Isi kandungan:
- Apa itu interseks?
- Mengapa seseorang boleh dilahirkan dengan dua alat kelamin?
- Adakah mempunyai dua alat kelamin sama dengan transgender?
- Keadaan kongenital dengan kedua-dua jantina dapat diperbaiki, tetapi ...
Sebanyak dua peratus orang di dunia dilahirkan dengan gangguan interseks, tetapi masih ramai yang tidak mengetahui apa-apa mengenai keadaan perubatan yang biasa ini. Orang yang dilahirkan dengan keadaan interseks boleh mempunyai dua alat kelamin yang berbeza - satu zakar dan satu vagina.
Apa itu interseks?
Intersex, yang sebelumnya dikenal sebagai hermaphrodite, adalah keadaan di mana seseorang dilahirkan dengan dua alat kelamin, atau dilahirkan dengan alat kelamin yang tidak dapat dikategorikan sebagai lelaki atau wanita.
Seseorang yang dilahirkan secara interseks mungkin mempunyai ciri-ciri fizikal wanita, tetapi mempunyai alat kelamin lelaki dan organ pembiakan dalam badannya, atau sebaliknya. Atau, seseorang boleh dilahirkan dengan bentuk kemaluan yang "samar-samar" - misalnya, seorang gadis yang dilahirkan dengan ukuran kelentit yang besar (sehingga kelihatan seperti zakar) atau tidak mempunyai bukaan faraj, atau anak lelaki yang dilahirkan dengan buah zakar kecil, atau dengan buah. testis yang terbahagi kepada dua sehingga menyerupai bibir faraj (labia).
Atau seseorang mungkin dilahirkan dengan genetik mosaik, sehingga sebilangan sel mereka mempunyai kromosom XX dan yang lain mempunyai XY. Gangguan ini tidak menyebabkan perbezaan pada organ pembiakan, namun, mungkin terdapat masalah dengan tahap hormon seks, perkembangan seksual secara keseluruhan, dan perubahan pada kromosom seks.
Walau bagaimanapun, interseks tidak selalu dikenali semasa kelahiran. Kadang-kadang, seseorang mungkin tidak mengetahui bahawa dia adalah interseks sehingga dia mencapai usia baligh, atau ketika dia menyedari bahawa dia tidak subur ketika dia dewasa, atau bahkan ketika dia mati dan mendapat autopsi oleh sekumpulan doktor. Sebilangan orang boleh hidup dengan anatomi badan interseks tanpa ada yang mengetahui, termasuk dirinya.
Mengapa seseorang boleh dilahirkan dengan dua alat kelamin?
Sebab-sebab seseorang dilahirkan dengan keadaan interseks agak berbeza, dan kebanyakan sebabnya ada kaitan dengan pengaruh hormon. Penyebab interseks yang paling biasa adalah hiperplasia adrenal kongenital (CAH), suatu keadaan di mana kelenjar adrenal janin berlebihan, mewujudkan alat kelamin yang tidak jelas.
Punca lain dari keadaan interseks adalah sindrom insensitiviti androgen separa lengkap. Sindrom insensitiviti separa menyebabkan kemaluan yang tidak jelas, sedangkan sindrom lengkap bermaksud bahawa terdapat faraj tetapi tidak ada rahim, tetapi juga testis yang tidak turun.
Proses pertumbuhan dan perkembangan semua janin bermula dari pembuahan hingga minggu ke-7 kehamilan. Kemudian, janin wanita dan lelaki berkembang di jalur yang berbeza, di bawah pengaruh hormon. Sekiranya janin mempunyai tahap hormon tertentu yang tidak biasa, atau keupayaan tidak normal untuk bertindak balas terhadap hormon, interseks mungkin berlaku. Intersex juga sering berlaku secara rawak tanpa sebab yang jelas.
Adakah mempunyai dua alat kelamin sama dengan transgender?
Orang interseks biasanya berbeza dengan orang transgender. Intersex adalah keadaan biologi di mana seseorang tidak dapat dikenali sebagai salah satu daripada dua jantina. Orang interseks mempunyai ciri-ciri luaran atau dalaman tertentu yang menjadikan mereka secara perubatan tidak dapat menentukan sama ada mereka lelaki atau perempuan, walaupun mereka sering mengenal pasti sebagai satu jantina.
Sebilangan besar orang interseks mendapat perhatian perubatan kerana doktor atau ibu bapa melihat sesuatu yang ganjil mengenai tubuh mereka. Sebaliknya, orang transgender adalah sekumpulan orang yang mempunyai identiti jantina yang tidak sesuai dengan ciri fizikal mereka semasa lahir. Orang transgender mempunyai persepsi yang berbeza mengenai identiti jantina daripada orang pada umumnya - mempunyai ciri fizikal wanita tetapi percaya bahawa dia lelaki, misalnya.
Yang sama antara kedua-duanya ialah pemilik transgender dan interseks biasanya memilih satu identiti jantina, dan kadang-kadang pilihan tersebut memerlukan rawatan dan / atau pembedahan hormon. Sebilangan orang dengan keadaan interseks mungkin juga memutuskan untuk menukar jantina mereka, jadi sebilangan orang dengan keadaan interseks juga dapat mengidentifikasi diri mereka sebagai transgender atau transeksual.
Namun, walaupun terdapat persamaan ini, keadaan interseks tidak boleh dan tidak dapat disamakan dengan transgender dan / atau transeksual.
Keadaan kongenital dengan kedua-dua jantina dapat diperbaiki, tetapi …
Pada masa lalu, pendapat yang berlaku adalah bahawa penyelesaian terbaik untuk keadaan anak yang dilahirkan dengan kedua-dua jantina adalah dengan melakukan pembedahan menukar jantina secepat mungkin. Sering kali, prosedur pembedahan ini berdasarkan penampilan kemaluan luaran, dan bukannya melihat kromosom seks gen dalam badan.
Dalam pembedahan menukar jantina untuk kanak-kanak interseks, doktor secara amnya akan membuang tisu testis dan organ kemaluan lelaki lain. Ini dilakukan kerana usaha pembinaan semula alat kelamin wanita dianggap lebih mudah daripada "membina semula" organ seks lelaki yang berfungsi sepenuhnya. Oleh itu, jika kepastian pilihan jantina bayi adalah "tidak jelas", anak itu sering dijadikan gadis.
Seiring berjalannya waktu, semakin banyak pakar perubatan membantah operasi menukar jantina di bawah umur tanpa pengetahuan dan persetujuan sepenuhnya dari pemilik badan. Mereka mendesak ibu bapa untuk menangguhkan operasi penugasan seks anak mereka selagi anak itu sihat secara fizikal dan mental, dan dengan idealnya melibatkan anak dalam keputusan jantina mereka. Kerana, jika ibu bapa memutuskan jantina anak mereka, melakukan kesalahan, anak-anak dapat mengalami kekeliruan mengenai identiti sebenarnya dan boleh menyebabkan kemurungan dan masalah tingkah laku yang lain, kerana anak-anak merasakan bahawa identiti jantina yang dipilih oleh ibu bapa mereka bukanlah yang sebenarnya.
Intersex Society Of North America mengesyorkan agar operasi normalisasi jantina untuk kanak-kanak interseks tidak boleh dilakukan sehingga anak itu cukup tua untuk membuat pertimbangan dan keputusan yang bertanggungjawab untuk dirinya sendiri.
Menurut Dr. Shubha Srinivasan, ahli endrikologi pediatrik di The Children's Hospital Westmead Sydney, dilaporkan oleh News bahawa pembedahan normalisasi jantina dilakukan terutamanya jika anak itu mempunyai masalah perubatan tertentu. "Terdapat pelbagai keadaan perubatan yang menyebabkan gangguan perkembangan seksual, dan setiap keadaan ini unik dan mempunyai pelbagai masalah," katanya. Sebagai contoh, kanak-kanak interseks mungkin memerlukan pembedahan jika sel prakanker ditemukan di gonad atau jika ada masalah dengan aliran air kencing yang boleh menyebabkan jangkitan.
Tetapi apa yang juga penting untuk dipertimbangkan adalah bahawa normalisasi kedua-dua alat kelamin untuk kanak-kanak dan orang dewasa interseks bukan hanya membuat mereka kelihatan "normal" dan dapat diterima oleh masyarakat - pembedahan juga boleh dikaitkan dengan masalah kesuburan, fungsi usus dan pundi kencing, dan fungsi seksual.
x