Dystocia (buruh tersekat di tengah jalan), bagaimana menyelesaikannya?

Setiap calon ibu mahukan proses kelahiran normal berjalan lancar tanpa halangan. Namun, tidak mustahil tenaga kerja boleh tersekat di tengah jalan atau disebut dystocia (dystocia) sehingga anda akhirnya harus menjalani pembedahan caesar. Segera, mari kita lihat ulasan penuh kesesakan dystocia (dystocia) berikut!

Apakah buruh yang tersekat (dystocia)?

Persalinan stagnan atau ia juga boleh disebut buruh terhalang (dystocia) adalah keadaan apabila terdapat halangan semasa proses kelahiran sehingga memerlukan waktu yang lebih lama.

Seperti yang sudah anda ketahui, persalinan berlaku kerana pengecutan otot buruh yang berulang.

Pengecutan biasanya dirasakan tepat di kawasan perut dan punggung bawah. Koleksi pengecutan ini kemudian membantu mendorong bayi dalam kandungan sehingga dapat keluar.

Kontraksi juga membantu melebarkan serviks (serviks) atau yang dikenali sebagai pembukaan kelahiran.

Kontraksi dan pembukaan kelahiran termasuk dalam tanda-tanda kelahiran yang biasanya juga disertai dengan cairan ketuban yang pecah.

Dengan cara itu, bayi dapat melalui saluran serviks dan vagina dengan lancar. Malangnya, teori ini tidak berlaku untuk wanita hamil yang mengalami masalah persalinan pada waktu bersalin.

Dari segi perubatan, buruh yang tersekat dikenali sebagai dystocia. Istilah dystocia juga sering dikenali sebagai kegagalan untuk maju atau tenaga kerja yang berpanjangan.

Tenaga kerja boleh digambarkan sebagai tersekat atau distosia apabila ia berlangsung sekitar 20 jam atau lebih.

Keadaan ini biasanya berlaku bagi anda yang melahirkan untuk pertama kalinya, seperti yang dijelaskan oleh American Pregnancy Association.

Sementara itu, jika anda telah melahirkan sebelum ini, dystocia berlangsung lebih kurang 14 jam.

Sedangkan biasanya, ibu yang melahirkan untuk pertama kalinya biasanya mengambil masa sekitar 12-18 jam untuk bayi keluar.

Jumlah masa boleh menjadi lebih pendek hingga 6-9 jam jika anda telah melahirkan sebelumnya.

Walaupun kelihatan agak berbahaya, tidak semua kes dystocia selalu menyebabkan komplikasi kelahiran anak.

Keadaan dystocia atau dystocia pada fasa awal (laten), iaitu pada pembukaan serviks awal, tidak semestinya menyebabkan komplikasi.

Walau bagaimanapun, dystocia (dystocia) yang berlaku semasa melahirkan anak aktif boleh menyebabkan komplikasi yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Apa yang menyebabkan persalinan terhalang (distosia)?

Terdapat pelbagai perkara yang boleh menjadi penyebab buruh tersekat di tengah jalan atau dystocia (dystocia).

Keadaan atau tenaga ibu, saluran kelahiran atau bayi di dalam kandungan, kedua-duanya boleh mencetuskan dystocia.

Semasa fasa awal atau laten persalinan, pembukaan serviks perlahan (serviks) dan kontraksi rahim yang lemah mungkin menjadi penyebabnya.

Semasa memasuki fasa kelahiran anak yang aktif, ukuran badan bayi yang terlalu besar digabungkan dengan ukuran pelvis kecil ibu juga boleh menyebabkan distosia.

Kesalahan ketika mendorong dan keletihan semasa menerapkan cara menolak semasa melahirkan anak dapat membuat ibu mengalami dystocia.

Di samping itu, faktor lain yang juga boleh meningkatkan risiko kesesakan atau dystocia adalah:

Postur ibu pendek atau kurang daripada 150 sentimeter (cm).
Umur ibu lebih dari 35 tahun semasa mengandung dan melahirkan anak.
Umur kehamilan lebih dari 41 minggu.
Jurang antara induksi epidural dan penghantaran dan pembukaan lengkap memakan masa lebih dari 6 jam.
Terdapat kelainan pada saluran kelahiran seperti pelvis yang sempit (sama ada di bahagian atas, tengah atau bawah) atau ada tumor yang menyempitkan saluran kelahiran sehingga sukar untuk dilalui bayi.
Terdapat kelainan pada serviks (serviks), sehingga sukar untuk dibuka semasa bersalin.
Mengandung anak kembar, kembar tiga, empat atau lebih.
Pengaruh pelbagai faktor psikologi, seperti tekanan, kebimbangan, kegelisahan, ketakutan, dan lain-lain.
Kesan pengambilan ubat sakit yang boleh mempengaruhi kekuatan kontraksi.

Sementara itu, dari faktor risiko keadaan bayi, persalinan boleh tersekat di tengah jalan atau dystocia kerana kedudukan bayi tidak lekang atau mengalami kelainan tertentu.

Sebagai contoh, kedudukan bahu bayi yang tersangkut di lantai pelvis ibu (dystocia bahu) boleh menyebabkan penyumbatan buruh atau kesesakan buruh.

Menurut March of Dimes, dystocia bahu adalah komplikasi persalinan yang berlaku apabila salah satu atau kedua bahu bayi terperangkap di pelvis ibu semasa melahirkan.

Apa komplikasi yang boleh disebabkan oleh dystocia?

Dystocia (dystocia) adalah keadaan yang boleh menyebabkan komplikasi kepada ibu dan bayi dalam kandungan jika tidak dirawat dengan baik.

Kesan pada ibu termasuk risiko pendarahan selepas bersalin, trauma atau kecederaan saluran kelahiran, dan jangkitan.

Sementara itu, bagi bayi, persalinan atau distosia yang berpanjangan boleh menyebabkan pelbagai perkara, seperti:

Bayi tersedak kerana tahap oksigen yang rendah (asfiksia pada bayi baru lahir).
Terdapat benjolan dalam bentuk kumpulan darah di kepala (hematoma kepala).
Tisu pada kulit kepala tidak berfungsi atau mati (nekrosis kulit kepala).
Denyutan jantung bayi tidak normal.
Terdapat bahan asing dalam cecair ketuban bayi.

Oleh itu, kesesakan di tengah jalan atau dystocia (dystocia) adalah keadaan yang tidak boleh dipandang rendah.

Semasa proses persalinan, doktor dan pasukan perubatan lain akan terus memantau perkembangan tahap kelahiran anda.

Oleh itu, apabila didapati ada masalah dengan anda dan bayi anda, anda boleh mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Bantuan untuk ibu dan bayi yang mengalami kesesakan atau bersalin lebih mudah dilakukan ketika melahirkan di hospital.

Sementara itu, jika ibu lebih suka bersalin di rumah dan mengalami masalah yang tidak dijangka, buruh dan rawatan akan berterusan di hospital.

Sekiranya semasa kehamilan ibu ditemani oleh doula, teman kelahiran anak ini juga dapat menemani ibu semasa proses persalinan.

Oleh itu, pastikan ibu telah menyediakan pelbagai persediaan untuk bersalin dan persediaan terlebih dahulu.

Bagaimana dystocia didiagnosis?

Apabila proses kelahiran normal dirasakan cukup lama atau dystocia, biasanya doktor dan pasukan perubatan akan melakukan pemeriksaan.

Berikut adalah pemeriksaan biasa:

Kekerapan penguncupan anda
Kekuatan kontraksi anda

Pemeriksaan distocia boleh dilakukan dengan cara berikut:

Menggunakan Penempatan Kateter Tekanan Intrauterin (IUPC). Prosedur ini dilakukan dengan meletakkan alat dalam bentuk monitor kecil di rahim, agar tepat di sebelah bayi. Tujuannya adalah untuk memberitahu doktor tentang berapa banyak kontraksi berlaku, dan seberapa kuatnya.
Menggunakan pemantauan janin elektronik (EFM). Alat ini berguna untuk mengukur degupan jantung bayi.

Bagaimana anda mengatasi masalah persalinan (distosia)?

Sekiranya penyumbatan buruh (dystocia) berlaku pada peringkat awal persalinan dan tidak ada risiko komplikasi, anda biasanya disarankan untuk melakukan beberapa aktiviti.

Meningkatkan jumlah berjalan kaki, tidur, atau mandi air hangat adalah perkara yang biasanya disyorkan.

Anda juga boleh berubah dan mencari kedudukan yang paling selesa ketika duduk dan berbaring.

Sementara itu, untuk kes dystocia yang disebabkan oleh dystocia bahu bayi, doktor mesti mengambil beberapa cara untuk membuang bayi tersebut.

Sebilangan besar kes bayi yang mengalami distosia bahu semasa kelahiran dapat dilahirkan dengan selamat.

Hanya komplikasi dystocia bahu yang berisiko menimbulkan masalah bagi ibu dan bayi.

Dystocia bahu adalah komplikasi persalinan yang sukar untuk diramal dan dicegah.

Beberapa cara yang biasa dilakukan oleh doktor untuk merawat dystocia bahu adalah seperti berikut:

Memberi tekanan pada perut ibu.
Minta ibu membengkokkan kakinya dan mendekatkan lutut ke dadanya.
Membantu memutar bahu bayi secara manual.
Lakukan episiotomi untuk memberi ruang pada bahu.

Kaedah ini kadangkala berisiko menyebabkan kecederaan saraf pada bahu, lengan dan tangan bayi.

Tetapi biasanya, secara beransur-ansur akan bertambah baik dalam masa 6-12 bulan.

Di samping itu, doktor dan pasukan perubatan juga boleh melakukan perkara berikut untuk mengatasi masalah kesesakan:

1. Menggunakan forceps

Forceps adalah alat yang membantu menarik bayi keluar dari faraj.

Peranti ini biasanya digunakan ketika kepala bayi berada di tengah-tengah saluran kelahiran dan pembukaannya lengkap, tetapi tersumbat dan sukar dikeluarkan.

Selain itu, forceps juga boleh menjadi pilihan doktor untuk membantu kelahiran yang baik sekiranya ibu merasa letih untuk mendorong.

2. Sediakan pitocin

Sekiranya kekuatan kontraksi semasa bersalin tidak besar, doktor boleh memberi anda ubat pitocin (oxytocin).

Ubat pitocin ini bertanggungjawab untuk mempercepat dan meningkatkan kekuatan kontraksi.

3. Bahagian caesar

Setelah diberi ubat pitocin, biasanya pengecutan secara beransur-ansur akan meningkat.

Walau bagaimanapun, jika nanti proses persalinan masih tersekat (dystocia), doktor biasanya akan mengambil langkah melalui operasi kelahiran caesar.

Kaedah melahirkan dengan pembedahan caesar juga diperlukan jika dystocia disebabkan oleh ukuran kepala bayi yang terlalu besar, atau pelvis ibu terlalu kecil.

Dalam kes lain seperti kedudukan bayi breech, kelainan pada saluran kelahiran, atau kelainan pada serviks (serviks), pembedahan caesar dapat dilakukan.

Dalam kebanyakan kes, bahagian caesar adalah cara utama dan selamat untuk menangani persalinan yang terhalang, sambil mengelakkan komplikasi lebih lanjut.