Hyperemesis gravidarum: gejala, sebab, ubat, dll. • salam sihat

Apa itu hiperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum (HG) adalah komplikasi pada trimester pertama kehamilan yang menyebabkan mual dan muntah yang lebih teruk daripadasakit pagikebiasaan.

Mual berlaku lebih kerap sehingga membuat anda tidak mempunyai selera makan, jumlah muntah sangat besar, kekerapan muntah sering berlaku, dan sehingga melemahkan.

Sakit pagi biasanya bermula sekitar minggu ke-6 kehamilan dan berhenti pada minggu ke-14-16.

Walau bagaimanapun, loya dan muntah yang teruk mungkin merupakan tanda hiperemesis gravidarum jika berlanjutan hingga minggu ke-20 kehamilan. Sebilangan ibu mungkin terus mengalaminya sepanjang kehamilan.

Keadaan ini boleh berlaku pada semua kehamilan, tetapi kemungkinannya lebih besar jika anda mengandung anak kembar atau jika anda mengandung arak.

HG boleh menyebabkan dehidrasi, penurunan berat badan yang drastik, kekurangan zat makanan, ketidakseimbangan elektrolit, dan gangguan metabolik.

Wanita hamil yang mengalami keadaan ini mesti dimasukkan ke hospital. Komplikasi hiperemesis gravidarum adalah serius dan berkaitan dengan kerosakan buah pinggang, sistem saraf, dan hati.

Seberapa biasa hiperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum adalah keadaan yang jarang berlaku. Dari sekitar 70-85 peratus wanita hamil yang mengalaminya sakit pagi, hanya sekitar 1-2 peratus yang akan mengalami hiperemesis gravidarum.

Kira-kira 75-85 peratus wanita yang pernah mengandung sakit pagi pada kehamilan pertama akan mengalaminya lagi pada kehamilan kedua.

Gejala hiperemesis gravidarum

Gejala keadaan ini bermula antara minggu ke-4 hingga ke-8 dan berterusan selama 16 minggu atau lebih.

Gejala hiperemesis gravidarum biasanya memuncak pada minggu ke-20 kehamilan.

Dipetik dari Kehamilan Amerika, gejala hiperemesis gravidarum adalah:

Loya yang teruk
Pengurangan berat
Pee sedikit
Sakit kepala
Kekeliruan
Pengsan
Jaundis (penyakit kuning)

Sebilangan besar wanita yang mengalami keadaan ini sering muntah sepanjang hari.

Apabila badan mula mengalami dehidrasi, air kencing biasanya mengandungi keton. Keton adalah asid yang dihasilkan semasa badan anda mula menggunakan lemak untuk tenaga.

Tanda lain ialah badan mempunyai kadar nadi yang meningkat dan tekanan darah rendah.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus segera menghubungi pakar sakit puan anda apabila mengalami gejala yang telah disebutkan.

Tubuh setiap orang berbeza. Untuk itu, selalu rahim anda diperiksa untuk memantau keadaan kesihatan anda dan janin anda secara berkala.

Punca hiperemesis gravidarum

Punca mual yang teruk ini tidak diketahui. Sebilangan pakar percaya ini berkaitan dengan perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan.

Peningkatan tahap hCG, terutama pada usia kehamilan 8 minggu, dikatakan sebagai faktor yang dapat meningkatkan risiko mual dan muntah yang teruk semasa kehamilan (hyperemesis gravidarum).

Tahap darah yang meningkat dengan cepat dari hormon gonadotropin chorionic manusia (hCG) dilepaskan oleh plasenta.

Di samping itu, peningkatan estrogen dan progesteron (terutamanya pada trimester pertama kehamilan) boleh menyebabkan penurunan kerja otot perut dan memudahkan anda muntah kandungan perut anda.

Beberapa sebab lain yang dianggap menyebabkan mual dan muntah yang teruk semasa mengandung termasuk:

Tekanan semasa mengandung
Jangkitan Helicobacter pylori (H. pylori)
Corpus luteum (jisim folikel matang) terletak di ovari kanan kerana kepekatan hormon steroid yang lebih tinggi.
Genetik. Sekiranya ibu anda mempunyai hyperegemesis gravidarum pada masa lalu, anda juga berisiko untuk mengalami perkara yang sama
Hamil setelah berumur 30 tahun
Mengalami kehamilan anggur
Menghidap hipertiroidisme atau hipotiroidisme
Mengalami keadaan seperti tekanan darah tinggi, migrain aktif, dan diabetes kehamilan
Wanita hamil yang gemuk

Selain daripada pelbagai faktor di atas, hamil dengan anak kembar atau lebih adalah salah satu penyebab biasa.

Sekiranya anda mengandungi banyak janin, plasenta akan bertambah besar.

Ini menyebabkan tubuh mengalami peningkatan kadar hormon estrogen, progesteron, dan hCG yang menyebabkan muntah atau mual yang berlebihan pada waktu pagi.

Faktor risiko hiperemesis gravidarum

Terdapat beberapa keadaan yang meningkatkan risiko mengalami muntah yang teruk semasa kehamilan, iaitu:

Mengandung pada usia yang sangat muda
Berat badan berlebihan (kegemukan)
Kehamilan pertama
Mempunyai sejarah hiperemesis gravidarum pada kehamilan sebelumnya
Faktor biologi, psikologi dan sosial

Faktor risiko di atas adalah untuk rujukan sahaja. Anda harus berjumpa dengan pakar sakit puan anda untuk maklumat lebih lanjut.

Apakah bahaya hiperemesis gravidarum?

Keadaan muntah dan loya yang teruk ini boleh menyebabkan masalah kesihatan pada ibu, seperti ketidakseimbangan elektrolit, dehidrasi, kekurangan vitamin B6 dan B12 yang boleh menyebabkan gangguan saraf periferal (saraf terjepit).

Berita baiknya ialah walaupun hiperemesis gravidarum tidak mungkin membahayakan bayi anda jika dirawat dengan cepat.

Namun, jika ia menyebabkan anda mengalami dehidrasi dan / atau menurunkan berat badan, ada peningkatan risiko bayi dengan berat lahir rendah dan bahkan kematian di dalam rahim.

Pertumbuhan dan perkembangan bayi yang tersekat adalah salah satu akibat hipermesis gravidarum yang tidak ditangani dengan betul.

Itulah sebabnya keadaan ini sangat memerlukan pengawasan doktor kerana boleh menyebabkan dehidrasi pada wanita hamil yang menghalang pertumbuhan dan perkembangan janin.

Apakah kesan hiperemesis gravidarum pada ibu dan janin?

Keadaan mual dan muntah yang teruk ini boleh menyebabkan masalah bagi ibu dan bayi, seperti:

Wanita hamil menurunkan berat badan secara drastik.
Ginjal ibu tidak berfungsi dengan baik, yang menyebabkan ibu kurang membuang air kecil daripada yang sepatutnya.
Tahap mineral di dalam badan tidak seimbang, yang boleh menyebabkan pening, kelemahan dan perubahan tekanan darah.
Otot menjadi lemah kerana kekurangan nutrien.
Tubuh akan mengeluarkan air liur lebih banyak semasa kehamilan, jika ditelan ia boleh membuat mual menjadi lebih teruk.

Wanita dengan hiperemesis gravidarum pada awal kehamilan tidak berisiko meningkat keguguran.

Bagaimanapun, wanita hamil berisiko tinggi mengalami komplikasi, seperti:

Kekeringan
Tachycardia (degupan jantung yang cepat)
Cecair amniotik rendah
Bayi dilahirkan sebelum waktunya

Sekiranya ibu tidak mendapat rawatan perubatan, dehidrasi berpotensi mematikan.

Wanita hamil yang tidak dapat makan atau mendapat pemakanan untuk jangka masa yang panjang berisiko kehilangan kekuatan otot tulang ketika mengalami hiperemesis gravidarum.

Apakah kesan keadaan ini pada janin?

Hyperemesis gravidarum adalah keadaan muntah yang teruk yang memberi kesan pada janin, seperti:

1. Dilahirkan sebelum waktunya

Menurut kajian yang dikemukakan di Society for Maternal-Fetal Medicine di Dallas pada tahun 2012, hiperemesis gravidarum boleh menyebabkan bayi pramatang.

Kajian ini mendapati fakta, iaitu, dari 81 ribu wanita hamil yang mengalami mual dan muntah yang teruk, sekitar 23 peratus melahirkan sebelum usia kehamilan mencapai 34 minggu.

Tidak ada sebab yang tepat dijumpai. Walau bagaimanapun, pemakanan yang buruk untuk wanita hamil dan berat badan yang tidak meningkat kerana keadaan ini boleh menyebabkan bayi pramatang.

2. Masalah psikologi

Kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu dengan hiperemesis gravidarum dianggap 3.5 kali lebih mungkin mengalami gangguan emosi atau tingkah laku.

Masalah ini termasuk kegelisahan, kemurungan, atau gangguan bipolar ketika mereka dewasa.

Ini berlaku jika dibandingkan dengan anak-anak yang ibunya semasa mengandung tidak menghadapi masalah kesihatan, termasuk hiperemesis gravidarum.

Ibu-ibu dalam kajian itu melaporkan kehilangan sekitar 5 peratus berat badan mereka ketika mengalami loya yang teruk.

Masalah mental semasa mengandung serta kekurangan zat makanan boleh mempengaruhi otak janin ketika ia berkembang.

Akibatnya, sebilangan kanak-kanak dengan keadaan ibu dengan hiperemesis gravidarum yang mengalami mual dan muntah yang teruk mungkin mengalami gangguan kecemasan kemudian.

Diagnosis hiperemesis gravidarum

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Untuk mengetahui sama ada seorang wanita hamil mempunyai hiperemesis gravidarum atau tidak, doktornya secara amnya akan memeriksa gejala dan keadaan fizikal anda.

Doktor akan membuat diagnosis apabila loya dan muntah menyebabkan penurunan berat badan, dehidrasi, atau gangguan pada badan.

Untuk memastikan bahawa tidak ada perkara lain yang menyebabkan gejala hiperemesis gravidarum, doktor boleh memerintahkan ujian darah dan ujian air kencing. Pemeriksaan ultrabunyi (USG) juga boleh dilakukan.

Bagaimana merawat hiperemesis gravidarum?

Jenis ubat untuk keadaan wanita hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum umumnya bergantung pada seberapa parah keadaannya.

Berikut adalah beberapa rawatan:

Masukkan keperluan pemakanan dan secara intravena
Minum ubat dengan preskripsi doktor (Promethazine, Meclizine, dan Droperidol)
Menggunakan pemakanan parenteral total (makanan diberikan secara intravena)
Ambil ubat antihistamin
Ubat untuk mengawal muntah, seperti metoclopramide (Reglan)

Penyediaan makanan untuk wanita hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum berfungsi untuk memenuhi pemakanan wanita hamil.

Ini sekaligus menggantikan cecair dan membetulkan tahap elektrolit yang tidak seimbang di dalam badan.

Ubat rumah untuk hiperemesis gravidarum

Untuk mengatasi loya dan muntah akibat hiperemesis gravidarum, terdapat beberapa rawatan yang boleh dilakukan, seperti:

Elakkan membiarkan perut kosong terlalu lama

Untuk mengatasi loya dan muntah yang teruk, terdapat beberapa idea yang boleh anda cuba, seperti:

Makan makanan kecil atau makanan ringan setiap 2 jam dan bukannya 3 makanan besar setiap hari.
Makan makanan ringan sebelum tidur pada waktu malam.
Cuba mengunyah dan menelan makanan anda dengan perlahan.
Minum air di antara waktu makan. Cuba minum 8 gelas setiap hari.
Jus buah seperti lemon atau oren tulen dapat membantu mencegah rasa mual pada wanita hamil

Dengan mengunyah setiap dua jam, anda dapat mengelakkan rasa mual kerana anda tidak akan berasa lapar.

Akupunktur

Akupunktur dapat membantu meningkatkan keseimbangan yang ada di dalam badan akibat hiperemesis gravidarum.

Jarum akupunktur yang dimasukkan ke dalam beberapa titik saraf dapat mencetuskan pembebasan beberapa bahan kimia otak, seperti endorfin.

Ini kemudian dapat membantu melegakan gejala yang membuat wanita hamil tidak selesa.

Akupunktur yang dilakukan selama 30 minit tiga kali sehari dilaporkan dapat mengurangkan kekerapan loya dan muntah semasa hamil disebabkan oleh hiperemesis gravidarum.

Akupunktur semasa kehamilan selamat dilakukan. Tetapi ingat, hanya dengan ahli akupunktur yang diperakui dan digunakan untuk menangani wanita hamil.

Perhatikan makanan yang dimakan

Terdapat beberapa makanan untuk dielakkan semasa mual dan muntah, seperti:

Apa-apa makanan yang digoreng
Keju krim
Mentega dan marjerin
Mayonis
Kerepek kentang dan kerepek jagung
Sosej atau daging yang diproses lain
Kacang
Susu coklat
Ais krim

Makanan di atas boleh mencetuskan loya dan boleh menyebabkan muntah yang teruk.

Makan makanan yang tinggi karbohidrat

Menurut Jurnal Obstetrik & Ginekologi, wanita hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum harus makan makanan yang tinggi karbohidrat dan kaya dengan protein berbanding dengan pengambilan lemak atau asid lemak.

Makanan yang tinggi karbohidrat boleh menjadi pilihan seperti: