Artritis psoriatik: gejala, sebab dan cara mengatasinya

Definisi

Apa itu arthritis psoriatik?

Artritis psoriatik atau arthritis psoriatik (PSA) adalah bentuk arthritis (radang pada sendi) yang berlaku pada orang yang mempunyai psoriasis. Psoriasis itu sendiri adalah penyakit kronik yang ditandai dengan penebalan kulit, yang kemerahan, kering, dan bersisik.

Sebilangan besar penghidap PSA menghidap psoriasis terlebih dahulu dan kemudian didiagnosis menderita psoriatik arthritis. Tetapi kadang-kadang, masalah sendi boleh berlaku sebelum gejala psoriasis muncul. Dalam kes yang jarang berlaku, seseorang mempunyai arthritis psoriatik, tetapi tidak pernah ada tanda-tanda psoriasis pada kulit.

Artritis psoriatik boleh mempengaruhi sendi di mana-mana bahagian badan. Walau bagaimanapun, penyakit ini lebih kerap menyerang sendi di lutut, pergelangan kaki, tangan, kaki, jari, jari kaki, pergelangan tangan, siku, bahu, leher dan belakang.

Seberapa biasa penyakit ini?

Psoriatik artritis adalah bentuk arthritis yang biasa, walaupun tidak biasa seperti jenis artritis lain, seperti osteoartritis atau gout.

Dilaporkan dari National Psoriasis Foundation, kira-kira 30% pesakit dengan psoriasis akan mengalami psoriatik arthritis. Penyakit ini boleh bermula pada usia berapa pun, termasuk kanak-kanak.

Walau bagaimanapun, PSA sering didiagnosis antara usia 30 dan 50 tahun. Gejala sering muncul 5-10 tahun selepas gejala psoriasis muncul. Dari segi jantina, lelaki dan wanita sama-sama cenderung menderita penyakit ini.

Tanda & simptom

Apakah tanda dan gejala arthritis psoriasis?

Psoriatik arthritis adalah penyakit kronik yang boleh bertambah buruk dari masa ke masa. Gejala penyakit ini biasanya datang dan pergi, yang boleh menjadi lebih baik dan lebih teruk dalam jangka masa tertentu.

Keterukan gejala bagi setiap penderita boleh berbeza-beza, dari ringan hingga parah. Sebilangan orang mungkin mengalami simptom pada pelbagai sendi, tetapi sebilangan orang hanya mengalami simptom pada satu atau dua sendi.

Tanda-tanda dan gejala arthritis psoriatik sering serupa dengan arthritis rheumatoid. Ini kerana simptom utama kedua penyakit itu sama, iaitu sakit, kekejangan, dan bengkak pada sendi. Kesakitan dan kekejangan pada sendi umumnya lebih teruk pada waktu pagi dan boleh bertahan lebih dari 30 minit.

Walau bagaimanapun, sakit sendi pada PSA boleh menjadi tidak simetri. Ini bermaksud bahawa lutut di sebelah kanan mungkin sakit, tetapi lutut di sebelah kiri mungkin tidak. Di samping itu, untuk membezakan antara mereka, berikut adalah pelbagai tanda dan gejala khas arthritis psoriasis yang biasanya berlaku:

• Sakit di kaki

Artritis psoriatik juga boleh menyebabkan keradangan dan kesakitan pada satu atau lebih pundi kencing, yang merupakan kawasan badan di mana tendon dan ligamen melekat pada tulang, terutama di bahagian belakang tumit atau telapak kaki. Keadaan ini juga dikenali sebagai entesitis.

• Jari bengkak

Kadang-kadang, arthritis psoriatik menyebabkan bengkak jari dan jari kaki. Pembengkakan ini biasanya berlaku pada satu jari secara keseluruhan, dan boleh menyakitkan apabila bengkok. Keadaan ini juga disebut dactylitis.

Umumnya, seseorang yang menghidap PSA menyedari pembengkakan dan kecacatan di tangan dan kaki mereka sebelum mengalami simptom sendi yang lain.

• Kerosakan pada kuku jari dan jari kaki

Selain bengkak pada jari, PSA juga sering menyebabkan kerosakan pada kuku. Kuku pada jari dan jari kaki mungkin retak, mempunyai bintik-bintik putih, atau bahkan terangkat atau lepas. Keadaan ini sering disebut sebagai penyakit kuku.

• Sakit belakang bawah

Sesetengah orang dengan PSA mungkin mengalami gejala spondylitis, iaitu keradangan pada sendi antara vertebra dan sendi antara vertebra dan pelvis (sacroiliitis). Keadaan ini menyebabkan sakit di punggung bawah anda.

Sebagai tambahan kepada beberapa gejala khas di atas, psoriasis arthritis juga boleh menyebabkan gejala dan tanda lain, iaitu:

• Julat pergerakan yang dikurangkan.
• Rasa keletihan teruk yang tidak hilang dengan rehat.
• Demam ringan.
• Keradangan mata atau uveitis yang menyebabkan merah, mata yang menyakitkan serta penglihatan kabur dan kepekaan terhadap cahaya.

Bilakah berjumpa doktor?

Sekiranya anda merasakan bahawa anda mengalami gejala di atas, terutamanya jika ia berlaku secara berterusan dan tidak hilang, anda harus segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, PSA boleh menyebabkan kerosakan sendi yang teruk.

Sekiranya anda menghidap psoriasis, anda mesti membuat pemeriksaan berkala dengan doktor anda sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memantau keadaan anda. Pastikan anda memberitahu doktor jika anda mengalami masalah sendi.

Sebab

Apa yang menyebabkan arthritis psoriatik?

Psoriasis dan arthritis psoriasis adalah penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan tisu sihat yang normal. Mekanisme tindakan sistem kekebalan tubuh yang salah menyebabkan pengeluaran sel kulit yang berlebihan dan keradangan pada sendi.

Namun, penyebab sistem imun menyerang sel-sel badan yang sihat ini tidak pasti. Walau bagaimanapun, para pakar percaya, penyebab utama psoriasis arthritis adalah berkaitan dengan faktor genetik dan persekitaran.

Apakah faktor risiko yang membolehkan seseorang menghidap psoriatik arthritis?

Walaupun penyebabnya tidak diketahui dengan pasti, beberapa faktor dikatakan dapat meningkatkan risiko seseorang menghidap penyakit ini. Faktor risiko untuk arthritis psoriatik adalah:

• Sejarah psoriasis.
• Sejarah keluarga PSA.
• Umur pertengahan atau 30-50 tahun.
• Jangkitan bakteria atau virus.
• Tekanan.
• Kecederaan fizikal atau kecederaan.
• Obesiti.
• Tabiat merokok.

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana doktor mendiagnosis penyakit ini?

Doktor akan mendiagnosis arthritis psoriasis dengan gejala yang muncul. Untuk mengesahkan simptom-simptom ini, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal kawasan sendi yang umumnya terjejas.

Selepas itu, doktor akan melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis. Tidak ada satu ujian yang dapat mengesahkan diagnosis PSA. Walau bagaimanapun, beberapa ujian ini diperlukan untuk memastikan bahawa gejala anda tidak berkaitan dengan gejala lain, seperti rheumatoid arthritis (rematik) atau gout.

Ujian biasa yang dilakukan untuk mendiagnosis arthritis psoriasis adalah:

• Ujian pencitraan, seperti sinar-X atau MRI untuk mengesan sebarang perubahan pada sendi anda.
• Ujian faktor reumatoid (RF) untuk memeriksa sama ada terdapat antibodi yang biasa dijumpai pada penderita rematik.
• Ujian cecair bersama untuk mengesan sama ada kristal asid urik terbentuk yang merupakan ciri khas penyakit gout.

Apakah pilihan ubat dan rawatan untuk arthritis psoriatik?

Artritis psoriatik adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Matlamat merawat arthritis psoriasis adalah untuk melegakan simptom dan mencegah penyakit daripada menjadi lebih teruk.

Rawatan yang diberikan untuk penghidap PSA boleh berbeza-beza, bergantung kepada keparahan gejala yang dialami. Beberapa pilihan rawatan biasa untuk arthritis psoriasis termasuk:

• Ubat anti-radang nonsteroid

Ejen biologi adalah jenis ubat DMARD yang lebih baru. Cara ubat ini berfungsi adalah dengan mensasarkan bahagian-bahagian tertentu dari sistem imun yang mencetuskan keradangan dan kerosakan pada sendi.

Dadah ejen biologi yang sering digunakan untuk merawat PSA adalah adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab, dan lain-lain. Secara amnya, penggunaan ubat ini dapat digabungkan dengan ubat DMARDs dan methotrexate. Walaupun begitu, ubat ejen biologi boleh meningkatkan peluang penyumbatan saluran darah.

• Kortikosteroid

Ubat kortikosteoid dapat membantu mengurangkan rasa sakit dan bengkak akibat keradangan sendi akibat PSA. Jenis ubat ini boleh diberikan sebagai tablet atau suntikan terus ke sendi yang terkena, terutamanya jika hanya satu kawasan sendi yang meradang.

Prosedur suntikan steroid dapat memberikan kelegaan cepat dari keradangan dan kesakitan. Jenis rawatan ini biasanya diberikan apabila ubat-ubatan lain tidak berkesan untuk menghilangkan gejala PSA.

• Pembedahan penggantian sendi

Prosedur pembedahan untuk PSA secara amnya dilakukan dengan mengganti sendi yang rosak dengan prostesis buatan yang diperbuat daripada logam plastik. Walau bagaimanapun, rawatan ini biasanya hanya digunakan apabila sendi anda mengalami kerosakan teruk dan ubat-ubatan lain tidak berkesan untuk menghilangkan gejala.

Penjagaan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah untuk arthritis psoriasis?

Selain rawatan perubatan dari doktor, rawatan alternatif dan rawatan rumah serta perubahan gaya hidup dapat membantu anda menangani penyakit ini. Berikut adalah rawatan rumah dan perubahan gaya hidup yang boleh anda cuba bantu merawat arthritis psoriasis:

• Mengekalkan berat badan yang ideal dengan menghadkan makanan berkalori tinggi dan meningkatkan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian.
• Kompres hangat ke sendi yang terkena untuk mengurangkan rasa sakit dan kekakuan, atau kompres sejuk untuk mengurangkan bengkak.
• Sapukan gel aloe vera untuk menenangkan kulit dari kesakitan dan kemerahan.
• Mengurangkan dan mengawal tekanan.
• Latihan rutin, seperti berjalan kaki, berenang dan berbasikal.
• Berhenti merokok dan minum terlalu banyak alkohol.
• Cubalah ubat alternatif, seperti akupunktur, urut, meditasi, yoga, atau tai chi, untuk mengurangkan tekanan dan membantu melegakan gejala.
• Gunakan ubat herba untuk arthritis psoriasis, seperti kunyit, cuka sari apel, halia, cili, atau minyak ikan.

Walaupun ia dapat dilakukan dengan mudah di rumah, anda harus berjumpa dengan doktor terlebih dahulu mengenai rawatan di atas, terutamanya untuk sukan, ubat alternatif, dan ubat-ubatan herba. Sebabnya, sebilangan sukan, terutama yang berat, boleh menambah beban pada sendi anda.

Di samping itu, ubat herba tertentu sebenarnya boleh menyebabkan kesan sampingan atau berinteraksi dengan ubat tertentu, termasuk ubat PSA yang anda ambil. Berunding dengan doktor anda mengenai kemungkinan ini.