Leukoplakia: definisi, gejala, sebab, rawatan

Definisi

Apa itu leukoplakia?

Leukoplakia adalah sejenis masalah mulut dalam bentuk tompok keputihan atau kelabu yang muncul di bahagian dalam dinding mulut, gusi, atau lidah.

Kadang kala, leukoplakia bukan sahaja menyebabkan tompok-tompok putih, tetapi juga menjadikan permukaan lidah menjadi kasar atau berbulu. Keadaan ini dipanggil leukoplakia berbulu mulut (OHL).

Bintik keputihan ini boleh terbentuk kerana beberapa faktor. Walau bagaimanapun, penyebab umum keadaan ini adalah penggunaan tembakau jangka panjang seperti rokok.

Selain rokok, pemasangan gigi palsu yang tidak betul dan kebiasaan menggigit bahagian dalam pipi juga berpotensi menyebabkan masalah ini.

Leukoplakia berlaku akibat reaksi mulut terhadap kerengsaan kronik membran mukus mulut. Keadaan ini berbeza dengan masalah mulut lain yang mempunyai simptom yang serupa, seperti sariawan atau lichen planus, kerana berpotensi berkembang menjadi barah mulut.

Namun, tidak semua kes leukoplakia berubah menjadi barah mulut. Daripada keadaan perubatan, leukoplakia adalah nama untuk pelbagai jenis luka putih di mulut.

Kemungkinan barah muncul bergantung pada ukuran, bentuk, dan kehadiran sel-sel abnormal di mulut. Doktor gigi anda boleh memesan biopsi jika kawasan tersebut kelihatan berbahaya.

Seberapa biasa leukoplakia?

Leukoplakia adalah masalah mulut yang agak jarang berlaku. Keadaan ini dianggap berisiko dan boleh berkembang menjadi barah. Dalam 15 tahun, sel skuamosa dijumpai pada 3 hingga 17.5 peratus penghidap leukoplakia.

Masalah mulut ini lebih kerap berlaku pada pesakit tua yang berumur dalam lingkungan 40 hingga 70 tahun. Kejadian penyakit ini pada pesakit berusia 20-an agak rendah.

Di samping itu, penyakit ini lebih kerap berlaku pada pesakit lelaki berbanding pesakit wanita, dengan nisbah lelaki dan wanita sekitar 2: 1.

Leukoplakia adalah keadaan yang dapat diubati dengan mengawal faktor risiko yang ada. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai keadaan ini, anda boleh berjumpa doktor gigi.

Jenis

Apakah jenis leukoplakia?

Leukoplakia boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Berikut adalah penjelasan mengenai setiap jenis leukoplakia, termasuk:

1. Homogenik

Bintik-bintik dalam jenis ini mempunyai warna yang putih, lembut, berkerut, dan tekstur kasar. Bentuk bintik-bintik homogen ibi menyerupai bintik-bintik yang terdapat pada sariawan.

2. Nonhomogenik

Tompok tidak homogenik berwarna putih dan merah, tidak rata, bertekstur seperti benjolan kecil (nodular) dan terangkat. Leukoplakia jenis ini 7 kali lebih mungkin berkembang menjadi sel barah.

3.

PVL atau apa yang disebut papillomatosis fluorid, adalah salah satu subtipe nonhomogenik yang paling jarang dan berkembang dengan cepat berbanding jenis lain.

Bintik-bintik yang terdapat di PVL diyakini sebagai jangkitan virus Epstein-Barr, sejenis virus herpes. Kadang-kadang, bintik-bintik yang muncul disertai dengan serat halus seperti rambut. Keadaan ini dipanggil leukoplakia berbulu mulut (OHL).

Tanda & simptom

Apakah tanda-tanda dan gejala leukoplakia?

Tanda-tanda dan gejala penyakit ini dapat dilihat dengan jelas, iaitu penampilan perubahan pada penampilan gusi anda, bahagian dalam pipi anda, di bawah mulut anda, atau lidah anda. Perubahan ini boleh berbentuk:

• Kawasan putih atau kelabu yang tidak dapat dikeluarkan dengan menggosok.
• Tekstur tidak teratur atau rata.
• Penebalan di kawasan tertentu.
• Luka merah (eritroplakia), yang mungkin menunjukkan perubahan menuju fasa awal kanser.

Dalam beberapa kes, terutama jenis leukoplakia yang berbulu, keadaan ini mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat ubat-ubatan atau penyakit, terutama HIV / AIDS.

Leukoplakia menyebabkan tompok-tompok putih dan rambut halus muncul. Tompok-tompok itu menyerupai lipatan atau lebam dan terdapat di sebelah lidah.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya mesti berjumpa doktor gigi?

Kadang-kadang luka mulut boleh menjengkelkan atau menyakitkan, walaupun tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, dalam kes tertentu, masalah dengan mulut dapat menunjukkan keadaan yang lebih serius.

Lawati doktor gigi jika anda mempunyai:

• Plak putih atau luka di mulut yang tidak sembuh sendiri dalam 2 minggu.
• Benjolan atau kawasan putih, merah, atau gelap di mulut.
• Perubahan tisu mulut.

Setiap badan penghidap dapat menunjukkan tanda dan gejala yang berbeza-beza. Untuk mendapatkan rawatan perubatan yang paling tepat dan sesuai untuk keadaan kesihatan anda, periksa dengan doktor anda untuk mengetahui sebarang gejala secepat mungkin.

Apa komplikasi yang boleh berlaku?

Umumnya, leukoplakia dapat dirawat dengan mudah dan tidak akan menyebabkan kerosakan kekal pada tisu mulut.

Tetapi, jika leukoplakia tidak dirawat dengan segera, tompok-tompok putih di mulut berpotensi meningkatkan risiko terkena barah mulut.

Sel-sel barah dapat berkembang dari tompok-tompok putih ini. Walaupun tompok-tompok putih telah dibersihkan secara pembedahan, sel-sel barah masih mungkin tinggal di mulut.

Sebab

Apa yang menyebabkan leukoplakia?

Sehingga kini, pakar masih menyiasat apakah sebenarnya penyebab leukoplakia. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa penyebab leukoplakia adalah kerengsaan mulut yang kronik.

Kerengsaan mulut jangka panjang boleh menyebabkan tisu di dalam menjadi bengkak, menebal, dan kadang-kadang menghasilkan bahan yang dikenali sebagai keratin.

Keratin adalah protein penting untuk menjaga kesihatan lapisan luar kulit. Selain itu, keratin berperanan dalam pembentukan struktur sel kulit dan melindungi kulit dari kecederaan atau kecederaan. Protein ini juga membantu menyembuhkan luka terbuka pada kulit.

Tompok-tompok putih di mulut pada umumnya merupakan gejala kecederaan atau kecederaan kecil, dan tidak selalu dikaitkan dengan leukoplakia. Berikut adalah beberapa faktor yang boleh menyebabkan luka atau luka mulut.

1. Tembakau

Bahan yang dihasilkan dengan membakar tar tembakau dan resin boleh merengsakan mulut perokok aktif. Oleh itu, merokok jangka panjang berpotensi mencetuskan pembentukan tompok-tompok putih di mulut.

2. Alkohol

Terdapat kesan sampingan minuman beralkohol yang boleh berlaku pada badan. Ini kerana ramuannya mengandungi risiko merosakkan selaput lendir, lapisan dalam kulit.

3. Masalah dengan anatomi gigi dan mulut

Sekiranya bentuk mulut dan gigi mempunyai kelainan sejak lahir, seperti maloklusi atau gigi yang terlalu tajam, maka bahagian dalam dinding mulut berisiko digigit. Ini juga berpotensi menyebabkan luka dan tompok-tompok putih muncul.

4. Jangkitan virus

Sementara untuk leukoplakia berbulu mulut, penyebab utamanya ialah jangkitan virus Epstein-Barr (EBV). Sejurus selepas jangkitan, virus EBV akan tinggal di dalam badan anda seumur hidup. Walau bagaimanapun, virus ini biasanya tidak aktif.

Apabila sistem imun anda lemah, virus EBV akan aktif semula sehingga dapat mengembangkan leukoplakia berbulu putih pada bila-bila masa.

Keadaan lain yang boleh mempengaruhi penampilan leukoplakia termasuk:

• Menjalani kemoterapi
• Menderita HIV / AIDS
• Makanan atau minuman yang terlalu panas
• Terdapat cendawan Candida albicans di mulut
• Pemasangan gigi palsu atau pendakap yang tidak betul
• Kurangnya menjaga kesihatan mulut dan gigi
• Kebiasaan menggigit lidah atau bahagian dalam pipi
• Kekurangan vitamin A dan B

Faktor-faktor risiko

Faktor apa yang boleh meningkatkan risiko anda menghidap leukoplakia?

Leukoplakia adalah keadaan mulut yang boleh berlaku pada hampir semua orang, tanpa mengira usia dan kumpulan kaum. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap keadaan ini.

Anda harus tahu bahawa mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermaksud anda pasti akan menderita keadaan kesihatan atau penyakit tertentu.

Dalam beberapa kes, seseorang mungkin mempunyai penyakit atau keadaan kesihatan tertentu tanpa faktor risiko.

Berikut adalah faktor risiko yang boleh mencetuskan leukoplakia.

1. Umur

Keadaan kesihatan ini lebih kerap berlaku pada pesakit berusia 50-70 tahun. Kira-kira 80% orang dengan keadaan ini berumur lebih dari 40 tahun.

2. Jantina

Sebilangan besar kes kemunculan tompok putih di mulut berlaku pada pesakit lelaki. Walau bagaimanapun, punca sebenar faktor ini masih belum diketahui dengan pasti.

3. Merokok secara aktif

Tembakau dalam rokok dipercayai menjadi penyebab utama kemunculan tompok-tompok putih di mulut.

4. Pemasangan gigi palsu tidak betul

Sekiranya anda telah menjalani prosedur memasukkan gigi palsu, tetapi prosedur tersebut dilakukan dengan tidak betul, ia berpotensi menyebabkan kerengsaan pada mulut.

5. Menderita HIV / AIDS

Penyakit yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, seperti HIV / AIDS, dapat meningkatkan risiko penderita terkena tompok di mulut. Selain itu, penderita HIV / AIDS juga berisiko lebih tinggi terkena jangkitan virus Epstein-Barr yang dapat meningkatkan kemungkinan terkena leukoplakia.

Diagnosis & rawatan

Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?

Dalam mendiagnosis keadaan ini, doktor akan melakukan pemeriksaan yang menumpukan pada mulut, seperti:

• Periksa bintik-bintik putih
• Mencuba membersihkan tompok-tompok putih itu
• Bincangkan sejarah perubatan dan faktor risiko yang ada
• Tentukan apa penyebabnya

Apabila doktor atau pasukan perubatan anda percaya bahawa tompok-tompok putih yang anda miliki bukanlah luka kanker biasa, anda mungkin menjalani ujian tambahan dalam bentuk biopsi.

1. Biopsi

Prosedur ini dilakukan dengan mengeluarkan sel dari bintik dengan berus kecil. Walau bagaimanapun, hasil dari biopsi jenis ini kadang-kadang tidak cukup tepat untuk menentukan sama ada terdapat sel barah di tempat tersebut.

2. Biopsi eksistensial

Dalam prosedur ini, doktor akan memotong sebahagian tisu dari tompok-tompok putih di mulut anda. Kemudian, tisu akan diperiksa di makmal.

Apakah rawatan untuk leukoplakia?

Fokus utama rawatan leukoplakia adalah menghilangkan tompok-tompok putih dan mencegah keadaan itu berulang di kemudian hari. Di samping itu, menghilangkan sumber atau mengatasi penyebab kerengsaan juga membantu proses rawatan.

Tahap kejayaan rawatan akan lebih tinggi jika tempat atau luka ditemukan pada fasa awal, iaitu ketika ukurannya masih kecil.

Oleh itu, sentiasa berusaha memperhatikan perubahan yang kelihatan dan tidak biasa di kawasan mulut. Kemudian, segera berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan yang tepat.

Rawatan biasanya juga memberi tumpuan kepada mengurangkan atau menghilangkan sumber kerengsaan, misalnya dengan menghentikan penggunaan tembakau atau alkohol.

Sekiranya kaedah ini dianggap tidak berkesan, doktor akan mengesyorkan rawatan lain.

1. Ubat

Anda mungkin diberi ubat sistemik, seperti ubat antivirus. Ubat ini bertujuan untuk memerangi virus Epstein-Barr, terutama yang terdapat pada kes leukoplakia berbulu.

Sebagai tambahan kepada ubat oral, doktor juga akan menetapkan ubat retinoat topikal atau ubat topikal yang digunakan terus ke kawasan kulit yang terjejas.

2. Operasi

Dalam beberapa kes, doktor anda akan mengesyorkan agar anda melakukan prosedur pembedahan atau pembedahan untuk menghilangkan bintik-bintik. Prosedur pembedahan dilakukan dengan menggunakan pisau bedah, laser, atau instrumen yang dapat membekukan dan memusnahkan sel barah (almari pakaian).

3. Pemeriksaan lanjut

Setelah menghentikan sebarang ubat atau prosedur pembedahan, anda akan diminta untuk kembali ke doktor untuk pemeriksaan susulan. Ini penting kerana ada kemungkinan tompok-tompok putih akan muncul semula di lain waktu.

Pencegahan

Perubahan gaya hidup apa yang dapat dilakukan untuk mencegah keadaan ini?

Berikut adalah petua perubahan gaya hidup yang boleh anda ikuti untuk merawat keadaan ini:

1. Berhenti merokok

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, merokok adalah salah satu pencetus utama untuk keadaan ini. Oleh itu, adalah idea yang baik untuk segera berhenti merokok atau menggunakan produk tembakau lain.

2. Lakukan pemeriksaan oral dan pergigian secara berkala

Pastikan anda mempunyai jadual berkala untuk berkunjung ke doktor gigi, sekurang-kurangnya setiap 6 bulan. Ini penting agar kesihatan dan kebersihan mulut sentiasa dijaga, agar anda mengelakkan risiko mengalami keadaan ini.

3. Menjalani diet yang sihat

Keadaan ini juga dikaitkan dengan kekurangan atau kekurangan vitamin A dan B. Oleh itu, tambahkan diet yang sihat, berkhasiat, dan tentu saja kaya dengan kedua-dua jenis vitamin tersebut.