Jangkitan saluran kencing (ISK): gejala, penyebab, hingga rawatan

Definisi

Apakah jangkitan saluran kencing?

Jangkitan saluran kencing atau jangkitan saluran kencing (UTI) berlaku apabila terdapat bakteria pada organ saluran kencing. Bakteria yang menyebabkan jangkitan saluran kencing dapat mempengaruhi buah pinggang, pundi kencing, dan saluran yang menghubungkan keduanya.

Saluran kencing atau saluran kencing boleh dibahagikan kepada dua, iaitu saluran kencing atas dan bawah. Saluran kencing atas terdiri daripada ginjal dan ureter (tiub dari ginjal ke pundi kencing).

Sementara itu, saluran kencing bawah terdiri daripada pundi kencing dan uretra (tiub dari pundi kencing untuk mengalirkan air kencing keluar dari badan).

Seberapa biasa keadaan ini?

Jangkitan saluran kencing ini boleh berlaku pada setiap orang tanpa mengira usia dan jantina. Namun, wanita mendapat jangkitan saluran kencing lebih kerap daripada lelaki, kerana wanita mempunyai uretra yang lebih pendek yang membuat wanita lebih mudah terkena jangkitan.

Di Indonesia saja, menurut data dari Kementerian Kesehatan pada tahun 2014, ada 90-100 pesakit infeksi saluran kencing per 100.000 penduduk setiap tahun.

Tanda & gejala

Apakah tanda-tanda dan gejala jangkitan saluran kencing?

Untuk penyakit ini, secara amnya, anda akan mengalami pelbagai gejala seperti:

Keinginan untuk membuang air kecil yang terus terasa.
Sakit atau sensasi terbakar ketika membuang air kecil.
Air kencing mendung dan mempunyai bau yang kuat.
Kerap membuang air kecil.
Kencing yang berdarah atau bernanah.
Pada wanita, kebanyakan pesakit akan mengalami sakit pelvis, terutama di bahagian tengah pelvis dan kawasan tulang di sekitar alat kelamin.

Selain itu, gejala yang berbeza juga dapat ditunjukkan bergantung pada organ mana yang dijangkiti. Melaporkan dari Mayo Clinic, berikut adalah gejala berdasarkan organ yang terjejas.

Sekiranya jangkitan di ginjal, pesakit mungkin mengalami demam, mual dan muntah, menggigil, atau sakit belakang.
Sekiranya jangkitan di pundi kencing, pesakit akan merasakan tekanan pada pelvis depan (perut bawah), kencing kerap, dan kencing berdarah.
Sekiranya jangkitan di uretra, pesakit akan merasa sakit ketika membuang air kecil dan keluar dari uretra.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa doktor.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami simptom di atas, terutamanya semasa membuang air kecil, anda mesti berjumpa doktor. Hubungi doktor anda jika anda demam dalam masa 48 jam selepas mengambil antibiotik atau jika gejala anda kembali selepas mengambil ubat.

Walaupun anda mempunyai penyakit yang sama, gejala yang muncul antara anda dan orang lain mungkin berbeza. Itulah sebabnya, berjumpa doktor untuk mendapatkan jawapan yang pasti.

Sebab

Apa yang menyebabkan jangkitan saluran kencing?

Sering kali, penyebab jangkitan saluran kencing adalah bakteria Escherichia coli (E coli) dijumpai di dalam usus. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh disebabkan oleh bakteria jenis lain.

Sebentar E coli Terdapat pada kulit atau berhampiran dubur, bakteria ini boleh memasuki uretra dan berpindah ke tempat lain. Pada wanita, kerana uretra dan dubur terletak berdekatan, risiko jangkitan lebih tinggi.

Bakteria juga dapat memasuki uretra melalui kateter urin yang digunakan dalam terapi perubatan. Di samping itu, hubungan seksual boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing. Namun, itu tidak bermaksud bahawa anda yang tidak aktif secara seksual tidak boleh mendapat penyakit ini.

Jangkitan saluran kencing juga boleh berlaku kerana jangkitan dari kawasan lain ke buah pinggang.

Jangkitan saluran kencing umumnya tidak menular, tetapi melakukan hubungan seks semasa anda dijangkiti boleh menyebabkan kesakitan. Untuk itu, anda mesti menjauhinya.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk keadaan ini?

Terdapat banyak faktor risiko jangkitan saluran kencing, iaitu:

1. Jantina

Wanita lebih mudah terkena jangkitan ini kerana uretra lebih pendek daripada lelaki. Ini bermaksud jalan bakteria ke pundi kencing juga lebih pendek. Faktor jantina ini meningkatkan risiko anda menyebabkan jangkitan saluran kencing.

2. Mempunyai hubungan seksual yang tidak selamat

Melakukan hubungan seks tanpa menggunakan kondom boleh menyebabkan wanita atau lelaki mengalami jangkitan saluran kencing. Sebabnya, bakteria yang menyebabkan UTI boleh berada di kulit alat kelamin dan merebak atau bergerak semasa hubungan seksual.

3. Penggunaan kontraseptif

Wanita yang menggunakan alat kawalan kelahiran, seperti spermisida, berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini.

4. Menopaus

Selepas menopaus, penurunan kadar estrogen menyebabkan perubahan dalam kencing, menjadikannya lebih mudah terkena jangkitan.

5. Saluran kencing tidak normal

Bayi yang dilahirkan dengan kecacatan (pertumbuhan arteri dan urat yang tidak normal) uretra, biasanya tidak dapat membuang air kecil secara normal. Selain itu, kecacatan saluran kencing juga boleh menyebabkan seseorang mengalami atau menahan kencing di uretra.

6. Halangan saluran kencing

Kehadiran batu atau prostat yang membesar di saluran kencing, boleh menyebabkan jangkitan pada saluran kencing.

7. Sistem imun yang lemah

Diabetes dan keadaan lain menyebabkan sistem imun yang lemah dan meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing.

8. Penggunaan kateter

Jangkitan saluran kencing ini sering terjadi pada orang yang tidak dapat membuang air kecil dan mesti menggunakan kateter untuk membuang air kecil. Ini boleh berlaku kepada pesakit di hospital dengan keadaan seperti itu fungsi kencing yang tidak terkawal neuropati, dan kelumpuhan.

9. Arah membersihkan uretra salah

Sekiranya anda membersihkan vagina dengan mengelap tangan anda dari dubur ke depan, bakteria di dubur boleh bergerak ke uretra dan menyebabkan jangkitan. Untuk mengelakkan risiko menyebabkan jangkitan saluran kencing, pastikan anda membersihkan vagina anda dari depan ke belakang.

10. Pernah dijangkiti sebelum ini

Sekiranya anda pernah menghidap penyakit ini sebelumnya, ada kemungkinan jangkitan itu akan berulang di kemudian hari.

Komplikasi

Apa komplikasi yang boleh terjadi akibat jangkitan saluran kencing?

Apabila keadaan ini dirawat dengan cepat dan tepat, jangkitan saluran kencing yang lebih rendah jarang menyebabkan komplikasi. Tetapi, jika tidak dirawat, keadaan ini boleh menyebabkan komplikasi serius.

Komplikasi jangkitan saluran kencing boleh merangkumi:

Jangkitan berulang, terutamanya pada wanita yang mempunyai dua atau lebih UTI dalam jangka masa enam bulan atau empat atau lebih setahun.
Kerosakan buah pinggang kekal dari jangkitan buah pinggang akut atau kronik (pielonefritis) kerana jangkitan saluran kencing yang tidak dirawat.
Pada wanita hamil, terdapat peningkatan risiko mempunyai berat lahir rendah atau bayi pramatang.
Penyempitan uretra (penyempitan) pada lelaki kerana uretritis berulang.
Sepsis, komplikasi jangkitan yang berpotensi mengancam nyawa, terutamanya jika jangkitan berjalan ke saluran kencing anda ke buah pinggang anda.

Jangkitan saluran kencing juga menimbulkan risiko kesihatan jantung

Beberapa kajian menunjukkan bahawa tindak balas keradangan tubuh terhadap jangkitan boleh mencetuskan pembentukan bekuan di arteri, termasuk jangkitan pada saluran kencing.

Ini boleh menyebabkan aliran darah menyekat ke jantung atau otak. Oleh itu, adalah mustahak untuk merawat jangkitan saluran kencing dengan sepenuhnya.

Diagnosis

Apakah ujian biasa untuk keadaan ini?

Pada mulanya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya tentang pelbagai gejala yang anda rasakan. Selepas itu, doktor akan melakukan pelbagai ujian untuk mendiagnosis jangkitan pada saluran kencing anda.

Berikut adalah pelbagai ujian yang mungkin anda lalui.

1. Urinalisis

Urinalisis adalah sejenis ujian air kencing yang memeriksa keberadaan sel darah merah, sel darah putih, dan bakteria dalam sampel. Tahap sel darah dalam air kencing dapat menunjukkan sama ada saluran kencing telah dijangkiti.

Sampel mestilah berasal dari air kencing anda sahaja, tidak dicampurkan dengan cecair badan yang lain.

Untuk mendapatkan sampel air kencing, pesakit mesti melakukan aliran perantaraan, iaitu aliran di tengah kencing, bukan pada awal atau pada akhir proses buang air kecil.

2. Budaya air kencing

Ujian ini dilakukan untuk mengetahui jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan saluran kencing yang kemudian dapat membantu doktor menentukan ubat yang paling berkesan.

Sekiranya doktor mengesyaki bahawa jangkitan saluran kencing telah menyebabkan penyakit lain atau ketika jangkitan tidak hilang walaupun menjalani rawatan, anda akan dinasihatkan untuk menjalani ujian lebih lanjut. Berikut adalah beberapa daripadanya.

3. Ultrasound (Ultrasound)

Pemeriksaan ini menggunakan teknologi gelombang bunyi yang akan menunjukkan bahagian organ dalam badan anda. Dalam penyakit ini, ultrasound menunjukkan gambaran keseluruhan sistem kencing anda untuk menentukan masalahnya.

Ujian ini dilakukan dengan meletakkan alat pada kulit, jadi anda tidak perlu membuat persiapan khas sebelum menjalaninya.

4. Cystoscopy

Dalam prosedur ini, doktor akan memasukkan tiub nipis panjang yang disebut cystoscope yang dilengkapi dengan lensa untuk melihat bahagian dalam uretra dan pundi kencing. Kelak alat ini akan dimasukkan melalui uretra dan meresap ke dalam pundi kencing.

5. Imbasan CT

Imbasan CT adalah imbasan menggunakan sinar-X dan komputer untuk melihat masalah apa yang berlaku dalam sistem kencing anda.

Biasanya anda tidak memerlukan persediaan khas untuk pemeriksaan ini, tetapi ada sebilangan pesakit yang harus berjumpa doktor terlebih dahulu sebelum menjalani pemeriksaan.

Sebahagian dari mereka adalah pesakit yang hamil, menghidap diabetes atau penyakit jantung, dan mengambil ubat tertentu.

Dadah & Ubat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah pilihan rawatan saya untuk jangkitan saluran kencing?

Pesakit akan diberi antibiotik selama 3 hingga 10 hari untuk merawat jangkitan saluran kencing. Jangan lupa minum banyak air untuk membantu membuang air kecil. Dianjurkan untuk mengambil jus buah dan vitamin C untuk meningkatkan keasidan air kencing yang akan membantu proses penyembuhan.

Doktor juga akan memberi anda ubat penghilang rasa sakit ketika anda mengalami kesakitan ketika membuang air kecil, seperti phenazopyridine. Ubat ini akan mengubah warna air kencing anda menjadi oren kemerahan. Ubat penahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen juga boleh digunakan.

Pesakit boleh berendam di dalam air suam untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Rehat secukupnya sehingga demam dan kesakitan mereda.

Dalam beberapa kes, seseorang hanya perlu mengambil antibiotik selama 3 hari. Walau bagaimanapun, biasanya orang dengan UTI masih perlu minum ubat selama 7 hingga 14 hari.

Pastikan anda mengambil antibiotik sehingga semuanya hilang. Jangan berhenti mengambil ubat anda lebih awal daripada yang disarankan oleh doktor anda. Banyak orang berhenti mengambil ubat mereka ketika mereka mulai merasa lebih baik, tetapi ini sebenarnya dapat meningkatkan risiko jangkitan kembali.

Sekiranya anda didiagnosis dengan UTI dan gejala berlanjutan setelah anda menggunakan semua ubat anda atau jika gejala anda tidak jauh lebih baik selepas 2-3 hari rawatan, hubungi doktor anda.

Kaedah lain untuk merawat UTI

Selain menggunakan ubat, ada ubat jangkitan saluran kencing semula jadi berikut yang juga dapat membantu mempercepat proses penyembuhan.

1. Latih pundi kencing

Latihan pundi kencing adalah program untuk menyuburkan pundi kencing. Di sini anda akan dilatih untuk menguatkan otot pundi kencing, belajar minum banyak dan membuang air kecil, dan makan makanan yang mengandungi serat.

Bagi kanak-kanak, latihan semula pundi kencing memerlukan masa, pemahaman dan kesabaran. Mungkin memerlukan masa enam bulan hingga setahun untuk mencapai hasil yang diinginkan.

2. Penting untuk minum banyak air pada waktu siang

Penting untuk mengambil banyak cecair pada siang hari. Air dapat membantu membersihkan buah pinggang dan pundi kencing secara semula jadi. Minum banyak cecair pada waktu pagi membantu memastikan jumlah air kencing yang mencukupi di dalam pundi kencing.

3. Pastikan makan makanan berserat

Semasa mengalami UTI, tidak jarang sesetengah orang juga mengalami sembelit. Sekiranya anda makan serat yang mencukupi, ini dapat membantu anda melakukan pergerakan usus yang kerap walaupun anda mempunyai UTI.

Contoh makanan yang tinggi serat adalah buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian dan kacang-kacangan. Minum banyak air ketika makan makanan berserat tinggi adalah penting kerana air akan membantu membuang najis melalui usus.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat jangkitan saluran kencing?

Apabila anda mengalami jangkitan pada saluran kencing, terdapat beberapa perkara yang dapat membantu anda mengatasi masalah tersebut. Inilah cara untuk mencegah jangkitan saluran kencing.

Minum 6-8 gelas air setiap hari. Air yang disaring dan jus cranberry dapat membantu merawat UTI.
Jangan lupa menjaga kebersihan alat kelamin anda. Selepas membuang air kecil, seorang wanita harus membersihkan alat kelamin dari depan ke belakang supaya bakteria dari dubur (belakang) tidak dibawa ke uretra (depan).
Elakkan douching, iaitu membersihkan vagina dengan menyemburkan air atau cecair pembersih lain ke dalam vagina. Mandi di bawah mandi dan kurangkan mandi di tab mandi.
Kurangkan risiko. Wanita harus membuang air kecil dan mengelap sebelum dan selepas hubungan seks semasa jangkitan saluran kencing. Elakkan menggunakan diafragma sperma dan spermisida.
Elakkan sekatan makanan bagi orang yang mengalami jangkitan saluran kencing.
Jangan menahan keinginan untuk membuang air kecil, segera kosongkan pundi kencing.
Beritahu doktor anda jika anda menggunakan pil perancang. Sebilangan antibiotik boleh berinteraksi dengan pil kawalan kelahiran.
Ambil antibiotik sehingga pulih sepenuhnya. Doktor anda boleh memberi anda antibiotik untuk mencegah penyakit. Selalu minum antibiotik walaupun anda tidak merasakan gejalanya untuk mengelakkan ketahanan antibiotik yang boleh menyukarkan rawatan jangkitan pada masa akan datang.
Sekiranya anak anda suka mandi air atau menggunakan sabun yang kuat, pastikan kawasan itu dibersihkan sepenuhnya. Sebabnya, kawasan kelamin yang tidak bersih sering menyebabkan kanak-kanak mendapat UTI. Setelah kerengsaan sudah mulai, akan ada rasa sakit ketika membuang air kecil, menyebabkan anak menahan kencing.
Pastikan bahagian bawah anak anda bersih dan kering. Tukar lampin (untuk kanak-kanak) setiap kali basah atau kotor.
Tukar seluar dalam anda setiap hari dan pakaian dalam yang basah atau kotor. Pakai seluar dalam kapas dan elakkan pakaian ketat.
Bersihkan zakar dengan air setiap hari. Sekiranya zakar tidak disunat, tarik kembali kulup untuk menghilangkan kerak atau bakteria. Membersihkan kulup zakar pada amnya harus dibersihkan sekali sehari.