Isi kandungan:
- Definisi
- Apa itu nefrostomi?
- Langkah berjaga-jaga dan amaran
- Apa yang perlu disediakan sebelum menjalani nefrostomi?
- Proses
- Bagaimana prosedur nefrostomi dilakukan?
- Apa yang perlu saya lakukan selepas menjalani nefrostomi?
- Komplikasi
- Komplikasi apa yang boleh berlaku?
- Penjagaan
- Penjagaan kateter pasca prosedur yang perlu dilakukan
x
Definisi
Apa itu nefrostomi?
Nefrostomi adalah prosedur memasukkan tiub kateter untuk membuang air kencing dari buah pinggang. Prosedur ini dilakukan apabila tiub ureter yang menghubungkan buah pinggang dan pundi kencing tersumbat.
Biasanya, manusia mempunyai dua buah ginjal, yang masing-masing akan mengeluarkan air kencing ke dalam pundi kencing melalui pundi kencing. Apabila terdedah kepada keadaan tertentu seperti batu ginjal atau barah, saluran ini dapat tersumbat.
Ureter yang tersumbat dapat menghentikan ginjal daripada berfungsi, sehingga hujungnya akan merosakkan buah pinggang. Bukan hanya itu, jika air kencing tersumbat dijangkiti, ini akan menyebabkan keadaan serius.
Atas sebab ini, nefrostomi dilakukan. Selain membuang air kecil buat sementara waktu, prosedur ini akan membantu meningkatkan fungsi ginjal, melindunginya dari kerosakan selanjutnya dan membantu mencegah jangkitan.
Terdapat dua jenis kateter yang akan dipasang seperti berikut.
- Kateter nefrostomi, kateter ini akan dimasukkan ketika ureter benar-benar tersumbat atau bahkan cedera, dimasukkan melalui pelvis.
- Kateter nefro-ureterostomi, yang akan dimasukkan jika penyumbatan belum sepenuhnya menyekat garis atau masih boleh dilalui dengan kateter. Kateter ini melalui pelvis, ke dalam ginjal, dan melewati ureter ke pundi kencing.
Prosedur ini sering dilakukan untuk mengubati beberapa penyakit yang berkaitan dengan masalah urologi atau sistem kencing, termasuk batu ginjal, barah ginjal, jangkitan, atau luka pada ginjal.
Langkah berjaga-jaga dan amaran
Apa yang perlu disediakan sebelum menjalani nefrostomi?
Sebelum menjalani nefrostomi, anda mesti menjalani pemeriksaan dengan doktor terlebih dahulu untuk mengetahui keadaan anda.
Pada masa itu, beritahu doktor semua yang berkaitan dengan sejarah perubatan anda termasuk:
- penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti pengencer darah seperti warfarin,
- alahan terhadap ubat atau media kontras seperti pewarna sinar-X,
- simptom jangkitan, demam atau berpeluh malam,
- sejarah penyakit buah pinggang,
- riwayat pendarahan berlebihan, kerja gigi, kecederaan, atau keadaan selepas operasi yang menunjukkan bahawa anda mungkin mempunyai masalah dengan proses pembekuan darah, juga
- sejarah pembedahan buah pinggang atau pundi kencing.
Bawa dokumen penting seperti sinar-X, imbasan CT, ultrasound, atau MRI.
Maklumat ini diperlukan untuk membantu merancang prosedur dan membantu kakitangan perubatan dalam mempertimbangkan dan mencegah risiko komplikasi yang mungkin berlaku.
Proses
Bagaimana prosedur nefrostomi dilakukan?
Nefrostomi akan dilakukan oleh ahli radiologi. Kemudian, anda akan dijelaskan mengenai proses prosedur. Pada ketika ini, anda boleh mengemukakan soalan atau perkara yang anda risaukan.
Sekiranya anda memenuhi syarat, anda mesti mengisi borang persetujuan terlebih dahulu. Apabila jadualnya tiba, anda perlu berpuasa selama beberapa jam sebelum memulakan prosedur.
Doktor akan memberikan ubat bius tempatan ke bahagian badan di mana kateter akan dimasukkan. Biasanya, ubat penenang juga akan dimasukkan ke dalam tiub kateter untuk membuat anda mengantuk.
Prosedur ini dilakukan dalam keadaan berbaring di tempat tidur sinar-X khas dengan sedikit sudut ke badan. Doktor akan membuat sayatan kecil melalui bahagian belakang pelvis menggunakan jarum menggunakan bantuan ultrasound atau Imbasan CT.
Apabila jarum berada di kedudukan yang betul, jarum akan diganti dengan kateter. Selepas itu, doktor memasukkan beg plastik untuk mengambil air kencing.
Apa yang perlu saya lakukan selepas menjalani nefrostomi?
Anda perlu berehat di tempat tidur selama beberapa jam sehingga anda pulih. Sebilangan besar pesakit dibenarkan pulang pada hari yang sama tanpa perlu bermalam.
Kateter perlu di tempat sehingga penyebab penyumbatan ureter dapat diselesaikan. Sekiranya anda memerlukan nefrostomi untuk jangka masa yang lebih lama, kateter perlu diganti secara berkala. Doktor kemudian akan memberikan maklumat mengenai jadual pemasangan.
Pastikan bahawa sepanjang prosedur, anda ditemani keluarga atau orang tersayang. Anda masih memerlukan penjagaan ketika pulang.
Komplikasi
Komplikasi apa yang boleh berlaku?
Risiko komplikasi nefrostomi rendah. Anda mungkin merasa sakit atau lebam tepat di mana jarum, wayar, dan tiub kateter dipasang. Air kencing juga boleh mengandungi darah, tetapi kesan ini hanya berlangsung selama 1-2 hari.
Beberapa komplikasi lain yang boleh berlaku adalah:
- jangkitan buah pinggang,
- kebocoran air kencing,
- reaksi alahan,
- berlakunya lubang di salah satu organ yang disebabkan oleh jarum, juga
- terdedah kepada sinaran.
Perhatikan sebarang gejala yang anda alami.
Sekiranya rasa sakit tidak hilang walaupun anda telah diberi ubat sakit atau jika anda masih berdarah melalui air kencing, lebih baik segera berjumpa doktor agar komplikasi tidak berkembang menjadi masalah yang lebih teruk.
Penjagaan
Penjagaan kateter pasca prosedur yang perlu dilakukan
Biasanya sebelum pulang ke rumah, doktor akan memberikan maklumat mengenai cara merawat tiub nefrostomi. Beberapa langkah yang mesti diambil adalah seperti berikut.
- Basuh tangan sebelum merawat tiub nefrostomi.
- Bersihkan kawasan di sekitar selang dengan sabun dan air setiap hari.
- Simpan beg air kencing di tempat supaya sentiasa di atas ginjal untuk mengelakkan penumpukan air kencing.
- Kosongkan beg air kencing secara berkala sebelum penuh atau setiap 2 - 3 jam kemudian ganti dengan beg yang bersih.
- Tukar pakaian di sekitar tiub kateter setiap tiga hari atau apabila ia mula terasa basah atau kotor.
Ingat, selalu perhatikan pelbagai keadaan yang timbul setelah memasukkan kateter. Sekiranya anda mempunyai aduan atau pertanyaan, segera bincangkannya dengan doktor anda.