Polyhydramnios: gejala, sebab, dan cara merawat & lembu; hello sihat

x

Definisi

Apa itu polyhydramnios?

Polyhydramnios adalah keadaan yang berlaku apabila terlalu banyak cecair ketuban menumpuk semasa kehamilan.

Memetik dari Mayo Clinic, keadaan ini juga disebut cairan ketuban, atau hidramnios, dan berlaku pada sekitar 1 peratus dari semua kehamilan.

Cecair ketuban yang terlalu banyak boleh menyebabkan rahim ibu membesar secara berlebihan dan mengakibatkan kelahiran pramatang atau pecah pramatang kantung ketuban. Keadaan ini juga dikaitkan dengan kecacatan kelahiran pada janin.

Apabila kantung amniotik pecah, sejumlah besar cecair yang keluar dari rahim dapat meningkatkan risiko pelanggaran plasenta (pelepasan plasenta pramatang) atau prolaps tali pusat (ketika tali pusat melewati bukaan serviks) menyebabkan tali pusat menjadi hancur.

Cecair ketuban yang banyak memudahkan janin berpusing dan berpusing. Ini bermakna terdapat kemungkinan besar bayi akan berada di posisi kaki bawah (breech) pada waktu bersalin.

Bayi dalam posisi breech kadang-kadang dapat digerakkan untuk kembali ke posisi normal, yang menuju ke bawah. Walau bagaimanapun, keadaan penghantaran breech sering memerlukan pembedahan caesar.

Sebilangan besar kes hydramnios ringan dan disebabkan oleh penumpukan cecair amniotik secara beransur-ansur pada separuh kedua kehamilan.

Hydramnios yang teruk boleh menyebabkan sesak nafas, persalinan pramatang, atau tanda dan gejala lain.

Sekiranya polyhydramnios didiagnosis, doktor akan memantau kehamilan dengan teliti untuk membantu mencegah komplikasi.

Rawatan yang dilakukan bergantung kepada keparahan keadaan. Polyhydramnios ringan hilang dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, keadaan yang teruk mungkin memerlukan rawatan, seperti membuang cecair amniotik yang berlebihan.

Seberapa biasa hidramnios?

Hydramnios boleh berlaku pada wanita hamil pada usia berapa pun. Keadaan ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda dan Gejala

Apakah tanda dan gejala polyhydramnios?

Polyhydramnios sering tidak mempunyai gejala. Terdapat beberapa gejala yang biasanya muncul, walaupun setiap wanita dapat mengalami ciri-ciri yang berbeza.

Beberapa simptom polyhydramnios yang biasa adalah:

• Perkembangan rahim yang pesat
• Ketidakselesaan perut
• Pengecutan rahim

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa doktor.

Bilakah berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berikut:

• Kesukaran bernafas
• Sakit perut
• Bengkak atau kembung perut

Sekiranya anda mempunyai tanda atau gejala di atas atau soalan lain, sila berjumpa doktor.

Sebab

Apa yang menyebabkan polyhydramnios?

Cecair amniotik adalah cecair yang mengelilingi dan melindungi janin semasa berada di dalam rahim.

Cecair ketuban berasal dari buah pinggang bayi dan masuk ke rahim dari air kencing bayi. Cecair ketuban diserap ketika bayi menelan dan melalui pergerakan pernafasan.

Jumlah cecair amniotik akan meningkat sehingga minggu ke-26 kehamilan. Selepas itu, perlahan-lahan ia berkurang. Sekiranya janin mengeluarkan air kencing terlalu banyak atau tidak menelan cecair yang mencukupi, cecair ketuban akan menumpuk.

Inilah yang menyebabkan banyak cecair amniotik, aka hidramnios. Memetik dari Hospital Kanak-kanak Philadelphia, secara umum, penyebab polyhydramnios tidak dijumpai. Pada ibu, faktor yang berkaitan dengan polyhydramnios adalah diabetes.

Sementara itu pada janin, faktor yang menyebabkan masalah cairan ketuban adalah:

• Gangguan pencernaan yang menyekat aliran cecair.
• Menelan yang tidak masuk akal kerana masalah dengan sistem saraf pusat atau kelainan kromosom.
• Sindrom transfusi kembar
• Kegagalan jantung
• Jangkitan kongenital (berlaku semasa kehamilan)

Cecair ketuban yang terlalu banyak boleh menyebabkan rahim ibu terlalu besar, persalinan pramatang, hingga pecahnya selaput pramatang (PROM).

Faktor-faktor risiko

Apa yang menyebabkan seseorang berisiko menghidamniosis?

Terdapat banyak faktor risiko yang membuat wanita hamil mengalami ini, termasuk:

• Kehamilan berganda (dua atau tiga bayi atau lebih)
• Kecacatan kelahiran otak dan tulang belakang
• Penyumbatan dalam sistem pencernaan
• Gangguan genetik (masalah dengan kromosom yang diwarisi)

Apabila kantung amniotik pecah, pelepasan dari rahim dapat meningkatkan risiko pelanggaran plasenta (plasenta melepaskan sebelum waktunya).

Diagnosis dan Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana polyhydramnios didiagnosis?

Sebagai tambahan kepada sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap, polyhydramnios biasanya didiagnosis melalui ultrasound dengan mengukur kantung bendalir untuk menganggarkan jumlah keseluruhan.

Dalam beberapa kes, ultrasound juga dapat membantu mencari penyebab hidramnios, seperti kehamilan berganda atau kecacatan kelahiran.

Anda mungkin juga memerlukan ujian tambahan, seperti:

Amniosentesis

Amniosentesis adalah prosedur di mana sampel cecair amniotik yang mengandungi sel janin dan pelbagai bahan kimia yang dihasilkan bayi diambil dari rahim untuk diuji.

Ujian cabaran glukosa

Ujian cabaran glukosa adalah ujian saringan untuk jenis diabetes yang berlaku semasa kehamilan (diabetes kehamilan).

Setelah berpuasa semalaman, wanita hamil akan diminta minum sirap gula. Tahap gula dalam darah akan diperiksa setiap 3 jam. Sekiranya keputusan (sekurang-kurangnya) 2 ujian lebih tinggi daripada biasa, anda akan didiagnosis menghidap diabetes kehamilan.

Jenis Karyot

Ujian Karyotype digunakan untuk memeriksa kelainan pada kromosom bayi. Sel-sel yang diperlukan untuk ujian boleh diambil dari sampel cecair amniotik semasa amniosentesis atau sekeping tisu kecil dari plasenta semasa ujian persampelan chorionic villus.

Sekiranya didiagnosis menghidap polyhydramnios, doktor akan memantau kehamilan dengan ultrasound mingguan untuk mengukur tahap cecair amniotik. Doktor juga boleh melakukan ujian rutin untuk melihat kesihatan bayi, termasuk:

Ujian kekemasan

Ujian ini melihat bagaimana degupan jantung bayi bertindak balas ketika bayi bergerak. Semasa ujian ini, wanita hamil akan memakai alat khas di bahagian perut untuk mengukur degupan jantung bayi.

Anda akan diminta makan atau minum sesuatu untuk memastikan bayi sentiasa aktif. Peranti seperti pembesar suara juga boleh digunakan untuk membangunkan bayi dan mendorong pergerakan.

Profil biofizik

Ujian ini menggabungkan ultrasound dengan ujian tanpa stres untuk memberikan lebih banyak maklumat mengenai pernafasan, bentuk dan pergerakan bayi, dan isipadu cecair ketuban di rahim.

Ultrasound Doppler

Ultrasound jenis ini dapat memberikan perincian mengenai sistem peredaran darah bayi.

Bagaimana hidramnios ditangani?

Rawatan khusus untuk hidramnion akan ditentukan oleh doktor berdasarkan:

• Kehamilan, kesihatan, dan sejarah perubatan
• Tahap keadaan
• Toleransi terhadap ubat, prosedur, atau terapi tertentu
• Jangkaan (anggaran) perjalanan penyakit (prognosis)
• Pendapat atau pilihan anda

Kes polyhydramnios ringan jarang memerlukan rawatan dan boleh hilang sendiri. Malah kes yang menyebabkan ketidakselesaan biasanya dapat diselesaikan tanpa rawatan perubatan tertentu.

Dalam kes lain, rawatan untuk keadaan yang mendasari, seperti diabetes, dapat membantu merawat keadaan tersebut.

Sekiranya anda mengalami kelahiran pramatang, sesak nafas, atau sakit perut, anda mungkin memerlukan rawatan (ini mungkin berlaku di hospital). Rawatan untuk polyhydramnios boleh merangkumi:

• Pantau jumlah cecair ketuban dan lawatan susulan ke doktor
• Ubat (untuk mengurangkan pengeluaran air kencing janin)
• Amnioreduction - amniosentesis (memasukkan jarum melalui rahim dan ke dalam kantung amniotik)
• Buruh

Bersalin diperlukan sekiranya keadaan ini menyebabkan komplikasi yang membahayakan kesihatan janin atau ibu.

Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan rasa tidak selesa pada ibu dan meneruskan kehamilan.

Pencegahan

Apa yang boleh saya lakukan untuk merawat atau mencegah polyhydramnios?

Anda tidak boleh mencegah polyhydramnios. Sekiranya anda mempunyai simptom, beritahu doktor anda supaya mereka dapat diperiksa dan dirawat, jika diperlukan. Lawatan berkala juga penting untuk memantau keadaan kehamilan.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, berjumpa doktor untuk mendapatkan jalan keluar terbaik untuk mengatasi masalah tersebut.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.