Tamoxifen: fungsi, dos, kesan sampingan, cara menggunakannya

Ubat Tamoxifen apa?

Untuk apa Tamoxifen?

Tamoxifen adalah ubat yang berfungsi untuk merawat barah payudara yang telah merebak ke bahagian tubuh yang lain (barah payudara metastatik), untuk merawat barah payudara pada pesakit tertentu selepas pembedahan dan terapi radiasi, dan untuk mengurangkan kemungkinan barah payudara pada tahap tinggi. pesakit berisiko.

Ubat ini dapat menghalang pertumbuhan barah payudara. Ia berfungsi dengan mengganggu kesan estrogen pada tisu payudara.

Dos Tamoxifen dan kesan sampingan tamoxifen diperincikan di bawah.

Bagaimana cara menggunakan Tamoxifen?

Baca Panduan Ubat yang diberikan oleh ahli farmasi anda sebelum anda mula mengambil tamoxifen dan setiap kali anda membeli semula. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Ubat ini boleh digunakan sebelum atau sesudah makan, biasanya sekali atau dua kali sehari selama 5 tahun, atau seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Dos harian lebih besar daripada 20 miligram biasanya dikurangkan dua kali dan diambil dua kali sehari, pagi dan petang, atau seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Sekiranya anda menggunakan larutan, ukur dos dengan berhati-hati dengan alat ukur atau sudu pengukur. Jangan gunakan sudu dapur kerana anda mungkin tidak mendapat dos yang betul.

Dos berdasarkan keadaan perubatan anda dan tindak balas badan anda terhadap terapi.

Gunakan ubat ini secara berkala untuk hasil terbaik. Sebagai peringatan, minum ubat pada masa yang sama setiap hari.

Sekiranya anda menghidap barah payudara yang telah merebak ke bahagian tubuh yang lain, anda mungkin akan mengalami sakit tulang dan sakit di kawasan barah ketika anda mula mengambil tamoxifen. Dalam beberapa kes, ini mungkin bermaksud tindak balas yang baik terhadap penggunaan dadah. Gejala lain seperti peningkatan sakit tulang, peningkatan ukuran tumor, atau bahkan tumor baru muncul. Gejala-gejala ini biasanya hilang dengan cepat. Untuk apa jua alasan, laporkan gejala ini kepada doktor anda dengan segera.

Kerana ubat ini dapat diserap melalui kulit dan paru-paru, wanita yang hamil atau akan hamil tidak boleh menggunakan ubat ini atau menyedut serbuk dari tablet. (Lihat juga bahagian Amaran.)

Beritahu doktor anda sekiranya keadaan anda bertambah buruk (contohnya, anda mendapat benjolan baru di payudara).

Bagaimana Tamoxifen disimpan?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari tempat langsung cahaya dan lembap. Jangan simpan di bilik mandi. Jangan membekukannya. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza. Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan buang ubat ke tandas atau longkang kecuali jika diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini apabila sudah habis atau tidak diperlukan lagi. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda tentang cara membuang produk anda dengan selamat.

Dos Tamoxifen

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos Tamoxifen untuk orang dewasa?

Dos Tamoxifen Dewasa Biasa untuk Kanser Payudara:

Untuk rawatan barah payudara metastatik pada wanita dan lelaki:

20-40 mg secara lisan dan untuk dos lebih besar daripada 20 mg harus diberikan dalam dos terbahagi (pagi dan petang).

Untuk rawatan wanita dengan Duktal Carcinoma in Situ, selepas pembedahan payudara dan radiasi:

20 mg diambil setiap hari selama 5 tahun.

Untuk mengurangkan barah payudara pada wanita yang berisiko tinggi terkena barah payudara:

20 mg diambil setiap hari selama 5 tahun.

Dos Orang Dewasa Biasa untuk Kanser Payudara - Bahan Tambahan:

Untuk rawatan barah payudara positif pada wanita pascamenopause berikut mastektomi total atau segmental, pembedahan axillary, dan penyinaran payudara:

10 mg secara lisan 2 hingga 3 kali sehari selama 5 tahun.

Dos Dewasa Biasa untuk Kanser Payudara - paliatif:

10 hingga 20 mg diminum dua kali sehari

Respons yang baik mungkin tidak dapat dilihat selama beberapa bulan setelah memulakan terapi.

Berapakah dos Tamoxifen untuk kanak-kanak?

Dos Pediatrik Biasa untuk Sindrom McCune-Albright:

Untuk digunakan pada kanak-kanak perempuan berumur 2 hingga 10 tahun dengan Sindrom McCune-Albright dan akil baligh:

20 mg sekali sehari. Tempoh rawatan adalah sehingga 12 bulan.

Dos Pediatrik Biasa untuk Pubertas Awal:

Untuk digunakan pada kanak-kanak perempuan berumur 2 hingga 10 tahun dengan Sindrom McCune-Albright dan akil baligh:

20 mg sekali sehari. Tempoh rawatan adalah sehingga 12 bulan.

Dalam dos apa Tamoxifen tersedia?

Penyelesaian, diminum: 10 mg / 5 mL (150 mL)

Tablet: 10 mg; 20 mg

Kesan sampingan Tamoxifen

Kesan sampingan apa yang dapat dialami kerana Tamoxifen?

Dapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mengalami tanda-tanda tindak balas alahan berikut: gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.

Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius seperti:

• • mati rasa secara tiba-tiba, terutamanya di satu bahagian badan;
  • sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba, kekeliruan, masalah dengan penglihatan, ucapan, atau keseimbangan;
  • sakit dada, batuk tiba-tiba, berdehit, pernafasan cepat, degupan jantung yang cepat;
  • sakit, bengkak, kehangatan, atau kemerahan pada satu atau kedua kaki;
  • loya, hilang selera makan, peningkatan dahaga, kelemahan otot, kekeliruan, dan merasa gelisah;
  • pendarahan faraj yang tidak biasa;
  • tempoh haid yang tidak teratur;
  • sakit atau tekanan pelvis;
  • penglihatan kabur, sakit mata, atau melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu;
  • lebam dengan mudah, pendarahan yang tidak biasa (hidung, mulut, vagina, atau rektum), bintik-bintik ungu atau merah pada kulit;
  • demam, menggigil, sakit badan, gejala selesema;
  • ketulan payudara baru muncul; atau
  • sakit perut atas, gatal-gatal, urin gelap, najis berwarna tanah liat, penyakit kuning (menguning kulit atau mata).

Kesan sampingan yang kurang serius termasuk:

• • berasa panas;
  • sakit tulang, sakit sendi, atau sakit pada tumor;
  • bengkak di tangan atau kaki;
  • gatal atau kekeringan faraj;
  • penurunan dorongan seks, mati pucuk, atau kesukaran mengalami orgasme;
  • sakit kepala, pening, kemurungan; atau
  • rambut menipis.

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin ada beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran dan Peringatan Tamoxifen

Apa yang mesti diketahui sebelum menggunakan Tamoxifen?

Perhatikan dan pertimbangkan risiko penggunaan ubat sebelum digunakan. Keputusan itu dibuat berdasarkan perjanjian antara anda dan doktor anda. Untuk ubat ini, perkara berikut harus dipertimbangkan.

Alahan

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai reaksi alahan atau alahan terhadap ubat ini atau ubat lain. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai alahan jenis lain seperti makanan, pewarna, bahan pengawet, atau alahan haiwan. Untuk produk di kaunter, baca label pada bungkusan dengan teliti.

Warga Emas

Banyak ubat belum dikaji secara khusus pada orang tua. Oleh itu, mungkin tidak diketahui sama ada mereka bekerja dengan cara yang sama seperti pada orang muda. Walaupun tidak ada maklumat khusus mengenai perbandingan penggunaan tamoxifen pada orang tua dengan penggunaan dalam kumpulan usia yang lain, ubat ini tidak diharapkan dapat menyebabkan kesan sampingan yang berbeza pada orang tua dan orang muda.

Adakah Tamoxifen selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Tidak ada kajian yang mencukupi mengenai risiko penggunaan ubat ini pada wanita hamil atau menyusui. Sentiasa berjumpa doktor untuk menimbang kemungkinan faedah dan risiko sebelum menggunakan ubat ini. Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori C menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA).

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tiada risiko,
• B = tidak berisiko dalam beberapa kajian,
• C = Mungkin berisiko,
• D = Terdapat bukti risiko positif,
• X = Kontraindikasi,
• N = Tidak diketahui

Interaksi Dadah Tamoxifen

Ubat apa yang boleh berinteraksi dengan Tamoxifen?

Walaupun sebilangan ubat tidak boleh diambil pada masa yang sama, dalam kes lain beberapa ubat juga dapat digunakan bersama walaupun interaksi mungkin berlaku. Dalam kes sedemikian, doktor boleh mengubah dosnya, atau mengambil langkah berjaga-jaga lain yang diperlukan. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat resep atau ubat resep lain.

Pengambilan ubat ini dengan ubat berikut tidak digalakkan. Doktor anda mungkin tidak akan memberi ubat ini kepada anda atau akan menggantikan beberapa ubat yang telah anda ambil.

• • Amifampridine
  • Fluconazole
  • Ketokonazol
  • Nelfinavir
  • Piperaquine
  • Posaconazole
  • Warfarin

Penggunaan ubat ini dengan beberapa ubat di bawah biasanya tidak digalakkan, tetapi dalam beberapa kes mungkin diperlukan. Sekiranya kedua-dua ubat tersebut diresepkan untuk anda, doktor anda biasanya akan mengubah dosnya atau menentukan seberapa kerap anda harus mengambilnya.

• • Abiraterone Asetat
  • Acenocoumarol
  • Anagrelide
  • Aprepitant
  • Aripiprazole
  • Buserelin
  • Carbamazepine
  • Ceritinib
  • Klorpromazin
  • Clarithromycin
  • Clobazam
  • Cobicistat
  • Crizotinib
  • Cyclophosphamide
  • Dabrafenib
  • Delamanid
  • Desipramine
  • Deslorelin
  • Dicumarol
  • Domperidone
  • Escitalopram
  • Eslicarbazepine Asetat
  • Fluorouracil
  • Fluoxetine
  • Fluphenazine
  • Fluvoxamine
  • Fosaprepitant
  • Genistein
  • Gonadorelin
  • Goserelin
  • Histrelin
  • Idelalisib
  • Ipriflavone
  • Ivabradine
  • Leuprolida
  • Methotrexate
  • Metronidazol
  • Mitomisin
  • Mitotana
  • Moxifloxacin
  • Nafarelin
  • Nilotinib
  • Nitisinone
  • Ondansetron
  • Paroxetine
  • Pasireotida
  • Pazopanib
  • Phenprocoumon
  • Primidone
  • Quetiapine
  • Semanggi Merah
  • Ritonavir
  • Sertraline
  • Sevofluran
  • Siltuximab
  • St John's Wort
  • Triptorelin
  • Vandetanib
  • Vemurafenib
  • Vinflunine

Mengambil ubat ini dengan ubat-ubatan di bawah boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda, tetapi dalam beberapa kes, kombinasi kedua-dua ubat ini mungkin merupakan rawatan terbaik. Sekiranya kedua-dua ubat tersebut diresepkan untuk anda, doktor anda biasanya akan mengubah dosnya atau menentukan seberapa kerap anda harus mengambilnya.

• • Aldesleukin
  • Aminoglutethimide
  • Anastrozole
  • Bexaroterie
  • Letrozole
  • Rifampin

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Tamoxifen?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan dengan makanan atau ketika makan makanan tertentu kerana interaksi ubat boleh berlaku. Pengambilan alkohol atau tembakau dengan ubat tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan Tamoxifen?

Sebarang keadaan kesihatan lain yang anda ada boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Sentiasa beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain, terutamanya:

Untuk semua pesakit

• • Gangguan darah
  • Katarak atau masalah mata yang lain. Tamoxifen juga boleh menyebabkan masalah ini.
  • Tahap kolesterol tinggi dalam darah. Tamoxifen dapat meningkatkan kadar kolesterol dalam darah.

Apabila digunakan untuk mengurangkan risiko terkena barah payudara pada wanita yang berisiko tinggi atau pada wanita dengan karsinoma duktal dalam keadaan (DCIS):

• • Gumpalan darah (atau pernah)
  • Emboli paru (atau mempunyai)
  • Pukulan
  • Kanser rahim, boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius akibat penggunaan tamoxifen.

Overdosis Tamoxifen

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan darurat atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi pembekal perkhidmatan kecemasan tempatan (112) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Gejala overdosis termasuk:

• Badan bergegar
• Badan terasa goyang
• Pening

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.