Isi kandungan:
- Apakah ujian Widal?
- Proses dan cara membaca keputusan ujian Widal
- Adakah ujian Widal tepat untuk pengesanan kepialu?
- Cara meningkatkan ketepatan ujian Widal
- Adakah terdapat ujian lain untuk mendiagnosis kepialu?
- 1. Ujian tubex
- 2. Kultur darah atau tisu
Ujian Widal adalah salah satu cara bahawa profesional kesihatan mendiagnosis demam kepialu (tifus) atau demam kepialu. Walaupun disebut tidak tepat, ujian ini masih sering dilakukan di Indonesia kerana tidak terlalu mahal. Lihat maklumat mengenai ujian Widal di bawah.
Apakah ujian Widal?
Ujian Widal adalah prosedur pemeriksaan yang dikembangkan oleh Georges Ferdinand Widal pada tahun 1896. Pemeriksaan ini berfungsi untuk mengesan jumlah antibodi dalam tubuh yang melawan bakteria yang menyebabkan tifus, Salmonella typhii.
Apabila anda mengadu gejala demam kepialu, seperti pening, sakit perut, dan kelemahan, doktor akan melakukan beberapa siri ujian untuk menentukan diagnosis. Pertama sekali, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan dan perjalanan.
Sejarah perjalanan penting untuk melihat dari mana anda mendapat atau dijangkiti bakteria Salmonella typhii. Telah diketahui bahawa kepialu ditularkan melalui persekitaran dan kebiasaan yang tidak bersih.
Doktor kemudian akan meminta anda melakukan ujian darah untuk mengesahkan kehadiran bakteria Salmonella typhi pada badan anda. Salah satu prosedur ujian yang melibatkan pengambilan darah adalah ujian Widal.
Pemeriksaan ini dilakukan untuk melihat reaksi antigen dan antibodi. Antibodi akan menunjukkan reaksi terhadap antigen yang dianggap objek asing dengan menunjukkan penggumpalan (aglutinasi).
Apabila anda dijangkiti Salmonella typhi, badan bertindak balas secara automatik dengan menghasilkan antibodi untuk melawannya.
Proses dan cara membaca keputusan ujian Widal
Proses ujian ini dilakukan dengan menumpahkan bakteria Salmonella typhii yang telah dimatikan ke serum darah anda. Bakteria Salmonella typhii terbahagi kepada dua bentuk, iaitu antigen O (badan bakteria) dan antigen H (flagellum atau lokomosi bakteria).
Apabila serum darah mengandungi antibodi, sampel darah akan kelihatan membeku. Dipetik dari jurnal yang diterbitkan oleh Medicina, reaksi aglutinasi menunjukkan hasil yang positif, sementara ketiadaan aglutinasi menunjukkan hasil yang negatif.
Hasil ujian positif bermaksud ia menyokong diagnosis doktor terhadap demam kepialu. Sebaliknya, jika hasilnya negatif, anda mungkin tidak mempunyai keadaan.
Walaupun begitu, hasil positif atau negatif sahaja tidak mencukupi untuk menggambarkan ujian Widal. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, doktor akan mengukur titer (kehadiran dan jumlah antibodi dalam darah).
Hasil titer ujian Widal diwakili oleh angka, seperti 1/80, 1/160, atau 1/320. Semakin tinggi bilangannya, kemungkinan jangkitan Salmonella typhi juga semakin besar.
Adakah ujian Widal tepat untuk pengesanan kepialu?
Walaupun masih banyak digunakan di Indonesia, ujian Widal mempunyai banyak kelemahan sebagai prosedur diagnostik demam kepialu. Sebabnya, membaca ujian dalam satu masa tidak cukup untuk mengesahkan sama ada anda benar-benar mengalami jangkitan Salmonella typhii.
Hasil ujian Widal sering bertembung dengan keadaan lain. Ini bermaksud bahawa keputusan peperiksaan ini boleh menjadi positif palsu atau negatif palsu.
Hasil negatif palsu boleh berlaku pada awal penyakit. Selain daripada ketiadaan jangkitan Salmonella typhi, hasil ini juga dapat menunjukkan rawatan antibiotik yang pernah anda jalani.
Jadi, anda tidak semestinya bebas dari jangkitan Salmonella typhii, walaupun keputusan ujian menunjukkan negatif. Hasil ini boleh bermaksud:
- Kekurangan zat makanan
- Ubat jangka panjang
- Menghidap penyakit tertentu yang dapat mengurangkan daya tahan
Sementara itu, ujian Widal positif palsu dapat terjadi kerana jangkitan atau vaksinasi yang telah Anda lalui. Ini bermaksud bahawa ujian positif tidak semestinya anda mempunyai jangkitan Salmonella typhii. Ini mungkin kerana anda mempunyai penyakit berjangkit lain, seperti demam denggi atau malaria.
Cara meningkatkan ketepatan ujian Widal
Cara membaca keputusan ujian Widal memang tidak mudah kerana beberapa sebab yang dinyatakan di atas. Walau bagaimanapun, ketepatan ujian untuk pengesanan tipus dapat ditingkatkan jika ujian diulang 10-14 hari.
Hasil ujian positif yang lebih tepat ditunjukkan oleh peningkatan tajuk antibodi sebanyak 4 kali dari ujian pertama. Sebagai contoh, ujian menunjukkan titer telah meningkat dari 1/80 hingga 1/320. Ini bermaksud, anda mungkin positif demam tifus.
Agensi kesihatan dunia menyatakan bahawa yang terbaik adalah tidak terlalu bergantung pada ujian pantas ini untuk diagnosis demam kepialu. SIAPA mengesyorkan budaya, jika boleh.
Adakah terdapat ujian lain untuk mendiagnosis kepialu?
Berikut adalah ujian lain yang mungkin disyorkan oleh doktor untuk diagnosis kepialu:
1. Ujian tubex
Sebagai tambahan kepada ujian Widal, doktor anda mungkin mencadangkan prosedur pemeriksaan cepat yang lain, seperti ujian Tubex. Pemeriksaan ini dikatakan mempunyai kepekaan hingga 95% dengan kekhususan 80%. Ini bermaksud bahawa ujian ini mempunyai tahap ketepatan yang menjanjikan.
2. Kultur darah atau tisu
Kultur darah atau tisu juga dapat digunakan untuk mendiagnosis tifus. Kaedah ini dilakukan dengan mengambil sampel kecil darah, tinja, air kencing, atau sumsum tulang. Sampel kemudian diletakkan pada medium khas yang mendorong pertumbuhan bakteria.
Budaya diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran Salmonella typhii. Dikutip dari Mayo Clinic, kultur sumsum tulang sering dianggap sebagai ujian yang paling sensitif untuk bakteria yang menyebabkan tifus.
Mendapatkan diagnosis tifus yang tepat berguna untuk menentukan pilihan rawatan untuk merawat tifus. Dengan mendapatkan rawatan yang betul, anda dapat mengelakkan komplikasi demam kepialu yang boleh membahayakan nyawa.
