Kanser melanoma: gejala, sebab & rawatan

Definisi

Apa itu kanser melanoma?

Melanoma adalah jenis barah kulit yang paling serius. Keadaan ini timbul kerana gangguan pada sel yang menghasilkan melanin (pigmen yang memberikan warna kulit) atau melanosit.

Sebilangan besar melanoma kelihatan seperti tahi lalat baru. Walau bagaimanapun, beberapa kes juga berkembang dari tahi lalat yang ada.

Melanoma adalah keadaan yang bermula pada tahi lalat, menyebar di sekelilingnya dan kemudian masuk ke dalam kulit, ke saluran darah, kelenjar getah bening, dan akhirnya ke hati, paru-paru, dan tulang.

Pada lelaki, melanoma biasanya menyerang dada dan punggung lebih kerap. Manakala pada wanita bahagian yang paling kerap terkena adalah kaki, leher dan muka.

Selain itu, melanoma boleh berkembang di kawasan tersembunyi atau sama sekali tidak terdedah kepada cahaya matahari. Kawasan badan yang dimaksudkan adalah ruang antara jari kaki dan telapak tangan, kulit kepala, dan alat kelamin.

Penyakit ini juga boleh muncul di kawasan mata, dan paling sering terjadi pada lapisan bawah membran putih mata.

Berapa banyak jenis kanser melanoma yang ada?

Kanser melanoma terdiri daripada empat jenis atau jenis, iaitu:

Melanoma penyebaran dangkal

Keadaan ini adalah antara yang paling biasa. Biasanya paling kerap muncul di bahagian batang badan atau anggota badan. Sel-sel barah cenderung tumbuh di sepanjang permukaan atas kulit untuk beberapa lama sebelum akhirnya mula tumbuh menjadi lapisan kulit yang lebih dalam.

Melanoma nodular

Keadaan ini adalah jenis kedua yang paling kerap berlaku. Kanser kulit jenis ini biasanya muncul di batang badan, seperti kepala atau leher.

Jenis ini cenderung tumbuh lebih cepat daripada jenis lain. Biasanya hitam, tetapi juga boleh kelihatan merah, merah jambu, atau menyerupai warna kulit anda.

Lentigo maligna melanoma

Jenis ini cenderung jarang berlaku. Biasanya barah kulit jenis ini menyerang orang tua, terutama di bahagian badan yang paling banyak terdedah kepada cahaya matahari.

Secara amnya, keadaan ini bermula dengan munculnya cela pada kulit. Barah kemudian akan tumbuh dengan perlahan sebelum akhirnya mula tumbuh menjadi lapisan kulit yang lebih dalam.

Melanoma lentiginous akral

Jenis ini adalah salah satu yang paling jarang. Ia biasanya muncul di telapak tangan, tapak kaki, atau di bawah kuku. Biasanya barah melanoma jenis ini paling kerap menyerang orang yang mempunyai kulit gelap. Di samping itu, keadaan ini tidak ada kaitan dengan pendedahan cahaya matahari.

Seberapa biasa barah melanoma?

Melanoma adalah keadaan yang lebih biasa pada orang di bawah usia 40 tahun, terutama wanita.

Berbanding dengan barah kulit lain seperti karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa, melanoma jarang berlaku. Namun, penyakit ini lebih berbahaya kerana cenderung merebak ke bahagian tubuh yang lain.

Tanda & simptom

Apakah tanda dan simptom barah melanoma?

Tanda dan gejala barah kulit tidak selalu sama, bergantung pada jenisnya. Kanser melanoma paling kerap berkembang di kawasan yang terdedah kepada cahaya matahari seperti punggung, kaki, lengan dan muka.

Namun, ia juga boleh menyerang bahagian yang paling tidak terkena sinar matahari seperti telapak kaki, telapak tangan, dan kuku.

Untuk mengenali penampilannya, berikut adalah pelbagai gejala barah melanoma, iaitu:

• Bentuk tahi lalat yang tidak biasa.
• Tahi lalat semakin besar.
• Perubahan warna tahi lalat.
• Kemunculan pigmen atau noda yang tidak biasa pada kulit.
• Tahi lalat terasa sakit dan tidak hilang.
• Mengalami kemerahan atau pembengkakan di luar batas tahi lalat.
• Mol pecah dan berdarah.
• Tahi lalat yang terasa gatal dan sakit ketika ditekan.
• Kelenjar bengkak.
• Susah bernafas.
• Sakit tulang (ketika melanoma merebak ke tulang).

Sebaliknya, melanoma tidak selalu kelihatan seperti tahi lalat biasa. Mol normal umumnya berwarna coklat atau hitam dengan sempadan yang jelas. Mereka cenderung berbentuk bujur atau bulat dan berukuran sekitar 6 milimeter (mm).

Kadang-kadang terdapat tahi lalat yang tidak seperti biasa dan merupakan tanda barah ini. Demi kesederhanaan, berikut adalah panduan ABCDE untuk mengesan tanda dan gejala melanoma:

• A atau tidak simetri, bermaksud tahi lalat tidak berbentuk.
• B atau sempadan tidak teratur, yang bermaksud bahawa batas tidak teratur boleh berlekuk atau bergerigi.
• C atau perubahan warna, yang bermaksud bahawa ada perubahan warna atau warna yang berbeda pada beberapa tahi lalat baru yang muncul.
• D atau diameter, bermaksud pertumbuhannya lebih daripada 6 mm.
• E atau berkembang, yang bermaksud bahawa tahi lalat terus berubah dari semasa ke semasa baik dari segi ukuran, warna, dan bentuknya.

Kemunculan tahi lalat kanser (ganas) berbeza-beza. Sebilangan mungkin menunjukkan semua perubahan yang disenaraikan di atas, sementara yang lain hanya mempunyai satu atau dua ciri yang tidak biasa.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala, sila berjumpa doktor.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Anda mesti berjumpa doktor dengan segera sekiranya:

• Tahi lalat yang merebak dan bertukar menjadi hitam.
• Warna tahi lalat atau bintik hitam pada kulit berubah menjadi merah atau kulit hitam di sekitar titik hitam berubah menjadi coklat.
• Tahi lalat pecah, berdarah, atau menjadi bisul.

Tubuh setiap orang bertindak balas secara berbeza. Lebih baik membincangkannya dengan doktor anda jika anda bimbang tentang penampilan noda atau pigmen pada kulit yang disyaki barah.

Sebab

Apa yang menyebabkan barah melanoma?

Penyebab barah kulit berbeza mengikut jenis. Walau bagaimanapun, tidak ada sebab yang pasti untuk barah melanoma. Walau bagaimanapun, mutasi genetik dan sinaran matahari sangat disyaki menjadi penyebab utama.

Kanser ini boleh disebabkan oleh perubahan DNA yang mengaktifkan onkogen (gen yang membantu sel tumbuh dan membahagi) atau mematikan gen penekan tumor.

Selain itu, pendedahan cahaya matahari yang berlebihan dapat merosakkan DNA pada sel kulit.Kadang-kadang kerosakan ini mempengaruhi gen tertentu yang mengawal bagaimana sel kulit seharusnya tumbuh dan membahagi. Sekiranya gen ini tidak lagi berfungsi dengan baik, sel yang terkena boleh berubah menjadi sel barah.

Faktor-faktor risiko

Apa yang membuat saya berisiko mendapat barah melanoma?

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko mengembangkan melanoma, iaitu:

• Tidak pernah mengalami luka bakar yang teruk.
• Pendedahan yang kerap terhadap sinar ultraviolet.
• Kulit putih.
• Banyak tahi lalat di badan
• Jeragat (bintik-bintik coklat pada kulit).
• Sejarah keluarga menghidap melanoma.
• Sistem imun yang lemah.
• Keadaan xeroderma pigmentosum (XP), keadaan yang jarang berlaku yang menjadikan sel kulit tidak dapat memperbaiki kerosakan DNA.

Tidak mempunyai faktor risiko di atas, tidak bermaksud anda tidak mungkin mendapat penyakit ini. Faktor-faktor ini hanya untuk rujukan sahaja. Kami mengesyorkan agar anda berjumpa doktor untuk maklumat lebih lanjut.

Diagnosis & Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah ujian yang biasanya dilakukan untuk mendiagnosis barah melanoma?

Berikut ini adalah pelbagai ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis kehadiran barah kulit yang satu ini, iaitu:

• Pemeriksaan fizikal dengan mengambil kira bentuk, ukuran dan warna tahi lalat.
• Soalan mengenai sejarah perubatan keluarga.
• Biopsi kulit, mengambil sampel kulit dari kawasan mol yang disyaki untuk diperiksa di makmal.
• Biopsi kelenjar getah bening.
• Ujian pencitraan sinar-X, imbasan CT, imbasan MRI, atau imbasan PET (menggunakan radioaktif).
• Ujian darah.

Apakah pilihan rawatan untuk barah melanoma?

Secara amnya, rawatan untuk barah kulit dilakukan dengan cara pembedahan. Walau bagaimanapun, kanser kulit jenis melanoma mempunyai pelbagai pilihan rawatan yang dapat disesuaikan mengikut keadaan kesihatan, termasuk:

Melanoma peringkat awal

Untuk peringkat awal, doktor boleh melakukan pembedahan membuang barah kulit dan beberapa kawasan di sekitarnya. Berapa banyak kulit yang dikeluarkan bergantung pada seberapa dalam melanoma tumbuh.

Untuk melanoma yang sangat nipis, biasanya prosedur biopsi dapat menghilangkan penyakit dan tidak memerlukan rawatan lebih lanjut.

Melanoma yang telah merebak

Sekiranya barah telah merebak, pilihan rawatan yang disyorkan adalah:

Operasi

Pembedahan atau pembedahan adalah rawatan utama bagi kebanyakan kes melanoma. Sekiranya dilakukan pada peringkat awal, pembedahan dapat membantu menyembuhkan penyakit.

Tetapi selain itu, pembedahan juga akan dilakukan ketika barah telah merebak ke kelenjar getah bening di sekitarnya. Doktor akan membuang kelenjar yang terkena untuk membantu menyembuhkan penyakit.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah sejenis rawatan yang bertujuan untuk memusnahkan sel barah dengan menggunakan ubat. Biasanya gabungan ubat akan diberikan secara intravena (infus) atau diambil secara langsung.

Terapi radiasi

Terapi ini dilakukan dengan menggunakan sinar berkuasa tinggi seperti sinar X untuk membunuh sel barah. Terapi radiasi biasanya disyorkan setelah pembedahan membuang nodus limfa.

Selain itu, terapi juga digunakan untuk membantu melegakan simptom barah yang telah merebak ke kawasan tubuh yang lain. Terapi sinaran mempunyai pelbagai kesan sampingan seperti:

• Kulit seperti terbakar.
• Perubahan warna kulit.
• Keguguran rambut.
• Keletihan.
• Mual, terutamanya jika sinaran digunakan pada perut.

Terapi biologi

Terapi ini bertujuan untuk meningkatkan sistem ketahanan badan agar tubuh dapat melawan barah. Terapi ini menggunakan bahan tiruan yang serupa dengan yang dihasilkan oleh badan.

Kesan sampingan yang dirasakan dari rawatan ini adalah menggigil, keletihan, demam, sakit kepala, dan sakit otot.

Terapi yang disasarkan

Terapi ini dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan yang dirancang untuk menargetkan sel dan protein penyebab kanser. Kemudian, ubat itu membantu melambatkan pertumbuhan tumor. Dengan cara itu, kualiti hidup pesakit akan bertambah baik.

Pelbagai kesan sampingan yang biasanya timbul dari terapi ini berbeza bergantung pada ubat yang digunakan. Kesan sampingan yang paling biasa akan timbul adalah:

• Penebalan kulit.
• Ruam.
• Sensitif terhadap cahaya matahari.
• Loya.

Rawatan rumah

Apakah perubahan gaya hidup atau ubat rumah untuk barah melanoma?

Berikut adalah cara hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu merawat melanoma:

• Jangan berjemur di siang hari.
• Jangan merokok.
• Makan makanan yang seimbang dari segi pemakanan.
• Tetap aktif dan bersenam mengikut kemampuan anda.
• Mengekalkan berat badan yang ideal.
• Elakkan tekanan dengan pelbagai teknik relaksasi seperti yoga atau meditasi.
• Sertailah kumpulan sokongan, seperti perjumpaan untuk orang dengan melanoma, sehingga anda tidak merasa sendirian.

Pencegahan

Bagaimana cara mencegah barah melanoma?

Menurut Yayasan Kanser Kulit, terdapat pelbagai cara untuk mencegah barah kulit melanoma, iaitu:

• Mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan pada waktu siang.
• Gunakan pelindung matahari atau pelindung matahari ketika melakukan aktiviti luar dengan SPF sekurang-kurangnya 30.
• Pakai pakaian tertutup ketika di luar rumah serta cermin mata hitam dan topi untuk perlindungan sekeliling.
• Menjauhkan diri dari pelbagai perkara yang dapat melemahkan sistem ketahanan badan, misalnya menghindari HIV dengan tidak melakukan hubungan seks bebas.
• Periksa kulit secara berkala dan segera periksa apabila ada perubahan yang tidak biasa.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.