Ruam kulit yang disebabkan oleh HIV: sebab, gejala dan cara mengatasinya

Melancarkan UC San Diego Health, kira-kira 90% orang yang dijangkiti HIV (ODHA) cenderung mengalami gejala kulit dalam bentuk ruam dalam beberapa bulan pertama setelah dijangkiti virus. Ruam adalah salah satu gejala awal HIV pada kulit yang biasanya berlangsung 2-4 minggu. Apa penyebabnya dan apa ciri ruam pada kulit yang menunjukkan jangkitan HIV?

Gejala ruam kulit pada orang dengan HIV

Ciri-ciri HIV pada kulit dicirikan oleh pembentukan ruam makulopapular atau kulit. Ruam adalah tompok merah kecil yang biasanya berkumpul pada satu titik.

Ruam mungkin kelihatan merah terang pada orang dengan kulit putih atau pucat. Walaupun pada kulit yang lebih gelap, ruam cenderung berwarna ungu. Kemunculan ruam HIV ini boleh disertai dengan kemunculan bisul di mulut, alias sariawan atau luka HIV pada alat kelamin.

Gejala HIV / AIDS pada kulit sebenarnya hampir sama dengan ruam pada umumnya, seperti:

Ruam berbentuk bintik-bintik merah yang merata
Bahagian tengah ruam mempunyai lebam kecil
Rasa gatal
Ruam boleh merebak dari muka ke seluruh badan, termasuk kaki dan tangan

Ruam tidak terasa gatal selama 2-3 minggu pertama ia muncul. Sekiranya HIV tidak segera dirawat, daya tahan tubuh akan berkurang dan boleh menyebabkan ruam menjadi merah, gatal, dan sakit.

Walaupun tidak kelihatan berbahaya, gejala awal HIV pada kulit ini harus segera diperiksa oleh doktor agar komplikasi HIV tidak terjadi di masa depan.

Punca ruam pada kulit orang dengan HIV

Penyebab HIV itu sendiri adalah jangkitan virus yang menyerang dan merosakkan sel CD4 di dalam badan. Sel CD4 adalah sejenis sel darah putih dalam sistem imun yang melawan jangkitan.

Nah, penampilan ruam pada badan berkait rapat dengan penurunan imuniti akibat jangkitan HIV. Pada mulanya, gejala HIV hanya menimbulkan keluhan yang tidak jelas dan umum yang menyerupai gejala selesema, seperti demam HIV, sakit kepala, dan sakit tekak. Gejala selesema ini biasanya disertai dengan munculnya satu atau dua ruam pada beberapa bahagian badan.

Gejala-gejala ini adalah tindak balas semula jadi sistem imun ketika melawan keradangan akibat jangkitan virus di dalam badan. Malangnya, sistem kekebalan tubuh tidak cukup kuat untuk membunuh virus HIV.

Selain itu, munculnya ruam pada kulit ODHA juga boleh menjadi gejala jangkitan oportunistik tertentu, seperti jangkitan yis Candida. Munculnya jangkitan oportunistik menandakan tahap akhir jangkitan HIV, alias AIDS. Ini bermaksud bahawa bukan hanya muncul sebagai gejala awal HIV, ruam juga dapat menjadi gejala AIDS pada kulit.

Terlepas dari faktor kekebalan tubuh, permulaan gejala HIV pada kulit juga dapat dipengaruhi oleh:

1. Kesan sampingan ubat

Orang dengan HIV dan AIDS (ODHA) yang telah memulakan rawatan dengan antiretroviral mungkin mengalami kesan sampingan dalam bentuk ruam pada kulit.

Dilaporkan dari HIV.gov, terdapat tiga kumpulan ubat antiretroviral yang dapat menyebabkan ruam kulit pada orang dengan HIV, yaitu:

Inhibitor transkripase terbalik bukan nukleosida (NNRTI) atau perencat transkripase terbalik bukan nukleosida
Inhibitor transkripase terbalik nukleosida (NRTI) atau perencat transkripase terbalik nukleosida
Protease inhibitor (PI) atau protease inhibitor

Ruam paling kerap berlaku sebagai kesan sampingan ubat nevirapine. Kira-kira 15-20% pengguna ubat ini melaporkan ruam pada kulit mereka.

Ciri HIV ini pada kulit cenderung muncul dalam satu hingga dua minggu setelah memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ada yang muncul dalam 1 hingga 3 hari. Dalam kes ini, ruam HIV pada umumnya kelihatan seperti ruam campak.

Ruam akibat kesan sampingan ubat ARV cenderung merebak ke anggota badan dan leher dengan corak simetri. Dalam beberapa kes, ruam juga boleh menjadi lebih menonjol, dan kadang-kadang timbul sedikit ketika terkelupas.

Secara umum, gejala HIV pada kulit akan hilang apabila tubuh terbiasa dengan kesan sampingan rawatan ARV.

2. Sindrom Stevens-Johnson

Sindrom Stevens-Johnson (SJS) adalah keadaan yang berlaku akibat hipersensitiviti ubat dan mengancam nyawa.

SJS dipercayai sebagai gangguan sistem kekebalan tubuh yang disebabkan oleh jangkitan, ubat-ubatan, atau keduanya. SJS biasanya bermula dengan demam dan sakit tekak sekitar satu hingga tiga minggu setelah memulakan terapi ARV.

Gejala HIV pada kulit akibat SJS boleh merangkumi bisul atau luka bentuk yang tidak teratur. Lesi kulit ini muncul di mulut, alat kelamin, dan dubur. Luka atau bisul biasanya berukuran satu inci, dan tersebar di muka, perut, dada, kaki, dan kaki.

Nevirapine dan abacavir adalah dua ubat antiretroviral yang paling berisiko menyebabkan SJS.

3. Dermatitis seborrheic

Dermatitis seborrheic adalah salah satu penyebab ruam yang paling biasa pada orang dengan HIV / AIDS. Gejala kulit ini muncul pada sekitar 80 peratus orang dengan HIV, dan didiagnosis sebagai komplikasi penyakit.

Ruam dermatitis seborrheic biasanya kemerahan dan bersisik, yang suka muncul di kawasan kulit berminyak, seperti kulit kepala, muka, dan dada.

Dalam kes yang lebih teruk, ruam HIV pada kulit dapat muncul sebagai jerawat bersisik di sekitar wajah, belakang dan dalam telinga, hidung, alis, dada, punggung atas, atau ketiak.

Punca ruam ini tidak pasti. Walau bagaimanapun, penurunan imuniti adalah salah satu pencetus.

Bila berjumpa doktor

Berjumpa doktor apabila ruam merebak dengan cepat, disertai demam atau lepuh. Lebih-lebih lagi, jika ruam HIV pada kulit ternyata menjadi ciri masa ketika jangkitan HIV telah meningkat ke tahap akhir.

Di samping itu, anda juga perlu segera berjumpa doktor sekiranya kemunculan gejala HIV pada kulit juga disertai dengan tanda-tanda alergi yang teruk, contohnya:

Degupan jantung
Susah bernafas
Kehilangan kesedaran

Sekiranya ruam muncul tidak lama selepas anda mengambil ubat jenis baru, segera berhenti menggunakan ubat itu dan bincangkannya semula dengan doktor anda.

Cara merawat ruam kulit bagi penghidap HIV

Ruam biasanya hilang dan hilang dalam 1-2 minggu sejak memulakan rejim rawatan antiretroviral (ARV).

Untuk mempercepat penyembuhan gejala HIV pada kulit, biasanya ubat khas diperlukan dari doktor yang akan diresepkan setelah pemeriksaan lanjut. Beberapa contoh ubat yang boleh digunakan termasuk:

Krim hidrokortison
Kandungan steroid dalam krim atau salap berfungsi untuk mengurangkan gatal dan bengkak ketika ruam muncul.
Benadryl atau diphenhydramine
Antihistamin seperti diphenhydramine dapat menyekat kesan bahan kimia yang menyebabkan gatal, sehingga melegakan sensasi kulit gatal.

Namun, perlu diingat bahawa penggunaan ubat boleh berjaya jika anda mengikuti peraturan penggunaan dan sesuai dengan penyebab ruam kulit.

Selain menggunakan ubat-ubatan, anda akan dinasihatkan agar tidak terkena cahaya matahari langsung agar ruam HIV tidak bertambah buruk.

Ruam kulit adalah salah satu gejala yang dapat menunjukkan bahawa anda menghidap HIV. Walau bagaimanapun, ingat bahawa Anda tidak semestinya dijangkiti HIV walaupun anda mengalami ruam pada badan anda, terutamanya jika anda tidak mempunyai risiko dijangkiti HIV.

Sekiranya anda masih ragu-ragu, berjumpalah dengan masalah penyakit kelamin anda dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik.