawat. Nasib baik, terdapat pelbagai rawatan yang dapat digunakan untuk mengawal gejala.

Seberapa biasa penyakit ini?

Psoriasis plak adalah salah satu jenis psoriasis yang paling biasa. Di antara semua kes psoriasis kira-kira 80 - 90% gejala menunjukkan bentuk psoriasis vulgaris.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyatakan bahawa 125 juta orang atau 2-3% penduduk dunia menderita psoriasis. Di Indonesia saja, penderita psoriasis (ODEPA) pada 2016 diperkirakan 1-3 persen.

Sebilangan besar penghidap psoriasis adalah lelaki. Ini berdasarkan laporan yang diterbitkan oleh American Family Physician. Sementara itu, wanita juga mempunyai peluang yang sama untuk dijangkiti penyakit ini.

Masih menurut laporan tersebut, sebanyak 30% penderita psoriasis menunjukkan gejala awal seperti psoriasis vulgaris. Hampir 60% penderita psoriasis melaporkan bahawa gejala awal mereka adalah masalah yang dapat mengurangkan kualiti hidup mereka.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala psoriasis vulgaris?

Psoriasis vulgaris adalah penyakit kulit yang kronik dan tidak dapat disembuhkan. Gejala boleh hilang dan muncul semula kerana faktor pencetus tertentu. Walau bagaimanapun, penyakit kulit ini tidak dapat ditularkan dari orang ke orang.

Gejala khas psoriasis vulgaris yang dapat membezakannya dengan jenis psoriasis yang lain adalah seperti berikut.

• Plak merah atau tompok pada kulit dengan sisik perak tebal.
• Kulit menebal.
• Lapisan putih kering yang nipis dan keperakan menutupi plak.
• Selalunya muncul pada kulit kepala, siku, lutut dan punggung bawah.
• Kulit kering dan retak yang berdarah.
• Gatal dan terbakar di kawasan yang terjejas.

Ukuran plak atau tempat boleh berkisar dari ukuran duit syiling hingga ukuran tapak tangan. Bahagian kulit yang terkena psoriasis sering menyebabkan sensasi gatal dan terbakar. Selain itu, kulit mudah pecah dan mudah berdarah.

Kulit yang terkena psoriasis boleh bertukar menjadi merah. Di kawasan kulit yang berwarna lebih gelap, psoriasis menyebabkan kulit menjadi gelap hingga kelihatan seperti kelabu keunguan atau coklat tua.

Selain itu, kuku kaki dan tangan juga boleh terkena psoriasis plak. Bagi mereka yang berada di kuku, penyakit ini biasa disebut psoriasis kuku.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya ini pertama kali anda mengalami tanda-tanda dan masalah kulit yang telah disebutkan, segera berjumpa pakar kulit. Terutama jika gejala psoriasis vulgaris yang anda alami telah lama berlaku.

Berikut adalah keadaan lain yang memerlukan pemeriksaan perubatan lebih lanjut.

• Berlanjutan dan menjadikan anda sakit dan tidak selesa sehingga mengganggu aktiviti harian.
• Membuat anda risau akan penampilan anda.
• Menyebabkan masalah sendi, seperti sakit, bengkak atau penyakit lain yang mengganggu aktiviti harian.
• Sukar untuk melakukan rutin harian.

Sekiranya semasa rawatan psoriasis gejalanya tidak sembuh, segera dapatkan bantuan perubatan. Keadaan ini bermaksud anda memerlukan pelbagai jenis rawatan atau gabungan ubat untuk mengawal gejala.

Sebab

Apa yang menyebabkan psoriasis vulgaris?

Penyebab psoriasis tidak diketahui dengan pasti, tetapi kemungkinan besar psoriasis disebabkan oleh gangguan autoimun.

Autoimun adalah keadaan di mana sistem kekebalan tubuh, yang berperanan melawan bahan asing seperti virus dan bakteria, secara salah menyerang sel kulit yang sihat. Akibatnya, pertumbuhan semula sel kulit terlalu cepat.

Dalam keadaan normal badan akan menggantikan sel kulit mati dengan menghasilkan sel kulit baru dalam beberapa minggu.

Sementara itu, dalam kes psoriasis vulgaris, pertumbuhan sel kulit baru hanya berlaku dalam beberapa hari. Keadaan ini menyebabkan penumpukan sel kulit sehingga permukaan kulit menjadi tebal.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk psoriasis plak?

Gejala psoriasis dapat hilang segera setelah menjalani rawatan, tetapi dapat kembali kapan saja. Risiko berulang gejala berlaku terutamanya apabila terdapat faktor pencetus yang dapat mempengaruhi reaksi sistem imun.

Berikut adalah pelbagai faktor yang boleh menyebabkan seseorang menghidap psorisasis vulgaris.

• Terdapat sejarah keluarga psoriasis.
• Jangkitan virus dan bakteria.
• Tekanan.
• Obesiti atau berat badan berlebihan.
• Gigitan serangga atau luka pada kulit.
• Perubahan hormon.
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu seperti litium, anti-malaria, anti-radang, dan penyekat beta.
• Perubahan cuaca yang melampau.

Setiap orang dengan psoriasis boleh mempunyai faktor pencetus yang berbeza. Oleh itu, penting bagi anda untuk mengetahui faktor pencetus apa yang menyebabkan gejala psoriasis berulang.

Diagnosis

Bagaimana doktor mendiagnosis psoriasis plak?

Cara doktor mendiagnosis psoriasis vulgaris adalah dengan pemeriksaan fizikal untuk mengenal pasti gejala. Biasanya tidak memerlukan ujian darah atau ujian makmal lain untuk mengesahkan diagnosis.

Semasa pemeriksaan, doktor akan bertanya mengenai gejala yang anda rasakan dan memerhatikan lokasi lesi kulit. Kemudian, doktor bertanya mengenai sejarah perubatan keluarga. Tujuannya adalah untuk memeriksa sama ada anda mempunyai risiko psoriasis yang berlaku dalam keluarga anda atau tidak.

Terdapat juga beberapa perkara yang dipertimbangkan oleh doktor dalam mendiagnosis penyakit ini. Antaranya ialah keadaan kesihatan pesakit dari tekanan darah dan berat badan, usia, dan jantina.

Walaupun begitu, doktor biasanya perlu membezakan psoriasis vulgaris dengan jenis psoriasis lain seperti psoriasis guttate yang mempunyai ciri yang serupa tetapi disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Walau bagaimanapun, jika hasil diagnosis awal tidak pasti, doktor boleh mengambil sampel sel kulit yang terkena untuk biopsi, yang merupakan prosedur untuk mengambil sampel kulit untuk diperiksa di makmal. Persampelan juga melibatkan pemberian anestetik tempatan.

Rawatan

Apakah pilihan rawatan saya untuk psoriasis vulgaris?

Psoriasis vulgaris adalah penyakit kulit yang kronik dan tidak dapat disembuhkan. Apabila psoriasis berlanjutan, gejala boleh ringan atau serius, mengakibatkan gatal dan pembakaran yang sengit.

Rawatan yang cepat dapat mengawal keparahan gejala ini serta menghentikan penebalan kulit akibat gangguan autoimun.

Rawatan secara amnya terbahagi kepada tiga kategori, iaitu ubat topikal (ubat topikal), ubat oral atau suntikan, dan terapi cahaya. Beberapa pilihan rawatan dan ubat untuk psoriasis vulgaris adalah seperti berikut.

• Krim atau salap croticosteroid yang diresepkan oleh doktor dan digunakan secara rutin, tetapi tidak melebihi 8 minggu.
• Retinoid adalah ubat yang merupakan turunan vitamin A untuk mengawal pengeluaran sel kulit baru.
• Ubat sistemik seperti metotreksat dan siklosporin yang mengawal reaksi sistem imun.
• Terapi biologi melalui ubat abatacept, yang berfungsi untuk menargetkan bahagian sistem kekebalan tubuh yang terjejas secara langsung, iaitu sel T. Rawatan biologi juga menghalang protein dalam sistem kekebalan tubuh yang dapat menyebabkan psoriasis arthritis, seperti faktor nekrosis tumor-alpha (TNF-alpha), interleukin 17, dan interleukin 12 dan 23. Untuk menargetkan setiap protein, ubat yang digunakan adalah certolizumab pegol, secukinumab, dan tildrachizumab-asmn.
• Terapi cahaya (fototerapi) dengan menembakkan sinar ultraviolet pada kulit untuk menekan pertumbuhan sel kulit.
• Vitamin D3 untuk mengurangkan pengeluaran sel kulit.

Apabila anda semakin tua, sistem imun anda akan semakin kuat dan berfungsi dengan lebih baik. Oleh itu, reaksi autoimun yang menyebabkan psoriasis jarang berlaku.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah untuk merawat psoriasis?

Sesungguhnya, psoriasis vulgaris mungkin tidak berlaku dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, berulang keadaan ini tidak selalu pasti.

Oleh itu, selain mengelakkan faktor risiko, anda boleh mengambil langkah-langkah berikut untuk membantu merawat atau mencegah psoriasis vulgaris berulang:

• Lakukan penjagaan kulit kepala dengan menggunakan syampu psoriasis khas yang mengandungi asid salisilik dan tar arang batu.
• Mandi secara berkala untuk menghilangkan parut pada kulit dan menjaga kelembapan kulit.
• Kurangkan tekanan dengan melakukan aktiviti relaksasi seperti meditasi dan yoga
• Makanlah makanan yang seimbang dengan sumber makanan yang menghalang peradangan atau keradangan.
• Melakukan senaman secara berkala.

Sekiranya anda masih mempunyai pertanyaan atau masalah, sila hubungi doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian.